Sëmundjet e zemrës vazhdojnë të jenë vrasësi numër 1 i grave në Shtetet e Bashkuara – dhe gjinia është një nga arsyet më të mëdha pse.

Nëse jeni një grua që ka një atak në zemër, gjinia juaj – dhe gjinia e mjekut tuaj – mund të jenë faktorë në mbijetesën apo jo.

E fundit kërkimore tregon se gratë që kanë atak në zemër do të presin më shumë se 30 për qind më shumë se burrat, që nga momenti kur fillojnë të përjetojnë simptoma deri në momentin kur arrijnë në spital.

Pasi atje, gratë gjithashtu përjetojnë një kohë pritjeje 20 për qind më të gjatë se burrat, nga mbërritja deri në momentin kur fillojnë të marrin kujdesin.

Edhe pas fillimit të kujdesit mjekësor, gratë që kanë sulme në zemër kanë gjithashtu më pak gjasa të marrin shumë nga të njëjtat trajtime si homologët e tyre meshkuj.

Dhe nëse ky kujdes vjen nga një mjek i cili është mashkull – kjo është shumë e mundshme duke pasur parasysh statistikat aktuale — Gratë që përjetojnë arrest kardiak kanë më pak gjasa të mbijetojnë sesa do të ishin nëse mjeku që i trajton do të ishte një femër.

Me çdo boshllëk në kujdes, rezultatet shëndetësore përkeqësohen.

Për shumë vite, sëmundja e zemrës mendohej të ishte një sëmundje prototipike mashkullore, por sot ajo është vrasësi numër 1 i grave në Shtetet e Bashkuara. Në fakt, 1 në 3 vdekje i atribuohen asaj, dhe që nga viti 1984, më shumë gra vdesin nga sëmundjet e zemrës çdo vit sesa burra.

Një studim i ri i publikuar në revistë Procedurat e Akademisë Kombëtare të Shkencave të Shteteve të Bashkuara të Amerikës po sjell pabarazitë me bazë gjinore në kujdesin mjekësor për sulmet në zemër në rrjedhën kryesore.

Ai thekson “përputhjen gjinore pacient-mjek” – se si gjinia e një mjeku ndikon në rezultatet e pacientit të tyre.

Në studim, studiuesit ekzaminuan shkallët e mbijetesës së pacientëve me atak në zemër në spitalet e Floridës midis viteve 1991 dhe 2010 bazuar në gjininë e mjekut kurues dhe zbuluan se pacientët femra të trajtuara nga mjekë meshkuj kishin më pak gjasa të mbijetonin.

Për më tepër, ata zbuluan se pacientët femra të trajtuara nga mjeke femra ishin 2 deri në 3 herë më të larta krahasuar me ato të trajtuara nga mjekë meshkuj.

Ndërsa nuk ka një përgjigje të qartë përse ekziston kjo pabarazi, autorët ofrojnë disa ide.

“Përputhja gjinore shpesh lehtëson komunikimin midis pacientit dhe mjekut, që do të thotë se burrat mund të mos marrin sinjalet që u nevojiten nga pacientet femra për të diagnostikuar [heart attack]”, tha Brad Greenwood, bashkëautor i studimit dhe profesor i asociuar i shkencave të informacionit dhe vendimmarrjes në Shkollën e Menaxhimit Carlson të Universitetit të Minesotës. “Mund të jetë që gratë të jenë më të rehatshme për të mbrojtur veten me një mjeke femër.”

Ata sugjerojnë gjithashtu se për shkak se gratë paraqiten ndryshe për sulmet në zemër sesa burrat në spital, mjekët meshkuj mund të mos e njohin dhe ta trajtojë atë me të njëjtën urgjencë.

“Ne kemi menduar gjithmonë për këtë koncept të ‘sulmit në zemër të Hollivudit’, kjo ide e një ataku në zemër që duket si dhimbje dërrmuese në gjoks,” tha Dr. Suzanne Steinbaum, një zëdhënëse e lëvizjes Go Red for Women të Shoqatës Amerikane të Zemrës dhe drejtoresha e Parandalimit, Shëndetit dhe Mirëqenies Kardiovaskulare të Grave në Zemrën e Malit Sinai në qytetin e Nju Jorkut. “Sëmundjet e zemrës së grave priren të jenë më delikate.”

Simptomat e sulmit në zemër të femrave mund të ndryshojnë, por shpesh përfshijnë:

  • lodhje
  • simptoma të ngjashme me gripin
  • gulçim
  • të përziera
  • dhimbje të nofullës ose qafës

Steinbaum inkurajon gratë që ndjejnë këto simptoma të flasin dhe të flasin me zë të lartë nëse shkojnë në spital.

“Dua të sigurohem që çdo grua të shkojë në dhomën e urgjencës dhe të thotë: “Kam frikë se mund të jetë zemra ime.” Duke thënë se fillon një zinxhir ngjarjesh, duke e bërë diagnozën më shpejt dhe duke e çuar atë në një trajtim jetëshpëtues sa më shpejt të jetë e mundur”, tha ajo.

Studimi ofron gjithashtu disa tregues pozitivë se edhe mjekët meshkuj po mësojnë të jenë më të vëmendshëm ndaj pacientëve femra. Autorët theksojnë se numri i pacientëve femra që ka trajtuar një mjek mashkull ka një rezultat të drejtpërdrejtë në përmirësimin e rezultateve për pacientët.

Me fjalë të tjera, sa më shumë pacientë femra të trajtojë një mjek mashkull, aq më të mira do të jenë normat e mbijetesës për pacientet femra të vizituara nga ai mjek mashkull në të ardhmen.

Prania e mjekeve femra gjithashtu ka rëndësi. Studiuesit panë se kur kishte një raport më të lartë të mjekeve femra, mjekët meshkuj kishin norma më të mira mbijetese me pacientët femra.

“Ashtu si efekti i përgjithshëm, pse kjo mund të ndodhë është një lloj spekulative,” tha Greenwood. “Mund të ndodhë që mjekja femër të godasë mjekun mashkull në shpatull dhe të thotë ‘Hej, ky mund të jetë një atak në zemër.’ Mund të ndodhë që mjeku mashkull vëzhgon sjelljen praktike të mjekeve femra dhe aty ndodh një mësim pasiv.”

Përtej çështjeve të përputhjes gjinore, a rishikim botuar në revistën Current Cardiology Reports zbulon pabarazi të mëtejshme në kujdesin midis burrave dhe grave për sulmet në zemër.

Ndoshta më i frikshëm është fakti se gratë përjetojnë më shumë se 30 për qind rritje të kohës së pritjes nga fillimi i simptomave deri në mbërritjen në spital sesa burrat, dhe një rritje shtesë prej 20 për qind nga koha e pritjes në spital deri në ndërhyrjen mjekësore.

Këto statistika, “Më shqetësojnë përtej besimit,” tha Steinbaum.

Ka faktorë të ndryshëm në lojë që mund të ndihmojnë në shpjegimin e këtyre mospërputhjeve kohore.

E para është që gratë nuk janë të vetëdijshme se simptomat e tyre për një atak në zemër janë zakonisht të ndryshme nga ato që përjetojnë burrat.

“Nëse një grua nuk e di se ka një atak në zemër, ajo nuk do të shkojë në dhomën e urgjencës. Nëse ajo nuk e kupton që simptomat e saj janë të ndryshme, ajo nuk do të shkojë”, tha Steinbaum.

Steinbaum thotë se për shumë paciente femra, linja e parë e mbrojtjes është ndërgjegjësimi dhe më shumë informacion po bëhet i disponueshëm për më shumë gra çdo ditë.

Megjithatë, është vonesa ndërmjet mbërritjes në spital dhe marrjes së kujdesit që Steinbaum e sheh më shqetësuesin, sepse kur një grua kërkon ndihmë për një atak në zemër “njerëzit që po e ndihmojnë po e vonojnë trajtimin e saj”.

Të ashtuquajturat “kohë derë më tullumbace” – sa kohë duhet për të futur një pacient me atak në zemër për të marrë një angioplastikë që shpëton jetën – janë një parashikues i rëndësishëm i mbijetesës së sulmit në zemër. Një kohë derë më tullumbace e nën 90 minuta konsiderohet si pikë referimi për kujdesin ndaj sulmit në zemër.

Megjithatë, edhe kur gratë marrin kujdes për një atak në zemër, ato mund të mos marrin të njëjtin trajtim si burrat.

Rishikimi zbuloi se gratë kishin më pak gjasa të merrnin frenues ACE, statina dhe madje aspirinë.

“Gratë kanë më shumë gjasa se burrat të pësojnë një atak tjetër në zemër vitin e ardhshëm dhe më shumë të ngjarë të vuajnë nga dështimi i zemrës. Pra, rezultatet e tyre po pasqyrojnë vërtet trajtimin,” tha Steinbaum.

Gratë janë bërë dukshëm më të vetëdijshme për shëndetin e zemrës së tyre në njëzet vitet e fundit.

Sipas një pikë referimi Studimi i vitit 2012 nga Shoqata Amerikane e Zemrës: Gratë në vitin 1997 kishin më shumë gjasa të përmendnin kancerin sesa sëmundjet kardiovaskulare si vrasësit kryesorë (35 përqind kundrejt 30 përqind), por deri në vitin 2012, ky trend u kthye (24 përqind kundrejt 56 përqind).

Megjithatë, grupe të caktuara të grave mbeten në rrezik më të madh. Ndërgjegjësimi për shëndetin kardiovaskular dhe rrezikun e sulmit në zemër është ende dukshëm më i ulët tek gratë afrikano-amerikane ose hispanike krahasuar me gratë e bardha.

Duke iu referuar studimit të tij, Greenwood tha: “Nëse ka diçka që thekson ky punim, të paktën në leximin tim, është rëndësia e diversitetit. Kur ka një shumëllojshmëri këndvështrimesh midis popullatës së mjekëve, kur ajo imiton më nga afër grupin e pacientëve, ka rezultate superiore.”

Megjithatë, derisa pabarazitë me bazë gjinore të zhduken plotësisht, Steinbaum inkurajon gratë që të marrin shëndetin e tyre në duart e tyre.

“Gratë paciente duhet të kuptojnë se sa e rëndësishme është që ato të avokojnë për veten e tyre,” tha Steinbaum. “Si gra, ne duhet të kujdesemi për veten sa më shpejt që të jetë e mundur, sepse 80 për qind e rasteve kjo sëmundje e tmerrshme që vret më shumë gra sesa burra mund të parandalohet.”