Shpërndaje në Pinterest
Studiuesit thonë se ibuprofeni ishte më efektiv se kodeina në menaxhimin e dhimbjeve pas operacionit. Arno Masse/Getty Images
  • Studiuesit thonë se duket se ibuprofeni është më efektiv se kodeina për menaxhimin e dhimbjeve pas operacionit.
  • Ata shtojnë se ibuprofeni gjithashtu duket se ka më pak efekte anësore sesa kodeina, e cila është një opioid.
  • Ekspertët thonë se ibuprofeni dhe ilaçet e tjera anti-inflamatore josteroide (NSAIDs) nuk paraqesin potencial për varësi siç mundet kodeina.

Ilaçet anti-inflamatore josteroidale (NSAIDs) si ibuprofeni ofrojnë menaxhim më të mirë të dhimbjes dhe më pak efekte anësore sesa kodeina pas operacionit.

Kjo është sipas kërkimore botuar sot në Journal Canadian Medical Association.

Studiuesit thanë se zbuluan se njerëzit që merrnin NSAID kishin nivele më të ulëta dhimbjeje në 6 dhe 12 orë pas operacionit krahasuar me homologët e tyre që morën kodeinë.

“Në të gjitha llojet e operacioneve, nëngrupet dhe pikat kohore të rezultateve, NSAID-të ishin të barabarta ose superiore ndaj kodeinës për dhimbjen pas operacionit,” shkruajnë autorët e studimit.

“Ne zbuluam se pacientët e rastësishëm ndaj NSAID-ve pas procedurave kirurgjikale ambulatore raportuan rezultate më të mira të dhimbjes, rezultate më të mira të vlerësimit global, më pak efekte anësore dhe asnjë ndryshim në ngjarjet e gjakderdhjes, krahasuar me ata që merrnin kodeinë,” shtuan ata.

Studiuesit shqyrtuan 40 prova kontrolli të rastësishme (RCT) me më shumë se 5,100 të rritur për të krahasuar sigurinë e medikamenteve që përmbajnë kodeinë dhe NSAIDs, si dhe efikasitetin e tyre në reduktimin e dhimbjes.

“Ne gjetëm prova me cilësi të lartë që të rriturit ambulatorë pas operacionit që merrnin NSAID raportuan më pak dhimbje në 6 dhe 12 orë sesa ata që merrnin kodeinë në një meta-analizë të RCTs,” shkruajnë studiuesit.

Dr. Sean Mackey, shefi i Divizionit të Mjekësisë së Dhimbjeve në Stanford në Universitetin Stanford në Kaliforni, tha se rezultatet e studimit nuk janë befasuese.

“Unë nuk jam veçanërisht i befasuar, por është mirë të shohësh disa të dhëna që e vërtetojnë atë,” tha ai për Healthline. “Dhimbja pas operacionit nuk është në të vërtetë asgjë më shumë se një dëmtim i kontrolluar, dhe një pjesë e dëmtimit është duke shkaktuar një përgjigje inflamatore. NSAID-të janë anti-inflamatore. Ata do të zvogëlojnë ënjtjen dhe dhimbjen. Ata do të jenë një analgjezik i mirë. Unë mund të shoh lehtësisht se ku NSAID-të mund të jenë një analgjezik efektiv për shumë lloje operacionesh.

Kodeina i përket një grupi ilaçesh të quajtur opioidë. Opioidet funksionojnë duke ndryshuar mënyrën se si sistemi nervor dhe truri reagojnë ndaj dhimbjes.

“Është një opioid i dobët. Ne nuk e përdorim shumë atë në Shtetet e Bashkuara për dhimbjet pas operacionit,” shpjegoi Mackey.

NSAID-të funksionojnë duke bllokuar një enzimë në trup që prodhon prostaglandina. Prostaglandinat janë kimikate në trup që mund të luajnë një rol në inflamacion dhe dhimbje. Reduktimi i prostaglandinave të krijuara në trup mund të ndihmojë në uljen e inflamacionit dhe dhimbjes.

“Ajo që bëjmë shpesh në menaxhimin e dhimbjes, në menaxhimin e dhimbjes pas operacionit, është se ne do t’i kombinojmë këto lloj ilaçesh. Pra, ne do të përdorim pak një NSAID dhe pak një opioid, “tha Mackey.

Të dy NSAID-të dhe kodeina kanë efekte anësore të mundshme.

Në studimin kanadez, studiuesit zbuluan se ata që morën NSAID pas operacionit kishin më pak efekte negative sesa ata që morën kodeinë.

“Përfitimet e kodeinës janë se është një qetësues dhimbjesh, megjithëse një qetësues mjaft i dobët. Ana negative e të qenit opioid është se ka të gjitha efektet anësore të mundshme të të qenit opioid. Opioidet shkaktojnë kapsllëk. Ato mund të shkaktojnë kruajtje, nauze dhe të vjella. Tek njerëzit e ndjeshëm, ato mund të shkaktojnë një rënie në frymëmarrjen tuaj, “tha Mackey.

“Atëherë ka gjithmonë [misuse] potenciali për të qenë në një opioid. Ekspozimi ndaj një opioidi e vë një person në rrezik për keqpërdorim të ardhshëm ose [misuse]. Është e rrallë, por mund të ndodhë”, shtoi ai.

NSAID-të mbartin gjithashtu rreziqe, por Mackey tha se ato janë zakonisht të sigurta.

“Përparësia e dukshme është se nuk ka asnjë potencial abuzimi ose varësie. Ju thjesht nuk mund të bëheni të varur nga një NSAID. Ata janë përgjithësisht të sigurt, por ato kanë disa anë të mundshme negative. Këto dobësi përfshijnë rritjen e rrezikut të gjakderdhjes sepse ato gjithashtu pengojnë trombocitet tuaja të ngjiten së bashku, kështu që funksioni i koagulimit pas operacionit mund të dëmtohet nga një NSAID, “tha ai.

NSAID-të gjithashtu mund të shkaktojnë acarim të stomakut dhe përdorimi afatgjatë mund të shkaktojë gjithashtu dëmtim të veshkave, rritje të presionit të gjakut dhe rritje të ngjarjeve kardiovaskulare.

Megjithëse studimi kanadez arriti në përfundimin se NSAID-të ofrojnë menaxhim më të mirë të dhimbjes dhe më pak efekte anësore pas operacionit sesa kodeina, Mackey tha se rezultatet nuk nënkuptojnë se e njëjta gjë mund të thuhet për opioidet e tjera.

“Ju po krahasoni [NSAIDs to] vetëm një opioid këtu. Ju nuk mund të bëni një përgjithësim bruto për morfinën, hidrokodonin, hidromorfonin, fentanilin… asnjërën prej tyre,” vuri në dukje ai.