Meqenëse inflamacioni është një komponent i artritit reumatoid, medikamentet ndonjëherë mund të ndryshojnë funksionet e sistemit imunitar të një personi.

Shpërndaje në Pinterest
Për shumë njerëz me artrit reumatoid, përfitimet nga mjekimet tejkalojnë rrezikun e efekteve anësore toksike. Getty Images

“Mund të ndodhin infeksione dhe kancere të rënda dhe ndonjëherë fatale.”

Në shumicën e rasteve, një frazë e tillë do të ngrinte më shumë se një flamur të kuq.

Por këto lloj paralajmërimesh janë pjesë e zakonshme e reklamave që lidhen me disa lloje ilaçesh që përdoren për trajtimin e artritit reumatoid.

Ka një arsye.

“Simptomat e artritit reumatoid përfshijnë dhimbje të ënjtjes së kyçeve, ngurtësi, pamundësi për të mbyllur një grusht të ngushtë, dobësi të kapjes së dorës dhe më shumë. Simptomat mund të jenë funksionalisht shumë kufizuese,” tha për Healthline Dr. Tarun Sharma, një reumatolog në Qendrën e Ekselencës Lupus në Pittsburgh, Pensilvani.

Depresioni, shton ai, është një tjetër simptomë e mundshme ose komorbiditet i artriti reumatoid (RA).

“Në disa raste, sistemi imunitar mund të ringjallet deri në një masë që çon në nivele të konsiderueshme të lodhjes si një nënprodukt i niveleve të larta të inflamacionit,” shpjegoi Sharma.

Ndërsa shumë njerëz janë të vetëdijshëm se inflamacioni është një komponent i RA, ky përfshirje e sistemit imunitar është pikërisht arsyeja pse disa ilaçe të artritit reumatoid kanë potencialin të jenë toksikë.

Barnat biologjike dhe biosilike, së bashku me imunosupresorët, janë medikamente të fuqishme që ndryshoni funksionin të sistemit imunitar.

Sa herë që një pjesë e sistemit imunitar ndryshon biologjikisht, rreziqet rriten.

Sharma shpjegon se me çdo mjekim – ose operacion për këtë çështje – vjen një analizë rreziku kundrejt përfitimit që mjeku dhe pacienti duhet të marrin në konsideratë.

Pra, me gjithë këtë në mendje, pyetja bëhet: A ia vlen të rrezikohet toksiciteti i mundshëm i ilaçeve për RA?

Varet se me kë flisni ose çfarë hulumtimi lexoni.

Kur shpërndahen me kujdes nën kujdesin e një ofruesi me reputacion të kujdesit shëndetësor, ilaçet moderne të RA mund të përmirësojnë shumë cilësinë e jetës, lëvizshmërinë dhe prognozën për njerëzit që jetojnë me artrit reumatoid.

Këto barna gjithashtu i nënshtrohen shqyrtim i thelluar — duke përfshirë faza të shtresuara të zhvillimit dhe prova të shumta klinike që testojnë sigurinë dhe efikasitetin — në mënyrë që të sillen në treg në Shtetet e Bashkuara.

Disa njerëz janë të kuptueshëm të dyshimtë në lidhje me paralajmërimet e barnave të tilla si “pengon aftësinë tuaj për të luftuar infeksionet … tregoni mjekut tuaj nëse keni qenë në zona ku infeksionet e rënda fungale janë të zakonshme”.

Në fakt, një raport i kohëve të fundit tregoi se toksiciteti i barnave RA mund të jetë më i rrezikshëm sesa mendohej dikur.

Një histori në Milwaukee Journal Sentinel raportoi se medikamentet biologjike në treg të përdorura për trajtimin e artritit reumatoid dhe psoriatik kanë qenë lidhur me 34,000 vdekje në 15 vitet e fundit.

Këto vdekje janë vetëm ato që kanë qenë të lidhura me barnat dhe janë raportuar në Administratën e Ushqimit dhe Barnave (FDA) që nga viti 2004.

Disa nga vdekjet u treguan se kishin një lidhje të drejtpërdrejtë me këto lloj droge.

Vdekje të tjera, të tilla si ato nga ngjarjet kardiovaskulare, mund të jenë rezultat ose i drogës ose vetë sëmundjes.

Shumë nga rastet e infeksionit ishin për shkak të faktorëve kompromentues imun të lidhur me këto barna komplekse.

Këto përfshijnë medikamente të tilla si Remicade, Enbrel, Humira, Simponi dhe Xeljanz, dhe një sërë farmaceutike të tjera të përdorura për trajtimin e RA, artritit psoriatik dhe kancerit.

Pra, cila është përgjigja? Ashtu si me shumë kompleksitete që rrethojnë RA, përgjigja është e paqartë.

Ekspertët thonë se mund të fillojë me kontrolle të përmirësuara për kanceret dhe infeksionet e zakonshme që lidhen me këto sëmundje. Puna e rregullt laboratorike dhe analizat rutinë të gjakut janë një vend i mirë për të filluar.

Por edhe fusha të tjera duhet të monitorohen.

A studim i fundit tregoi se vetëm 26 përqind e njerëzve me RA u kontrolluan siç duhet ose në mënyrë efektive për infeksion gjatë kohës së trajtimit të tyre.

“Nevojiten urgjentisht protokolle më të forta sigurie për të parandaluar ngjarjet serioze të sigurisë së pacientit në këtë popullatë me rrezik të lartë”, përfundoi studimi, i botuar vitin e kaluar në Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety.

Udhëzimet që duhet të ndjekin reumatologët theksojnë gjithashtu se njerëzit që marrin medikamente me rrezik të lartë duhet të monitorohen nga afër.

Kompanive farmaceutike u kërkohet të raportojnë ngjarjet e padëshiruara tek FDA – dhe konsumatorët inkurajohen të raportojnë vetë.

Sipas Faqja e internetit e FDA, “Sistemi i raportimit të ngjarjeve të padëshiruara të FDA (FAERS) është një bazë të dhënash që përmban raporte të ngjarjeve të padëshiruara, raporte të gabimeve të ilaçeve dhe ankesa për cilësinë e produktit që rezultojnë në ngjarje të padëshiruara që i janë dorëzuar FDA.”

Fondacioni i Artritit thotë se njerëzit nuk duhet të shqetësohen shumë. e tyre faqe interneti shpall se “efektet anësore mund të ndodhin, por rreziku gjithashtu mund të mbivlerësohet”.

Maria Grosley, një banore e Ohajos me artrit reumatoid dhe osteoartrit, thotë se rreziku ia vlen për të.

“Unë zakonisht mendoj më mirë e sigurt se sa për të ardhur keq,” i tha ajo Healthline. “E di që kam dhimbje dhe e di që disa ilaçe RA mund të jenë toksike ose që disa njerëz mendojnë se janë të pasigurt. Kështu që unë dua të di për rreziqet e vdekjes ose efektet anësore. Unë dua ta kem atë informacion dhe të jem i vetëdijshëm për të.”

“Por kjo tha, unë nuk do të ndalem në të ose nuk do të lejoj që të më bindë të heq ilaçet e mia,” shtoi ajo. “Unë kam nevojë për to dhe ata më ndihmojnë, kjo është gjithçka. Kështu që unë e luaj të sigurt brenda arsyes. Unë nuk do të largohem prej tyre dhe të vuaj sepse kam frikë se kur mund të jenë ato që më lejojnë të lulëzoj dhe të mbijetoj.”