Njerëzit, kanceri i të cilëve po përparon, kanë një rrezik në rritje për të vdekur nëse infektohen me COVID-19, sipas hulumtimit të publikuar më 28 maj 2020, përpara Programi Shkencor Virtual i Shoqatës Amerikane të Onkologjisë Klinike (ASCO). do të mbahet nga 29 deri më 31 maj.
Gjetjet janë nga të sapoformuara Konsorciumi COVID-19 dhe Kanceri (CCC19)i cili krijoi një regjistër pacientësh më 15 mars për të mbledhur dhe analizuar shpejt të dhënat se si u përhap në mbarë botën e virusi SARS-CoV-2 po ndikon pacientët me kancer, kujdesin dhe mbijetesën e tyre.
“Efektet e COVID-19 te pacientët me kancer mbeten pak të kuptuara,” tha Jeremy L. Warner, MDautori kryesor i studimit dhe një profesor i asociuar i mjekësisë dhe informatikës biomjekësore në Qendrën Mjekësore të Universitetit Vanderbilt në Nashville, Tennessee.
“Ne donim të mblidhnim një grup më të madh dhe më përfaqësues për të mësuar më shumë rreth ndikimit të COVID-19 në kancer, me parashikimin se pacientët me kancer mund të jenë në rrezik më të madh,” tha ai.
LIDHUR: Ekspertët e kancerit shprehin shqetësimin se si COVID-19 po ndikon te njerëzit me kancer
Stratifikimi i rrezikut COVID-19 për njerëzit me kancer
Analiza CCC19 përfshiu 928 pacientë me kancer të diagnostikuar me COVID-19 me një moshë mesatare 66 vjeç. Në përgjithësi, 13 përqind e pacientëve vdiqën brenda 30 ditëve nga diagnostikimi me COVID-19.
Studiuesit zbuluan se kanceri që ishte aktivisht progresiv lidhej me një rrezik 5.2 herë më të lartë të vdekjes pas 30 ditësh krahasuar me pacientët që ishin në falje ose që nuk kishin prova të sëmundjes.
Studimi i Warner tregoi gjithashtu se pacientët që kishin një aftësi të zvogëluar për të kryer aftësitë themelore të jetës së përditshme kishin deri në 4 herë më shumë gjasa të vdisnin nga COVID-19, siç ishin pacientët mbi moshën 75 vjeç (30 përqind e pacientëve në studim). Burrat kishin një rrezik më të lartë të vdekjes krahasuar me gratë, dhe duhanpirësit kishin një rrezik më të lartë të vdekjes krahasuar me joduhanpirësit.
Nga 928 pacientë, gjysma u shtruan në spital pas diagnostikimit të COVID-19 dhe 14 për qind kërkonin trajtim në një njësi të kujdesit intensiv.
LIDHUR: Lajmet për Kancerin Nga Dita 2 e Takimit Virtual AACR: Shqetësimet e COVID-19 mbizotërojnë
Kombinimi i diskutueshëm i drogës i rrezikshëm për njerëzit me kancer
Në studim, përdorimi i hidroksiklorokina dhe azitromicina trajtimi i COVID-19 te pacientët me kancer u shoqërua me një rrezik gati trefish më të madh të vdekjes në 30 ditë krahasuar me pacientët që ishin në remision ose që nuk kishin prova të sëmundjes dhe merrnin kombinimin e barnave për trajtimin e COVID-19.
Azitromicina përdoret zakonisht antibiotik. Hidroksiklorokina është një ilaç që përdoret zakonisht për të trajtojnë malarinë. Droga e fundit ka bërë bujë për shkak Presidenti Donald Trump ka mbrojtur përdorimin e tij dhe tha se ai e merr ilaçin në mënyrë profilaktike për COVID-19.
“Marrja e kombinimit ju jep rreth 3 herë më shumë rrezik për të vdekur brenda 30 ditëve nga çdo shkak,” tha Dr. Warner. “Duhen prova të ardhshme të dizajnuara me kujdes për të parë nëse ka një përfitim apo rrezik për këto barna vetëm ose në kombinim.”
Por, vuri në dukje ai, rezultatet e studimit CCC19 janë të ngjashme me të dhënat e publikuara më 22 maj në Lancete cila nuk tregoi asnjë përfitim dhe një rrezik në rritje të ventrikulit aritmitë nga hidroksilklorina e dhënë e vetme ose e kombinuar për pacientët e shtruar në spital.
Studimi nuk gjeti rritje të konsiderueshme të rrezikut të vdekjes nga përdorimi i vetëm i këtyre barnave.
LIDHUR: Çfarë duhet të dini për Remdesivir, ilaçi i parë i autorizuar nga FDA për COVID-19
Një nxitim për të kuptuar se si COVID-19 ndikon te pacientët me kancer
Kuptimi i ndikimit të Infektim me covid-19 për pacientët me kancer është një prioritet i lartë në onkologji tani, tha presidenti i ASCO Howard A. Burris III, MDi cili nuk ishte i përfshirë në studim.
Njerëzit me kancer janë zakonisht më të moshuar dhe kanë probleme të tjera shëndetësore ose kushte themelore, duke e bërë infeksionin COVID-19 edhe më kërcënues. Për më tepër, këta pacientë shpesh kanë sisteme imunitare të dobësuara ose të mbingarkuara që tatohen më tej nga virusi.
“Komuniteti i kujdesit ndaj kancerit ka nevojë urgjente për të dhëna mbi efektet e COVID-19, veçanërisht në pacientët me kancer,” tha Dr. Burris. “Si e përmirësojmë kujdesin që u ofrojmë këtyre pacientëve dhe si reduktojmë numrin e vdekjeve dhe pasojat e rënda që lidhen me këtë sëmundje janë ndër pyetjet kryesore. Regjistri i COVID-19 dhe Konsorciumit të Kancerit është një shembull i shkëlqyer i bashkimit të shpejtë të komunitetit për të identifikuar dhe mbledhur të dhënat që na nevojiten në një shkallë të gjerë.”
Regjistri CCC19 është i hapur për onkologët në Shtetet e Bashkuara, Kanada dhe disa vende të tjera dhe ka 104 institucione pjesëmarrëse. Që nga mesi i prillit, rreth gjysma e pacientëve të regjistrit CCC19 ishin të bardhë, 16 përqind të zinj, 16 përqind hispanikë dhe 15 përqind raca dhe etni të tjera.
“Në përgjithësi, ne kemi nevojë për një madhësi më të madhe kampioni dhe një ndjekje më të gjatë për të kuptuar më plotësisht ndikimin e COVID-19 në nëngrupe specifike të pacientëve, siç janë lloje të caktuara të kancerit, dhe çfarë ndodh me kalimin e kohës përtej kësaj periudhe të shkurtër fillestare,” tha Warner.
