Njerëzit me diabet të tipit 2 kanë më shumë gjasa të zhvillojnë komplikime nga sëmundja e mëlçisë yndyrore joalkoolike (NAFLD).

Shpërndaje në Pinterest
Ngrënia e një diete të shëndetshme si dieta mesdhetare mund të ndihmojë në uljen e komplikimeve nga sëmundjet e mëlçisë. Getty Images

Epidemia e obezitetit ka çuar në një efekt të valëzuar për shëndetin e amerikanëve, duke rritur rrezikun e tyre për shumë probleme të tjera shëndetësore.

Një nga këto është sëmundja e mëlçisë yndyrore joalkoolike (NAFLD), një gjendje kronike që prek ndërmjet 30 dhe 40 për qind të të rriturve amerikanë. Kjo gjendje mund të çojë në dhëmbëza ose kancer në mëlçi, dhe në disa raste dështim të mëlçisë.

Studiuesit tani po mësojnë se si NAFLD është e lidhur fort me obezitetin, diabetin e tipit 2, presionin e lartë të gjakut dhe nivelet jonormale të lipideve në gjak.

Ndër gjetjet e reja, njerëzit me diabet të tipit 2 janë më të rrezikuar nga zhvillimi i komplikimeve serioze të mëlçisë nëse kanë NAFLD.

Me rritjen e niveleve të obezitetit dhe diabetit në Shtetet e Bashkuara, ekspertët thonë se ka nevojë për trajtime më të mira NAFLD, një fokus në parandalimin dhe ndërgjegjësim më të madh për këtë gjendje midis mjekëve të kujdesit parësor.

Ka dy lloje të NAFLD, e cila shkakton një grumbullim të yndyrës së tepërt në mëlçi. Por në këtë rast yndyra në mëlçi nuk lidhet me përdorimin e rëndë të alkoolit.

Shumica e njerëzve kanë mëlçi të thjeshtë yndyrore, në të cilën ka yndyrë të tepërt në mëlçi, por pak ose aspak dëmtim ose inflamacion të qelizave të mëlçisë.

Rreth 20 për qind e njerëzve me NAFLD kanë një lloj të dytë të quajtur steatohepatiti joalkoolik (NASH). Kjo përfshin inflamacion në mëlçi – hepatit – dhe dëmtim të qelizave të mëlçisë.

NASH mund të çojë në dhëmbëza të mëlçisë (cirozë) ose kancer të mëlçisë.

Dr Maya Balakrishnan, një asistent profesor i mjekësisë dhe gastroenterologjisë në Kolegjin e Mjekësisë Baylor në Hjuston, Teksas, tha se disa “flamuj të kuq” tregojnë se dikush me NAFLD mund të ketë llojin më serioz, ose NASH – diabeti, mosha më e madhe, presioni i lartë i gjakut, sindroma metabolike. , dhe një test të ngritur të enzimës së mëlçisë.

Sidoqoftë, mjekët duhet të përdorin teste gjaku, teste të imazhit mjekësor dhe ndonjëherë një biopsi të mëlçisë për të vendosur një diagnozë të saktë të NAFLD ose NASH.

Ushqimi i shëndetshëm dhe stërvitja kanë shanset më të mira për të parandaluar sëmundjen e mëlçisë nëse filloni herët.

Fatkeqësisht, një e fundit studim botuar këtë muaj sugjeron që shumë njerëz janë diagnostikuar në një fazë të mëvonshme të NAFLD ose NASH.

Ky studim, i publikuar në BMC Medicine, zbuloi gjithashtu se më pak njerëz se sa pritej po diagnostikoheshin me NAFLD ose NASH në qendrat e kujdesit parësor.

Autorët e studimit të BMC Medicine zbuluan se njerëzit me diabet të tipit 2 kishin rrezikun më të lartë të zhvillimit të komplikimeve të mëlçisë nga NASH si cirroza ose kanceri.

Autorët shkruajnë se ndërgjegjësimi më i madh për NAFLD midis mjekëve të kujdesit parësor mund të çojë në zbulimin më të hershëm të gjendjes, kur trajtimet mund të jenë më efektive.

“Sëmundja e mëlçisë yndyrore joalkoolike është shkaku më i zakonshëm i sëmundjes kronike të mëlçisë,” tha Dr Hugo Rosen, profesor dhe kryetar i departamentit të mjekësisë në Shkollën e Mjekësisë Keck të USC në Los Angeles. “Është e qartë, duhet të rritet ndërgjegjësimi për NAFLD midis mjekëve të kujdesit parësor.”

Balakrishnan tha se ky është një kujtesë e mirë se diabeti është një faktor kryesor rreziku për shumë probleme të pafavorshme shëndetësore, jo vetëm sëmundje të mëlçisë, por edhe sëmundje të veshkave, goditje në tru dhe komplikime në këmbë.

Të ushqehesh më shëndetshëm dhe të ushtrohesh rregullisht mund të zvogëlojë rrezikun e të gjitha këtyre.

Përveç diabetit, obeziteti i përgjithshëm është një faktor i madh rreziku për këtë gjendje të mëlçisë.

Disa kërkimore ka zbuluar se më shumë se 90 për qind e njerëzve me obezitet të rëndë që po i nënshtroheshin operacionit bariatrikë kishin NAFLD.

“Obeziteti është faktori më i zakonshëm dhe i mirëdokumentuar i rrezikut për NAFLD”, tha Rosen.

Asnjë medikament nuk është miratuar për të trajtuar NAFLD ose NASH, por ndryshimet në stilin e jetës mund të zvogëlojnë rrezikun e zhvillimit të komplikimeve të mëlçisë.

“Ne i këshillojmë të gjithë pacientët që humbja e peshës është trajtimi më i mirë – dhe me të vërtetë i vetmi – gjerësisht i disponueshëm për sëmundjen,” tha Balakrishnan.

Ajo tha se kërkimet sugjerojnë se dikush me NAFLD duhet të humbasë të paktën 5 për qind të peshës së tij origjinale të trupit për të parë një reduktim të yndyrës në mëlçi.

Për një person 200 paund, kjo do të thotë të humbasësh 10 paund.

Nëse një person ka NASH, ose mjeku i tij dyshon se mund ta ketë këtë gjendje, Balakrishnan tha se ata duhet të synojnë për 7 deri në 10 për qind humbje peshe.

Kjo humbje më e madhe në peshë është e nevojshme për të reduktuar indin e mbresë dhe inflamacionin në mëlçi që ndodh në NASH.

Rosen tha se operacioni për humbje peshe – kirurgji bariatrike – është treguar se përmirëson shumë NAFLD dhe NASH, si dhe zvogëlon rrezikun e një personi për të vdekur nga sëmundjet kardiovaskulare.

Humbja e peshës jo-kirurgjikale përmes ndryshimeve dietike dhe ushtrimeve mund të jetë gjithashtu efektive – nëse mund ta mbani peshën jashtë.

Shumë dieta të shëndetshme mund t’ju ndihmojnë të humbni peshë, por disa mund të kenë përfitime shtesë për mëlçinë.

“Kërkimet tregojnë se ndjekja e një diete mesdhetare është ndoshta zgjidhja më e shëndetshme për të promovuar humbjen e peshës dhe për të promovuar shëndetin e mëlçisë”, tha Balakrishnan.

Ka shumë versione të dietë mesdhetare, por në përgjithësi përfshin të ngrënit kryesisht fruta, perime, arra, fara, drithëra, peshk, ushqim deti dhe vaj ulliri.

Rosen tha se të gjithë pacientët me NAFLD duhet gjithashtu të shtojnë ushtrime të rregullta – stërvitje aerobike ose rezistente – në rutinën e tyre të përditshme, pasi kjo është treguar se ka përfitime për mëlçinë përtej thjesht të ju ndihmojë të humbni peshë.

Reduktimi i marrjes së alkoolit mund të ndihmojë gjithashtu mëlçinë. Rosen vuri në dukje një të fundit studim që zbuloi se edhe konsumimi i moderuar i alkoolit ishte i lidhur me një përkeqësim të fibrozës, ose dhëmbëzave, të mëlçisë.