Dëmtimi i mushkërive gjatë gjithë jetës: Komplikacioni serioz i COVID-19 që mund të godasë njerëzit në të 20-at
Çfarë është fibroza post-COVID?
Lajme shëndetësore
Dëmtimi i mushkërive gjatë gjithë jetës: Komplikacioni serioz i COVID-19 që mund të godasë njerëzit në të 20-at

- Rastet e rënda të COVID-19 mund të shkaktojnë dëmtime të qëndrueshme në mushkëri që mund të kërkojnë kirurgji apo edhe transplantim organesh.
- Ndërsa shumica e vdekjeve nga COVID-19 kanë ndodhur te personat më të moshuar, rastet e fibrozës tregojnë se edhe të rinjtë që i mbijetojnë sëmundjes mund të kenë komplikime të qëndrueshme.
- Një 20-vjeçar i mbijetuar nga COVID-19 në Çikago kishte një transplant të mushkërive që ishte i nevojshëm për të trajtuar një gjendje që tani quhet fibrozë post-COVID.
Të gjitha të dhënat dhe statistikat bazohen në të dhënat e disponueshme publikisht në kohën e publikimit. Disa informacione mund të jenë të vjetruara. Vizitoni tonë qendra e koronavirusit dhe ndiqni tonën faqja e përditësimeve të drejtpërdrejta për informacionet më të fundit mbi pandeminë COVID-19.
Më shumë se 3.8 milionë njerëz në mbarë botën janë shëruar nga COVID-19. Megjithatë, rastet e fundit po tregojnë se edhe ata që shërohen mund të jenë ende në rrezik për probleme shëndetësore afatgjata.
Pavarësisht nga fakti se raportet më të hershme të koronavirusit treguan se të rinjtë ishin në një rrezik më të ulët të komplikimeve serioze nga COVID-19,
Së fundmi, një 20-vjeçar i mbijetuar nga COVID-19 në Çikago ishte marrësi i një grup i ri i mushkërive, për shkak të një transplanti të mushkërive që ishte i nevojshëm për të trajtuar një gjendje që tani quhet fibrozë post-COVID.
Ka pasur dy transplante të tjera të mushkërive të kryera tek të mbijetuarit e COVID-19 me fibrozë post-COVID: njëra ishte në Kinë dhe tjetra në Vjenë.
Ndërsa pacienti nga Çikago pritet të shërohet plotësisht, ky është një tjetër efekt serioz afatgjatë i virusit për të cilin publiku duhet të ndërgjegjësohet.
“Vrimat në mushkëri ka të ngjarë t’i referohen një entiteti që është quajtur ‘fibrozë post-COVID’, e njohur ndryshe si post-ARDS [acute respiratory distress syndrome] fibrozë”, tha Dr Lori Shah, pulmonolog transplanti në Qendrën Mjekësore Irving të Universitetit të Nju Jorkut-Presbyterian/Columbia.
ARDS ndodh kur lëngu grumbullohet në qese të vogla ajri në mushkëri të quajtura alveola. Kjo redukton oksigjenin në qarkullimin e gjakut dhe privon organet nga oksigjeni që mund të çojë në dështim të organeve.
Fibroza post-COVID, sipas Shahut, përkufizohet si dëmtim i mushkërive që është i pakthyeshëm dhe mund të rezultojë në kufizime të rënda funksionale nga pacientët, si kolla, gulçimi dhe nevoja për oksigjen.
Ndonjëherë, si në këtë rast të veçantë në Çikago, dëmi është aq i madh sa një pacient mund të kërkojë transplantim të mushkërive.
Një kombinim faktorësh mund të kontribuojë në fibrozën post-COVID.
Sipas Dr Zachary Kon, drejtor kirurgjik i transplantit të mushkërive në Institutin e Transplantit të NYU Langone, mund të jetë që koronavirusi shkakton sistemin imunitar të krijojë mpiksje gjaku, të cilat më pas parandalojnë që gjaku të shkojë në segmente të caktuara të mushkërive.
Një tjetër mundësi, tha ai, është se përgjigja imune e trupit ndaj virusit krijon mbeturina inflamatore që shkaktojnë mpiksje në enët e nivelit kapilar.
Rezultati në secilin rast është se pjesë të mushkërive vdesin, duke formuar kështu vrima në mushkëri.
E thënë thjesht, ne nuk e dimë ende.
“Ka prova anekdotike që disa grupe kanë një rrezik më të lartë të një versioni të rëndë të COVID-19 sesa të tjerët,” tha Kon. “Në përgjithësi, pothuajse të gjithë ata që zhvillojnë COVID-19 do të kenë simptoma të lehta. Në fakt, shumë do të jenë plotësisht asimptotike. Vetëm disa do të zhvillojnë një infeksion të rëndë.”
Kon shtoi se këta janë pacientët që shtrohen në spital.
Një nëngrup i atyre pacientëve të shtruar në spital vendosen në ventilatorë dhe një nëngrup i tyre vendosen në atë që njihet si një makinë ECMO (oksigjenimi i membranës ekstrakorporale), e cila pompon dhe oksigjenon gjakun e pacientit jashtë trupit.
“Sa më i sëmurë të jeni përgjatë nëngrupit, aq më të larta janë gjasat [of post-COVID fibrosis]”, tha ai.
“Ne e dimë se si COVID-19 ndikon në mushkëri dhe rrugët e frymëmarrjes,” tha Dr Bushra Mina, shef i mjekësisë pulmonare në spitalin Lenox Hill në New York City. “Shumica e pacientëve u shëruan plotësisht me disa elementë si kolla e mbetur dhe gulçim. Por një popullatë e caktuar ka dëmtime të tepërta të mushkërive dhe disa prej tyre përfundojnë me fibrozë të mushkërive.”
Kjo paciente e veçantë e transplantit të mushkërive nga Çikago kishte qenë më parë në një ventilator dhe aparat ECMO për 2 muaj përpara operacionit të saj.
Sipas The Lancet, në një artikull të titulluar, “
“Fibroza pulmonare mund të zhvillohet ose pas inflamacionit kronik ose si një proces fibroproliferativ primar, i ndikuar gjenetikisht dhe i lidhur me moshën”, raporton The Lancet.
Të dhënat e disponueshme tregojnë se rreth 40 përqind e njerëzve me COVID-19 zhvillojnë ARDS dhe prej tyre, 20 përqind janë të rëndë.
“Në këtë pikë,” shtoi Mila, “nuk ka një përgjigje përfundimtare pse një popullatë e caktuar u shërua, ndërsa të tjerët kishin dëmtime të rënda në mushkëri. Është shumë herët për të thënë.”
Ndërsa shumica e vdekjeve nga COVID-19 kanë ndodhur te njerëzit që janë më të moshuar, këto raste të fibrozës tregojnë se edhe ata që i mbijetojnë sëmundjes mund të kenë komplikime të qëndrueshme.
Që nga 10 qershori, shumica e vdekjeve për shkak të COVID-19 kanë qenë për personat më të vjetër se 85 vjeç.
Sipas
Disa efekte të tjera përfshijnë:
- ARDS
- sindromi pas kujdesit intensiv
- një ndikim të qëndrueshëm në veshkat, zemrën dhe trurin
Është e domosdoshme të merren seriozisht masat paraprake të shëndetit dhe sigurisë në lidhje me COVID-19.
Pas rihapjes së bizneseve dhe objekteve publike, 21 shtete po raportojnë një rritje të rasteve të konfirmuara me COVID-19.
Hapat që mund të ndërmerrni për të vazhduar për të minimizuar ekspozimin dhe rrezikun përfshijnë:
- mbajtjen e maskave në publik
- duke rritur larjen e duarve
- distancimi fizik
Me këto masa, shanset për përhapjen e COVID-19 bien në mënyrë dramatike. Ne të gjithë duhet të bëjmë pjesën tonë për t’u siguruar që virusi të vazhdojë të ngadalësojë përhapjen e tij.