Shumica e grave e dinë që nëse gjejnë një gungë në gjoksin e tyre, duhet të shkojnë te mjeku, stat. Por shumica e meshkujve nuk e bëjnë këtë, dhe diagnoza e vonë ndikon në rezultatin për pacientët me kancer gjiri.

Bret Miller pyeti për herë të parë për një gungë nën thithin e tij në një fizik futbolli gjatë vitit të tij të fundit të shkollës së mesme. Mjekët i thanë se kalciumi mund të grumbullohet gjatë pubertetit dhe gunga do të largohej vetë.

Shtatë vjet më vonë, pasi u diplomua në Universitetin e Kansasit dhe kishte sigurim shëndetësor përmes punës së tij në një klub të vendit në Kansas City, Miller shkoi për një kontroll. Ai përsëri pyeti për gungën, e cila nuk ishte larguar kurrë.

Një ekografi, një mamografi dhe një biopsi më vonë, Miller mori një telefonatë teksa po largohej nga puna. Mjeku tha se raportet paraprake të patologjisë treguan se gunga ishte kancer gjiri.

“Isha ulur në makinën time, për fat nuk po ngisja. Po mendoja, ‘Ku është Ashton [Kutcher] dhe të gjithë ata? A po marr ‘Punk’ tani? Kjo nuk mund të jetë e vërtetë”, tha Miller.

Megjithëse kishin kaluar shtatë vjet që kur Miller vuri re për herë të parë një gungë, kanceri i tij kishte mbetur jashtëzakonisht në fazën 1. Pas një mastektomie që i hoqi thithkën dhe një raund të vetëm kimioterapie, Miller, tani 26 vjeç, është pa kancer, me rreth një 1 në 5 shanse për të zhvilluar sërish kancer.

Gjoksi i Millerit është i plagosur nga përvoja, por është gjithashtu i tatuazhuar me krenari me një fjongo, rozë përpara dhe blu mbrapa. Ai është bërë një zëdhënës që përpiqet të rrisë ndërgjegjësimin se edhe burrat mund të preken nga kanceri i gjirit. Në vitin 2012, ai u emërua Luftëtar në Rozë si pjesë e fushatës së ndërgjegjësimit të kompanisë Ford Motor për kancerin e gjirit.

“Ne po përpiqemi të vendosim një spërkatje blu në një botë rozë,” tha ai. “Është kanceri i gjirit, kështu që gratë janë të parat, por edhe burrat mund ta marrin atë,” tha Miller.

Merrni faktet: Simptomat e kancerit të gjirit »

Burrat kanë inde gjiri, kanale qumështi, madje edhe qeliza që prodhojnë qumësht. Këto inde bëhen kancerogjene në raste të rralla. Vetëm 2,300 burra në vit në Shtetet e Bashkuara të Amerikës sëmuren nga kanceri i gjirit; përbëjnë më pak se 1 për qind të të prekurve nga kjo sëmundje.

Por normat e kancerit të gjirit tek meshkujt janë rritur vazhdimisht që nga vitet 1980, edhe pse normat e grave filluan të bien rreth 10 vjet më parë, sipas Dr. David Michael Euhus, shef i seksionit të kirurgjisë së gjirit në Universitetin Johns Hopkins.

“Njerëzit po vdesin prej saj, kjo është gjëja frustruese,” tha Miller. Sipas qeverisë statistikat, 430 meshkuj amerikanë do të vdesin nga kanceri i gjirit këtë vit.

Meshkujt shpesh vonojnë të kërkojnë trajtim sepse nuk janë të vetëdijshëm që gunga në gjoks ose ndryshimet në thithkat e tyre janë një çështje serioze. Ata sigurisht që nuk kërkojnë gunga në vetëkontrollimet e rregullta që janë udhëzuar të bëjnë gratë.

“Unë do të marr pacientë që do të vijnë dhe do të thonë, ‘Unë e kam këtë për dy vjet, por nuk kam menduar asgjë për të’,” tha Dr. Kathryn Ruddy, MPH, një asistent profesor i onkologjisë dhe drejtor i mbijetesa e kancerit në Klinikën Mayo në Minesota, e cila ka hulumtuar kancerin e gjirit tek meshkujt.

Euhus e shprehu në këtë mënyrë: “Burrat i injorojnë këto gunga derisa të bëhen aq të mëdha sa të varni kapelën tuaj.”

Si rezultat, kanceri i gjirit te meshkujt zakonisht gjendet në një stad më të vonshëm se ai i femrave. Më shumë se 40 përqind e pacientëve meshkuj janë diagnostikuar me kancer të fazës 3 ose 4, sipas një 2006 studim botuar në Lancet.

Ballafaqimi me një sëmundje me një lidhje kaq të fortë kulturore me gratë mund të shtojë sfida emocionale ndaj një regjimi tashmë rraskapitës të trajtimit, sipas Ruddy, i cili ka studiuar cilësinë e jetës së pacientëve meshkuj.

Oliver Bogler, 48 vjeç, një studiues i kancerit në Qendrën e Kancerit MD Anderson në Houston, Teksas, u diagnostikua me kancer gjiri pesë vjet pas gruas së tij. Pamundësia statistikore për t’u prekur nga një sëmundje e rrallë që gruaja e tij e kishte penguar tashmë Boglerin nga marrja e kujdesit mjekësor për disa muaj. Kanceri i tij ishte përhapur në nyjet limfatike në kohën kur ai iu nënshtrua operacionit.

Rrethi i tij i miqve përfshin shumë studiues të kancerit dhe mjeku i tij trajton shumë pacientë meshkuj me kancer gjiri. Megjithatë, “ju keni atë lloj disonance,” tha ai.

Herë pas here kontrolloja për qendrën e gjirit dhe më thoshin ‘A je pacienti?’ që nuk do t’ia kishin thënë një gruaje. Ju jeni duke plotësuar formularët që ju pyesin nëse jeni shtatzënë dhe kur keni qenë periodat tuaja të fundit, “tha Bogler.

Në anën e mirë, Bogler tha se ndarja e “një përvojë vërtet të thellë” me gruan e tij i ka afruar ata më shumë.

Sipas Euhus, kanceri i gjirit tek meshkujt është shumë i ngjashëm me kancerin e gjirit tek gratë pas menopauzës. Mosha mesatare e diagnostikimit te meshkujt është midis 67 dhe 70; në gratë pas menopauzës, është 62. Kanceri i gjirit te meshkujt shpesh ushqehet nga estrogjeni, të cilin edhe meshkujt e prodhojnë.

“Ngjashmëritë janë mjaft të habitshme,” tha Euhus.

Mjekët ekstrapolojnë atë që dinë për kanceret e grave për të trajtuar burrat me kancer gjiri. Shkalla e mbijetesës sugjeron që qasja funksionon, por me numra kaq të vegjël, ka vend për debat.

“Ne përfundojmë duke ekstrapoluar trajtimin tonë të burrave nga gratë pas menopauzës, por nuk kemi të dhëna të mira,” tha Ruddy. “Ne vërtet kemi nevojë për më shumë kërkime në këtë fushë.”

Për shembull, shumica dërrmuese e kancereve të gjirit të meshkujve janë estrogjen-pozitive, që do të thotë se estrogjeni nxit rritjen e tyre. Në të kundërt, te gratë pas menopauzës, gati 20 për qind kanë kancere me estrogjen negativ. Meshkujt gjithashtu kanë më shumë gjasa të përgjigjet keq ndaj tamoksifenit, medikamenti që përdoret për të parandaluar përsëritjen e kancereve me estrogjen pozitiv.

Frenuesit e aromatazës, një tjetër terapi hormonale e përdorur në gratë pas menopauzës, janë nuk rekomandohet për meshkujt, megjithëse Ruddy tha se ato mund të përdoren nëse funksioni i testikujve gjithashtu shtypet.

Mësoni më shumë: Terapitë hormonale për kancerin e gjirit »

Shumë në komunitetin e grave për kancerin e gjirit thonë – mes një deti rozë për muajin e ndërgjegjësimit për kancerin e gjirit – se ndërgjegjësimi nuk është çelësi; hulumtimi është. Por burrat kanë nevojë për të dyja.

Të ngjashme: Ne jemi të vetëdijshëm – tani çfarë? Perspektiva e një pacienti mbi nevojën për kërkime »

“Nuk ka një hulumtim të mirë bazë mbi sëmundjen mashkullore, asnjë linja qelizore, asnjë model kafshësh. Trajtimi im ishte i mirë, por nëse ka ndonjë dallim në sëmundjen time dhe atë të gruas sime, ne nuk dimë për to”, tha Bogler.

Burrat janë përjashtuar nga dy të tretat e studimeve mbi kancerin e gjirit dhe nuk ka pasur asnjë provë të vetme klinike për kancerin e gjirit kushtuar tërësisht meshkujve deri më sot, sipas Ruddy.

Në disa raste, të gjithë bien dakord, përjashtimi ka kuptim. Por në të tjerat, arsyetimi shkencor mungon.

“Duket pothuajse si një gjunjëzues,” tha Ruddy.

Hulumtimi klinik nuk do të përfitojë vetëm nga pacientët e ardhshëm. Mund të ofrojë më shumë opsione për pacientët meshkuj të cilët e kanë kapur kancerin e tyre më vonë dhe mund të përballen me një prognozë më të vështirë.

“Për burrat, ato opsione eksperimentale do të jenë më të pakta nëse nuk kanë prova klinike ku mund të shkojnë,” tha Ruddy.

Vazhdoni të lexoni: Pse pacientët nuk mund të hyjnë në provat klinike që mund të shpëtojnë jetën e tyre »

Faktorët e rrezikut për meshkujt kuptohen mjaft mirë, megjithëse nuk janë përgjegjës për çdo rast.

Nivelet më të larta të estrogjenit rrisin rrezikun e kancerit të gjirit tek meshkujt. Ashtu si në pacientët femra, obeziteti gjithashtu rrit rrezikun. Mutacionet gjenetike të gjeneve BRCA1 dhe BRCA2 janë në lojë në kancerin e gjirit të meshkujve, ashtu si tek femrat. Por gjenet kanë efekte të ndryshme tek meshkujt.

Tek femrat, mutacioni BRCA1 sinjalizon rrezik më të madh, por tek meshkujt. BRCA2 bën. Megjithatë, tek meshkujt dy mutacionet përbëjnë një përqindje më të vogël të pacientëve me kancer.

Korrelacioni më i dobët do të thotë se ekzaminimet gjenetike nuk janë një mënyrë e mirë për burrat për të ulur rrezikun e tyre. Megjithatë, familjet e burrave që kanë pasur kancer të gjirit do të përfitonin nga biseda për shqyrtimin me një këshilltar gjenetik, tha Euhus.

Mos prisni as ekzaminime të gjera mamografike, edhe nëse kanceri i gjirit të meshkujve vazhdon të prekë më shumë njerëz. Parandalimi më i mirë për një sëmundje kaq të rrallë është ndërgjegjësimi, thanë pacientët dhe mjekët. Burrat duhet të dinë se një gungë e dyshimtë në indin e tyre të gjirit duhet të shkaktojë një udhëtim të shpejtë te mjeku.

Miller gjithashtu mendon se burrat duhet të vetë-ekzaminohen. Ai shet një numër bluzash për të rritur ndërgjegjësimin për kancerin e gjirit të meshkujve. Njëra ka dy duar në pjesën e përparme me sloganin, “Djema, mos kini frikë të prekni veten”.

Foto me mirësjellje të Bret Miller.