Caktimi i rezultateve të rrezikut bazuar në një hartë gjenesh me më shumë se 1000 variante gjenetike të zakonshme që dihet se ndikojnë në presionin e gjakut i ndihmoi studiuesit të identifikojnë njerëzit me diabet të tipit 2 (T2D) të cilët janë në rrezik të shtuar për sulm në zemër ose goditje në tru. Të Gjetjet u botuan në numrin e majit 2022 të Hipertensioninga Shoqata Amerikane e Zemrës (AHA).
Mjeti i vlerësimit të rrezikut gjenetik mund të ndihmojë në zbatimin e përpjekjeve më të synuara të ndërhyrjes, tha autori kryesor Pankaj Arora, MDprofesor i asociuar i kardiologjisë në Universitetin e Alabama në Birmingham, në një lëshim.
“Në epokën aktuale të mjekësisë precize, ne duam të gjejmë qasjen e individualizuar të të kuptuarit të rrezikun e sëmundjeve të zemrës në një person të sapo diagnostikuar me diabet”, thotë ai. Kjo qasje e personalizuar e bazuar në rrezikun gjenetik mund t’i lejojë mjekët të fokusojnë përpjekjet klinike në mënyrë më efektive, shton Dr. Arora.
Njerëzit me diabet të tipit 2 në rrezik më të madh të sulmit në zemër dhe goditjes në tru
Është vlerësuar se midis 33 dhe 35 milionë njerëz në Shtetet e Bashkuara kanë diabet të tipit 2 (T2D), sipas Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC). Njerëzit me T2D kanë dy herë më shumë gjasa të kenë sëmundje të zemrës ose goditje në tru krahasuar me dikë pa diabet – dhe në një moshë më të re, sipas agjencisë. Faktorë të tjerë që përdoren për të vlerësuar rrezikun e sëmundjeve të zemrës përfshijnë presionin e gjakut, nivelet e kolesterolithistoria familjare dhe statusi i pirjes së duhanit.
Në këtë studim, studiuesit hulumtuan nëse ishin gjenetike rrezikun e presionit të lartë të gjakut mund të predispozojë disa njerëz me diabet të tipit 2 në një më të lartë rreziku i sulmit në zemërgoditje në tru ose vdekje kardiovaskulare dhe nëse kontrolli i rreptë i sheqerit në gjak ndikon në lidhjen midis rrezikut gjenetik të hipertensionit dhe rezultateve kardiovaskulare.
Si u zhvillua studimi
Studiuesit përdorën të dhënat gjenetike të 6,335 pjesëmarrësve nga databaza e provës Action to Control Risk Cardiovascular in Diabetes (ACCORD). Grupi i studimit përbëhej nga 37 për qind gra. Pjesëmarrësve iu kërkua të vetëidentifikojnë racën ose përkatësinë etnike; 15 përqind u identifikuan si të zinj, 6 përqind si hispanikë, 70 përqind si të bardhë dhe 9 përqind zgjodhën kategorinë “të tjerët”. Të gjithë pjesëmarrësit kishin T2D dhe presion të lartë të gjakut, dhe ata u ndoqën për 3.5 vjet.
Hetuesit shqyrtuan shumë faktorë shëndetësorë, duke përfshirë presionin e gjakut, kolesterolin dhe nivelet e sheqerit në gjak, së bashku me moshën, gjininë, indeksin e masës trupore, historinë mjekësore dhe ADN-në e secilit pjesëmarrës.
Ata i caktuan çdo individi një pikë rreziku duke krahasuar ADN-në e tij ose të saj me një hartë të variantit gjenetik me më shumë se 1000 variante gjenetike të zakonshme që dihet se ndikojnë në presionin e gjakut. Sa më shumë ndeshje midis ADN-së së pjesëmarrësit dhe hartës së varianteve gjenetike të njohura të presionit të gjakut, aq më i lartë është rezultati i rrezikut gjenetik.
Studiuesit zbuluan se rezultati i rrezikut gjenetik i identifikoi pjesëmarrësit e studimit me një rrezik më të lartë të ngjarjeve kardiovaskulare; për njerëzit me rezultate mbi mesataren e rrezikut gjenetik, çdo shkallë më e lartë u shoqërua me një rrezik 12 për qind më të lartë të sëmundjeve të zemrës ose sulmeve në tru.
Kontrolli intensiv i sheqerit në gjak nuk duket se ka ndikuar në rrezikun për sëmundjet e zemrës
Disi çuditërisht, kur studiuesit krahasuan pjesëmarrësit që merrnin medikamente për të menaxhuar nivelet e sheqerit në gjak me ata që nuk ishin, lidhja e rrezikut gjenetik me ngjarjet kardiovaskulare ishte e njëjtë.
Nuk është e qartë nga gjetjet pse kontrolli intensiv i glicemisë me anë të trajtimit agresiv me insulinë, medikamente, dietë dhe stërvitje nuk duket se ka një përfitim kardiovaskular për pjesëmarrësit me diabet tip 2 të gjatë, sipas autorëve.
Megjithatë, një rezultat i rrezikut gjenetik mund të jetë i dobishëm për njerëzit e sapo diagnostikuar me diabet të tipit 2 për të identifikuar se cilët mund të përfitojnë nga ndërhyrjet e shtuara të dietës dhe ushtrimeve dhe menaxhimi më agresiv i peshës, presionit të gjakut dhe ndërprerjes së duhanit, vuri në dukje Arora.
Mënyrat për të ulur rrezikun e sëmundjeve të zemrës nëse keni T2D
“Nëse keni diabet të tipit 2, mund të bëni shumë për të zvogëluar rrezikun për sëmundje të zemrës,” tha Eduardo Sanchez, MD, MPH, shefi mjekësor i AHA për parandalimin dhe udhëheqjen klinike për. Njihni diabetin nga zemranjë nismë bashkëpunimi midis AHA dhe Shoqatës Amerikane të Diabetit, në publikimin e AHA. Dr. Sanchez nuk ishte i përfshirë në këtë hulumtim.
Kontrolli i kontrollit të sheqerit në gjak, qëndrimi në kontakt me mjekun tuaj, ndërprerja e të gjithë përdorimit të duhanit dhe marrja e të paktën 150 minutave në javë ushtrime të moderuara mund të ndihmojnë njerëzit me T2D të përmirësojnë shëndetin e tyre të zemrës, sipas AHA.
