Një studim i madh i kryer në Kinë, e cila ka numrin më të madh të njerëzve me diabet të tipit 2 në botë, tregon se sëmundja lidhet me një rrezik në rritje prej 11. llojet e kancerit tek meshkujt dhe 13 lloje kanceri tek femrat.
Të studimi, i publikuar në maj 2019 në Journal of Diabetespason disa studime të tjera gjatë dekadës së fundit – duke përfshirë një australian studim i publikuar në shkurt 2015 në revistë Kujdesi për diabetinnjë suedez studimi i publikuar në janar 2015 në Gazeta Ndërkombëtare e Kanceritdhe hulumtimet e mëparshme nga Japonia – që kanë treguar për një lidhje bindëse midis diabetit dhe kancerit, thotë bashkëautori Bin Cui, MD, i Shkollës së Mjekësisë të Universitetit të Shangait Jiao Tong në Kinë.
“Ky studim nuk ishte i pari që zbuloi lidhjen midis diabetit të tipit 2 dhe rritjes së rrezikut të kancerit,” thotë Dr. Cui. “Studimet e mëparshme kanë raportuar kryesisht një rrezik në rritje të kancerit total tek pacientët me diabet. Lidhja midis diabetit dhe rrezikut të kancerit varet nga vendi specifik i kancerit.”
Raporti i ri ofron një vështrim më të afërt të këtyre rreziqeve specifike. Cui dhe kolegët e tij ekzaminuan shëndetin e 410,191 të rriturve në Kinën kontinentale me diabet të tipit 2, të cilët nuk kishin kancer në fillim të hetimit. Autorët e studimit ndoqën pjesëmarrësit nga korriku 2013 deri në dhjetor 2016 dhe vlerësuan nëse ata kishin kancer. Autorët më pas krahasuan këto shkallë të kancerit me ato në popullatën e përgjithshme.
Hulumtuesit zbuluan se burrat me diabet kishin një rrezik 34 për qind më të lartë për të zhvilluar kancer, ndërsa gratë me diabet kishin një rrezik më të lartë 62 për qind. Rreziqet më të larta ishin të lidhura me një sërë llojesh kanceri. Burrat kishin një rrezik dukshëm më të lartë – pothuajse dyfish – për prostatës kanceri. Por diabeti i tipit 2 ishte gjithashtu i lidhur me rreziqe më të larta të leucemia, kanceri i lëkurës, kancer i tiroideve, limfoma, kanceri i veshkave, kanceri i mëlçisë, Kanceri i pankreasit, kancer në mushkëri, kanceri kolorektaldhe kanceri i stomakut. Meshkujt me diabet kishin një rrezik më të ulët për kanceri i ezofagut.
Gratë me diabet të tipit 2 kishin një rrezik dyfish më të lartë kanceri i nazofaringit. Ata gjithashtu kishin rrezik të rritur për kancerin e mëlçisë, kancerin e ezofagut, kancerin e tiroides, kancerin e mushkërive, kancerin e pankreasit, limfomën, kanceri i mitrëskanceri kolorektal, leucemia, kanceri i gjirit, kanceri i qafës së mitrësdhe kanceri i stomakut. Megjithatë, gratë kishin një rrezik më të ulët për kanceri i fshikëzës së tëmthit.
LIDHUR: Studimi sugjeron se obeziteti shkakton rritje të shkallës së kancerit tek të miturit
Krahasimi i gjetjeve të reja të studimit me hulumtimet e kaluara mbi diabetin dhe kancerin
Ndërsa disa nga gjetjet ishin në përputhje me studimet e mëparshme, Cui thotë, disa dallime u dalluan.
“Ky studim tregoi një lidhje pozitive të rëndësishme midis diabetit të tipit 2 dhe rrezikut të kancerit të prostatës, i cili ishte në përputhje me disa studime të kryera në Kinë, por në kundërshtim me studimet midis popullatave perëndimore,” thotë Cui. Për shembull, një studim i botuar në shkurt 2015 në revistë Kujdesi për diabetin gjeti një rënie rrezikun e kancerit të prostatës në meshkujt amerikanë me diabet.
“Nuk ka dyshim se disa lloje të kancerit janë më të zakonshme tek pacientët me diabet, veçanërisht kur diabeti lidhet me obezitetin”, thotë. Joel Zonszein, MDdrejtor i qendrës së diabetit në Spitalin Universitar të Kolegjit të Mjekësisë Albert Einstein në New York City dhe një anëtar i Shoqëria Endokrine. Dr. Zonszein nuk ishte i përfshirë në studim. “Përparësia e këtij studimi në Kinë është se tregon se ka disa mospërputhje mes studimeve të tjera. Kjo është e rëndësishme sepse anomalitë gjenetike midis racave ndryshojnë.”
Shkencëtarët kanë njohur lidhjen e përgjithshme midis kancerit dhe diabetit për shumë vite. Në vitin 2010, një komitet i përbashkët i Shoqatës Amerikane të Diabetit (ADA) dhe Shoqatës Amerikane të Kancerit lëshoi një raport konsensusi duke identifikuar më të lartën rreziqet e kancerit me të cilat përballen personat me diabet. Raporti u thellua në shpjegimet e mundshme për rrezikun e rritur.
Për shembull, vunë në dukje autorët e atij raporti, se sëmundjet ndajnë disa faktorë rreziku. Obeziteti, i cili është i zakonshëm tek njerëzit me diabet të tipit 2, gjithashtu rrit rrezikun e kancerit. Dhe, sipas Shoqatës Amerikane të Diabetit, rreziku i diabetit dhe kancerit është më i lartë tek njerëzit që pinë duhan dhe tek afrikano-amerikanët. Ekzistojnë gjithashtu disa prova që nivelet më të larta të insulinës që qarkullojnë në gjak rrisin rrezikun, vuri në dukje a rishikimi i publikuar në CA: Një revistë e kancerit për mjekët.
“Ka shumë spekulime se cilat mund të jenë mekanizmat,” që rrisin rrezikun e kancerit, thotë Victor R. Lavis, MD, profesor në departamentin e neoplazisë endokrine dhe çrregullimeve hormonale në Qendrën e Kancerit MD Anderson të Universitetit të Teksasit në Hjuston, dhe anëtar i Shoqatës Endokrine. Dr. Lavis nuk ishte i përfshirë në studim. “Një shtytës kryesor i shoqatës është obeziteti. Njerëzit obezë priren të kenë nivele më të larta të insulinës, ashtu si njerëzit me diabet të tipit 2. Dhe insulina tenton të nxisë rritjen dhe ndarjen e qelizave, të cilat janë karakteristika të kancerit në disa mënyra.”
LIDHUR: Cilat janë ndërlikimet e mundshme të diabetit të tipit 2?
Ulja e rrezikut për kancer dhe diabetin e tipit 2 duke menaxhuar peshën dhe sheqerin në gjak
Të dy sëmundjet ndajnë disa strategji të reduktimit të rrezikut, theksojnë ekspertët. Studime të shumta kanë gjetur se ushtrim, duke humbur peshëdhe të hahet shëndetshëm dietë mund të ndihmojë në uljen e rrezikut për të dyja sëmundjet, thekson ADA.
“Ne mundemi trajtojnë obezitetin me modifikime të stilit të jetesës”, thotë Zonszein. “Ne kemi drogë për të ulur nivelin e sheqerit në gjak dhe ulin rrezikun e obezitetit. Ne duhet ta trajtojmë atë – ky është numri një.”
LIDHUR: 9 hapa të provuar për të ndihmuar në uljen e BMI-së tuaj
Mjekët dhe pacientët duhet t’i kushtojnë vëmendje incidencës më të lartë të kancerit tek njerëzit me diabet dhe të sigurohen që pacientët t’i përmbahen një orari të rregullt të ekzaminimeve të kancerit, thotë Cui. Por njerëzit me diabet mund të nën-kontrollohen për kancer, thotë Lavis.
“Ka disa prova që njerëzit me diabet marrin më pak kontrolle, mesatarisht, dhe ata ndoshta duhet të bëjnë të paktën po aq,” thotë ai. “Nuk duhet të lini pas dore tuajën mamografi sepse ju jeni trajtohen për diabetin.”
Njerëzit me diabet që vizitojnë rregullisht një mjek të kujdesit parësor mund të kenë më shumë gjasa të diskutojnë dhe të marrin rregullisht ekzaminimet e kanceritsugjeron ai, krahasuar me kur pacientët shohin vetëm një specialist i kujdesit për diabetin.
Si pacientët ashtu edhe mjekët duhet të mbajnë mend gjithashtu rritjen e rrezikut të kancerit kur përballen me simptoma të reja ose të pazakonta, thotë Zonszein.
“Mesazhi është se këta pacientë janë në rrezik më të lartë për kancer dhe ne duhet të jemi vigjilentë,” thotë ai. “Kur dikush ka humbur shumë peshë ose ka mungesë oreksi, ne duhet të kërkojmë gjithmonë kancer. Kjo mund të jetë shenja prezantuese.”
LIDHUR: Cilët janë faktorët e rrezikut për kancerin dhe a mund ta parandaloni atë?
