Cili është ndikimi i udhëzimeve të reja për presionin e lartë të gjakut?
Lajme shëndetësore
Cili është ndikimi i udhëzimeve të reja për presionin e lartë të gjakut?
Udhëzimet e reja do t’u japin më shumë njerëzve një diagnozë zyrtare të hipertensionit, gjë që mund të rrisë recetat dhe kostot e kujdesit shëndetësor.
Udhëzimet e reja se si të diagnostikoni dhe trajtoni presionin e lartë të gjakut në Shtetet e Bashkuara tashmë po lënë gjurmë në sistemin e kujdesit shëndetësor.
Disa vlerësime tregojnë se gati gjysma e të gjithë të rriturve në SHBA tani do të diagnostikohen me hipertension. Kjo është rreth 103 milionë njerëz.
Qëllimet e përcaktuara nga Shoqata Amerikane e Zemrës dhe Kolegji Amerikan i Kardiologjisë për trajtimin e hipertensionit janë ambicioze.
Udhëzimet, të nxjerra nga një rishikim i më shumë se 900 studimeve mbi sëmundjen, vendosin një fokus të përtërirë në dietë dhe stërvitje.
“Udhëzimet theksojnë natyrën themelore dhe kritike të aktivitetit fizik dhe të ushqyerit si për parandalimin ashtu edhe për trajtimin e hipertensionit,” Dr. William H. Frishman, drejtor i mjekësisë në Westchester Medical Center dhe kryetar i Departamentit të Mjekësisë në Kolegjin Mjekësor të Nju Jorkut. Kolegji dhe Universiteti Touro, i tha Healthline.
Megjithatë, jo të gjithë njerëzit me hipertension pritet të ndjekin rekomandimet.
Përveç kësaj, grupe të tilla si të moshuarit do të kërkojnë ilaçe për të ndihmuar në uljen e leximeve të tyre.
Disa ekspertë thonë se rritja e recetave së bashku me kostot e rritura janë të pashmangshme.
Dr. Khaled Dajani, një kardiolog në Qendrën Mjekësore të Universitetit Loyola në Illinois, mbështet një qasje më parandaluese ndaj trajtimit të hipertensionit.
Ai pret që udhëzimet e reja të rrisin kostot e kujdesit shëndetësor – qoftë kjo një rritje në recetat apo sasia e kohës së nevojshme nga mjekët për të shpjeguar plotësisht ndryshimet e stilit të jetesës të detajuara në rekomandime.
“Do të rrisë koston e trajtimit dhe kohën për trajtim,” tha ai për Healthline.
AMA dhe AKK nuk kanë përfshirë kostot e parashikuara në rekomandimet e tyre.
Tendencat tregojnë se edhe përpara udhëzimeve të reja, kostot për trajtimin e hipertensionit ishin në rritje. Në vitin 2010, kostot direkte arritën në pothuajse 43 miliardë dollarë, sipas Raporti Piper.
Rreth gjysma e kësaj është e lidhur me barnat me recetë.
Analistët në TechNavio vlerësojnë se tregu global i barnave të hipertensionit do të arrijë 32 miliardë dollarë në 2020.
Sipas udhëzimeve të reja, presioni i lartë i gjakut tani përkufizohet si një lexim 130/80.
Kjo është më e ulët nga vija bazë e mëparshme prej 140/90.
Një lexim i presionit të gjakut midis 120 dhe 129 konsiderohet i ngritur.
Çdo gjë mbi këtë është hipertensioni.
Secili skenar do të kërkojë që një mjek të përcaktojë një plan të detajuar trajtimi, në varësi të ashpërsisë së leximit.
Plani i trajtimit në udhëzime inkurajon ata me hipertension që të miratojnë
E mbështetur nga Instituti Kombëtar i Shëndetit (NIH), dieta promovon konsumimin e frutave dhe perimeve, proteinave pa yndyrë dhe produkteve të qumështit me pak yndyrë. Reduktimi i marrjes së natriumit është thelbësor.
Ju gjithashtu mund të prisni që mjeku juaj të flasë për rëndësinë e 150 minutave stërvitje çdo javë.
Ata gjithashtu mund t’ju inkurajojnë të blini rregullisht një aparat leximi të presionit të gjakut për ta përdorur në shtëpi.
Në klinikën ku praktikon Dajani, pacientët marrin këtë lloj informacioni nga një ekip ekspertësh, i cili përfshin dietologë dhe fiziologë ushtrimesh.
“Kur vini në qendrën e parandalimit, pacienti i sheh të gjithë këta njerëz,” tha ai. “Ne përdorim një qasje ekipore.”
Por ky nuk është rasti për shumë njerëz në mbarë vendin, tha Dajani.
Sot, shumica e pacientëve u ndahen rreth 20 minuta për takimin e mjekut.
Dajani tha se kjo nuk lë shumë kohë për një diskutim të menduar për ndryshimet e stilit të jetesës.
“Të gjesh kohën me këto udhëzime të reja, ky është problemi,” tha Dajani. “Dhe nëse shkoni përtej kësaj [20 minutes] atëherë keni probleme me produktivitetin.”
Dr. Joaquin Cigarroa, kreu i mjekësisë kardiovaskulare në Universitetin e Shëndetit dhe Shkencës në Oregon, ishte gjithashtu pjesë e ekipit që punoi mbi udhëzimet.
Ai tha për Healthline se rekomandimet kërkojnë shumë si nga mjeku ashtu edhe nga pacienti, por ato janë të nevojshme për të shmangur mjekimin.
“Sapo të keni filluar terapitë,” tha ai, “mund t’i përdorni ato për pjesën tjetër të jetës”.
Inkurajimi i pacientëve për të ngrënë shëndetshëm dhe për të humbur peshë është provuar se ul presionin e gjakut, vuri në dukje ai.
“Pesë deri në dhjetë paund mund të bëjnë një ndryshim,” tha ai.
Edhe nëse më shumë pacientë përfundojnë me ilaçe të përshkruara, Cigarroa nuk i sheh udhëzimet e reja që shkaktojnë një rritje të kostove të kujdesit shëndetësor.
“Drogat janë të lira dhe gjenerike, dhe ato do të shmangin problemet e tjera,” tha ai.
Cigarroa po flet për goditje në tru dhe sulm në zemër. Presioni i lartë i gjakut është një nga shkaqet kryesore të të dyja sëmundjeve, të cilat përbëjnë një pjesë të konsiderueshme të të gjitha kostove të kujdesit shëndetësor.
Trajtimi i sëmundjeve kardiovaskulare llogaritet 1 dollarë nga çdo 6 dollarë që shpenzohet për kujdesin shëndetësor, sipas Qendrave të SHBA për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC).
Në vitin 2010, rreth 444 miliardë dollarë u shpenzuan për trajtimin e sëmundjeve kardiovaskulare, mjekimin dhe produktivitetin e humbur për shkak të paaftësisë.
Përdorimi i medikamenteve që mbajnë nën kontroll presionin e gjakut dhe ndalojnë zhvillimin e goditjes në tru ose sulmit në zemër do të kursejnë përfundimisht kostot, shtoi Cigarroa.
“Në përgjithësi ka një kursim neto të kostos,” tha ai. “Kjo nuk do të çojë në kosto më të larta.”
Nuk ka dyshim se kostot që lidhen me udhëzimet e reja të hipertensionit duhet ende të zgjidhen.
Por deri atëherë, mjekët dhe pacientët pritet të krijojnë një front të bashkuar, një përpjekje ekipore, nëse dëshironi, për të trajtuar sëmundjen kërcënuese për jetën.
“Udhëzimet, ato vendosin një standard të lartë për ne,” tha Dajani. “Presioni i lartë i gjakut është një faktor i madh rreziku për shumë sëmundje. Shpresoj që t’i parandalojmë komplikimet, por është një urdhër i gjatë.”