Një studim i ri i madh tregon se mosha në të cilën një person diagnostikohet me diabet të tipit 2 mund të bëjë një ndryshim të madh në rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të zemrës, si dhe në sa kohë mund të presë të jetojë. Të hulumtim, i botuar në fillim të kësaj jave në revistë Qarkullimi, tregoi se njerëzit nën moshën 40 vjeç të cilët u diagnostikuan me diabet të tipit 2 kishin 2 deri në 3 herë më shumë gjasa të vdisnin nga një vdekje e lidhur me zemrën sesa njerëzit në të njëjtën grupmoshë pa diabet të tipit 2. Rrezik për sëmundje koronare të zemrës dhe infrakt ishin 4 deri në 5 herë më të larta për njerëzit nën 40 vjeç me diabet të tipit 2 sesa për ata pa këtë gjendje.
“Unë mendoj se ky është një dokument i rëndësishëm,” thotë Tom Donner, MD, drejtor i Qendrës së Diabetit John Hopkins në Baltimore, i cili nuk ishte i përfshirë në këtë hulumtim. “Kjo me të vërtetë ndihmon në forcimin e besimeve që kemi pasur për disa kohë, që është se nivelet e komplikimeve për njerëzit me diabet janë të lidhura me sa kohë kanë pasur sëmundjen dhe sa të larta janë nivelet e sheqerit në gjak.”
Jo vetëm që më shumë njerëz në Shtetet e Bashkuara janë duke u diagnostikuar me diabet të tipit 2, por po ndodh në një moshë më të re. “Ka qenë relativisht kohët e fundit – në 10 ose 20 vitet e fundit – që ne kemi filluar të shohim njerëz që zhvillojnë diabetin e tipit 2 para moshës 30 vjeçare,” thotë Dr. Donner. “Ne po shohim tani fëmijë që zhvillojnë diabetin e tipit 2. Kjo është shqetësuese sepse ne vërtet mendojmë se ora për komplikime fillon të trokasë kur diagnostikohet diabeti”, thotë Donner.
LIDHUR: Cilat janë ndërlikimet e mundshme të diabetit të tipit 2 dhe si mund t’i shmangni ato?
Llogaritja e rrezikut për komplikime sipas moshës në diagnozën e diabetit
Duke përdorur të dhënat nga Regjistri Kombëtar Suedez i Diabetit, studiuesit shikuan 318,083 njerëz me diabet të tipit 2 dhe 1,575,108 njerëz pa këtë gjendje. Për të krahasuar njerëz të ngjashëm nga secili grup, ata krahasuan pjesëmarrësit sipas moshës, gjinisë dhe qarkut. Studiuesit ndoqën të dy grupet nga viti 1998 deri në 2013 për të gjurmuar normat e tyre për sëmundjet e zemrës, sulmin në zemër, goditjen në tru dhe shtrimin në spital nga dështimi i zemrës dhe. fibrilacioni atrial. Ata gjurmuan vdekjet që rezultojnë nga sëmundjet e zemrës ose ndonjë shkak tjetër nga viti 1998 deri në 2014.
Ky studim është i pari që krahason rreziqet e tepërta të vdekjes ose zhvillimit të sëmundjeve kardiovaskulare te njerëzit e diagnostikuar me diabet të tipit 2 dhe për të rregulluar rrezikun për këto rezultate sipas kohëzgjatjes që një person ka pasur diabet – një faktor rreziku i pavarur i lidhur me sëmundjet kardiovaskulare. rreziku, thanë studiuesit.
Gjatë një ndjekjeje mesatare prej gati dy vjet e gjysmë, studiuesit krahasuan rezultatet me ato të pjesëmarrësve të kontrollit të moshës së ngjashme pa diabet të tipit 2 dhe zbuluan:
- Pjesëmarrësit e diagnostikuar para moshës 40 vjeç me diabet të tipit 2 kishin rrezikun më të madh për vdekje, goditje në tru, sulm në zemër, dështim të zemrës ose fibrilacion atrial – të paktën 3 herë më i madh se sa për grupin pa diabet të tipit 2.
- Gratë në përgjithësi mbanin rrezik më të lartë të sëmundjeve kardiovaskulare dhe vdekshmërisë sesa burrat në shumicën e kategorive.
- Rreziqet e tepërta për sëmundjet kardiovaskulare dhe vitet e humbura të jetës ranë në mënyrë të qëndrueshme me moshën e diagnozës.
Faktorët e rrezikut janë shumë më të lartë në popullatën nën 40 vjeç, sepse duket se pesha dhe nivelet e faktorëve të tjerë të rrezikut duhet të jenë shumë më të larta për të zhvilluar diabetin në një moshë shumë më të re, thotë. Naveed Sattar, MD, PhD, autori kryesor i studimit dhe profesor i mjekësisë metabolike në Universitetin e Glasgow në Mbretërinë e Bashkuar. “Ne gjithashtu e dimë këtë [blood] nivelet e sheqerit përkeqësohen më shpejt te njerëzit që zhvillojnë diabet kur janë të rinj, ndërsa ato nivele janë shumë më të qëndrueshme kur dikush zhvillon diabetin mbi moshën 75 deri në 80 vjeç, për shembull, “thotë ai.
LIDHUR: Si të ndihmoni në stabilizimin e sheqerit në gjak
Studiuesit gjithashtu përdorën të dhënat për të vlerësuar humbjen mesatare të jetës në lidhje me moshën e diagnozës. “Njerëzit në zhvillim [type 2] diabeti nën moshën rreth 20 vjeç humbet më shumë se një dekadë jetë, e cila është e barabartë me atë që shihet në personat me diabet të tipit 1”, thotë Dr. Sattar. Kur u diagnostikua me diabet të tipit 2 në moshën 45 vjeç, humbja mesatare e jetës ishte rreth 6 vjet dhe 2 vjet kur u diagnostikua në 65. Nuk kishte asnjë ndryshim në jetëgjatësinë për njerëzit pas moshës 80 vjeç.
Rreziku për ngjarje kardiovaskulare nuk ishte më i madh për njerëzit e moshës 80 vjeç ose më të vjetër që ishin diagnostikuar me diabet të tipit 2. Kjo nuk zvogëlon rreziqet e diabetit të tipit 2; në fakt mbështet gjetjet, thotë Donner. “Shkon së bashku me ndërlikimet që lidhen me sa kohë ka qenë e pranishme sëmundja. Nëse jeni 80 vjeç në kohën e diagnozës, thjesht nuk keni 30 apo 40 vjet për të parë zhvillimin e tyre,” thotë ai.
LIDHUR: Diagnoza e diabetit më të rinj e lidhur me rrezikun më të madh të vdekjes nga sëmundjet e zemrës
Ky zbulim përputhet gjithashtu me Shoqatën Amerikane të Diabetit rekomandim, botuar në janar 2018 në revistë Kujdesi për diabetin, që ndërsa njerëzit me diabet të tipit 2 rriten, ofruesit e tyre të kujdesit shëndetësor duhet të zvogëlojnë intensitetin e kontrollit të diabetit për të minimizuar efektet anësore të ilaçeve, thotë Donner. “Ne e dimë se pacientët mbi moshën 80 vjeç, edhe në të shtatëdhjetat e tyre, nuk kanë gjasa të zhvillohen komplikime të rënda të lidhura me diabetin. Popullata e moshuar është më e rrezikuar nga efektet anësore të tyre mjekim”, thotë Donner.
Nevojiten kërkime të mëtejshme për të kuptuar plotësisht pse rreziku për gratë ishte përgjithësisht më i lartë se për burrat në këto gjetje, thotë Donner. “Kjo është diçka që nuk është kuptuar mirë. Në përgjithësi, gratë priren të kenë më pak sëmundje të zemrës sesa burrat, por për gratë që zhvillojnë diabet ky përfitim eliminohet në thelb. Kjo është diçka që është parë në studime të tjera, por ne nuk jemi të sigurt pse.” Ky rrezik i tepërt për gratë me diabet të tipit 2 diskutohet në një artikull i botuar në prill 2015 në revistë Raportet aktuale të hipertensionit.
LIDHUR: Si lidhen diabeti i tipit 2 dhe sëmundjet e zemrës
Rreziku i rritur për ngjarjet kardiovaskulare ka të ngjarë të shkojë përtej sheqerit në gjak
Sa herë që shikoni studimet e mëdha të popullsisë, është e vështirë të kontrolloni për gjërat që mund të lidhen me fillimin e hershëm të diabetit, thotë Donner. “Pesha e një personi, Aktiviteti fizik, zakonet e të ngrënitstili i jetesës – të gjitha këto janë të lidhura me prirjen për të zhvilluar diabetin e tipit 2,” shton ai.
“Është e vështirë të përcaktosh faktorët e tjerë të rrezikut për sëmundjet e zemrës. Dyshimi im është se në një popullatë pacientësh që zhvillon diabet ka gjëra të tjera që priten të jenë më të theksuara, duke përfshirë presionin e lartë të gjakut, peshën më të lartë, më të lartë nivelet e kolesterolit, dhe më pak aktivitet fizik, të gjitha këto gjithashtu rrisin rrezikun për sëmundje të zemrës”, thotë ai. “Nuk mund të thuash se vetëm kontrolli i sheqerit në gjak në këtë studim çon në shkallë më të lartë të sëmundjeve të zemrës”, thotë Donner.
LIDHUR: Mënyrat se si gjenet tuaja mund të ndikojnë në rrezikun tuaj për diabetin
Asnjëherë nuk është herët ose tepër vonë për të adoptuar një mënyrë jetese të shëndetshme
Edhe nëse tashmë jeni diagnostikuar me diabet, mund të zvogëloni rrezikun e ngjarjeve kardiovaskulare dhe vdekjes së hershme, thotë Donner. “Ilaçet që përdorim për diabetin janë mjaft efektive në uljen e nivelit mesatar të sheqerit në gjak dhe ne e dimë se ulja e sheqerit në gjak ndihmon në parandalimin e komplikimeve afatgjata”, shton ai. “Mospërputhja për mjekët është shqetësuese sepse kjo do të priret të rrezikonte pacientët për t’u pasur diabeti i pakontrolluar,” ai thote.
“Në çdo fazë të sëmundjes, pavarësisht nga numri i komplikimeve që janë zhvilluar tashmë, njerëzit ende mund të zvogëlojnë gjasat që sëmundja të përparojë me një kontroll më të mirë të sheqerit në gjak, kontrollin e kolesterolit, kontrollin e presionit të gjakut – të gjithë faktorët e rrezikut për sëmundjet e zemrës. ”, thotë Donner.
LIDHUR: 8 hapa për të menaxhuar diabetin dhe shëndetin e zemrës
Nëse jeni nën 70 vjeç me Faktorët e rrezikut të diabetit të tipit 2, si një histori familjare ose mbipeshë, ju duhet të përpiqeni të zvogëloni rrezikun e zhvillimit të diabetit, thotë Sattar. “Ndryshoni dietën tuaj për të ngadalësuar shtimin ose humbjen e peshës,” thotë Sattar. “Ndryshimet e vogla dhe të qëndrueshme të stilit të jetesës mund të bëjnë ndryshime të mëdha në reduktimin e rreziqeve të diabetit,” thotë ai.
“Ne po hamë, jemi sa aktivë jemi dhe shëndeti ynë reflektohet nga pesha jonë”, thotë Donner. “Është sfiduese në botën ku jetojmë. Përmasat e porcioneve janë më të mëdha dhe shumë ushqime kanë sheqerna dhe yndyrna të shtuara në to. Njerëzit nuk janë aq aktiv sa dikur. Ne duhet të mësojmë zakone të shëndetshme duke filluar nga fëmijët në shkollën e mesme. Është një mësim i mirë jete të dish: Të jetosh shëndetshëm ka përfitime afatgjata”, thotë Donner.
