Kina ka më shumë kontroll mbi barnat tuaja me recetë sesa mund të mendoni
Një zinxhir i brishtë furnizimi
Lajme shëndetësore
Kina ka më shumë kontroll mbi barnat tuaja me recetë sesa mund të mendoni
- Ekspertët po shprehin shqetësime se sa kontroll ka Kina mbi zinxhirin e furnizimit farmaceutik në SHBA.
- Ata thonë se Kina ka një strategji afatgjatë për të ulur kostot për të nxjerrë jashtë biznesit prodhimin e drogës në SHBA.
- Ata vënë në dukje edhe probleme me cilësinë e barnave dhe përbërësve nga jashtë, gjë që u pa në vitin e kaluar kujtoj e medikamenteve për presionin e gjakut.
Mënyra se si trajtoni një skuqje të lëkurës mund të bëhet një çështje e sigurisë kombëtare.
Shumica e produkteve farmaceutike të përdorura në Shtetet e Bashkuara prodhohen në vende të tilla si Kina dhe India, ose përdorin përbërës që vijnë nga ato vende.
Që do të thotë se shumica e shëndetit kolektiv të Amerikës nuk varet vetëm nga dieta dhe ushtrimet fizike, por edhe nga marrëdhëniet tona me ato vende.
Dhe gjatë një kohe kur terma si “luftë tregtare” po përhapen çdo ditë, ekspertët thonë se është jetike të kuptohen të gjitha pasojat e mundshme.
Edhe ato që mund të tingëllojnë si diçka e ngritur nga një roman i Tom Clancy.
“Nëse do të kishim një pandemi dhe do të kishim nevojë për barna nga një vend tjetër, kjo mund të bëhej një çështje e mbrojtjes.” James Cassel, bashkëthemelues i Cassel Salpeter & Co., e cila mbikëqyr bashkimet dhe blerjet e kompanive të kujdesit shëndetësor, tha për Healthline. “Eshte e frikshme. Tarifat janë një gjë. Por, çka nëse ata thjesht vendosin të mos vënë diçka në dispozicion?”
Ekspertë të tjerë thonë se ka shumë para në lojë që vende si Kina të mbajnë avantazhin e saj në prodhimin e drogës ndaj Shteteve të Bashkuara, përveç nëse ka një konfrontim ekstrem.
“Mendoj se kjo është shumë e pamundur, pasi industria farmaceutike në Kinë është një industri prioritare dhe ata kanë nevojë për porositë e SHBA dhe teknologjitë amerikane që vijnë shpesh me këto kontrata,” tha. Falguni Sen, PhD, drejtor i Qendrës Globale të Menaxhimit të Inovacionit të Kujdesit Shëndetësor në shkollën e biznesit të Universitetit Fordham në Nju Jork. “A mund ta bëjnë? Sigurisht që munden. Por unë nuk shoh ndonjë arsye që ata do ta bënin këtë në farmaci.”
Megjithatë, ndërsa retorika nxehet midis Uashingtonit dhe Pekinit, natyra e brishtë e zinxhirit të furnizimit farmaceutik po diskutohet në nivelet më të larta të qeverisë amerikane.
“Rreziqet e sigurisë kombëtare të rritjes së dominimit kinez të tregut global të API (përbërësve aktivë farmaceutikë) nuk mund të mbivlerësohen,” tha. Kristofor Prifti, ushtruesi i detyrës së zëvendës ndihmës drejtorit për Operacionet e Kujdesit Shëndetësor dhe TRICARE Health plan programet për Agjencinë Shëndetësore të Mbrojtjes, e cila ofron kujdes shëndetësor dhe ilaçe me recetë për ushtrinë.
E tij komentet erdhi në një panel këshillimor SHBA-Kinë në gusht.
“Në thelb, ne e kemi transferuar të gjithë industrinë tonë në Kinë,” pensionisti Brig. Gjeneral John Adams tha për NBC në fillim të këtij muaji. “Kjo është një cenueshmëri strategjike. Unë mendoj se ata e dinë saktësisht se çfarë po bëjnë dhe ata janë strategë jashtëzakonisht të mirë. Ata po e bëjnë këtë, ata zgjedhin industritë e tyre për të ardhmen dhe ata kanë një plan.”
Ky plan është një qasje afatgjatë ndaj çmimeve, tha David Jacobson, MBA, JD, i cili mëson strategjinë globale të biznesit në Universitetin Metodist të Jugut në Teksas dhe është profesor vizitor në Universitetin Tsinghua në Pekin.
Për shkak se sistemi amerikan bazohet në gjetjen e furnizuesit me kostot më të ulëta, ai tha se Kina e përdor atë në avantazhin e saj.
“Në shikim të parë kjo mund të duket e mrekullueshme sepse ul koston për konsumatorët, të paktën përkohësisht,” tha Jacobson, i cili ka dëshmuar para paneleve federale për ndërmarrjet shtetërore të Kinës, për Healthline. “Por amerikanët, nga qeveria te konsumatorët, luajnë një lojë shumë të shkurtër kohore. Rivalët tanë në Kinë janë shumë më të mirë në përdorimin e një qasjeje afatgjatë. Kështu që Kina lejon që çmimet farmaceutike të bëhen aq të ulëta saqë i largon kompanitë perëndimore nga biznesi i prodhimit.”
Pra, a nuk do të ishin Shtetet e Bashkuara mirënjohëse që Kina i mban të ulëta kostot e prodhimit?
Jacobson tha se kjo është pjesë e planit të Kinës.
“Ata po marrin vendime strategjike për të na larguar nga biznesi, në mënyrë që të kenë kontroll strategjik mbi furnizimet kritike të barnave dhe kompanive të barnave,” tha ai. “I gjithë tregu i sistemit të kujdesit shëndetësor në SHBA për barnat gjenerike është zhvendosur në det të hapur, kryesisht në Kinë. Praktikisht askush nuk po bën gjenerikë në SHBA. Shumica e barnave të përdorura në SHBA janë gjenerike. Tani jemi shumë të pambrojtur.”
Jacobson tha se sistemi i mban Shtetet e Bashkuara në mëshirën e Kinës në rast të një krize shëndetësore, edhe nëse Kina nuk ka qëllime të këqija.
“Po nëse një problem shëndetësor në shkallë të gjerë po përballet njëkohësisht me popullsinë e SHBA-së dhe Kinës? Kina do t’i japë përparësi popullsisë së saj me koston tonë”, tha ai.
Kontrolli i furnizimit tonë me barna do të thotë gjithashtu se Kina mund të ndalojë furnizimet vetëm për të ndikuar në tregjet tona, gjë që Jacobson tha se është edhe më e rrezikshme.
“Komunitetet e kujdesit shëndetësor me bazë në SHBA me mendim të ndritshëm po e shohin këtë dinamikë dhe po punojnë për të rikthyer prodhimin gjenerik dhe prodhimin e komponentëve si një çështje të sigurisë kombëtare për shkak të rrezikut për të qenë kaq të varur nga një rival për mirëqenien tonë,” tha ai.
Ne morëm një paraqitje të shkurtër të asaj se si mund të dukej një krizë e zinxhirit të furnizimit vitin e kaluar kur dëmi i uraganit Maria në Porto Riko shkaktoi një mungesa e qeseve të kripur IV në Shtetet e Bashkuara.
Megjithatë, edhe nëse Kina nuk ndërhyn qëllimisht me fluksin e furnizimit, mund të shfaqen probleme.
“Ka pasur probleme të zinxhirit të furnizimit në të kaluarën,” Yali Friedman, PhD, autor dhe themelues i DrugPatentWatch.com, tha Healthline.
Friedman tregoi me gisht
Administrata e Ushqimit dhe Barnave u përgjigj duke vendosur inspektorë jashtë shtetit.
Ekziston edhe kujtoj i medikamenteve për presionin e gjakut që filluan në korrik 2018 për shkak të një ndotësi në përbërës të prodhuar në Kinë dhe Indi.
“Vigjilenca e vazhdueshme është thelbësore për të garantuar sigurinë e këtyre ilaçeve,” tha Friedman. “Siguria e zinxhirit të furnizimit është diçka për të cilën rregullatorët janë të vetëdijshëm dhe ata vazhdimisht kërkojnë të qëndrojnë përpara kërcënimeve.”
Edhe atëherë, ka probleme me cilësinë në Kinë, tha Jacobson.
“Klasa e mesme e lartë dhe popullsia e pasur e Kinës nuk përdorin kurrë një gjenerikë të prodhuar sepse e dinë se kontrolli i cilësisë është kaq i dobët. Ata gjithmonë blejnë produkte farmaceutike të markës perëndimore për të mbrojtur veten dhe familjen e tyre, “tha ai.
Sen tha për Healthline se ka probleme të tjera me zinxhirin e furnizimit, duke përfshirë vendet e tjera që nuk kanë inspektorë të mjaftueshëm, mungesën e kontrollit mbi vendet e prodhimit dhe “fatkeqësitë natyrore, të tilla si tërmetet, uraganet dhe zjarret”.
Edhe të kesh mjaft penicilinë mund të jetë problematike sepse fabrika e fundit e prodhimit të penicilinës në Shtetet e Bashkuara u mbyll në 2004.
Përsëri, gjithçka varet nga kostoja, tha Sen.
Sen thotë se kompanitë amerikane të barnave preferojnë të shpenzojnë para për zhvillimin e barnave të reja, në vend që t’i prodhojnë ato.
“Prodhimi ka një kulturë të ndryshme nga ajo e përqendrimit në zbulimin dhe tregtimin e drogës,” tha ai. “Menaxhimi i dy kulturave të ndryshme është shumë i vështirë dhe nëse nuk do të duhej ta bënit atë, do ta shmangnit.”
Pra, nëse nxitja ekonomike nuk do ta kthejë prodhimin e drogës në Shtetet e Bashkuara, çfarë do të bëjë?
“Unë nuk e shoh atë si një shqetësim ekonomik, por më shumë si një shqetësim të sigurisë kombëtare,” tha senatori. “Shpresoj se do të kemi disa aftësi kryesore prodhuese në këtë vend për të prodhuar veçanërisht vaksina kur është e nevojshme dhe nuk duhet të varemi nga vendet e tjera na ndihmoni të përballemi me epidemitë.”
Dy demokratë të Dhomës së Përfaqësuesve nga Kalifornia bashkëautoruan një artikull opinioni mbi këtë çështje në fillim të këtij muaji Washington Post.
Adam Schiff dhe Anna Eshoo theksuan se nëse kushtet aktuale ekonomike me Kinën gërryen më tej, kinezët mund të kërkojnë “pika presioni” për të ndikuar kundër SHBA-së në prodhimin e farmakëve.
Kostot mund të rriten ose Kina mund të manipulojë mungesat. Ata shkruan se planifikojnë të mbajnë seanca dëgjimore së shpejti.
“Ne nuk duhet të mbahemi peng nga asnjë vend i huaj,” Eshoo tha për NBC.
