Krahasuar me llojet e tjera të dhimbjes së kokës,. dhimbja e kokës grupore është e rrallë. E përcaktuar nga episode të shkurtra, por jashtëzakonisht të dhimbshme që mund të ndodhin për shumë ditë apo edhe javë rresht, gjendja mund të jetë torturuese. Në fakt, dhimbja mund të jetë aq e padurueshme sa që këtyre sulmeve u është dhënë emri “dhimbje koke vetëvrasëse”.
“Historikisht, rreth gjysma e pacientëve që i kishin do të vrisnin veten [because] Dhimbja ishte shumë e madhe”, thotë Merle Diamond, MD, drejtori menaxhues i klinikës së dhimbjes së kokës me diamantë dhe drejtori i njësisë së dhimbjes së kokës në spital me Diamond në Spitalin Saint Joseph në Çikago. “Është një dhimbje thikë. Njerëzit e kanë përshkruar atë si një poker të nxehtë përmes syrit të tyre ose si dikush duke i goditur me thikë nëpër kafkë.”
Edhe pse kjo gjendje dobësuese është raportuar më shpesh tek meshkujt, një e re Studimi i publikuar këtë muaj në Neurologjiarevista e Akademisë Amerikane të Neurologjisë, tregon se gratë me këtë çrregullim mund të përjetojnë episode më të gjata dhe më kronike në krahasim me burrat.
“Dhimbja e kokës së grupit ende shpesh diagnostikohet gabimisht tek gratë, ndoshta sepse disa aspekte mund të jenë të ngjashme me migrenën,” thotë autori i studimit. Andrea C. Belin, PhD, i Institutit Karolinska në Stokholm, Suedi. “Por, sipas rezultateve tona, femrat në përgjithësi mund të preken më rëndë nga dhimbja e kokës grupore sesa meshkujt. Unë ende takoj femra pjesëmarrëse në studim, të cilave u është thënë nga neurologët se nuk mund të kenë dhimbje koke grupore pasi janë gra, edhe pse simptomat përputhen. Ne duam të rrisim ndërgjegjësimin se edhe gratë mund të kenë dhimbje koke grupore.”
Cili është ndryshimi midis dhimbjes së kokës grupore dhe migrenës?
Një dhimbje koke tipike grupore mund të zgjasë diku nga 15 minuta deri në tre orë. Migrena janë shumë të ndryshme në atë që mund të zgjasin 4 deri në 72 orë, thotë Nada Hindiyeh, MDa specialist për dhimbje koke me Stanford Medicine në Kaliforni dhe bashkë-kryetar i komitetit të medias elektronike të Shoqatës Amerikane të Dhimbjes së Kokës.
Një tjetër dallim: “Sulmet grupore janë rreptësisht të njëanshme – ato nuk i zhvendosin anët e kokës. Dhimbjet e kokës nga migrena mund të jenë të njëanshme, por nuk duhet të jenë, dhe mund të jenë në të gjithë kokën”, thotë Dr. Hindiyeh.
Një dhimbje koke grupore mund të shkaktojë rënie të qepallës, sy të kuq, hundë të bllokuar ose skuqje të fytyrës ose veshit.
Më shumë se 37 milionë amerikanë kanë migrenë, ndërsa dhimbja e kokës në grup prek më pak se një milion amerikanë, sipas Projekti për shëndetin e njeriut.
Dr. Diamond e karakterizon dikë me migrenë se dëshiron të tërheqë mbulesat mbi kokën e tij, nuk dëshiron zhurmë apo dritë dhe nuk dëshiron të lëvizë. “Nëse keni dhimbje koke grupore, nga ana tjetër, mund të jeni duke ecur përreth. Unë kam parë njerëz që godasin kokën pas murit vetëm për t’u larguar nga niveli i dhimbjes që kanë”, thotë ajo.
Gratë kanë dy herë më shumë gjasa të kenë dhimbje koke grupore sesa një problem kronik në krahasim me burrat
Për këtë hulumtim të fundit, Dr. Belin dhe kolegët e saj analizuan të dhënat nga 874 njerëz të diagnostikuar me dhimbje koke grupore (dy të tretat ishin meshkuj dhe një e treta ishin femra) të cilët iu përgjigjën një pyetësori të detajuar në lidhje me simptomat e tyre, medikamentet, shkaktarët e dhimbjes së kokës dhe zakonet e stilit të jetesës. .
Ndërsa të gjithë pjesëmarrësit kishin dhimbje koke grupore, autorët e studimit zbuluan se përqindja e grave të diagnostikuara me kronike Dhimbja e kokës grupore ishte rreth dyfish – 18 përqind krahasuar me 9 përqind të meshkujve. Dhimbja e kokës kronike grupore u përkufizua si sulme të përsëritura të dhimbjes së kokës grupore për një vit ose më shumë pa ndërprerje, ose me ndërprerje të shkurtra pa simptoma që zgjasin më pak se tre muaj.
Belin dhe bashkëpunëtorët vunë re gjithashtu se gratë në studim kishin sulme më të gjata në krahasim me burrat. Rreth 8 për qind e grave thanë se periudhat e dhimbjes së kokës zgjatën mesatarisht katër deri në shtatë muaj, krahasuar me 5 për qind të burrave, ndërsa 26 për qind e grave thanë se periudhat e dhimbjes së kokës zgjatën mesatarisht më pak se një muaj, krahasuar me 30 për qind të burrave.
Gratë gjithashtu kishin më shumë gjasa se burrat të raportonin se sulmet e tyre ndodhën në periudha të ndryshme gjatë ditës, 74 përqind kundrejt 63 përqind.
Së fundi, 15 përqind e pjesëmarrëseve femra raportuan se kishin një anëtar të familjes me një histori dhimbje koke grupore, krahasuar me 7 përqind të meshkujve.
Shumë gra me dhimbje koke grupore mund të diagnostifikohen gabimisht
Fakti që gjendja ka qenë e lidhur kryesisht me burrat mund të ndihmojë në shpjegimin e diagnozës së gabuar tek gratë, sipas Belin. Megjithatë, kjo mund të ndryshojë. Në një editoriali shoqërues në Nuerologjiahetuesit shkruan se vlerësimet e raportit të seksit mashkull-femër për dhimbje koke grupore dikur mendohej të ishte 6 me 1, por është ulur gjatë dekadave në vlera të ulëta si 1.3 me 1.
Robert Cowan, MDnjë profesor në departamentin e neurologjisë dhe shkencave neurologjike në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit Stanford, thotë se prevalenca e një gjendjeje në një seks mbi tjetrin nuk duhet ta bëjë më të vështirë diagnostikimin.
“Nëse është 2 herë apo 3 herë më e zakonshme në njërin seks apo tjetrin nuk është vërtet e rëndësishme”, thotë Dr. Cowan. “Nuk është aspak e vështirë nëse i di kriteret. Për shembull, kanceri i gjirit është rreth 100 herë më i zakonshëm tek femrat sesa tek meshkujt. Por ende ndodh [in men]. Ju duhet t’i dini këto statistika, por ajo që është e rëndësishme është që të njihni paraqitjen klinike.
Edhe pse studimi nuk eksploroi shkaqet e dhimbjes së kokës më kronike në grup te gratë, Cowan spekuloi se estrogjeni – hormoni seksual përgjegjës për zhvillimin e sistemit riprodhues femëror – mund të jetë fajtori. “Klasteri shihet si një çrregullim i origjinës ose i rregulluar nga hipotalamusi [an area of the brain that produces hormones]”, tha Cowan. “Hpotalamusi është i pasur me receptorët e estrogjenitkështu që kjo mund të jetë një e dhënë.”
Përfundimi për gratë dhe dhimbjet e kokës në grup
Në përmbledhjen e gjetjeve të tyre, autorët e studimit theksuan se mjekët ende e keqdiagnosojnë dhimbjen e kokës grupore tek gratë, ndoshta sepse disa simptoma të sëmundjes tek pacientët femra ngjajnë me ato të migrenës.
“Prandaj, është shumë e rëndësishme që mjekët të jenë të vetëdijshëm për këto dallime gjinore kur punojnë në klinikë dhe takohen me pacientë me dhimbje koke, në mënyrë që të jenë në gjendje të japin trajtimin më efektiv sa më shpejt të jetë e mundur”, përfunduan studiuesit.
