Lajme shëndetësore
Çfarë duhet t’u thonë mjekët vajzave adoleshente për shtatzëninë?
Ekspertët thonë se pyetja e vajzave adoleshente nëse planifikojnë të mbeten shtatzënë është një mënyrë e mirë për të nisur një bisedë për çështje të tilla si kontrolli i lindjes.
Mjeku i fëmijës suaj ndoshta bën shumë pyetje gjatë një kontrolli rutinë.
A ha fëmija juaj një dietë të shëndetshme, a flen mjaftueshëm orë, çfarë lloj aktiviteti fizik bën?
Të gjitha këto janë linja mjaft standarde të hetimit në një vizitë shëndetësore të përgjithshme.
Por ndërsa fëmija juaj rritet në adoleshencë, disa në profesionin e mjekësisë po bëjnë thirrje për një pyetje tjetër që t’i drejtohet vajzës suaj.
A planifikoni të mbeteni shtatzënë vitin e ardhshëm?
Sipas ekspertëve, kjo pyetje e thjeshtë mund të lehtësojë një bisedë shumë të nevojshme që duhet të kenë adoleshentët dhe prindërit e tyre rreth shëndetit seksual dhe kontracepsionit.
Për më tepër, thonë ata, në fund të fundit mund të parandalojë një shtatzëni të paplanifikuar.
“Pediatër sigurisht që kanë shkallë të ndryshme rehati kur flasin për shëndetin seksual,” tha për Healthline Dr. Elise Devore Berlan nga Spitali Mbarëkombëtar i Fëmijëve në Ohio. “Duhet të mendojmë të bëjmë pyetjen, ‘A dëshiron të mbetesh shtatzënë vitin e ardhshëm?’
Lexo më shumë: Merrni faktet mbi shtatzëninë e adoleshentëve »
Berlan është gjithashtu themeluesi dhe drejtori i Kontrollit të Lindjes për Adoleshencë, i njohur gjithashtu si BC4Teens.
Programi i bën adoleshentët dhe prindërit të flasin për seksin, kontrollin e lindjes dhe sëmundjet seksualisht të transmetueshme. Qasja në kontracepsion është gjithashtu një fokus kryesor i programit.
Që kur u hap në qershor 2014, BC4Teens ka ofruar kujdes dhe këshillim kontracepsioni për rreth 1200 njerëz në dy klinikat që operon.
Organizata gjithashtu edukon dhe trajnon profesionistë mjekësorë se si të flasin me adoleshentët rreth shtatzënisë dhe kontracepsionit.
Mjekët obstetër pyesin në mënyrë rutinore pacientët për qëllimet e tyre për të mbetur shtatzënë. Por zakonisht ato gra janë më të vjetra.
Akademia Amerikane e Pediatrisë (AAP) rekomandon që adoleshentët të marrin edukimin e duhur në lidhje me shëndetin seksual dhe kontracepsionin nga mjekët e tyre.
Por kur çështja e qëllimit të shtatzënisë i shtrohet një vajze adoleshente, ajo që tenton të ndodhë është një linjë më e përfshirë e hetimit, sipas Berlan.
Ajo tha se mjekët duhet të trajnohen se si ta bëjnë këtë pyetje. Kjo sepse çdo dialog me adoleshentët rreth seksit dhe kontracepsionit do të përfshijë një diskutim rreth vlerave familjare, pritshmërive kulturore, besimeve fetare dhe aftësive socio-ekonomike.
“Nuk është aq e lehtë sa duket,” tha ajo. “Pacientët mund të sfidojnë paradigmën tuaj të asaj që ju mendoni se është e drejtë për ta.”
Është e drejtë të thuhet se shumica e adoleshentëve nuk duan të mbeten shtatzënë, vuri në dukje Berlan. Por një përqindje e vogël e bën. Dhe të tjerët nuk e kanë menduar shumë këtë ide.
Ajo tha, pavarësisht përgjigjes, i takon mjekut të “takojë pacientin aty ku janë”.
Një përgjigje “Jo” nga pacientët e saj do ta çojë Berlanin në një diskutim rreth opsioneve të kontracepsionit. Kjo përfshin format që përfshijnë pilulën, prezervativët, DIU-të dhe abstinencën.
Një përgjigje “Po” e shtyn Berlanin të zbulojë se sa kohë pacienti i saj është ndjerë në këtë mënyrë. Ajo bën çdo përpjekje për të kuptuar arsyen pse një adoleshente do të dëshironte të mbetej shtatzënë.
“Shumë herë është ‘Unë dua që dikush të më dojë’,” tha Berlan.
Kur një adoleshente shpreh interes për të mbetur shtatzënë, mjekët duhet të marrin një qasje të matur kur ndjekin. Berlan tha se ajo ende duhet t’i kujtojë vetes që të kontrollojë sistemet e saj të vlerave në derë.
“Mos i thuaj asgjë, por bëj pyetje. Mos e gjykoni, tregojini se do ta respektoj”, tha ajo. “[Me] të jesh i hapur dhe të pyesësh për qëllimin e shtatzënisë mund të japë shumë fryt.”
Mund të duket e habitshme që disa adoleshentë nuk kanë ndjenja rreth shtatzënisë, ose të paktën nuk e kanë menduar shumë.
Është kjo përgjigje në mes të rrugës që mund të përfundojë të jetë më problematike, sipas Bill Albert, shefi i programit të Fushatës Kombëtare për Parandalimin e Shtatzënive Adoleshente dhe të Paplanifikuara (NCPTUP).
“Ambivalenca rreth shtatzënisë është një faktor i madh rreziku,” tha ai.
Albert vuri në dukje se shkalla e shtatzënisë për adoleshentët që nuk kanë menduar shumë për të mbetur shtatzënë është po aq e lartë sa është për vajzat që duan të mbeten shtatzënë.
Kështu që kjo pyetje e thjeshtë nga një mjek mund të ndihmojë për të “sulmuar atë ambivalencë” dhe për të ndezur një bisedë rreth parandalimit të shtatzënisë, sipas Albertit.
Berlan pranoi.
“Ata në mes janë shumë të rrezikuar sepse kanë më pak gjasa të përdorin prezervativë,” tha ajo.
Lexo më shumë: Efektet e shtatzënisë adoleshente në shëndetin mendor »
Në vitin 2015, rreth 230,000 adoleshentë në Shtetet e Bashkuara kanë lindur. Kjo është rreth 22 lindje për çdo 1000 vajza.
Ky numër mund të duket i lartë, por nivelet e shtatzënisë dhe lindjeve në adoleshencë në të gjithë Shtetet e Bashkuara kanë qenë ka rënë ndjeshëm që nga fillimi i viteve 1990. Kjo është kur normat e lindjeve arritën kulmin, sipas NCPTUP.
Shtatzënia e adoleshentëve dhe lindjet e adoleshentëve kanë rënë përkatësisht me 50 për qind dhe 64 për qind. Kjo është në të gjitha 50 shtetet, dhe të gjitha racat dhe etnitë, sipas NCPTUP.
Albert tha se rënia është për shkak të një sërë faktorësh. Adoleshentët po bëjnë më pak seks, gjë që ai ia atribuoi në disa raste ndërgjegjësimit për HIV dhe AIDS. Ai gjithashtu vlerëson më shumë zgjedhje në kontracepsion dhe qasje të shpejtë në kontracepsion.
Berlan tha se është e paqartë nëse kjo qasje e lehtë do të vazhdojë tani që Kongresi po synon duke shfuqizuar Ligji i Kujdesit të Përballueshëm (ACA). Mandati i programit për kontrollin e lindjeve është arsyeja pse profesionistët mjekësorë janë në gjendje të ofrojnë kontracepsion kaq lehtë.
“Ne nuk duhet të japim autorizim paraprak për kontrollin e lindjes për shkak të ACA-së,” tha ajo. “Unë u them njerëzve se është mirë që po e merrni tani, sepse nuk është e qartë se do ta merrni atë në të ardhmen.”
Alberti përshëndet programe të tilla si BC4Teens për rolin e tij në bashkimin e adoleshentëve dhe prindërve të tyre. Çdo mundësi që një prind të ketë një bisedë të hapur me fëmijën e tyre për shëndetin seksual është një hap në drejtimin e duhur, shtoi ai.
Albert tha se prindërit priren të kenë një “krizë besimi” kur bëhet fjalë për këshillimin e fëmijës së tyre për seksin. Por ata nuk duhet. Sipas sondazheve të NCPTUP, adoleshentët thonë se prindërit ndikojnë në pikëpamjet e tyre për seksin.
Është e përshtatshme, shtoi ai. Prindërit mund të thonë se çfarë hanë fëmijët e tyre, kur shkojnë për të fjetur, nëse dhe ku shkojnë në kolegj. Pse nuk do të kishin të njëjtin ndikim kur bëhet fjalë për shëndetin seksual?
Albert shtoi se çdo prind që ndihet i pasigurt për të folur për shëndetin seksual me fëmijën e tij, duhet t’i lërë mënjanë këto dyshime dhe të bëjë hapin e parë.
“Nuk mund të presësh dhe ta bësh fëmijën të të pyesë për seksin”, tha ai. “Është viti 2017. A mendon ndonjë prej nesh që dikush në moshën 17-vjeçare është gati të përballet me sfidat e përjetshme për t’u bërë prind i përjetshëm?”