Lajme shëndetësore
Çfarë mund të bëjnë njerëzit me artrit reumatoid për efektet ‘e pandërprerë’ të lodhjes
- Lodhja është një simptomë e zakonshme dhe dobësuese për njerëzit me artrit reumatoid.
- Ekspertët thonë se nuk janë ende të sigurt pse lodhja është kaq e theksuar në jetën e njerëzve me sëmundje autoimune.
- Kjo lodhje mund të ndikojë në disponimin dhe aftësinë e njerëzve për të punuar.
- Fondacioni i Artritit rekomandon terapinë konjitive të sjelljes, menaxhimin e anemisë, vitaminat, hidratimin, gjumin e duhur dhe stërvitjen si mënyra për të luftuar lodhjen.
Pushimi i duhur është një pjesë e rëndësishme e menaxhimit të çdo sëmundjeje, por me kushte të dhimbshme si artriti reumatoid, ndonjëherë pushimi nuk ndodh plotësisht – ose thjesht nuk është i mjaftueshëm.
Një nga simptomat më urgjente të artritit reumatoid (RA) është lodhje.
Përtej përgjumjes, lodhjes ose rraskapitjes, njerëzit me RA shpesh e përshkruajnë llojin e tyre unik të lodhjes si “dobësues” ose “i pamëshirshëm”, apo edhe “i lodhur nga kockat”.
Mjekët mbeten në mëdyshje se si të menaxhojnë lodhjen e RA, pasi askush nuk e di ende shkakun.
A është dhimbja dhe inflamacioni i vetë sëmundjes? Ilaçet? Mungesa e ushtrimeve apo e lëvizjes? Cilësi e dobët e gjumit? A luan rol depresioni?
E vërteta është se mund të ketë shumë faktorë të ndryshëm që kontribuojnë në llojin e veçantë të lodhjes që gjendet tek njerëzit me artrit reumatoid.
Studimet e fundit kanë hedhur pak dritë mbi këtë çështje.
Një artikull në Reumatology Advisor thotë se “Lodhja konsiderohet një simptomë paaftësie dhe ka një efekt të rëndësishëm në funksionimin fizik të pacientit.”
Ai shton se menaxhimi i simptomave të lodhjes mund të ndihmojë një person të funksionojë më mirë.
Ky vlerësim u bazua në gjetjet e studimeve të ndryshme që tregojnë një korrelacion midis RA dhe lodhjes, dhe ndikimin që ka lodhja në funksionimin dhe cilësinë e jetës së një personi.
“RA dhe të gjitha sëmundjet autoimune mund të çojnë në lodhje,” tha Kristine Blanche, PhD, PA-C, shefi ekzekutiv i Qendrës Integrative Healing në Nju Jork.
“Procesi autoimun në vetvete është një reaksion inflamator sistemik. Unë e përshkruaj atë si një zjarr me 3 alarme dhe trupi po punon vazhdimisht për të shuar atë zjarr. Kjo kërkon energji”, tha ajo. “Kur qetësojmë inflamacionin, trupi kërkon më pak energji për t’u shëruar dhe kështu nivelet e energjisë përmirësohen për pacientët.”
Megjithatë, shumica e studimeve nuk kanë qenë në gjendje të zbulojnë një shkak të drejtpërdrejtë ose përfundimtar të lodhjes.
Ekspertët thonë se mund të jenë shumë faktorë të kombinuar.
“Lodhja në artritin reumatoid shkaktohet nga një kombinim i shumë faktorëve dhe kontributi i secilit faktor mund të mos jetë i njëjtë për të gjithë pacientët.” Diane Lewis Horowitz, MD, drejtor i Qendrës së Artritit Reumatoid në Northwell Health në Nju Jork, tha për Healthline.
“Elementet e artritit reumatoid që shkaktojnë lodhje përfshijnë dhimbjen, aneminë dhe inflamacionin. Dhimbja mund të shkaktojë ndryshime të humorit dhe shqetësime të gjumit dhe këto gjithashtu mund të rrisin lodhjen,” vazhdoi ajo.
Horowitz vuri në dukje se disa ilaçe mund të shkaktojnë lodhje, por këto ilaçe mund të ndihmojnë gjithashtu në menaxhimin e artritit, i cili mund të zvogëlojë lodhjen.
“Një pacient me aktivitet të lartë të sëmundjes do të ketë më shumë lodhje sesa një pacient në remision ose me aktivitet të ulët të sëmundjes,” shpjegoi Horowitz. “Prandaj, ndërsa medikamentet mund të shkaktojnë njëfarë lodhjeje, efekti i përgjithshëm i ilaçeve është të përmirësojë lodhjen.”
Disa studime raportojnë një lidhje të dukshme midis numrit të problemeve me gjumin që ka dhe nivelit të lodhjes. Megjithatë, studime të tjera tregojnë se një marrëdhënie midis problemeve të gjumit dhe lodhjes nuk është e rëndësishme.
Kjo do të thotë që një person me RA mund të marrë mjaftueshëm fle, apo edhe gjumë cilësor, dhe ende përjetoni lodhje.
Ajo që dihet është se lodhja mund të ndikojë në prognozë – dhe gjithashtu duket se ndryshimet e stilit të jetesës mund t’i ndihmojnë njerëzit të përballojnë dhe menaxhojnë më mirë lodhjen.
A studim botuar në gusht deklaroi se “Lodhja është një kontribues kyç në rritjen e kostove të kujdesit klinik, konsultimeve të kujdesit parësor dhe humbjes së punësimit. Pavarësisht kësaj, të kuptuarit tonë për prognozën e faktorëve të rezultateve të dobëta të lodhjes mungon dhe lodhja menaxhohet keq.
“Të dhënat e disponueshme duket se implikojnë faktorë të përgjithshëm si dhimbja, shëndeti mendor, paaftësia dhe gjumi si parashikues të qëndrueshëm të rezultatit të lodhjes, ndërkohë që roli i aktivitetit të sëmundjes dhe inflamacionit duket më pak i qartë”, shkruajnë autorët e studimit. “Megjithatë, të dhënat ekzistuese nuk janë pa kufizime metodologjike dhe nuk ka pasur studime specifike të projektuara kryesisht për të hetuar biomarkerët inflamatorë të lodhjes.”
Studiuesit zbuluan gjithashtu se faktorë të gjerë si paaftësia, gjendja shpirtërore dhe dhimbja duket se përforcojnë ose nxisin lodhjen te njerëzit me artrit reumatoid.
Lodhja gjithashtu luan një rol në aftësinë e një personi për të Vazhdo te punosh.
Një 2018
Komponenti i shëndetit mendor që vjen së bashku me sëmundjet kronike si RA mund të kontribuojë gjithashtu në lodhje.
A
Këto kushte mund të shkaktojnë lodhje. Përveç kësaj, lodhja mund t’i përkeqësojë vetë këto gjendje. Është një rreth vicioz me të cilin përballet një person me RA.
Një tjetër rreth vicioz është ai i ushtrimeve.
Shumë profesionistë të kujdesit shëndetësor dhe terapistë fizikë do të rekomandojnë ushtrime të buta deri në mesatare si një mënyrë për të ndihmuar në menaxhimin e simptomave të RA. Megjithatë, kur dikush është shumë i lënduar dhe i lodhur për të ushtruar, ata përballen me një rebus.
Ndërsa shumica e njerëzve që jetojnë me RA thonë se përjetojnë lodhje, jo të gjithë raportojnë se e kanë atë.
Carolyn Walker Smith nga Pensilvania është 54 vjeç dhe ka pasur RA për 35 vjet.
“Nuk lodhem nga RA. Mund të lodhem më shpejt se të tjerët, por nuk do ta quaja lodhje”, tha Smith për Healthline. “Mendimi im është se të gjitha ilaçet që na hedhin në fyt e shkaktojnë këtë. Unë nuk marr ilaçe për RA… Unë jam krejtësisht i shëndetshëm përveç RA.”
Por disa njerëz si Elaine Trujillo nga Kalifornia lodhen. Ajo ia atribuon të sajën “dhimbjes së gjumit” dhe komponentëve të shëndetit mendor më shumë sesa RA.
“Unë besoj se mungesa e gjumit për shkak të dhimbjes do të shkaktojë lodhje, dhe kur nuk jeni në gjendje të flini, ankthi fillon pasi prireni të shtriheni dhe të shqetësoheni,” tha Trujillo për Healthline.
“Kam pasur shumë netë pa gjumë duke u shqetësuar për atë që duhet të bëj dhe e di që nuk do të mundem. Prandaj, niveli im i ankthit dhe i lodhjes do të rritet”, shtoi ajo.
“Lodhja është zakonisht mënyra se si unë e di se po kaloj në një shpërthim,” i tha Healthline Kate Leonard, një banore në Oklahoma me RA. “Do ta gjej veten duke bërë një gjumë të mirë, më pas do të kem nevojë për një sy gjumë dhe jam ende i lodhur. Nuk është nga dhimbja që më bën të mos fle. është [the] rraskapitja e trupit tim duke luftuar vetveten. Ndodhi para se të merrja ilaçe dhe më pas.”
Fondacioni i Artritit përmend disa mënyra për të luftuar lodhjen, duke përfshirë terapinë konjitive të sjelljes, menaxhimin e anemisë, vitaminat, hidratimin, gjumin e duhur dhe stërvitjen.
Ekspertët thonë se nëse lodhja është një simptomë dobësuese ose ka një ndikim negativ në jetën tuaj të përditshme, duhet të flisni me reumatologun ose ofruesin e kujdesit parësor për atë që mund të bëhet.
Në këtë kohë, shumica e medikamenteve të RA nuk ndihmojnë me çështjen e lodhjes, por disa mjekë besojnë se kontrolli i aktivitetit të sëmundjes mund të ndihmojë.
Në fund, njerëzit duhet të bëjnë atë që funksionon më mirë për ta për të menaxhuar lodhjen.
Siç tha Melanie Ann Barnes, një banore e Ohajos me RA dhe osteoartrit, për Healthline, “Lodhja është një enigmë”.
