Holluesit e gjakut dhe benzodiazepinat ndër barnat kryesore që dërgojnë njerëzit në ER
Të rriturit e moshuar dhe warfarin, insulinë
Lajme shëndetësore
Holluesit e gjakut dhe benzodiazepinat ndër barnat kryesore që dërgojnë njerëzit në ER
- Një studim i ri shqyrtoi medikamentet që dërgojnë njerëz të grupmoshave të caktuara në dhomën e urgjencës çdo vit.
- Dëmet e mjekimit u shkaktuan nga faktorë të ndryshëm, duke përfshirë marrjen e më shumë se dozës së përshkruar, marrjen e medikamenteve të përshkruara për të tjerët, reaksionet alergjike dhe përdorimin e medikamenteve për përdorime të pamiratuara.
- Hospitalizimi, i cili ndodhi në rreth një të tretën e vizitave të ER, kishte më shumë gjasa kur pacientët merrnin më shumë se një mjekim.
- Në të rriturit e moshës 65 vjeç e lart, gati 96 për qind e vizitave të ER ishin të lidhura me dëmet e mjekimit nga përdorimi terapeutik i medikamenteve.
Hulumtimi i ri që kërkon efektet negative nga përdorimi i ilaçeve zbuloi se antikoagulantët (holluesit e gjakut) dhe ilaçet e diabetit dërgojnë një sasi të konsiderueshme të të rriturve të moshës 65 vjeç e lart në dhomën e urgjencës çdo vit.
Të rriturit më të rinj, midis moshës 25 dhe 44 vjeç, kishin më shumë gjasa të përjetonin dëme nga mjekimi lidhur me përdorimin joterapeutik të medikamenteve, duke përfshirë benzodiazepinat dhe opioidet me recetë.
Vizitat e ER për fëmijët e moshës 5 vjeç e lart kishin më shumë gjasa të përfshinin ekspozim të pambikëqyrur ndaj medikamenteve ose reagime negative ndaj antibiotikëve.
Dëmi nga mjekimi u shkaktua nga faktorë të ndryshëm, të tillë si njerëzit që merrnin më shumë se dozat e tyre të përcaktuara, njerëzit që merrnin medikamente të përshkruara për njerëzit e tjerë, reaksionet alergjike dhe njerëzit që përdorin ilaçet për përdorime të pamiratuara.
Sipas
“Ilaçet e theksuara janë shpesh tepër të rëndësishme dhe mosmarrja e tyre mund të ketë pasoja serioze, si diabeti i pakontrolluar, goditjet në tru, mpiksja e gjakut, etj., por është e rëndësishme të kuptosh se si t’i marrësh ato, cilat janë rreziqet dhe cilat hapa përfshijnë mund të merren për t’i zbutur ato, “tha Dr. Dustin Cotliar, një mjek i certifikuar nga bordi i mjekësisë urgjente që jeton në New Orleans.
Në të rriturit e moshës 65 vjeç e lart, gati 96 për qind e vizitave në dhomën e urgjencës lidheshin me dëmtimet e mjekimit nga përdorimi terapeutik i medikamenteve, më së shpeshti të lidhura me antikoagulantët si warfarina dhe agjentët e diabetit si insulina.
Shtrimi në spital ishte më i zakonshëm tek njerëzit që merrnin më shumë se një ilaç.
Sipas Dr. Scott Kaiser, një mjek geriatër i certifikuar nga bordi dhe drejtor i programit të shëndetit kognitiv geriatrikë në Qendrën Shëndetësore të Trurit të Paqësorit në Institutin e Neuroshkencës së Paqësorit në Qendrën Shëndetësore të Providence Saint John në Santa Monica, Kaliforni.
“Kjo, së bashku me ndryshimet fiziologjike që priren të ndodhin me moshën, duke i bërë shumë medikamente të zakonshme potencialisht të papërshtatshme ose të rrezikshme për shumë të moshuar, mund të rezultojë në një rrezik të lartë për dëmtim nga medikamentet ose ‘ngjarjet e padëshiruara të drogës’,” tha Kaiser.
Sipas Cotliar, shumë të moshuar marrin antikoagulantë për të parandaluar mpiksjen e gjakut dhe goditjet në tru, por medikamentet vijnë me rrezik të gjakderdhjes dhe komplikimeve.
Kaiser tha se shumë nga vizitat e ER ishin të lidhura me nevojën për të rregulluar dozat e pacientit të antikoagulantëve. Gjithashtu u duk se kishte norma më të larta të vizitave të lidhura me antikoagulantët në antikoagulantin oral më të ri me veprim të drejtpërdrejtë.
“Autorët vënë në dukje disa përpjekje të vazhdueshme dhe mundësi më të gjera për të adresuar këto çështje sigurie dhe sigurojnë që ata që mund të përfitojnë nga antikoagulantët mund t’i marrin ato në një mënyrë që redukton më së shumti potencialin e përgjithshëm të dëmtimit,” tha Kaiser.
Medikamentet e diabetit si insulina mund t’i çojnë njerëzit në ER për shkak të sheqerit të ulët në gjak ose hipoglikemisë, sipas Cotliar.
Shumë njerëz kanë vështirësi në monitorimin e niveleve të sheqerit në gjak dhe përdorimin e insulinës. Sheqeri i ulët në gjak mund të shkaktojë konfuzion, të fikët dhe rënie.
“Gjetjet e këtij studimi vërtetojnë nevojën për përpjekje të vazhdueshme për të reduktuar dëmet e padëshiruara nga medikamentet e diabetit, veçanërisht për të moshuarit, duke balancuar rreziqet dhe përfitimet e mbajtjes së sheqerit në gjak të kontrolluar fort me rrezikun e sheqerit të ulët në gjak,” tha Kaiser.
Arsyeja më e shpeshtë për vizitat e ER për shkak të dëmtimeve të mjekimit në të rriturit më të rinj të moshës 25 deri në 44 vjeç përfshinte përdorimin joterapeutik të benzodiazepinave.
Benzodiazepinat, të cilat zakonisht përdoren për ankthin, spazmat e muskujve dhe krizat, mund të shkaktojnë vështirësi në frymëmarrje nëse merren me tepricë ose me substanca të tjera.
Sipas Kaiser, një përqindje e lartë e vizitave përfshinte benzodiazepinën alprazolam (Xanax), të marra së bashku me alkool dhe substanca të tjera, gjë që rrit rrezikun e mbidozimit ose efekteve të tjera të padëshiruara.
“Përqindjet e larta të efekteve anësore brenda grupmoshave më të reja pasqyrojnë praninë e tyre të kudogjendur në shoqërinë tonë dhe nevojën për t’u fokusuar në shëndetin mendor, trajtimin e abuzimit me substancat dhe parandalimin e vetëvrasjeve,” tha Cotliar.
Shkalla e shtrimit në spital ishte më e ulëta tek fëmijët e moshës 5 vjeç e poshtë.
Vizitat e ER që përfshinin dëmtime medikamentoze tek fëmijët më së shpeshti ishin për shkak të ekspozimit të pambikëqyrur ndaj medikamenteve dhe reagimeve negative ndaj përdorimit terapeutik të antibiotikëve.
“Kjo nuk është befasuese duke pasur parasysh shpeshtësinë dhe masën në të cilën këto ilaçe u përshkruhen fëmijëve, por shërben si një kujtesë për rreziqet e tyre të mundshme,” tha Kaiser.
Kaiser shpreson që gjetjet të theksojnë nevojën që profesionistët e kujdesit shëndetësor të shmangin mbishkrimin e antibiotikëve, në mënyrë që fëmijët të ekspozohen ndaj këtij rreziku të mundshëm vetëm kur përfitimet janë të qarta.
Hulumtimet e reja zbuluan se holluesit e gjakut dhe medikamentet e diabetit dërgojnë një sasi të konsiderueshme të të moshuarve në ER çdo vit.
Vizitat në ER në lidhje me dëmtimet e mjekimit tek të rriturit më të rinj kishin më shumë gjasa të lidheshin me përdorimin joterapeutik të benzodiazepinave, të kombinuara me alkool dhe substanca të tjera.
Autorët e studimit thonë se gjetjet theksojnë nevojën për t’u fokusuar në shëndetin mendor tek të rinjtë dhe për të siguruar që të moshuarit të balancojnë në mënyrë të sigurtë dhe efektive përfitimet dhe rreziqet e medikamenteve të tyre të përshkruara.