Një projekt-ligj i ri në Kongres do të lejojë Medicare të negociojë me kompanitë farmaceutike për çmimin e barnave. Mbështetësit thonë se kjo do të ulte në mënyrë drastike kostot.

Zyrtarët në programin Medicaid e bëjnë këtë.

Njerëzit në Departamentin Amerikan të Çështjeve të Veteranëve e bëjnë këtë gjithashtu.

Pra, pse njerëzit që mbikëqyrin programin Medicare nuk negociojnë me kompanitë farmaceutike mbi çmimin e barnave me recetë?

Përfaqësuesit farmaceutikë thonë se negociatat e Medicare do të rezultonin në më pak zgjedhje për qytetarët e moshuar që përdorin programin për të mbuluar blerjet e tyre të barnave.

Megjithatë, mbrojtësit e konsumatorëve thonë se negociatat e Medicare do të ulnin në mënyrë drastike çmimin e barnave.

Ata do të donin të shihnin ndryshimin e politikës aktuale.

Kështu, me sa duket, do të bënin disa anëtarë të Kongresit.

Në fund të muajit të kaluar, udhëheqësit demokratë në Dhomë dhe Senat prezantuar Akti i Negocimit të Çmimit të Barnave me Recetë të Medicare i 2017-ës.

Projektligji do ta drejtonte sekretarin e Departamentit të Shëndetit dhe Shërbimeve Njerëzore (HHS) që të negociojë çmime më të ulëta të barnave sipas planit Medicare Pjesa D.

Deri më tani, Presidenti Trump nuk ka thënë publikisht nëse ai e mbështet legjislacionin.

Në fakt, zyrtarët e Shtëpisë së Bardhë nuk iu përgjigjën një kërkese të Healthline për një deklaratë nëse presidenti do të nënshkruante një projektligj të tillë.

Heshtja vjen pavarësisht se presidenti tha pak para inaugurimit të tij në janar, se kompanitë farmaceutike po “i shpëtonin vrasjes” dhe qeveria duhet të negociojë me industrinë.

“Para dhe pas zgjedhjeve, presidenti Trump tha vazhdimisht se kompanitë e barnave po ‘i shpëtonin vrasjes’ dhe se ai donte t’i jepte qeverisë autoritetin për të negociuar çmime më të ulëta të barnave. Kjo është ajo që bën ky projektligj,” tha Rep. Elijah E. Cummings, D-Md., në një deklaratë.

“Është koha që Presidenti Trump të zbatojë premtimet e tij ndaj popullit amerikan,” shtoi senatori Bernie Sanders, I-Vt. “Ne duhet t’i bashkohemi pjesës tjetër të botës së industrializuar duke zbatuar politika të barnave me recetë që funksionojnë për të gjithë, jo vetëm për CEO të industrisë farmaceutike.”

Tani për tani, ligji federal e ndalon sekretarin e HHS që të negociojë drejtpërdrejt me kompanitë farmaceutike mbi çmimet e barnave.

Kjo bëhet nga planet private shëndetësore.

Çmimet që ata negociojnë arrijnë në nivelin e farmacisë.

Programi i Pjesës D, të cilin e përdorin pothuajse 40 milionë përfitues të Medicare, mbulon rreth 75 për qind e kostove të barnave në programin e saj bazë.

Të regjistruarit e programit marrin 25 përqind të mbetur.

Sa më shumë kushtojnë barnat me recetë, aq më shumë paguajnë të moshuarit.

Përveç kësaj, Medicare është një pjesëmarrëse e madhe në industrinë e barnave me recetë.

Në vitin 2015 llogaritet programi shëndetësor për të moshuarit 29 për qind e të gjitha shpenzimeve kombëtare farmaceutike të shitjes me pakicë.

Projektligji në Kongres do t’i lejonte sekretarit të HHS të përdorë këtë levë për të negociuar drejtpërdrejt me kompanitë farmaceutike.

Ai gjithashtu do të vendoste një “çmim mbrapa” që do të fillonte automatikisht nëse negociatat dështonin.

Ky çmim do të bazohet në atë që agjencitë e tjera federale dhe vendet e tjera paguajnë për medikamente.

Për më tepër, legjislacioni do të rivendoste zbritjet për barnat e mbuluara nga Pjesa D për përfituesit me të ardhura të ulëta. Këto u eliminuan kur Pjesa D u krijua në 2006.

Industria farmaceutike sheh një sërë problemesh me projektligjin.

Si fillim, ata thonë se qeveria federale nuk do të bënte një punë më të mirë se planet private në negocimin e çmimeve më të ulëta të barnave.

Në një deklaratë për Healthline, përfaqësuesit e industrisë thanë se sistemi aktual i negociatave ka rezultuar që marrësit e Medicare Part D të paguajnë 35 për qind më pak se çmimet e listës së prodhuesve për barnat.

“I ashtuquajturi Akti i Negocimit të Çmimit të Barnave të Medicare i 2017-ës nuk ka të bëjë fare me negocimin. Në vend të kësaj, ajo importon kontrolle çmimesh nga vendet e huaja, ndërsa lejon qeverinë të vendosë se cilat ilaçe mbulojnë planet e Pjesës D”, thuhet në deklaratën e Kërkimeve Farmaceutike dhe Prodhuesve të Amerikës (PhRMA). “Në realitet ka tashmë negociata të rëndësishme për çmimin që ndodh brenda programit të barnave me recetë të Medicare. Blerësit e mëdhenj dhe të fuqishëm negociojnë zbritjet dhe zbritjet drejtpërdrejt me prodhuesit.

Ata thonë gjithashtu se legjislacioni mund të largojë kompanitë farmaceutike nga kryerja e kërkimeve dhe gjithashtu mund të çojë në më pak zgjedhje medikamentesh për të moshuarit.

“Ky legjislacion i sapo futur minon strukturën konkurruese të Medicare Part D dhe e zëvendëson atë me kontrollet e çmimeve të vendosura nga qeveria,” shtoi deklarata e PhRMA. “Kjo mund të rrezikojë aksesin në ilaçe kritike për të moshuarit dhe njerëzit që jetojnë me aftësi të kufizuara, duke zvogëluar përfundimisht zgjedhjen dhe duke kufizuar mbulimin.”

Mbështetësit e legjislacionit nuk e shohin këtë në këtë mënyrë.

Ata theksojnë se Medicare Pjesa D paguan 73 për qind më shumë se Medicaid dhe 80 për qind më shumë se administrata e Veteranëve për barnat e markës.

Demokratët e Kongresit vlerësojnë se negociatat e Medicare do t’u kursenin përfituesve të paktën 15 miliardë dollarë në vit nëse programet e Pjesës D paguanin të njëjtat çmime si Medicaid dhe Administrata e Veteranëve për barnat.

Patients for Affordable Drugs, një organizatë jofitimprurëse e konsumatorëve, e mbështet fuqimisht projektligjin.

Në një deklaratë dërguar Healthline, drejtuesit e organizatës thonë se negociatat do të “përfitonin fuqinë blerëse të miliona përfituesve të Medicare duke mbrojtur nevojat e pacientëve për të zgjedhur barnat që funksionojnë më mirë për ta në konsultim me mjekun e tyre”.

“Negociatat e Medicare janë në krye të zgjidhjeve për uljen e çmimeve të barnave për pacientët,” shtoi David Mitchell, presidenti i organizatës, në deklaratë.

Kurt Mosley, nënkryetar i aleancave strategjike në konsulentët e kujdesit shëndetësor Merritt Hawkins, është dakord.

Ai i tha Healthline se “nuk ka kuptim” që Medicare të mos negociojë çmimet e barnave kur bëjnë Medicaid dhe Administrata e Veteranëve.

Ai tha se projektligji do të ulte “absolutisht” çmimet e barnave për marrësit e Medicare.

“Më shumë njerëz do të jenë në gjendje të përballojnë recetat e tyre. Nuk ka dyshim për këtë”, tha ai. “Miliona njerëzve do të shërbeheshin më mirë.”

Mosley shtoi se këto çmime më të ulëta do të ulnin gjithashtu kostot e përgjithshme të kujdesit shëndetësor për të moshuarit. Ai tha se të rriturit e moshuar marrja e medikamenteve të duhura do të reduktonte sëmundjet dhe do të rezultonte në më pak kujdes mjekësor, veçanërisht për përfituesit me të ardhura më të ulëta.

Megjithatë, industria farmaceutike mendon se gjërat aktualisht janë duke shkuar në drejtimin e duhur.

“Ndërsa pjesa D hyn në dekadën e dytë dhe tregu evoluon, të moshuarit dhe njerëzit me aftësi të kufizuara të Amerikës duhet të vazhdojnë të jenë në gjendje të mbështeten te programi për të siguruar akses në gamën e barnave që u nevojiten në mënyrë kritike”, thuhet në deklaratën e PhRMA. “Por ky legjislacion do ta çonte Pjesën D në drejtimin e gabuar, drejt një sistemi që do t’i lejonte qeverisë të vendoste se cilat ilaçe mund dhe nuk mund të marrin pacientët.”

Mbështetësit, megjithatë, thonë se kjo është ajo që dëshiron vendi.

Ata tregojnë për një sondazh përcjellës të Kaiser Health të lëshuar në prill, i cili tregoi këtë 92 për qind e amerikanëve duan që programi Medicare të negociojë çmimet e barnave.

“Është koha për të bërë një lëvizje,” tha Mosley. “Droga më e mirë në botë nuk bën asnjë të mirë nëse nuk mund ta përballosh atë.”