Gratë që përjetuan tranzicionin e menopauzës para moshës 45 vjeç kishin më shumë gjasa të zhvillonin demencë më vonë në jetë sesa gratë që filluan menopauzën natyrale në moshën mesatare, sipas hulumtimeve të reja paraprake.
“Studimi ynë zbuloi se gratë që hyjnë në menopauzë shumë herët ishin në rrezik më të madh të zhvillimit të demencës më vonë në jetë,” tha një autor i studimit. Duke shkuar në Hao, MDnjë kandidat për doktoraturë në Universitetin Shandong në Jinan, Kinë, në një deklaratë për shtyp.
Të qenit të vetëdijshëm për këtë rrezik në rritje mund t’i ndihmojë gratë të praktikojnë strategji për të parandalimi i demencës dhe të punojnë me mjekët e tyre për të monitoruar nga afër statusin e tyre njohës ndërsa plaken, tha Dr. Hao.
Mosha mesatare e menopauzës në SHBA është 51 vjeç
Menopauza përkufizohet si mungesa e menstruacioneve për 12 muaj rresht, sipas Shoqëria e Menopauzës së Amerikës së Veriut (NAMS). Mesatarisht, një grua arrin menopauzën në moshën 51 vjeçare.
Nëse arrini menopauzën para moshës 40 vjeç, konsiderohet menopauzë e parakohshme, thotë Stephanie S. Faubion, MD, drejtoresha e Qendrës për Shëndetin e Grave në Klinikën Mayo në Rochester, Minesota, dhe drejtoresha mjekësore e NAMS, e cila nuk ishte e përfshirë në këtë hulumtim. “Kjo ndodh në rreth 1 deri në 2 përqind të grave,” thotë ajo.
Menopauza në moshën 40 deri në 45 vjeç quhet menopauzë e hershme dhe kjo ndodh në rreth 5 deri në 7 për qind të popullsisë, kështu që është e sigurt të thuhet se të paktën 7 për qind e grave do të kalojnë menopauzën herët ose para kohe. thotë doktor Faubion.
Çfarë përcakton se kur një grua do të kalojë në menopauzë?
Ka shumë faktorë që ndikojnë në kohën kur një grua do të kalojë në menopauzë, tha Lauren Streicher, MD, një profesor klinik i obstetrikës dhe gjinekologjisë dhe drejtor mjekësor i Qendrës Northwestern për Menopauzën në Çikago, në një intervistë të mëparshme me Everyday Health.
“Kur shikojmë gjërat që janë përcaktuesit më të mëdhenj për kohën kur dikush do të kalojë në menopauzë, gjenetika duket të jetë një nga më të rëndësishmet,” tha ajo.
Raca ose përkatësia etnike e një gruaje mund të ndikojë edhe kur ajo kalon në menopauzë, thotë ajo. Gjetjet nga Studimi i shëndetit të grave në mbarë vendin (SWAN) tregojnë se gratë me ngjyrë priren të fillojnë permenopauzën dhe menopauzën në mosha më të hershme sesa gratë e bardha.
Duhanpirësit dhe ata që kanë kushte të caktuara mjekësore, të tilla si problemet autoimune, tiroide çështjet, dhe lupus Të gjithë kanë më shumë gjasa të përjetojnë menopauzë më të hershme, tha Dr. Streicher.
Menopauza e hershme e lidhur me demencën me fillimin e hershëm
Për të eksploruar lidhjen e mundshme midis moshës në fillimin e menopauzës dhe diagnoza e demencës nga çdo shkak, studiuesit përdorën të dhëna shëndetësore nga 153,291 gra që ishin një moshë mesatare 60 vjeç kur u regjistruan në Biobank në MB (midis 2006 dhe 2010).
Të Biobanka e Mbretërisë së Bashkuar është një burim ndërkombëtar shëndetësor që mbledh mostra të gjakut, urinës dhe pështymës së bashku me informacione të detajuara shëndetësore për kërkime mbi një gamë të gjerë sëmundjesh nga mbi gjysmë milioni njerëz.
Hetuesit kërkuan ndonjë diagnozë nga të gjitha llojet e demencës, duke përfshirë sëmundjen e Alzheimerit, demencën vaskulare dhe çmenduritë nga shkaqe të tjera. Pas kontrollit të faktorëve duke përfshirë moshën në provimin e fundit, racën, nivelin arsimor, të ardhurat, përdorimin e cigares dhe alkoolit, BMI (indeksi i masës trupore), sëmundjet kardiovaskulare, diabeti dhe aktivitetet e kohës së lirë dhe fizike, studiuesit llogaritën rrezikun e shfaqjes në lidhje me kohën kur gratë kalonin në menopauzë.
Analiza gjeti:
- Gratë që kaluan tranzicionin e menopauzës para moshës 40 vjeç kishin 35 për qind më shumë gjasa të diagnostikoheshin me demencë.
- Gratë që hynë në menopauzë para moshës 45-vjeçare kishin 1.3 herë më shumë gjasa të diagnostikoheshin me demencë para moshës 65-vjeçare (e quajtur çmenduri presenile ose çmenduri e hershme).
- Gratë që kaluan menopauzën më vonë – në moshën 52 vjeç ose më të vjetër – kishin shkallë të ngjashme të demencës me ato gra që hynë në menopauzë në moshën mesatare 50 deri në 51 vjeç.
Studiuesit nuk gjetën një lidhje midis moshës në menopauzë dhe rreziku i demencës vaskulare.
“Këto gjetje nga Biobank në Mbretërinë e Bashkuar janë në përputhje me studimet e tjera në shfaqjen e një rreziku më të madh të demencës tek gratë me menopauzë të parakohshme ose të hershme,” thotë Faubion.
Një studim i publikuar në mars 2019 në Neurologjia zbuloi se gratë që filluan menstruacionet në një moshë më të vonë ose që hynë në menopauzë herët (në secilin rast, gratë me një dritare riprodhuese më të shkurtër se mesatarja) kishin më shumë se 20 për qind rrezik më të lartë për të zhvilluar demencë më vonë në jetë.
Autorët e atij studimi propozuan se ky rrezik i shtuar mund të lidhet me ekspozimin e reduktuar të grave ndaj estrogjenit gjatë viteve të riprodhimit.
Hao, gjithashtu, ia atribuoi rrezikun në rritje të demencës në studimin e saj mungesës së hormonit. “Ne e dimë se mungesa e estrogjenit për një kohë të gjatë rrit stresin oksidativ, i cili mund të rrisë plakjen e trurit dhe të çojë në dëmtime njohëse,” tha ajo.
Humbja e hershme e estrogjenit shoqërohet me një rrezik në rritje për rezultate të shumta negative afatgjata shëndetësore; demenca është vetëm një prej tyre, vëren Faubion. “Kjo përfshin sëmundjet e zemrës, osteoporoza dhe fraktura, çrregullime të humorit, mosfunksionim seksual dhe vdekje të hershme”, thotë ajo.
Nevojitet më shumë kërkime mbi kohën e menopauzës dhe demencës
“Kërkime të mëtejshme nevojiten për të vlerësuar vlerën e shtuar të përfshirjes së kohës së menopauzës si një parashikues në modelet ekzistuese të çmendurisë,” tha Hao. “Kjo mund t’u sigurojë klinicistëve një mënyrë më të saktë për të vlerësuar rrezikun e një gruaje për demencë.”
Faubion pajtohet se ka nevojë për të hetuar më tej nëse përfshirja e moshës në menopauzë rrit aftësinë për të parashikuar rrezikun e demencës.
“Siç thuhet nga autorët, mungesa e informacionit mbi llojin e menopauzës – natyrale ose e lidhur me heqjen e të dy vezoreve – është një kufizim”, thotë Faubion.
Të dhënat e përdorura për këtë studim përfshinin kryesisht gra të bardha që jetojnë në MB dhe mund të mos përgjithësohen në popullata të tjera.
Strategjitë parandaluese për të reduktuar rrezikun e demencës
Klinikët e kujdesit shëndetësor që kujdesen për gratë duhet të jenë të vetëdijshëm për moshën e një gruaje në fillimin e menopauzës dhe të monitorojnë nga afër për rënien njohëse tek ata që kanë arritur menopauzën para moshës 45 vjeç, tha Hao.
“Përveç monitorimit të këtyre grave, zëvendësimi i estrogjenit është një strategji kyçe dhe është treguar se zbut rrezikun e demencës dhe rreziqet e tjera tek gratë me menopauzë të parakohshme ose të hershme,” thotë Faubion.
Ekzistojnë disa rreziqe që lidhen me marrjen e hormoneve për të zëvendësuar estrogjenin (terapia e zëvendësimit të hormoneve ose HRT), sipas MedlinePlus. Bisedoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për të diskutuar rreziqet dhe përfitimet tuaja individuale.
Ka një sërë mënyrash që gratë që përjetojnë menopauzë të hershme mund të jenë në gjendje të reduktojnë rrezikun e demencës, tha Hao. “Kjo përfshin ushtrime rutinë, pjesëmarrje në aktivitete të lira dhe edukative, mos pirjen e duhanit dhe alkoolin, mbajtjen e një peshe të shëndetshme, marrjen e mjaftueshme. vitaminë D dhe, nëse rekomandohet nga mjeku i tyre, ndoshta duke marrë suplemente kalciumi,” tha ajo.
