Foshnjat e parakohshme marrin procedura të shumta mjekësore, zakonisht pa asnjë ilaç kundër dhimbjeve. Hulumtimet e reja tregojnë se kjo mund t’u shkaktojë atyre probleme gjatë gjithë jetës me stres.

Me përparimin e teknologjisë mjekësore, foshnjat e lindura para kohe mund të mbahen gjallë në mosha gjithnjë e më të reja. Megjithatë, mushkëritë, zemra dhe organet e tjera të tyre mund të mos jenë plotësisht të formuara, duke kërkuar një vëmendje të madhe mjekësore. Dhe ajo që shumë prindër mund të mos e dinë është se shumica e këtyre procedurave mjekësore bëhen pa asnjë lloj qetësuesi.

“Fëmijët e parakohshëm (të lindur para javës së 37-të të shtatzënisë) janë të vegjël, shpesh të sëmurë dhe kërkojnë kujdes mjekësor”, shpjegoi Dr. Nicole Victoria, një bashkëpunëtore postdoktorale në Universitetin e Minesotës, në një intervistë me Healthline. “Ata kalojnë mesatarisht 25 ditë në Njësinë e Kujdesit Intensiv Neonatal (NICU) ku përjetojnë mesatarisht 10 deri në 18 procedura në ditë. Këto procedura janë të dhimbshme dhe inflamatore, megjithatë 65 për qind e këtyre procedurave kryhen pa anestezi ose analgjezi para dhe/ose post-emptive.”

Mësoni se çfarë mund të prisni nëse lindni para kohe »

Për të zbuluar se çfarë efekti ka ky trajtim i ashpër te të porsalindurit para kohe, Victoria u bashkua me të Dr. Anne Murphy.

Për të simuluar atë që përjetojnë të porsalindurit, Victoria dhe Murphy morën miu të porsalindur dhe u dhanë atyre një injeksion të vetëm të një agjenti inflamator, i cili krijon jo vetëm dhimbje, por edhe një përgjigje fizike të ngjashme me mënyrën se si foshnjat njerëzore reagojnë ndaj lëndimit.

Siç rezulton, një herë ishte e mjaftueshme. Çdo injeksion i tillë i administruar brenda tetë ditëve nga lindja e këlyshëve – ekuivalenti i moshës tre deri në gjashtë muaj te foshnjat njerëzore – bëri që truri i minjve të rilidhohej, duke ndryshuar përgjithmonë mënyrën se si ata trajtonin stresin dhe dhimbjen.

“Ne zbuluam se jo vetëm dëmtimi i hershëm i jetës e zbeh përgjigjen akute ndaj stresit, por edhe ndaj stimujve akute të dhimbjes,” tha Murphy, Drejtor i Asociuar i Institutit të Neuroshkencës në Universitetin Shtetëror të Xhorxhias.

Në fillim, ndryshimet mund të duken të dobishme. Si të rritur, u desh më shumë dhimbje për të stresuar minjtë dhe sistemi i tyre i stresit u kthye në bazë shumë më shpejt. Por kjo do të thoshte gjithashtu se minjve iu desh më shumë kohë për t’iu përgjigjur dhe për të shmangur dhimbjen, aromat e pakëndshme ose faktorë të tjerë stresues në mjedisin e tyre.

“Nëse jeni më pak të përgjegjshëm ndaj diçkaje që supozohet të prodhojë ankth ose diçka që supozohet të jetë neveritëse, kjo mund të jetë një problem,” tha Victoria. “Kjo mund të rezultojë në dëm serioz.”

Në hulumtimin e ri që Victoria po përgatit për botim, ajo ndoqi efektet afatgjata të stresit tek këta minj të prekur dhe konfirmoi dyshimet e saj: në planin afatgjatë, ata ishin shumë të prekshëm ndaj stresit.

Për shkak se ata nuk ishin në gjendje t’i përgjigjeshin siç duhet dhimbjes, minjtë nuk mësuan kurrë të merren me stresin. Përgjigja e tyre kronike ndaj stresit u aktivizua më lehtë dhe ata shfaqën sjellje shumë më ankthioze dhe antisociale.

“Këto ndryshime në përgjigje të dhimbjes së hershme të jetës mbahen për një kohë të gjatë deri në moshën madhore,” tha Murphy.

Lexo më shumë rreth bazave të stresit »

Pra, çfarë do të thotë kjo për foshnjat e lindura para kohe, të cilët do të përjetojnë jo vetëm një, por dhjetëra procedura të dhimbshme mjekësore?

“Studimet që dalin tani tregojnë se … rezultatet janë më të mira nëse jepet anestezi dhe analgjezi për dhimbjen e foshnjave,” tha Victoria. “Ka një sasi të mirë të provave që tregojnë se administrimi i analgjezisë opioidale tek foshnjat e parakohshme gjatë operacionit ul sepsën, zvogëlon lirimin e hormoneve të stresit dhe endorfinës dhe rrit gjasat e mbijetesës.”

Kjo mund të ofrojë shpresë për foshnjat e lindura para kohe në të ardhmen, pasi rezultatet e tyre afatgjata kanë një ngjashmëri shqetësuese me minjtë e lënduar. “Në shkollën e mesme, foshnjat e mëparshme të parakohshme kanë të paktën 28 ​​për qind më shumë gjasa të vuajnë nga çrregullimet e ankthit, depresionit ose mosvëmendjes,” shpjegoi Victoria. “Si të rinj në moshë madhore, ata janë në rrezik të lartë për çrregullime të brendësisë dhe të jashtme, si ankthi, depresioni ose ADHD, dhe kanë probleme me fleksibilitetin kognitiv dhe të sjelljes.

Por kjo nuk duhet të jetë rasti. “Aktualisht, shumica e dhimbjeve të foshnjave nuk trajtohen,” tha Victoria. “Një studim i kohëve të fundit tregoi se nëse në të vërtetë trajtoni dhimbjet e tyre në NICU me morfinë, rezultatet e tyre janë më të mira në terma afatgjatë për funksionimin ekzekutiv dhe sjelljen e jashtme.”

Pra, pse foshnjat e lindura para kohe nuk marrin qetësues? Ajo zbret në histori, thotë Murphy. “Gjithmonë supozohej se një foshnjë e porsalindur ishte e paaftë për t’iu përgjigjur çdo dhimbjeje sepse sistemi ndijor ishte i pazhvilluar,” shpjegoi ajo. Për më tepër, qetësuesit opiate e bëjnë më të vështirë frymëmarrjen dhe për një foshnjë të lindur parakohe, mushkëritë e të cilit tashmë po luftojnë për të funksionuar, çdo ndikim në frymëmarrje mund të jetë vdekjeprurëse.

Konsensusi filloi të ndryshojë në vitet 1980, pasi doli se një sërë foshnjash të lindura para kohe i ishin nënshtruar një operacioni të madh pa asnjë anestezi apo analgjezi.

Një rast i famshëm, Baby Jeffrey mori një operacion në zemër me vetëm paralitikë në sistemin e tij, duke e lënë atë plotësisht të zgjuar ndërsa gjoksi i tij ishte i hapur. Fëmija vdiq shpejt nga sepsis, duke mos mundur të përballojë goditjen e tmerrshme në trupin e tij. Megjithatë, fusha është e ngadaltë për të ndryshuar. “Ishte praktikë e zakonshme dhe në disa raste është ende praktikë standarde për të ofruar mbështetje të frymëmarrjes dhe paralitikë që nuk ofrojnë analgjezi për procedurat kirurgjikale,” tha Victoria.

“Ajo që ne me të vërtetë po përpiqemi të bëjmë është të nxjerrim fjalën,” tha Murphy. “Diçka duhet bërë për të moduluar këtë dhimbje herët në jetë.”