Lajme shëndetësore
Droga që synon gjenet tregon premtim kundër kancerit të prostatës
- Studiuesit raportojnë se një medikament i përdorur për trajtimin e kancerit të vezoreve dhe gjirit rezultoi mirë në një provë klinike me burra me kancer të prostatës.
- Ata thanë se ilaçi olaparib bllokon një proteinë që ndihmon qelizat e dëmtuara të kancerit të riparohen.
- Në studim, u desh dy herë më shumë kohë që kanceri të përhapej te meshkujt me kancer të avancuar, metastatik të prostatës që merrnin olaparib.
Studiuesit kanë zbuluar një mënyrë efektive për të sulmuar kancerin e prostatës duke synuar një proteinë që ndihmon qelizat e dëmtuara të kancerit të riparohen.
Një studim i paraqitur të hënën në Barcelonë në 2019 Shoqata Evropiane për Onkologjinë Mjekësore thotë se ndjekja e kancerit të prostatës në nivel gjenetik mund të zgjasë jetën e burrave që kanë këtë sëmundje si dhe të vonojë dhimbjet e forta.
Prova PROfound u krye nga studiues nga Universiteti Northwestern dhe institucione të tjera.
Nuk është publikuar ende në një ditar të rishikuar nga kolegët.
“Trajtimet për kancerin e prostatës metastatike, rezistente ndaj hormoneve kanë vazhduar të përdorin qasje të një madhësie që i përshtatet të gjithëve, duke anashkaluar përbërjen gjenetike të tumorit,” Dr. Maha Hussain, një profesor i mjekësisë në Shkollën e Mjekësisë Feinberg në Northwestern si dhe një bashkë-hetues kryesor i studimit, tha në një deklaratë për shtyp.
“Rezultatet tona tregojnë potencialin e një trajtimi të synuar gjenetikisht për pacientët me sëmundje të avancuar. Jam e bindur se tani po hyjmë në një epokë të re të kujdesit të personalizuar dhe mjekësisë precize për kancerin metastatik të prostatës, “tha ajo.
Duke përdorur terapinë e synuar, studiuesit thanë se ilaçi olaparib mund të bllokojë PARP, një proteinë që ndihmon qelizat e dëmtuara të kancerit të riparohen. Nëse PARP nuk po ndihmon qelizat e kancerit, ato qeliza mund të vdesin.
Olaparib është një trajtim i miratuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) që përdoret tashmë në trajtimin e kancerit të vezoreve dhe gjirit.
Është hera e parë që kanceri i prostatës trajtohet me sukses bazuar në përbërjen e tij gjenetike.
Meshkujt që morën pjesë në studim kishin kancer të avancuar, metastatik të prostatës që kishte përparuar pas disa terapive të mëparshme.
Ky është një përparim i rëndësishëm, sipas studiuesve Northwestern, pasi trajtimi i kancerit të prostatës ka mbetur prapa kancereve të tjerë për sa i përket terapisë precize, e cila tani është standardi në kancerin e gjirit, vezoreve dhe mushkërive.
“Ky është një studim shumë i rëndësishëm, sepse është shembulli i parë i konceptit të trajtimit të saktë të kancerit që mund të aplikohet për pacientët me kancer të avancuar të prostatës,” tha Dr. Przemyslaw Twardowski, drejtor i kërkimit klinik në departamentin e urologjisë në Instituti i Kancerit John Wayne në Qendrën Shëndetësore të Providence Saint John në Santa Monica, Kaliforni.
“Pacientët me kancer metastatik të prostatës, të cilët nuk po i përgjigjeshin terapive standarde hormonale dhe/ose kimioterapisë, iu nënshtruan analizave të detajuara të indeve të tyre tumorale në nivel të ADN-së”, tha Twardowski, i cili punoi në studim, për Healthline.
“Nëse zbulohej një lloj i caktuar mutacioni – një shembull përfshin mutacionin në gjenin BRCA – ata caktoheshin rastësisht për të marrë një ilaç të quajtur olaparib ose një lloj tjetër terapie hormonale. Olaparib më parë ishte treguar të jetë efektiv në lloje të tjera të tumorit, si kanceri i gjirit dhe ovarian, me mutacione të ngjashme të ADN-së, “tha ai.
Ai thotë se deri më tani, 30 për qind e meshkujve me kancer të avancuar të prostatës kanë mutacione të ngjashme.
“Ai potencialisht do të hapë një opsion të ri, emocionues terapeutik, në pritje të rishikimit nga autoritetet rregullatore,” tha Twardowski. “Droga jepet në formë pilule dhe tolerohet mirë. Është një zhvillim shumë i rëndësishëm dhe një lajm i mirë për pacientët që përballen me këtë sëmundje të vështirë.”
Instituti Kombëtar i Kancerit (NCI) vlerëson se do të ketë
Një onkolog i tha Healthline se studimi mund të ndryshojë mënyrën se si bëhet shqyrtimi i kancerit.
“Kjo nxjerr në pah rëndësinë e testimit të mostrës së indit të tumorit për profilizimin molekular të tumorit,” tha Dr. Timothy Byun, një onkolog në qendrën për parandalimin dhe trajtimin e kancerit në Spitalin St. Joseph në Kaliforni.
“Sigurisht, nëse ky medikament miratohet nga FDA, atëherë profili i tumorit të indeve duhet të merret parasysh në çdo pacient me kancer të prostatës rezistent ndaj kastratit për të përcaktuar përshtatshmërinë e olaparibit,” tha ai.
Testi shqyrtoi burrat me ndryshime gjenetike në gjene që u mundësonin qelizave të riparonin veten kur dëmtoheshin, më të zakonshmet prej të cilave janë gjenet BRACA1, BRACA2 dhe ATM.
Studiuesit u dhanë pacientëve rastësisht olaparib ose terapi standarde hormonale.
“Ne duam të parandalojmë që ato qeliza kanceroze të riparohen”, tha Hussain.
Pjesëmarrësve me ndryshime në gjenet BRACA1, BRACA2 ose ATM që morën olaparib panë se sëmundja u duhej më shumë se dy herë më shumë kohë për t’u përhapur sesa pjesëmarrësit që morën terapi standarde hormonale – 7.4 muaj deri në 3.6 muaj.
Në 6 muajt pas trajtimit, 60 përqind e meshkujve që merrnin olaparib nuk treguan përparim të sëmundjes, krahasuar me 23 përqind në grupet e kontrollit. Sapo burrat në grupet e kontrollit treguan përparim të sëmundjes, atyre iu dha olaparib.
Përfitimet e olaparib u shfaqën në të gjitha anët, pavarësisht nga vendndodhja e kancerit, trajtimi i mëparshëm, vendi ku u përhap kanceri dhe mosha e pjesëmarrësit.
Aplikimi i olaparibit gjithashtu zgjati kohën derisa pjesëmarrësit të ndjenin dhimbje të konsiderueshme.
Sipas Northwestern, studiuesit janë ende duke ndjekur pjesëmarrësit që ende ka gjasa të vdesin nga kanceri i tyre. Por përqindjet e pjesëmarrësve që mbijetojnë për 6, 12 dhe 18 muaj janë më të larta me ilaçin: 73 përqind kundrejt 57 përqind në 1 vit dhe 56 përqind kundrejt 42 përqind në 18 muaj.
Ky test i fundit është një zbulim i madh në trajtimin e kancerit të prostatës, tha për Healthline Dr. Mark Scholz, një onkolog për 25 vjet dhe autor i dy librave mbi kancerin e prostatës.
“Kanceri i prostatës është i vetmi lloj kanceri që ende menaxhohet kryesisht nga kirurgët, urologët, në vend të onkologëve mjekësorë,” tha Scholz, drejtor mjekësor i Specialistëve të Onkologjisë së Prostatës në Marina del Rey, Kaliforni.
“Terapia precize dhe opsionet më të personalizuara të trajtimit nuk kanë aq gjasa të jenë pjesë e diskutimit të trajtimit. Industria e kancerit të prostatës po ndryshon me shpejtësi, jo vetëm me zhvillimet në gjenetikë, por edhe me përparimet në imazhin e prostatës dhe përmirësimet në opsionet e trajtimit. Pra, është e vështirë për mjekët jospecialistë të qëndrojnë të përditësuar me të gjitha zhvillimet më të fundit,” tha ai.
Scholz thotë se është e rëndësishme, veçanërisht me kancerin e prostatës, të gjesh një mjek “i cili e kupton vërtet sëmundjen”.
“Kërkoni një specialist të sëmundjes specifike. Sa më mirë që eksperti ta kuptojë sëmundjen dhe sa më e madhe të jetë gjerësia e njohurive të tyre, aq më shumë gjasa do të ketë që ata të nënkategorizojnë me saktësi fazën e sëmundjes”, tha Scholz.
“Duke ditur nënkategorinë e saktë, ata do të jenë më të pajisur për të sugjeruar një protokoll trajtimi me porosi që përfshin çdo aspekt të veçantisë së individit specifik,” shtoi ai.
Ndërsa gjykimi është inkurajues për disa burra me përbërjen specifike gjenetike, Scholz thotë se ka ende punë për të bërë.
“Shumë burra me kancer të prostatës nuk kanë mutacione të trajtueshme,” tha ai. “Pra, derisa të kemi terapi shtesë në dispozicion, ndikimi i përgjithshëm është i kufizuar. Megjithatë, kur zbulohet një mutacion specifik dhe i trajtueshëm, ai bën një ndryshim të madh në atë pacient individual.”
