Heqja e apendiksit, Parkinson është i lidhur

Një ekip i udhëhequr nga Dr. Mohammed Z. Sheriff, autori kryesor i studimit dhe një mjek në Case Western Reserve University, vlerësoi më shumë se 62.2 milionë të dhëna pacientësh nga 26 sisteme shëndetësore në Amerikë. Ata shikuan ata që kishin apendektomi dhe u diagnostikuan me sëmundjen e Parkinsonit të paktën gjashtë muaj më vonë.

Nga 488,190 pacientë, 4,470 – 0,92 përqind – e zhvilluan sëmundjen. Nga 61.7 milion pacientë që nuk kishin apendektomi, 177,230 – 0.29 përqind – e zhvilluan më vonë sëmundjen. Pacientët që kishin apendektomi kishin tre herë më shumë gjasa për të zhvilluar sëmundjen e Parkinsonit në krahasim me ata që nuk e kishin bërë. Hulumtimi do të prezantohet në Java e sëmundjeve të tretjes 2019.

Studiuesit thonë se kishte nivele të ngjashme rreziku në të gjitha grupmoshat, pavarësisht nga raca apo gjinia. Ata nuk mund të tregonin se sa kohë kaloi pas operacionit derisa personi u diagnostikua me sëmundjen.

Ndërsa tregon një marrëdhënie midis heqjes së apendiksit dhe sëmundjes së Parkinsonit, është vetëm një lidhje, tha Sheriff. Më shumë kërkime do të nevojiteshin për të konfirmuar dhe kuptuar lidhjen, tha ai në një deklaratë.

Çfarë e shkakton sëmundjen e Parkinsonit?

“Ne nuk e dimë përfundimisht shkakun e sëmundjes së Parkinsonit,” tha James Beck, PhD, zyrtari kryesor shkencor i Fondacionit të Parkinsonit.

Proteina e quajtur alfa-sinukleina është e lidhur me sëmundjen e Parkinsonit, por komuniteti mjekësor nuk është i sigurt se çfarë e vë në lëvizje procesin e palosjes së gabuar të kësaj proteine ​​që çon në vdekjen e qelizave, tha ai për Healthline.

Ekzistojnë dy burime kryesore të alfa-sinukleinës në trup: në terminalet nervore ku qelizat nervore flasin me njëra-tjetrën dhe në qelizat e kuqe të gjakut, shpjegoi Beck. Numri i neuroneve në zorrë rivalizon numrin në tru, dhe ashtu si truri, shumë gjak rrjedh nëpër zorrë.

“Unë mendoj se palosja e gabuar e alfa-sinukleinës është në zemër të sëmundjes së Parkinsonit. Se si ndodh kjo, ose cila është ngjarja nxitëse, është aktualisht hamendja e kujtdo, “tha Beck. “Kjo është arsyeja pse kërkimi bazë mbetet një fushë kritike e investimeve për këtë sëmundje.”

Dr. Rebecca Gilbert, shefi shkencor i Shoqatës Amerikane të Sëmundjeve të Parkinsonit, tha se në raste të rralla familjet mund të kalojnë mutacione të veçanta të kësaj proteine.

“Ne e dimë se familjet e rralla me mutacione të veçanta të alfa-sinukleinës – që shkaktojnë prodhimin e shumë alfa-sinukleinës ose alfa-sinukleinën anormale – zhvillojnë sëmundjen e Parkinsonit,” shpjegoi Gilbert. “Ne gjithashtu e dimë se alfa-sinukleina është komponenti kryesor i trupit Lewy, grumbullime që gjenden në qelizat nervore të shumicës së njerëzve me sëmundjen e Parkinsonit, dhe jo vetëm atyre me mutacione alfa-sinuklein. Përtej kësaj, ka shumë debate rreth rolit të saktë të alfa-sinukleinës dhe trupit Lewy në zhvillimin e sëmundjes së Parkinsonit.

Pacientët me këtë sëmundje kanë nerva që rreshtojnë zorrën, e cila përfshin apendiksin. Ata kontrollojnë funksionin e zorrëve dhe shpesh përmbajnë struktura që janë si trupat Lewy. Trupi Lewy është një grumbull jonormal i proteinave që zhvillohet brenda qelizave nervore dhe kontribuon në sëmundje. Është e njohur se simptomat gastrointestinale mund të shfaqen te pacientët me këtë sëmundje dekada para fillimit të simptomave të trurit. Një teori është se patologjia e trupit Lewy udhëton nga zorrët përmes nervit vagus në tru.

Një teori se si fillon i gjithë procesi është se një substancë e huaj që hyn në trup përmes zorrëve dhe nxit molekulën e parë alfa-sinukleinë të marrë formën e gabuar, gjë që bën që alfa-sinukleina të grumbullohet dhe të formojë një trup Lewy. Nuk është një teori e provuar. Dhe se si shtojca në mënyrë specifike përfshihet në këto procese nuk dihet. Por organi është një pjesë e zorrëve që strehon qelizat imune që mbrojnë kundër mikrobeve që vijnë nga mjedisi.

“Apendiksi, pra, më shumë se pjesët e tjera të zorrëve, mund të ketë akses në substanca të huaja që mund të hyjnë dhe të nxisin formimin e trupit Lewy, megjithëse nevojiten më shumë kërkime për të përcaktuar plotësisht nëse kjo është ajo që ndodh”, tha Gilbert për Healthline.

Shkak për shqetësim?

Beck nuk është i sigurt se cili mekanizëm është përgjegjës për lidhjen midis heqjes së apendiksit dhe zhvillimit të sëmundjes. Heqja e organeve mund të mos luajë fare rol në zhvillimin e sëmundjes, vuri në dukje ai.

“Thënë kjo, një apendektomi është shpesh rezultat i një apendiciti, që është një apendiks i përflakur ose i këputur në mënyrë të rrezikshme. Pra, mund të ndodhë që ky inflamacion dhe reagimi i mëpasshëm i trupit, mund [create] kushtet e duhura që çojnë në palosjen e gabuar të alfa-sinukleinës dhe përfundimisht, ndoshta, sëmundjen e Parkinsonit, “tha ai. “Mendoni si gërvishtje në bojën e makinës suaj… gërvishtja nuk do të çojë gjithmonë në ndryshk, por krijon kushtet që ajo të ndodhë nëse kushtet janë të përshtatshme.”

Një apendiks hiqet vetëm nëse ka apendiksit, ose inflamacion të apendiksit. Pa trajtim, apendiksi mund të këputet dhe të shkaktojë infeksion kërcënues për jetën. Prandaj, apendektomia nuk është një procedurë zgjedhore dhe vendimi për të kryer një të tillë nuk është nën kontrollin e një personi.

“Pavarësisht nëse keni apo jo një apendektomi, zgjedhja juaj më e mirë është të përqendroheni në çështjet e shëndetit të trurit që janë nën kontrollin tuaj, si rritja e ushtrimeve tuaja”, tha Gilbert.

Një studim epidemiologjik si ky nuk shpjegon mekanizmin që qëndron pas sëmundjes, por mund t’i çojë shkencëtarët në drejtimin e duhur për studime shtesë. Në të ardhmen, mund të bëhen më shumë kërkime për të kuptuar më mirë se çfarë ndodh në trup që përfshin apendiksin që mund të çojë në sëmundjen e Parkinsonit.

Kjo ka të ngjarë të përqendrohet në përgjigjen inflamatore, vuri në dukje Beck.

Megjithëse studimi tregoi një rritje trefish në zhvillimin e sëmundjes pas një apendektomie, ndryshimi ishte më pak se 1 përqind. Edhe me një apendektomi, sëmundja e Parkinsonit është një ngjarje e rrallë, tha Beck.

Shkenca pas këtij hulumtimi është interesante dhe mund të udhëzojë komunitetin mjekësor për të kuptuar më mirë sëmundjen e Parkinsonit.

“Por nuk është asgjë për t’u shqetësuar,” shtoi Beck. “Mos u shqetësoni nëse keni pasur ose nuk keni pasur një apendektomi.”