Gratë më të vjetra transgjinore që kanë përdorur terapi hormonale për vite me radhë për të ndihmuar që pamja e tyre e jashtme të përputhet me identitetin e tyre gjinor, janë në rrezik më të lartë për ngjarje kardiovaskulare si goditje në tru dhe mpiksje gjaku potencialisht fatale sesa gratë cisgjinore (gratë që identifikohen si seksi që u është caktuar në lindje). , sipas një studimi të një grupi kardiologësh, gjinekologësh dhe endokrinologësh botuar në janar 2021 në Gazeta Evropiane e Zemrës.
Kjo për shkak se dekada e përdorimit të hormoneve shoqërohet me një rrezik të lartë të sulmet në zemër dhe goditjet si dhe ajo që njihet si tromboembolizmi venozose mpiksje në venat e thella të këmbës, krahut ose ijeve që mund të jenë kërcënuese për jetën nëse shkëputen dhe udhëtojnë në mushkëri, thotë autori kryesor i punimit. Angela Maas, MD, PhDprofesoreshë e shëndetit kardiak të grave në Qendrën Mjekësore të Universitetit Radboud në Holandë.
“Për shkak se ata duhet të përdorin terapinë hormonale për pjesën tjetër të jetës së tyre, rreziku i tyre duket se rritet më shpejt sesa tek gratë cisgjinore me kalimin e kohës”, thotë Dr. Maas.
Çfarë është terapia hormonale feminizuese?
Disa gra transgjinore mund të marrin estrogjenit, të cilat mund të çojnë në ndryshime fizike që shkaktohen nga hormonet seksuale femërore gjatë pubertetit, duke përfshirë zhvillimin e gjirit. Gratë transgjinore që marrin estrogjenit para se të fillojë puberteti mashkullor mund të jetë në gjendje të kufizojë ose shmangë zhvillimin e karakteristikave seksuale mashkullore si zëri më i thellë dhe qimet në gjoks, sipas Klinika Mayo.
Për gratë transgjinore, marrja e estrogjenit mund të frenojë prodhimin e hormonit seksual mashkullor testosterone dhe nxit zhvillimin e karakteristikave seksuale femërore. Ata gjithashtu mund të marrin ilaçe për të bllokuar veprimet e testosterone në trup, gjë që ndihmon në ndalimin e zhvillimit të karakteristikave seksuale mashkullore.
Përfitimet e terapisë hormonale të feminizimit mund të përfshijnë përmirësimin e shëndetit mendor, funksionimin social dhe cilësinë e jetës, sipas klinikës Mayo. Terapia hormonale mund të ndihmojë gjithashtu në përmirësimin e kënaqësisë seksuale dhe të zvogëlojë ashpërsinë e asaj që njihet si disforia gjinore, ose shqetësimi psikologjik i shkaktuar kur identiteti juaj gjinor nuk përputhet me seksin tuaj të caktuar në lindje.
LIDHUR: A e mbulon Medicare operacionin transgjinor?
Por gratë transgjinore që marrin terapi hormonale janë gjithashtu në rrezik të lartë për disa kushte që mund të rrisin gjasat e ngjarjeve si. sulmet në zemër dhe goditjet, sipas Klinikës Mayo. Këto kushte përfshijnë presionin e lartë të gjakut, diabeti i tipit 2i lartë trigliceridetdhe mpiksje në venat e thella ose në mushkëri.
Rreziqet e zemrës nga hormonet që afirmojnë gjininë
Sipas gazetës së re në Gazeta Evropiane e Zemrësmjekët ndaluan përdorimin e një versioni të estrogjenit – oral etinil estradiol – sepse studimet që u shfaqën në fund të viteve 1990 treguan se ky hormon lidhej me një rritje deri në 20-fish të rrezikut të mpiksjes së rrezikshme në venat e thella ose në mushkëri, të quajtura tromboembolizma venoze (VTE).
Vitet e fundit, forma e preferuar e estrogjenit për gratë transgjinore ka qenë estradiolnjë version i estrogjenit të hormonit seksual femëror që përdoret gjithashtu nga gratë cisgjinore për të trajtuar disa simptoma të menopauzës.
Gratë transgjinore që janë mbi 40 vjeç këshillohen të përdorin kremra dhe versione të tjera të estradiol aplikohet në lëkurë për të shmangur rrezikun e rritur të mpiksjes që lidhet me format orale të këtij hormoni, vëren gazeta e re. Por gratë transgjinore me estrogjen ende kanë një rrezik më të madh për VTE sesa gratë ose burrat cisgjinorë.
Për shembull, krahasuar me burrat cisgjinorë, gratë transgjinore kanë një rrezik 80 për qind më të lartë për goditje në tru dhe një rrezik 355 për qind më të lartë për VTE. Gazeta Evropiane e Zemrës shënime letre.
Megjithatë, ndalimi i hormoneve që afirmojnë gjininë nuk është domosdoshmërisht një opsion për gratë transgjinore ndërsa plaken, thekson gazeta. Kjo për shkak se ndërprerja e trajtimit mund të çojë në dëme shkatërruese psikologjike nga disforia gjinore.
Një mënyrë jetese e shëndetshme për zemrën mund të ndihmojë
Një pjesë e rritjes së rreziqeve të zemrës me të cilat përballen gratë transgjinore ka të bëjë me dozat që ato marrin, të cilat zakonisht janë më të mëdha se sasia e përshkruar për. simptomat e menopauzësthotë Billy Caceres, RN, PhDnjë asistent profesor i Shëndetit LGBTQ+ në Shkollën e Infermierisë të Universitetit të Kolumbias në New York City.
“Gratë transgjinore priren të marrin doza më të mëdha të hormoneve në krahasim me gratë cisgjinore, që është ajo që hipotezohet të nxisë rrezikun më të lartë për sëmundje kardiovaskulare të vërejtur tek gratë transgjinore”, thotë Dr. Caceres.
Nevojiten akoma më shumë kërkime mbi efektet shëndetësore të terapisë hormonale që afirmon gjininë, veçanërisht për shkak se shumica e asaj që dihet sot bazohet në hulumtimin e formave më të vjetra të estrogjenit, shton Caceres.
LIDHUR: Shkaqet e sulmit në zemër dhe faktorët e rrezikut
Përtej kësaj, gratë transgjinore kanë edhe disa faktorë rreziku për sëmundje kardiovaskulare që nuk kanë të bëjnë fare me hormonet. Në veçanti, gratë transgjinore kanë shumë më shumë gjasa të pinë duhan sesa gratë cisgjinore, vëren Caceres.
“Reduktimi i rrezikut të sëmundjeve kardiovaskulare te gratë transgjinore duhet të marrë një qasje holistike që përfshin ndërprerjen e duhanit, menaxhimin e peshës dhe reduktimin e stresit”, thotë Caceres.
Gratë transgjinore me hormone duhet gjithashtu të jenë veçanërisht vigjilente për të bërë kontrolle rutinë për çdo shenjë të presionin e lartë të gjakut, sheqer të ngritur në gjakose nivele të rritura të triglicerideve – të gjitha këto mund të rrisin rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare, pavarësisht nga përdorimi i çdo hormoni.
Ashtu si gratë cisgjinore, gratë transgjinore duhet të shmangin duhanin, të kufizojnë alkoolin, të bëjnë shumë stërvitje dhe të ndjekin një dietë të shëndetshme për zemrën, këshillon Maas. Megjithatë, gratë transgjinore duhet të jenë edhe më të rrepta me atë se sa nga afër monitorojnë çdo faktor rreziku për sëmundjet e zemrës dhe madje edhe më të kujdesshme se gratë cisgjinore për të ngrënë mirë, për të ushtruar mjaftueshëm dhe për të bërë zgjedhje të tjera jetese të shëndetshme për zemrën, thotë Mass.
