Një studim i madh i ri i bazuar në të dhënat e sigurimit shëndetësor të më shumë se 40,000 pacientëve me diabet të tipit 2 zbuloi se ata që përdorën metformina për të menaxhuar sheqer të lartë në gjak nivelet kishin më pak gjasa të kishin nevojë për zëvendësim total të kyçeve.
Hulumtimi, i publikuar këtë javë në Revista e Shoqatës Mjekësore Kanadeze nga shkencëtarët nga Kina, Tajvani dhe Australia, treguan një lidhje midis përdorimit të rregullt të metforminës dhe rreth 30 për qind të gjasave të reduktuara për të pasur nevojë për zëvendësim total të gjurit ose total. zëvendësimi i ijeve. Sipas autorëve të studimit, kjo lidhje nuk do të thotë se metformina është vërtetuar përfundimisht se shkakton një shkallë më të ulët të zëvendësimeve të kyçeve.
Zëvendësimet e kyçeve janë një trajtim i zakonshëm për njerëzit me osteoartrit të avancuar, një çrregullim kronik i kyçeve që shpesh i lë të moshuarit me dhimbje dhe të paaftë për të ecur ose për të kryer funksione të tjera ditore. Diabeti ka qenë i lidhur me një më të madhe rrezikun e osteoartritit.
Në Shtetet e Bashkuara, numri i operacioneve të zëvendësimit total të gjurit dhe zëvendësimit total të ijeve parashikohet të arrijë në 572,000 në vit deri në vitin 2030. Aktualisht nuk dihet asnjë medikament që të parandalojë ose të ndryshojë osteoartritin.
“Studimi aktual sugjeron konsistencë përfitimet e metforminës përdore për menaxhimi i osteoartritit në mesin e pacientëve me diabeti mellitus i tipit 2”, thotë autori kryesor i studimit Zhaohua Zhu, PhD, një profesor i asociuar në Spitalin Zhujiang të Universitetit Mjekësor Jugor në Kinë. “Gjetjet mund të stimulojnë provat klinike të ardhshme për të testuar efikasitetin dhe efektivitetin e metforminës për trajtimin e osteoartritit.”
Studimet e mëparshme kanë sugjeruar se metformina mund të mbrojë kundër osteoartritit tek njerëzit me diabet
Zhu dhe kolegët analizuan të dhënat nga Baza e të Dhënave Kërkimore të Sigurimeve Shëndetësore Kombëtare të Tajvanit nga pacientët me diabet të tipit 2, të cilët u diagnostikuan midis viteve 2000 dhe 2012. Mosha mesatare e të studiuarve ishte 63 vjeç, me pjesëmarrësit të ndarë pothuajse në mënyrë të barabartë midis burrave dhe grave; pacientët u ndoqën për rreth 14 vjet. Ekipi i studimit vuri re se rreth 90 përqind e zëvendësimeve totale të kyçeve lidheshin me osteoartritin.
Hetimi i ri mbështet studimet e mëparshme që tregojnë se metformina mund të sigurojë mbrojtje kundër osteoartritit. A raporti i publikuar në korrik 2022 në Raporte Shkencoresugjeroi një efekt të mundshëm mbrojtës të metforminës në përkeqësimin e osteoartriti i gjurit. Një studim tjetër, botuar në shtator 2022 në Qelizatzbuloi se metformina mund të vonojë zhvillimin dhe përparimin e osteoartritit.
Pse Metformina mund të jetë e mirë për kyçet?
Marilyn Tan, MD, një endokrinolog në Universitetin Stanford në Kaliforni, i cili nuk ishte i përfshirë në studim, tha se metformina mund të mbrojë kundër osteoartritit duke reduktuar inflamacionin e përgjithshëm.
“Përmirësimi i kontrollit të glukozës mund të përmirësojë rrezikun e përgjithshëm të infeksionit dhe inflamacionin, dhe është e mundur që disa nga uljet e inflamacionit të kontribuojnë në shkallë më të ulët të zëvendësimit të gjurit dhe zëvendësimit të ijeve,” thotë Dr. Tan.
Ajo shton: “Metformina gjithashtu konsiderohet përgjithësisht si një ilaç neutral ndaj peshës, por ndonjëherë pacientët mund të humbasin peshë me të, gjë që gjithashtu mund të ndihmojë në zvogëlimin e nevojës për zëvendësim të ijeve ose gjurit.”
Metformina nuk rekomandohet ende për osteoartritin pa diabet
Sipas Zhu, provat e ardhshme duhet të shqyrtojnë efektin e metforminës në osteoartriti, veçanërisht në pacientët me osteoartrit mbipeshë.
Tan paralajmëron se ajo nuk do të shkonte aq larg sa të rekomandonte metformin në këtë kohë për njerëzit që kanë osteoartrit, por nuk kanë diabet.
“Studime të mëtejshme nevojiten për të sqaruar mekanizmin e saktë të lidhjes midis metforminës dhe rrezikut të zëvendësimit të kyçeve,” thotë Tan. “Metformina nuk është e aprovuar nga FDA për përdorim në pacientët pa diabet, por do të ishte interesante të shiheshin efektet e metforminës në osteoartritin tek pacientët që nuk kanë diabet.”
