Duke gjykuar nga popullariteti në rritje i veshjeve sportive, shumë prej nesh kanë vendosur të merren me kilogramët e tepërt pandemik rreth mesit me mrekullinë e elasticitetit. Fatkeqësisht, ato centimetra shtesë që takojnë brezin tuaj mund të dëmtojnë gjithashtu zemrën tuaj. Një studim i ri nga studiuesit e Universitetit të Oksfordit ka zbuluar se çdo centimetër shtesë e yndyrës së barkut rrit relativën rreziku i dështimit të zemrës me 11 për qind, duke e bërë perimetrin e belit një kërcënim më të madh për shëndetin e zemrës sesa pesha e përgjithshme. Hulumtimi u prezantua në Kongresi i Shoqatës Evropiane të Kardiologjisë 2022mbajtur më 26–29 gusht në Barcelonë, Spanjë.
Fakti që dhjami i barkut ose pesha rreth mesit u zbulua se lidhet me një rrezik më të madh të dështimit të zemrës nuk është shumë befasues, por është një faktor rreziku për të cilin duhet të jenë të vetëdijshëm më shumë njerëz, thotë. Francisco Lopez-Jimenez, MDa kardiologu dhe studiues në Klinikën Mayo në Rochester, Minesota, i cili nuk ishte i përfshirë në këtë studim. Obeziteti është një faktor i njohur rreziku për dështimin e zemrës, por ne duhet të zvogëlojmë më tej, thotë ai. “Lloji i yndyrës mund të bëjë një ndryshim të madh në rrezikun e një personi për ngjarje kardiake dhe dështim të zemrës,” thotë Dr. Lopez-Jimenez.
Pse dhjami i barkut ka rëndësi kur bëhet fjalë për shëndetin e zemrës
Mbipesha dhe obeziteti në Shtetet e Bashkuara kanë vazhduar të rriten në dekadat e fundit, dhe po ashtu edhe perimetri i belit. Matja mesatare e belit për gratë është 38.7, nga 36.3 në 1999-2000, dhe pjesa e mesme e meshkujve është mesatarisht 40.5 inç, nga 39 inç në 1999-2000, sipas Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC).
Vendi ku mbajmë yndyrën ndikon në zemrën dhe shëndetin tonë të përgjithshëm, thotë Lopez-Jimenez. “Yndyra më e thellë e barkut, e cila është yndyra viscerale që grumbullohet rreth organeve të barkut si p.sh. pankreasit, mëlçia dhe zorrët e vogla dhe të mëdha, janë thelbësisht të ndryshme nga yndyra që është nën lëkurë,” thotë ai. Ky lloj yndyre është lidhur më shumë me inflamacionin, një faktor tjetër që prek zemrën, arteriet dhe zona të tjera, thotë Lopez-Jimenez.
Nuk ka një madhësi standarde të rekomanduar të belit, por në përgjithësi, më i vogël mendohet të jetë më mirë, për sa kohë që BMI bie brenda kufijve të shëndetshëm, thotë ai. Përkufizimi i obezitetit të barkut për gratë është më i madh se 35 inç, dhe për burrat është më i madh se 40 inç. Një rregull i mirë i madh është të mbani madhësinë e belit tuaj më pak se gjysma e gjatësisë suaj, thotë ai. Kjo do të thotë që dikush 6 metra i gjatë duhet të ketë në mënyrë ideale një bel më pak se 36 inç.
Perimetri i belit nuk është madhësia e pantallonave ose nuk matet aty ku kopsoni pantallonat – matja merret rreth mesit në ose afër butonit të barkut, sipas Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC).
Rreziku i dështimit të zemrës rritet me çdo centimetër shtesë të dhjamit në bark
Për të ekzaminuar lidhjen midis dështimit të zemrës dhe BMI-së, perimetrit të belit dhe raportit bel-ijë, studiuesit analizuan të dhënat nga Biobank në MB në 428,087 njerëz. Të Biobanka e Mbretërisë së Bashkuar është një burim ndërkombëtar shëndetësor që grumbulloi mostra gjaku, urina dhe pështymë së bashku me informacione të detajuara shëndetësore për kërkime mbi një gamë të gjerë sëmundjesh nga më shumë se gjysmë milioni njerëz në të gjithë Anglinë, Uellsin dhe Skocinë midis 2006 dhe 2010.
Pjesëmarrësit ishin 56 për qind gra dhe 44 për qind burra dhe midis moshës 40 dhe 70 vjeç, me një moshë mesatare 56 vjeç. Perimetri mesatar i belit ishte 33 inç për gratë dhe 38 inç për burrat, dhe BMI mesatare ishte 26.9 për gratë dhe 27.7 për burrat.
Një person me një BMI prej 25 deri në 29.9 konsiderohet mbipeshë, dhe një person me një BMI mbi 30 konsiderohet të ketë obezitet. BMI llogaritet në bazë të peshës dhe gjatësisë së një personi; e njëjta formulë përdoret si për burrat ashtu edhe për gratë.
Studiuesit i ndanë pjesëmarrësit në pesëdhjetë grupe (pesë grupe) në secilën zonë – BMI, perimetri i belit dhe raporti i belit në ijë – nga më i larti tek më i ulëti, në mënyrë që njerëzit, numri i të cilëve ishte mesatar (mes pjesëmarrësve) të vendoseshin në mes. kuintil.
Gjatë ndjekjes gati 13-vjeçare, pati 8,669 ngjarje të incidentit të parë të dështimit të zemrës (HF): 5,205 te meshkujt dhe 3,464 te femrat. Çdo centimetër shtesë mbi një madhësi të shëndetshme të belit shoqërohej me një rrezik më të lartë të një ngjarjeje kardiake, të tilla si sulmi në zemër, goditje në tru ose ritmi i parregullt i zemrës.
Njerëzit në grupin me belin më të madh kishin 3.21 herë më shumë gjasa të vuanin nga probleme shëndetësore kardiovaskulare sesa ata me belin më të vogël. Ata me indeksin më të lartë të masës trupore, ose BMI, kishin vetëm 2.65 herë më shumë gjasa të vuanin nga dështimi i zemrës sesa ata me më të ulëtin. Çdo njësi shtesë e BMI rrit shanset e dështimit të zemrës me 9 për qind.
Pse yndyra e barkut rrit rrezikun e dështimit të zemrës
Rreth 6.2 milionë njerëz në Shtetet e Bashkuara kanë HF dhe kjo kontribuon në 1 në 8 vdekje, sipas Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC).
Kur një person ka HF, zemra nuk mund të pompojë mjaftueshëm gjak për të përmbushur kërkesat e trupit për oksigjen dhe gjak, sipas Shoqata Amerikane e Zemrës (AHA). Zemra përpiqet të kompensojë në mënyra të ndryshme – ajo zmadhohet, zhvillon më shumë masë muskulore dhe pompon më shpejt. Pjesa tjetër e trupit gjithashtu përpiqet të kompensojë deficitin duke e larguar gjakun nga indet dhe organet më pak të rëndësishme dhe enët e gjakut ngushtohen për të mbajtur presionin e gjakut lart, sipas AHA.
Ka disa mënyra në të cilat obeziteti kontribuon në dështimin e zemrës, thotë Lopez-Jimenez. “Indirekt, obeziteti qendror është një faktor rreziku kryesor për presionin e lartë të gjakut dhe presioni i lartë i gjakut është një nga faktorët kryesorë që çon në dështimin e zemrës”, thotë ai.
Më drejtpërdrejt, obeziteti rrit lirimin e disa prej hormoneve në sistemin e gjakut që e bëjnë zemrën të bëhet më e trashë, e quajtur edhe hipertrofi, thotë ai. “Muret e zemrës bëhen më të trasha dhe përfundimisht bëhen më të ngurtësuara, dhe kjo e pengon zemrën të jetë në gjendje të zgjerohet mjaftueshëm për të marrë sasinë e gjakut që i nevojitet për të pompuar në organet e tjera”, thotë Lopez-Jimenez.
Obeziteti bën që edhe zemra të punojë më shumë, thotë ai. “Njerëzit me obezitet do të kenë më shumë gjak sesa njerëzit me peshë të shëndetshme. Çdo kile yndyrë kërkon më shumë gjak, dhe kështu dikush me 40 ose 50 kilogramë yndyrë shtesë do të ketë një sasi dukshëm më të lartë gjaku”, thotë Lopez-Jimenez. “Kjo është e rëndësishme për dështimin e zemrës, sepse do të thotë se zemra duhet të pompojë më shumë në çdo minutë; përfundimisht zemra lodhet dhe lëshon,” thotë ai.
Njerëzit që janë ‘shëndoshë e dobët’ kanë një rrezik të shtuar të vdekjes për shkak të atakut në zemër ose goditjes në tru
Një gjë që studimi nuk trajton në të vërtetë është pjesa e popullsisë që ka një perimetër më të madh të barkut ose belit, por është ende një peshë normale sipas BMI-së së tyre, e njohur si obeziteti me peshë normale, thotë Lopez-Jimenez. “Dëshmitë sugjerojnë se këta njerëz janë në një rrezik edhe më të lartë të vdekjes [overall] dhe vdekje për shkak të ngjarjeve kardiake”, thotë ai.
Nëse një person ka një BMI normale por një perimetër i rritur i belit, ata ndoshta nuk kanë masë të mjaftueshme muskulore, shpjegon ai. Muskujt kanë rëndësi për disa arsye – ai luan një rol të rëndësishëm mbrojtës dhe ndihmon zemrën, dhe është thelbësor për shëndetin metabolik dhe djegien e energjisë, thotë Lopez-Jimenez.
“Fatkeqësisht, shumë njerëz me mbipeshë normale nuk e dinë se janë në rrezik – ata mendojnë se janë të shëndetshëm dhe nuk ndihen të detyruar të humbin peshë ose të ushtrojnë. Ne po përpiqemi të rrisim ndërgjegjësimin, sepse kjo është diçka që i ka munguar për dekada, por është një kombinim i rrezikshëm për shëndetin e zemrës”, thotë ai.
