Një medikament i miratuar për trajtimin e diabetit të tipit 2 mund të ndihmojë njerëzit me obezitet të humbin 10 deri në 15 për qind të peshës së tyre trupore – një sasi që profesionistët e kujdesit shëndetësor thonë se mund të ndihmojë në uljen e rrezikut për sëmundje të rënda kronike.
Semaglutide, i shitur nën emrat e markave Ozempik dhe Rybelsusndihmoi shumicën e njerëzve me obeziteti sipas rezultatet e studimit, të cilat u publikuan në shkurt 2021 në New England Journal of Medicine.
Studimi u fokusua në një injeksion një herë në javë të semaglutidit në një dozë më të lartë se sa është miratuar për trajtimin e diabetit të tipit 2. Prodhuesi i ilaçit, Novo Nordisk, po kërkon tani miratimin nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave të SHBA (FDA) për të shitur një version javor të injektuar të ilaçit si një ndihmë për humbje peshe.
Gjetjet e studimit të ri ofrojnë prova të reja se medikamentet mund të përdoren për të menaxhuar obezitetin në të njëjtën mënyrë si ilaçet për çështje të tjera kronike shëndetësore, thotë autori i vjetër i studimit. Robert Kushner, MDi Shkollës së Mjekësisë të Universitetit Northwestern Feinberg në Çikago.
“Ilaçet për menaxhimin e obezitetit janë miratuar për humbjen e peshës dhe ruajtjen e humbjes së peshës”, thotë Dr. Kushner. “Ato duhet të konsiderohen në të njëjtën mënyrë si ne mendojmë për barnat për të cilat merren diabetit ose hipertensionit — dy sëmundje të tjera kronike që kanë nevojë për menaxhim afatgjatë.”
LIDHUR: Lidhja midis numrave të BMI dhe niveleve të obezitetit
Semaglutide mund të plotësojë një mënyrë jetese të shëndetshme për të rritur humbjen e peshës
Prova përfshiu 1,961 të rritur me a indeksi i masës trupore (BMI) prej 30 ose më shumë – pragu për diagnostikimin e obezitetit – ose me a BMI prej 27 ose më të lartë dhe të paktën një problem mjekësor i lidhur me peshën. Asnjë nga pjesëmarrësit nuk kishte diabeti i tipit 2 në fillim të gjyqit, por disa prej tyre kishin paradiabetitose nivele pak të larta të sheqerit në gjak.
Të gjithë pjesëmarrësit në gjyq morën të ushqyerit këshillim dhe u këshilluan të merrnin të paktën 150 minuta në javë Aktiviteti fizik. Njerëzit që morën semaglutide përveç kësaj mbështetjeje për të promovuar ndryshimet e stilit të jetesës humbën mesatarisht 33.7 paund deri në fund të provës 68-javore, krahasuar me një mesatare prej vetëm 5.7 paund në grupin që mori një placebo.
Njerëzit që merrnin semaglutide gjithashtu pësuan përmirësime më të mëdha në faktorët e rrezikut kardiovaskular si BMI, perimetri i belit, presioni i gjakut dhe sheqeri në gjak sesa pjesëmarrësit që iu dha një placebo.
Efektet anësore më të zakonshme të semaglutidit ishin gastrointestinale çështje, duke përfshirë të përziera, të vjelladhe kapsllëk, të cilat u përjetuan nga gati gjysma e atyre që merrnin ilaçin. Megjithatë, shumica e pjesëmarrësve mbetën me provën, me vetëm rreth 4.5 për qind të njerëzve në semaglutide dhe 0.8 për qind të njerëzve në placebo që e ndërprenë trajtimin për shkak të problemeve gastrointestinale.
LIDHUR: Si të flisni me mjekun tuaj për frenuesit SGLT2
Siguria e semaglutidit dhe barnave të tjera për humbje peshe
Shumë barna që janë miratuar për humbje peshe në të kaluarën janë tërhequr për shkak të efekteve anësore serioze dhe potencialisht kërcënuese për jetën, editoriali i botuar në lidhje me studimin e ri në New England Journal of Medicine. Këto përfshijnë disa amfetamina që shkaktuan varësi; fenfluramine, e cila shkaktoi dëmtim të valvulave të zemrës; dhe lorcaserin, të cilat rrisin rrezikun e kancerit.
Semaglutide është në një familje ilaçesh të njohur si agonistët GLP1, të cilët imitojnë veprimin e një hormoni që i bën njerëzit të ndihen të ngopur. Një ilaç i ngjashëm, liraglutide, është miratuar tashmë humbje peshe përveç diabetit të tipit 2.
“Semaglutide duket të jetë po aq i sigurt në krahasim me medikamentet e tjera në klasën e tij si liraglutide,” thotë Beverly Tchang, MDnjë asistent profesor në Weill Cornell Medicine i cili nuk ishte i përfshirë në provën e semaglutide.
“Dhe në dozën 2.4 miligram, semaglutidi ka treguar sasinë më të madhe të humbjes së peshës midis të gjitha medikamenteve të tjera të miratuara aktualisht kundër mbipeshes,” shton Dr. Tchang.
LIDHUR: Belviq (Lorcaserin) tërhiqet nga tregu për shkak të rrezikut të mundshëm të kancerit
Semaglutide mposht humbjen e peshës me barna të tjera
Disa medikamente të tjera të miratuara për humbje peshe nuk kanë arritur rezultate aq dramatike sa ato që shihen me semaglutide në provën aktuale, sipas një rishikimi i trajtimeve kundër obezitetit të publikuar në janar 2021 në Raportet aktuale të obezitetit. Në përpjekje për të izoluar vetëm efektin e barnave për humbje peshe, studiuesit zbritën peshën e humbur në grupin placebo, i cili ndoqi vetëm ndërhyrjet në stilin e jetës, nga sasia e peshës së humbur në grupin e studimit, i cili ndoqi ndërhyrjet në stilin e jetës dhe mori mjekim.
Ata zbuluan se pjesëmarrësit humbën mesatarisht 6.8 për qind të peshës së tyre trupore me fenterminë/topiramat, të ndjekur nga 5.4 për qind me liraglutide, 4.0 për qind me naltreksone/bupropion dhe 2.9 për qind me orlistat.
Në të kundërt, njerëzit me semaglutide në provën aktuale humbën 12.4 për qind të peshës së tyre trupore pasi studiuesit kryen të njëjtën llogaritje.
LIDHUR: 21 këshilla për humbje peshe që funksionojnë në të vërtetë
Dëshmitë e deritanishme sugjerojnë se Semaglutide mund të ofrojë trajtim gjatë gjithë jetës për obezitetin
Asnjë nga këto medikamente për humbje peshe nuk është aq efektiv sa humbja e peshës kirurgjikale, e cila mund t’i ndihmojë njerëzit të humbin rreth 30 për qind të peshës së tyre trupore, thotë. Frank Greenway, MDdrejtor i klinikës kërkimore ambulatore në Qendrën Kërkimore Biomjekësore Pennington në Baton Rouge, Luiziana.
Megjithatë, jo të gjithë pacientët janë kandidatë të mirë për kirurgji dhe rezultatet e provës aktuale sugjerojnë se semaglutide mund të jetë një ndërhyrje e sigurt dhe efektive për menaxhimin afatgjatë të peshës, thotë Dr. Greenway, i cili nuk ishte i përfshirë në provën klinike.
“FDA ka vendosur gjithmonë shiritin e sigurisë së lartë për barnat kundër mbipeshes dhe ka pasur një nxitje të shpejtë për tërheqjen e tyre kur identifikohen efekte anësore të papritura,” thotë Greenway. “Semaglutide ka më pak të ngjarë të ketë këtë problem sesa medikamentet e tjera vërtet të reja.”
Kjo për shkak se medikamentet në të njëjtën familje të mjekësisë, agonistët GLP1, kanë qenë tashmë në treg prej vitesh, duke kufizuar mundësinë e shfaqjes së çështjeve të papritura të sigurisë nëse ilaçi fiton miratimin si një trajtim për humbje peshe, thotë Greenway.
Siguria dhe efektiviteti i parë me semaglutide në provën aktuale janë qetësuese, pajtohet Tchang, veçanërisht sepse pacientët mund të qëndrojnë në ilaç për pjesën tjetër të jetës së tyre.
“Obeziteti është një sëmundje ashtu si tensioni i lartë i gjakut apo kolesterol i larte, dhe ju nuk e ndaloni marrjen e ilaçeve për presionin e gjakut kur presioni juaj i gjakut është normal, sepse kur ndaloni, presioni i gjakut rritet përsëri”, thotë Tchang. “Në mënyrë të ngjashme, kur pacientët ndalojnë një ilaç kundër obezitetit që i ndihmonte të humbnin peshë, pesha e tyre gjithashtu mund të rritet përsëri.”
LIDHUR: 16 aplikacionet më të mira për humbje peshe: Diet Tools Fitness Trackers, dhe më shumë
