Çfarë është aborti mjekësor?

Aborti mjekësor bëhet duke përdorur dy barna: mifepriston dhe misoprostol.

Sipas Dr. Emily Godfrey, MPH, një profesor i asociuar në Departamentin e Mjekësisë Familjare dhe Departamentin e Obstetrikës dhe Gjinekologjisë, Divizioni i Planifikimit Familjar në Universitetin e Uashingtonit, thotë se mifepristoni funksionon duke bllokuar hormonin progesterone, i cili mban një shtatzëni të hershme të mos përparojë.

Misoprostol është një ilaç prostaglandin që nxit kontraktimet e mitrës për të larguar shtatzëninë.

Ky regjim mjekimi është miratuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) që nga viti 2000.

Godfrey tha se procedura përgjithësisht konsiderohet të jetë e sigurt, me më pak se 1 përqind të njerëzve që e përdorin atë që kanë komplikime të rëndësishme.

Këto lloj abortesh kanë qenë në rritje vitet e fundit dhe shumë njerëz që shkojnë në klinika për një abort do të mund të zgjidhnin këtë lloj aborti kundrejt një procedure më invazive.

Me ligjin e Teksasit në fuqi, njerëzit që dëshirojnë t’i japin fund shtatzënisë mund t’i drejtohen opsioneve të telemjekësisë për të marrë një abort mjekësor.

Plani C është një organizatë avokuese që u ofron njerëzve informacion se si të marrin pilula për abortin.

Godfrey tha se një abort mjekësor është i përshtatshëm për pothuajse të gjithë ata që janë ende në tremujorin e parë të shtatzënisë, të cilët nuk kanë kundërindikacione për asnjërin nga medikamentet, të tilla si një alergji. Është miratuar nga FDA për përdorim në 10 javët e para të shtatzënisë.

Gjithsesi, kushdo që merr hollues gjaku ose ka simptoma të një shtatzënie ektopike të mundshme, nuk duhet t’i përdorë ato.

Njerëzit që marrin rregullisht medikamente steroide ose që kanë anemi të rëndë duhet të konsultohen me një mjek përpara se të bëjnë një abort mjekësor.

Kushdo që ka një DIU duhet ta heqë atë përpara se të marrë pilulat.

Si mund të kenë njerëzit në shtetet kufizuese një abort mjekësor?

Të Uebfaqja e Planit C ofron disa sugjerime kreative për marrjen e një aborti mjekësor. Megjithatë, metoda më e thjeshtë dhe më pak e kushtueshme duket se kalon përmes një organizate të quajtur Qasja në ndihmë.

Aid Access është një shërbim i telemjekësisë në internet për njerëzit që duan të bëjnë një abort mjekësor të vetë-menaxhuar.

Për një tarifë prej 110 dollarësh, një mjek i licencuar në Amsterdam do të shkruajë recetat për medikamentet dhe ato dërgohen nga një farmaci me reputacion në Indi.

Faqja e internetit ofron një ndihmës dhe mjek për t’iu përgjigjur çdo pyetjeje gjatë çdo faze të procesit.

Po sikur të keni komplikime?

Godfrey vuri në dukje se një numër i vogël njerëzish mund të kenë komplikime gjatë një aborti mjekësor, të tilla si gjakderdhje e zgjatur ose ngërçe ose një abort i dështuar.

Nëse kanë gjakderdhje të rëndë (duke njomur dy jastëkë në orë për më shumë se 2 orë rresht), ajo tha se duhet të kërkojnë vlerësim mjekësor sa më shpejt të jetë e mundur.

Ata gjithashtu duhet të vizitojnë një profesionist të kujdesit shëndetësor nëse ndihen të sëmurë, kanë dhimbje barku, të vjella, diarre ose temperaturë më të madhe se 100.4°F (38°C) për më shumë se 24 orë pas përdorimit të misoprostolit.

Nëse një person ka vazhduar gjakderdhjen për më shumë se 4 javë pas abortit, ai duhet të vizitojë një profesionist të kujdesit shëndetësor.

Nëse personi nuk ka gjakderdhje pas 24 orësh nga marrja e pilulave misoprostol, ata gjithashtu mund të konsiderojnë të kontaktojnë mjekun e tyre, tha ajo.

Megjithatë, ajo vuri në dukje se statistikisht, pilulat mjekësore të abortit janë rreth 30 herë më të sigurta se çimi i shtatzënisë deri në lindje.

A mund të hyjnë njerëzit në probleme ligjore duke përdorur një shërbim si Aid Access?

Novkov tha se ndërsa është e paligjshme në Teksas të kryhet një abort mjekësor pasi të jetë zbuluar një rrahje zemre fetale, do të ishte e vështirë të zbatohej ligji.

Për shkak se recetat vijnë nga një mjek me qendër në Evropë dhe dërgohen nga një farmaci në Indi, ajo tha se zbatimi do të ngrinte probleme të komplikuara ekstradimi.

Përveç kësaj, ligji synon ofruesit e abortit dhe jo personin që kërkon abortin, tha ajo.

Godfrey ra dakord, duke vënë në dukje se ligji e përjashton në mënyrë specifike personin që bën abortin nga paditja.

Përveç kësaj, ajo tha se do të ishte plotësisht e ligjshme nëse të gjithë banorët e Teksasit do t’i merrnin pilulat përpara se të mbeteshin shtatzënë.

“Është e rëndësishme të theksohet,” tha Godfrey, “që nocioni i ofrimit të pilulave të abortit “përpara” një ngjarje nuk është i ndryshëm nga ai që bëjnë mjekët kur u përshkruajnë një EpiPen pacientëve që mund të kenë alergji të rënda ndaj një barku ose antibiotikësh. përpara udhëtimit ndërkombëtar.”

Ajo shtoi se këto pilula mund të merren përmes një shërbimi si Aid Access.

Zgjedhje të vështira

Lasky tha se Kryqi i Kuq është në kontakt me spitalet anëtare të tij ditë pas dite, shpesh orë pas ore.

“Ndonjëherë, kur jemi në këtë nivel, urdhrat shpesh duhet të trajtohen nga drejtorët mjekësorë,” tha ajo.

“Ndonjëherë është një natë e premte dhe unë marr shumë telefonata nga shumë spitale. Njëri ka një aksident me makinë. Njëri ka një pacient në lindje dhe në lindje me një hemorragji obstetrike. Njëri është një pacient me kancer. Dhe po shikoj se inventari im po pakësohet, duke shpresuar se mund t’i mbështes këta pacientë gjatë natës, “shpjegoi ajo.

“Pra, me të vërtetë ka të bëjë me vlerësimin e pacientit nga pacienti dhe ne të gjithë po marrim vendimet më të mira që mundemi, vetëm për të na kaluar çdo natë,” shtoi ajo.

Roli që ka luajtur pandemia

Bankat e tjera të gjakut po përjetojnë gjithashtu mungesa.

“Aktualisht kemi më pak se 4 ditë furnizim të shumicës së llojeve të gjakut, më pak se 2 ditë furnizim të grupit të gjakut O. Është në nivelin më të ulët që nga fillimi i pandemisë,” tha Kevin Adler, një zëdhënës i Vitalant, një organizatë që furnizon gjak dhe produkte gjaku në më shumë se 900 spitale në të gjithë vendin.

Adler tha se pandemia COVID-19 ndërpreu shumë nga disqet e gjakut të komunitetit të tyre, të cilat shërbejnë si një mjet shpëtimi për dhurimin e gjakut.

“Shumë biznese ende kanë punëtorë që punojnë nga shtëpia. Ndonjëherë, ata nuk po lejojnë askënd tjetër brenda objekteve të tyre ku ne bënim gjakderdhje”, tha ai për Healthline.

“Kur shkolla është në seancë, ne sjellim rreth 25 për qind të furnizimit tonë me gjak nga dhuruesit e studentëve. Por shkollat ​​nuk po kryejnë gjakmarrje,” shtoi ai.

Lasky tha se mungesa e sasive të gjakut ka dëmtuar gjithashtu inventarin e Kryqit të Kuq.

“Gjatë pandemisë, na u desh të ndryshonim shumë nga mënyra se si operojmë,” tha ajo. “Ne përgjithësisht drejtojmë disqe celulare në kampuset e shkollave të mesme dhe kolegjeve, ngjarjet sportive, kishat dhe organizatat e tjera të bazuara në besim, të cilat janë mbyllur.”

Ajo tha se edhe kur gjërat filluan të rihapen, rritja e variantit Delta i mbajti donatorët në shtëpi.

“Rastet po zvogëlohen, por ne ende nuk po i shohim donatorët. Ata nuk po vijnë në mënyrën se si ne kemi nevojë për to”, tha ajo.

Stimujt për të dhuruar

Këtë muaj Kryqi i Kuq u ofron donatorëve a Kartë elektronike prej 5 dollarësh ata mund të shpengojnë në një dyqan sanduiçësh. Ata shpresojnë se do të inkurajojë donatorët që të “ndihmojnë të shpëtojnë një jetë gjatë drekës”.

Mungesat kronike që po ndodhnin, edhe para goditjes së pandemisë, kanë shtyrë bankat e tjera të gjakut të ofrojnë stimuj të vazhdueshëm për dhuruesit e tyre të shpeshtë.

Vitalant ofron a Programi i Njohjes së Donatorëve ku donatorët e rregullt mund të fitojnë pikë drejt kartave të dhuratave për shitësit kombëtarë.

“Është një mënyrë e mirë për të shpërblyer donatorët e rregullt. Nuk është shumë, por është një falenderim i këndshëm”, tha Adler.

Në faqen e saj të internetit, Qendra e Gjakut në Nju Jork ofron një Program të Avantazhit të Donatorëve për donatorët e shpeshtë të gjakut, trombociteve dhe plazmës. Donatorët mund të marrin pikë të shlyershme për dhurata ose karta dhuratë.

Duke u bërë thirrje donatorëve që të rriten

Bankat e gjakut po u kërkojnë dhuruesve të përveshin mëngët dhe të kthehen për të dhuruar. Ata po i sigurojnë se po ndiqen protokollet e duhura COVID-19.

“Maskat janë të nevojshme. Ne po marrim masa shtesë për t’u siguruar që të gjithë të jenë sa më të sigurt dhe të shëndetshëm gjatë gjithë procesit, “tha Adler.

Lasky tha se Kryqi i Kuq po ndjek udhëzimet nga Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC). Objektet po mbajnë shtretërit në një distancë të përshtatshme dhe takimet kontrollojnë rrjedhën e donatorëve dhe shmangin mbipopullimin.

Nëse dëshironi të dhuroni, shkoni në faqen e internetit të bankës së gjakut për të parë rregullat e përshtatshmërisë. Ato mund të ndryshojnë nga shteti në shtet. Mund të caktoni edhe një takim online.

Kryqi i Kuq ka një aplikacion të dhurimit të gjakut. Mund t’ju tregojë vendndodhjen më të afërt të donatorëve dhe t’ju lejojë të caktoni një takim.

“Lini një takim. Më pas mendoni të dhuroni përsëri, sepse nevoja është vërtet e vazhdueshme, “tha Lasky.

Asnjë shenjë refuzimi

Robert Montgomery, MD, H. Leon Pachter, MD, profesor i kirurgjisë, kryetar i departamentit të kirurgjisë në NYU Langone dhe drejtor i Institutit të Transplantit të NYU Langone, drejtoi një ekip kirurgjik gjatë operacionit 2-orësh.

Gjatë gjithë periudhës së transplantit dhe vëzhgimit, studiuesit nuk zbuluan asnjë shenjë refuzimi. Kjo shënon një moment historik të madh drejt përdorimit të organeve të kafshëve për të ndihmuar pacientët njerëzorë.

“Ky hulumtim ofron shpresë të re për një furnizim të pakufizuar organesh, një ndryshim të mundshëm të lojës për fushën e transplantimit dhe njerëzit që tani vdesin për mungesën e një organi,” tha Montgomery në një. deklaratë.

Nevoja ‘e madhe’ për organe

Sipas Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), në çdo ditë të caktuar, janë afërsisht 75,000 njerëz që presin për organe. Megjithatë, vetëm rreth 8,000 donatorë të vdekur organesh janë në dispozicion çdo vit.

“Nevoja për organe është e tmerrshme në Shtetet e Bashkuara.” Lewis Teperman, MD, nënkryetar i kirurgjisë dhe drejtor i Qendrës së Transplantit në Northwell Health në Manhasset, Nju Jork, tha për Healthline.

Administrata e Burimeve dhe Shërbimeve Shëndetësore (HRSA) shifrat tregojnë se çdo 9 minuta, dikush shtohet në listën e pritjes së transplantit – dhe 17 njerëz vdesin çdo ditë duke pritur për një organ.

Jo një ide e re

Eksperimentet me organet e kafshëve për të ndihmuar në shërimin e njerëzve kanë një kohë shumë të gjatë histori, duke filluar me transfuzionet e gjakut nga kafshë të ndryshme te njerëzit në moshën 17 vjeçare^th shekulli dhe përpjekjet për të përdorur lëkurat e bretkosave për transplantet e lëkurës në shekullin 19^th.

Një derr u përdor për transplantin e parë të kornesë në 1838, 65 vjet përpara transplantimit të parë duke përdorur një organ me burim njerëzor në 1905.

Në vitet 1960, mjekët po përdornin organet e shimpanzesë ose babunit për të zëvendësuar veshkat e njeriut. Megjithatë, asnjë nga këto procedura eksperimentale nuk rezultoi me sukses afatgjatë.

“Pavarësisht ngjashmërive të organeve të primatëve jo-njerëzor dhe derrit me njerëzit, dallimet gjenetike kanë çuar vazhdimisht në refuzimin e menjëhershëm të organeve nga sistemi imunitar i njeriut në eksperimentet e mëparshme të transplantit”, tha. Valerie Barta, MD, nefrologe në spitalin Lennox Hill në Nju Jork.

Modifikimi gjenetik hap mundësi të reja

Sipas NYU Langone, mjekët përdorën veshkën e një derri të prodhuar nga kompania e mjekësisë rigjeneruese Rilindës.

Një gjen njerëzor iu shtua derrave për të prodhuar një proteinë të quajtur CD46 që moderon veprimin e sistemit imunitar. Për më tepër, një gjen që prodhon një sheqer të quajtur alfa-gal (përgjegjës për një refuzim të shpejtë të organeve të derrit nga njerëzit) u “shkatërrua” në derrin dhurues.

“Transplantimi më i fundit i derrit është ndryshuar gjenetikisht për të tentuar të mashtrojë sistemin imunitar duke e konsideruar transplantin si njerëzor”, tha Teperman. “Nëse nuk ka modifikim të graftit, mund të ndodhë një refuzim hiperakut me humbje të menjëhershme të graftit.”

I njohur si një derr GalSafe, ai u miratua nga FDA në dhjetor 2020 si një burim i mundshëm për terapinë njerëzore.

Një hap i rëndësishëm

Studiuesit e lidhën veshkën me enët e gjakut në pjesën e sipërme të këmbës, jashtë barkut dhe e mbuluan organin me një mburojë mbrojtëse gjatë periudhës 54-orëshe të studimit.

Ata vunë re se treguesit kryesorë të funksionimit të duhur të veshkës ishin normale dhe ekuivalente me ato të një transplanti të veshkave njerëzore.

“Unë mendoj se ky është një hap tjetër në një shkallë të gjatë për të arritur në qëllimin përfundimtar të ksentransplantimit,” tha Teperman. Ai shtoi se ndërsa refuzimi nuk u bë, rreziku i infeksionit është ende i panjohur.

“Të dhënat afatgjata përfundimisht do të jenë të disponueshme,” tha Teperman.

Sipas Barta, do të duhen disa vite më shumë kërkime, eksperimente dhe më pas do të nevojiten prova klinike përpara se të mund të mbështetemi në veshkat e derrit për të zgjidhur mungesën e organeve tona.

“Deri këtu,” tha ajo. “Një mënyrë e rëndësishme që ne mund të ndihmojmë të gjithë është duke u regjistruar si donatorë organesh.

Në fund të fundit

Kirurgët amerikanë kanë transplantuar me sukses veshkën e një derri te një njeriu, në një zbulim që mund të ndihmojë përfundimisht me mungesat e dhuruesve të organeve.

Ekspertët thonë se nevojiten shumë më tepër kërkime përpara se kjo arritje të ndihmojë në zgjidhjen e mungesës së vazhdueshme të organeve. Ata shtojnë se derisa të ndodhë kjo, mënyra më e mirë që mund të ndihmojmë është të regjistrohemi si donatorë organesh.

Statusi i vaksinimeve

CDC raporton ka pasur më shumë se 413 milionë doza vaksinash COVID-19 të administruara në Shtetet e Bashkuara.

Më shumë se 190 milionë njerëz janë vaksinuar plotësisht dhe 220 milionë kanë marrë të paktën një dozë, rreth 66 për qind e popullsisë së SHBA.

Por kjo do të thotë se ka ende një e treta e amerikanëve ose nuk janë në gjendje ose nuk dëshirojnë të marrin atë dozë fillestare.

“Ne nuk jemi jashtë pyllit,” tha Afoh-Mann. “Ka disa shtete, si Florida, Luiziana dhe Arkansas, që kanë pajtueshmëri shumë të ulët për vaksinimin dhe, për fat të keq, ndërsa hapim udhëtimet, tregtinë dhe shkollat, ne nuk mund të sillemi sikur jetojmë në një flluskë. Ne të gjithë jemi të ndikuar nga njëri-tjetri dhe do të ketë një ndryshim sizmik në të menduarit dhe qasjen tonë ndaj shëndetit publik dhe kujdesit shëndetësor në përgjithësi përpara se të mund të themi se jemi jashtë pyllit.”

Ka disa lajme inkurajuese.

Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) ka deklaruar se një qasje “përzierje dhe ndeshje” ndaj përforcuesve do të jetë ende efektive, pavarësisht nëse janë nga Moderna, Pfizer/BioNTech ose Johnson & Johnson.

Përveç kësaj, bordi i pavarur këshillues i vaksinave të FDA-së është planifikuar për t’u takuar më 26 tetor për të diskutuar nëse vaksina Pfizer/BioNTech COVID-19 duhet të autorizohet për fëmijët e moshës 5 deri në 11 vjeç.

Në kërkim të imunitetit të tufës

Si përforcuesit ashtu edhe zgjerimi i gamës së moshës së atyre që vaksinohen mund të ndihmojnë që më në fund vendi të afrohet më shumë imuniteti i tufës, ku mjaft njerëz kanë mbrojtje të sistemit imunitar kundër koronavirusit të ri për të parandaluar rritjen e rasteve të reja.

“Ndërsa gjithnjë e më shumë njerëz marrin përforcuesit dhe vaksinat e tyre, dhe popullsia arrin të ashtuquajturin pragun e mbrojtjes, pandemia do të kontrollohet dhe madje edhe individët e pambrojtur do të kenë një shans më të ulët për t’u infektuar.” Dr. Ivan Salgo, tha për Healthline, kreu i çështjeve mjekësore, klinike dhe shkencore në Ortho Clinical Diagnostics në New Jersey.

“Përforcuesit mund të ndihmojnë më shumë njerëz të zhvillojnë përgjigje imune, veçanërisht individë të imunosupresionuar, dhe mund t’i ndihmojnë njerëzit të ruajnë forcën e përgjigjeve të tyre imune – niveli i antitrupave zvogëlohet me kalimin e kohës – ndaj virusit. Pra, përforcuesit mund të ndihmojnë për të arritur imunitetin e tufës. Sa më shumë njerëz të vaksinohen dhe të fitojnë mbrojtje, aq më shpejt mund të krijohet imuniteti i tufës,” shtoi Salgo.

Dr. Kenneth Campbell, drejtor programi në programin Master të Administrimit Shëndetësor të Universitetit Tulane në New Orleans, tha për Healthline se ka arsye për optimizëm.

“Asgjë nuk është perfekte, por është bërë përparim i jashtëzakonshëm shkencor dhe komuniteti i shëndetit publik ka mbetur vigjilent. Distancimi social funksionon, maskat funksionojnë, vaksinat funksionojnë dhe larja e duarve funksionon, “tha ai.

Campbell shtoi se entuziazmi i dukshëm mbi përforcuesit mund të na shërbejë mirë për të ecur përpara pasi COVID-19 duket se synon të qëndrojë sa më gjatë që të jetë e mundur.

“Unë mendoj se përforcuesit do të ndihmojnë në uljen e shkallës së transmetimit,” tha ai. “Sipas CDC-së, mbrojtja kundër virusit mund të ulet me kalimin e kohës dhe të jetë më pak në gjendje të mbrohet kundër variantit Delta. Dëshmitë e reja tregojnë gjithashtu se midis punonjësve të kujdesit shëndetësor dhe punonjësve të tjerë të vijës së parë, efektiviteti i vaksinave kundër infeksioneve COVID-19 po zvogëlohet me kalimin e kohës.

“Unë mendoj se marrja e vaksinës përforcuese do të rrisë efektivitetin e vaksinës. Unë mendoj se të gjithë, në një moment, do të kenë nevojë për një përforcues, “tha Campbell.

Mendjet e reja

Dr Osita Onugha është një asistent profesor i onkologjisë kirurgjikale torakale dhe krijues i Laboratorit të Inovacionit Kirurgjik në Institutin e Kancerit Saint John’s në Santa Monica, Kaliforni.

Ai tha se ndërsa avullimi është një teknologji relativisht e re që fillimisht u tregtua për të ndihmuar me ndërprerjen e duhanit, që atëherë ajo mori një jetë tjetër.

“Tani po u tregtohet fëmijëve të shkollave fillore dhe të mesme si një mënyrë për ta bërë duhanin ‘cool’,” tha Onugha për Healthline.

Përdorimi i kanabisit tek adoleshentët është shqetësues për ekspertët e shëndetit, sepse studimet kanë treguar se mundet ndikim negativ truri në zhvillim.

Ndërsa 18 vjeç mund të konsiderohet si mosha ligjore e moshës madhore, studimet tregojnë se truri i njeriut vazhdon të zhvillohet deri në mosha 25 vjeçare.

Edhe pse qeveria amerikane e klasifikon kanabisin si një Orari I Substanca e kontrolluar – klasifikimi më i rreptë i disponueshëm – një numër në rritje i shteteve lejojnë banorët të blejnë dhe konsumojnë formacione të ndryshme kanabisi për qëllime mjekësore ose rekreative.

Kjo ka bërë që shumë shtete të miratojnë një “vonesë” Mesazhe për edukimin ndaj drogës, që do të thotë se inkurajojnë fëmijët të mos i thonë jo kanabisit, por të presin derisa të rriten për ta provuar.

Produkte më të fuqishme

Me këtë ligjshmëri në rritje në të gjithë Shtetet e Bashkuara, tregu për produktet e kanabisit është rritur në mënyrë eksponenciale dhe vetë produktet janë bërë më të përqendruara.

Ndryshe nga kanabisi i tymosur në vitet 1960, kanabisi sot është zhvilluar për të qenë më i fuqishëm dhe efektiv, me nivelet e tetrahydrocannabinol – kimikati psikoaktiv që gjendet natyrshëm në kanabis, i njohur më mirë si THC – duke u rritur në mënyrë eksponenciale.

Një studim i publikuar në janar 2019 në Arkivi Evropian i Psikiatrisë dhe Neuroshkencës Klinike – dhe financuar nga Instituti Kombëtar për Abuzimin me Droga – zbuloi se, gjatë dekadës së fundit, THC në kanabis në Evropë dhe Shtetet e Bashkuara pothuajse u dyfishua nga pothuajse 9 përqind në 17 përqind.

Më e habitshme, përmbajtja në koncentratet e vajit hash, ose ato të përdorura në fishekët e avullimit, u rrit nga rreth 7 përqind në më shumë se 55 përqind.

“Këto tendenca në dekadën e fundit sugjerojnë se kanabisi po bëhet një produkt gjithnjë e më i dëmshëm në SHBA dhe Evropë”, thanë studiuesit në atë studim.

Megjithatë, Tishler tha se efektet e kanabisit në zhvillimin e adoleshentëve janë të paqarta.

“Ka një mori studimesh që tregojnë ulje të performancës shkollore, performancë më të dobët afatshkurtër në testet njohëse dhe ndryshime në arkitekturën e trurit,” tha ai.

“Efektet afatgjata të kanabisit janë më pak të tmerrshme, me studimet që tregojnë se përdoruesit adoleshentë zhvillohen në të rritur, jeta e të cilëve ndjek kursin e parashikuar në krahasim me moshatarët që nuk përdorin,” tha Tishler.

Zyrtarët federalë të shqetësuar

Përveç çështjeve afatgjata të zhvillimit, puçrrat e fundit të lëndimeve dhe vdekjeve të lidhura me avullimin në të gjithë vendin kanë bërë që ekspertët e shëndetësisë të ngrenë flamuj të kuq.

Vitin e kaluar, zyrtarët federalë thanë se numri aktual i njerëzve të lënduar nga produktet e avullimit i ka kaluar 2800. Kjo përfshinte gjithashtu 68 njerëz që vdiqën nga shkaqe të dyshuara të lidhura me avullimin.

Zyrtarët federalë thonë se produktet e kanabisit të tregut të zi kanë luajtur një rol qendror, domethënë për shkak të përdorimit të acetatit të vitaminës E në ato produkte.

Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) dhe Administrata e Zbatimit të Barnave (DEA) njoftuan në dhjetor 2019 rezultatet e një operacioni të quajtur “Funksionimi i bllokimit të avullit.”

Në të, të dy agjencitë morën mbi 44 faqe interneti që reklamonin shitjen e fishekëve të avullimit që përmbajnë THC.

“Në vazhdën e lëndimeve dhe vdekjeve të fundit të shkaktuara nga produktet e avullimit, këto konfiskime dërgojnë një mesazh për këdo që kërkon të përfitojë nga kjo prirje e rrezikshme.” Uttam Dhillon, atëherë ushtrues detyre i administratorit të DEA-s, thuhet në një deklaratë.

Tishler tha se adoleshentët duhet të dekurajohen nga avullimi i kanabisit për shumë arsye, duke përfshirë faktin se “stilolapsat me bazë vaji” nuk janë teknologji e sigurt.

“Ata djegin vajin dhe madje mund të çojnë në thithjen e vetë vajit,” tha ai. “Megjithatë, unë kam pacientë të rritur që vazhdojnë t’i përdorin ato pavarësisht paralajmërimeve të mia të përsëritura për mungesën e tyre të sigurisë, sepse janë të matur dhe të përshtatshëm. Ju mund të shihni se këto atribute vetëm do t’u pëlqejnë më shumë adoleshentëve.”

A e dimë pse COVID-19 mund të shkaktojë efekte njohëse?

Sipas Dr. F. Perry Wilson, një mjek dhe studiues i Yale Medicine në Shkollën e Mjekësisë Yale, shumë kërkime kanë treguar se ka një lidhje midis COVID-19 dhe deficiteve neurologjike afatgjata, por shkencëtarët ende po mësojnë se pse ndodh kjo.

Ka disa teori nën hetim, tha Wilson.

Njëra është e përhapura inflamacion COVID-19 shkakton në tru dhe trup, një tjetër është infeksioni e qelizave endoteliale të trurit, dhe e treta është se COVID-19 shkakton mpiksje të vogla gjaku që mund të dëmtojnë enët e vogla të trurit.

“Ndërsa mekanizmat e saktë nuk janë sqaruar, duket se COVID-19 ushtron efektet e tij përmes vetë virusit SARS-CoV-2 si dhe inflamacionit që shkakton infeksioni në trup.” Dr Liron Sinvani, tha një spital-geriatër në Institutin Feinstein për Kërkime Mjekësore në Manhasset, Nju Jork.

Infeksione të tjera janë të lidhura me dëmtimin kognitiv

Ekziston një lidhje e mirë-vendosur midis sëmundjes së rëndë dhe dëmtimit njohës.

“Nëse shikoni studimet e individëve që përfundojnë në ICU, për çfarëdo arsye, rreth 66 për qind ose dy të tretat do të kenë një formë të dëmtimit njohës të vlerësuar disa muaj pas qëndrimit në ICU,” tha Wilson.

Sipas Wilson, sëmundja kritike, në vetvete, duket se shkakton efekte njohëse për shkak të inflamacionit, zhvendosje të presionit të gjakut në sëmundje kritike që mund të dëmtojnë trurin dhe efekte anësore nga medikamentet e administruara me kujdes të nivelit të ICU.

Shumica e hulumtimeve mbi efektet njohëse me infeksione të tjera virale janë fokusuar te pacientët të cilët janë të sëmurë rëndë.

Rastet e rënda të gripit mund të kenë efekte shkatërruese njohëse, por është më pak e qartë nëse rastet më të lehta shkaktojnë gjithashtu dëmtime njohëse.

“Është ende një pyetje e hapur nëse COVID-19 është unik në oborr-fiziologjinë e tij apo nëse është thjesht një lloj sëmundjeje e rëndë” që ka këtë efekt njohës, tha Wilson.

Provat në rritje sugjerojnë se COVID-19 mund të jetë në mënyrë unike neurotoksike dhe të shkaktojë efekte të drejtpërdrejta në tru – por kjo nuk është ende përfundimtare.

“Ndërsa infeksionet e tjera mund të çojnë në dëmtim njohës ose atë që mund të quhet “mjegull e trurit”, duket se COVID-19 është veçanërisht ndikues kur bëhet fjalë për dëmtim kognitiv,” tha Sinvani.

Si mund të parandalohen dhe trajtohen efektet njohëse të lidhura me COVID?

Sipas Sinvanit, vaksina është mjeti më efektiv për parandalimin e COVID-19 dhe për rrjedhojë uljen e rrezikut të dëmtimit kognitiv të shkaktuar nga COVID-19.

Shumica e rasteve të dëmtimit kognitiv post-viral, si mjegulla e trurit, zgjidhen natyrshëm, por shumë pacientë që zhvilluan COVID-19 herët në pandemi vazhdojnë të përjetojnë efekte.

“Ne e dimë se njerëzit kanë dëmtime njohëse gjatë muajve dhe më pas kemi njerëz që janë tashmë një vit e gjysmë jashtë dhe që kanë ende deficite,” tha Wilson.

Është shumë herët për të thënë se cilat do të jenë efektet njohëse afatgjata te pacientët që i mbijetojnë COVID-19.

Për njerëzit që po përjetojnë shqetësime afatgjata me njohjen, është e rëndësishme të rehabilitoni trurin – ashtu si një person do të rehabilitonte pjesë të tjera të trupit të tyre, tha Sinvani.

“Nëse dyshoni se njohja juaj është prekur pas COVID-19, rekomandohet që të kontaktoni profesionistët tuaj të kujdesit shëndetësor për një vlerësim zyrtar njohës dhe për të përjashtuar çdo shkak të kthyeshëm, siç është kequshqyerja,” tha Sinvani.

Në fund të fundit

Një studim i ri ka zbuluar se shumë njerëz që shërohen nga COVID-19 zhvillojnë efekte njohëse që lidhen me vëmendjen dhe kujtesën.

Megjithëse lidhja midis COVID-19 dhe dëmtimit njohës është e vendosur mirë, shkencëtarët ende po mësojnë se pse ndodh dëmtimi afatgjatë tek disa pacientë. Pacientët e moshuar dhe njerëzit që janë shtruar në spital me infeksion kanë më shumë gjasa të përjetojnë efekte njohëse post-virale në krahasim me njerëzit me raste më të lehta që trajtohen në një mjedis ambulator.

Kush ka të drejtë për një përforcues?

Dr. Jay Varkey, një profesor i asociuar i sëmundjeve infektive në Shkolla e Mjekësisë e Universitetit Emory, tha edhe pse përforcuesit janë duke u hedhur në Shtetet e Bashkuara, vaksinat janë ende duke punuar.

“Ata janë shumë efektivë në parandalimin e vdekjes nga COVID dhe janë shumë efektivë në parandalimin e sëmundjeve serioze që kërkojnë që njerëzit të shtrohen në spital për COVID”, tha ai të premten në një konferencë për media.

“[Boosters are] vërtetë [about] duke u përpjekur për të rritur mbrojtjen nga infeksioni,” shtoi ai, veçanërisht për ata që janë më të rrezikuar.

CDC dhe Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) janë fokusuar në këto grupe me rrezik më të lartë kur përcaktojnë se kush ka të drejtë të marrë një përforcues COVID-19.

Moderna-NIAID ose Pfizer-BioNTech

Midis njerëzve që kanë marrë një nga këto vaksina mRNA, të mëposhtmet mund të marrin një përforcues të paktën 6 muaj pas serisë së tyre fillestare:

• mosha 65 vjeç e lart
• mosha 18 deri në 64 me gjendjet themelore mjekësore
• mosha 18 deri në 64 vjeç që jetojnë në cilësimet e kujdesit afatgjatë të tilla si objektet e jetesës së asistuar, ambientet psikiatrike të spitalit, shtëpitë në grup ose strehimoret për të pastrehët
• mosha 18 deri në 64 vjeç që punojnë në cilësimet me rrezik të lartë, duke përfshirë punonjësit e kujdesit shëndetësor dhe punonjësit e tjerë të parë, mësuesit dhe stafin ndihmës të shkollës dhe punëtorët e ushqimit dhe bujqësisë

Shtatzënat dhe shtatzënat e fundit janë në rrezik më të lartë të COVID-19 të rëndë dhe shtrimit në spital nëse kontraktojnë koronavirusin e ri, kështu që CDC i përfshin ata në të njëjtin grup me njerëzit me kushte themelore mjekësore.

Disa njerëz me imunitet të kompromentuar kanë të drejtë për një dozë të tretë; kjo konsiderohet pjesë e serisë së tyre fillestare. Aktualisht, CDC nuk rekomandon se marrin edhe një përforcues.

Përforcuesi Pfizer-BioNTech jepet si dozë e plotë; përforcuesi Moderna-NIAID jepet si gjysmë doze.

Johnson & Johnson

Çdo person 18 vjeç ose më i vjetër që ka marrë vaksinën J&J ka të drejtë për një përforcues të paktën 2 muaj pas dozës së parë.

Kjo përshtatshmëri më e gjerë është për shkak se një dozë e vetme e kësaj vaksine ofron më pak mbrojtje se dy doza të një vaksine mRNA.

Kush duhet të marrë një përforcues?

Në shtator, CDC rekomandohet se grupet e mëposhtme që kanë marrë vaksinën Pfizer-BioNTech duhet merrni një përforcues. Të njëjtat udhëzime ka të ngjarë të zbatohen për përforcuesin Moderna-NIAID.

• mosha 65 vjeç e lart
• mosha 50 deri në 64 vjeç me kushte themelore mjekësore
• mosha 18 deri në 64 vjeç që jetojnë në një mjedis të kujdesit afatgjatë

Të rriturit e moshës së mesme dhe të moshuar me kushte themelore mjekësore kanë një rrezik më të lartë të sëmundjes së rëndë nëse kontraktojnë një infeksion.

Njerëzit që jetojnë në një institucion të kujdesit afatgjatë janë në rrezik më të lartë të infektimit me koronavirus për shkak të kontaktit të ngushtë me shumë njerëz të tjerë. Shumë nga këta njerëz mund të kenë edhe probleme kronike mjekësore.

CDC thotë se njerëzit e tjerë që kanë marrë një vaksinë mRNA dhe kanë të drejtë për një përforcues mund të marrin në konsideratë marrjen e një të tillë, bazuar në rreziqet dhe përfitimet e tyre personale.

Përveç kësaj, agjencia rekomandon që kushdo që ka marrë vaksinën J&J duhet merrni një përforcues për të sjellë nivelin e mbrojtjes së tyre në përputhje me atë të ofruar nga vaksinat mARN.

CDC pritet të lëshojë udhëzime shtesë këtë javë për t’i ndihmuar njerëzit të vendosin nëse dhe cilin përforcues të marrin, raporton Washington Post.

Cilin përforcues duhet të merrni?

Për momentin, ka shumë pak prova shkencore për t’i ndihmuar njerëzit të vendosin se cilin përforcues të marrin.

Shumica e asaj që është në dispozicion vjen nga një e fundit studim paraprinte nga Instituti Kombëtar i Shëndetit (NIH), i cili shqyrtoi përzierjen dhe përputhjen e përforcuesve.

Studiuesit zbuluan se secila nga vaksinat e autorizuara, kur përdoret si përforcues, rriti nivelin e antitrupave në gjak, pavarësisht se çfarë vaksine morën njerëzit gjatë serisë së tyre fillestare.

Në një të veçantë studim, Pfizer dhe BioNTech zbuluan se një përforcues i vaksinës së tyre mbron fuqishëm kundër infeksionit të koronavirusit. Këto rezultate janë gjithashtu paraprake.

Kjo do të thotë se cilado vaksinë që zgjidhni si përforcues do të rrisë mbrojtjen tuaj imune.

Sidoqoftë, një gjë që ra në sy në studimin e NIH është se njerëzit që filluan me J&J panë një kërcim më të madh të antitrupave me një përforcues mRNA, krahasuar me një dozë të dytë J&J.

“Për personat që kanë marrë vaksinën J&J, marrja e një përforcuesi me një nga vaksinat e mRNA mund të jetë më mirë se marrja e një përforcuesi tjetër J&J,” tha. Dr. Shobha Swaminathan, një profesor i asociuar dhe mjek i sëmundjeve infektive në Shkollën Mjekësore Rutgers New Jersey.

Të dhënat e lëshuara deri më tani nga studimi i NIH janë paraprake dhe shikojnë vetëm një aspekt të përgjigjes imune – antitrupat.

“Unë nuk mendoj se mund të nxjerrim përfundime të qëndrueshme në kuptimin që një vaksinë të jetë më e mirë se tjetra,” tha Varkey.

“[The NIH study] ndihmon në përgjigjen e pyetjes se çfarë bëjnë antitrupat tanë. Por çfarë [it] nuk përgjigjet është: ‘Në botën reale, bën ndonjë kombinim magjik [of vaccines] një lloj më i mirë i mbrojtjes?’”, tha ai.

Studiuesit e NIH do të nxjerrin të dhëna në një datë të mëvonshme mbi efektin e përforcuesve të ndryshëm në qelizat e kujtesës, qelizat B dhe qelizat T – reagimi imunitar qelizor.

“Sistemet tona imunitare janë shumë më komplekse dhe më të fuqishme se sa një masë e thjeshtë e antitrupave,” tha Varkey. Me kalimin e kohës, “ne ulim antitrupat tanë dhe fokusohemi më shumë në qelizat e kujtesës që na mbrojnë nga vdekja”.

Po në lidhje me rreziqet e tjera të vaksinave?

Individët mund të dëshirojnë gjithashtu të peshojnë përfitimet dhe rreziqet personale të secilës vaksinë.

Burrat nën 40 vjeç janë në rrezik më të lartë të inflamacionit të zemrës – miokarditi dhe perikarditi – me vaksinat mRNA, kështu që ata mund të dëshirojnë të marrin në konsideratë një përforcues J&J.

Shumica e rasteve të inflamacionit të zemrës pas vaksinimit kundër COVID-19 kanë qenë të lehta, me pacientë që i përgjigjen mirë trajtimit.

Gratë nën 50 vjeç mund të dëshirojnë të marrin në konsideratë marrjen e një përforcuesi të mRNA, sepse vaksina J&J është të lidhura me një lloj të rrallë të mpiksjes së gjakut në atë grupmoshë.

“Nëse një femër e re do të kishte nevojë për një përforcues, një përforcues mRNA mund të jetë më i mirë pasi nuk ka rrezik të koagulimit,” tha Swaminathan.

Kushdo që ka pasur një reaksion alergjik ose një reaksion tjetër të rëndë ndaj një vaksine COVID-19 duhet të konsultohet fillimisht me mjekun e tij përpara se të marrë një përforcues.

Varkey sugjeron që njerëzit me pyetje rreth përforcuesve të kërkojnë këshilla mjekësore të besueshme.

“Ky vendim se çfarë të përmirësohet do të jetë një vendim individual që shumica e njerëzve duhet ta marrin me këshillën e mjekut të tyre,” tha ai.

‘Ti po plakesh’

Mary Cissel thotë se ajo ndjeu gjithashtu ndikimin e moshës mjekësore.

Katër vjet më parë, Cissel u ndje e plogësht dhe fitoi peshë që nuk mund ta humbiste. Ajo ishte një ushtruese për një kohë të gjatë që e njeh trupin e saj, por mjekët i thanë se shqetësimet e saj për një arsye mjekësore ishin të pabaza.

“Ata thanë, ‘po plakeni – thjesht stërvituni më shumë’,” kujtoi ajo. “Tashmë haja 600 kalori më pak në ditë dhe vrapoja më shumë. Unë di të ha. Unë di të ushtrohem. Unë e di se si të humbas peshë.”

Diçka, u tha ajo, nuk ishte në rregull.

Cissel kërkoi derisa gjeti një mjek që do të dëgjonte. Operacioni i tiroides rregulloi gjendjen e saj.

Por ajo pyet tani: Po sikur të mos e shtynte? Dhe si mundën që ata ekspertë të tjerë mjekësorë t’i kishin larguar kaq lehtë shqetësimet e saj?

“[They] më lejoi të kaloja nëpër tortura,” tha Cissel për Healthline. “Nëse do të isha një grua më e re, do [they] e keni bërë atë?”

Luftimi i moshës

Pra, çfarë duhet të bëjë një i rritur i moshuar?

Si fillim, dijeni se shqetësimet tuaja janë reale, tha Wooten, sepse njerëzit do të hedhin dyshime mbi ju.

Në fakt, a Raporti i Organizatës Botërore të Shëndetësisë botuar këtë vit deklaroi se moshaizmi tani është më i përhapur se kurrë.

Në të, studiuesit thanë se 1 në çdo 2 njerëz globalisht mendohet të ketë qëndrime negative moshore.

Colm Diver, MS, një dietolog i regjistruar me Plato Physio, punon me të moshuarit (dhe të tjerë) për t’i ndihmuar ata të lundrojnë në çështje të tilla.

“Qëndrimi negativ ndaj të rriturve të moshuar mund të zvogëlojë shëndetin e tyre funksional dhe mendor, si dhe shërimin e tyre nga sëmundja,” tha Diver për Healthline.

Përveç kësaj, shtoi ai, kjo mund të çojë në një rrezik të shtuar të vdekjes. A Rishikimi sistematik 2019, vuri në dukje ai,
zbuloi se 95 për qind e 422 studimeve të hulumtuara parashikonin një ulje të kushteve shëndetësore për shkak të moshës.

Ekspertët kanë një sërë sugjerimesh për të rriturit e moshuar kur vizitojnë profesionistët mjekësorë. Ja disa prej tyre.

• Bëhuni gati për takimet tuaja. Është një ide e zgjuar, thonë ekspertët, për të bërë një listë të asaj që duhet të dëgjojë mjeku juaj. Tërhiqeni atë dhe kontrolloni çdo gjë dhe mos lejoni që asnjë prej tyre të shtyhet mënjanë.

Listat e mbajnë një person të fokusuar dhe ndihmojnë këdo – në çdo moshë – të mos shpërqendrohet nga qëllimet e takimit.

Nëse një ekspert mjekësor largon ndonjë nga shqetësimet tuaja të listuara ose i minimizon ato, jini të fortë dhe të vendosur.

Brenda Avadian, MA, i cili flet ndërkombëtarisht për të drejtat dhe këshillat e kujdestarëve dhe drejton The Caregivers Voice, tha se mënyra për t’u përgjigjur nëse shqetësimet tuaja lihen mënjanë është e thjeshtë.

“Unë do të ndaloja dhe do ta shikoja mjekun në sy dhe do t’i kërkoja të shpjegonte, në mënyrë që të mund të marr një rol aktiv në kujdesin tim shëndetësor,” tha Avadian për Healthline. “Unë jam serioz për këtë.”

• * Sillni një avokat: Në çdo moshë, ndihmon të kesh një grup tjetër veshësh në dhomë kur trajtohet diçka mjekësore – veçanërisht diçka shqetësuese.

Për të moshuarit, është edhe më jetike.

“Një avokat i kujdesit shëndetësor mjekësor mund t’ju shpëtojë jetën, paratë tuaja, kohën dhe shëndetin tuaj.” Jean Llamas, president dhe pronar i Care Navigators Inc., tha për Healthline.

Llamas, e cila ka dekada përvojë infermierore dhe punon kryesisht me njerëz me demencë, tha se ajo është parë herë të panumërta kur një ekip mjekësor sugjeroi që dikush të marrë një urdhër “mos ringjall” vetëm për ta parë atë person – falë një avokati – të jetojë për vite me rradhë. më gjatë.

Sapo të jeni në të 50-at ose 60-at dhe të keni disa diagnoza mjekësore, tha Llamas, duhet të takoheni me një avokat mjekësor.

Mund t’i gjeni, tha ajo, nën tituj të tillë si “menaxher i kujdesit geriatrik”, “profesionist i kujdesit për jetën e plakjes” dhe “avokat i kujdesit shëndetësor”.

“Gjeni (një ekip avokatësh) që punëson infermierë,” tha ajo “Ata e dinë mjekësinë, mund të hyjnë dhe të lexojnë një tabelë dhe ta kuptojnë atë.”

Edhe avokatët mund të kenë nevojë të luftojnë

Maggie Fears, PhD, është një studiuese mjekësore që e kupton fushën në përgjithësi.

Ajo shkoi me nënën e saj për një takim mjekësor dhe përfundoi duke luftuar për atë që i duhej nënës së saj.

Javë më vonë, kur ajo e zhvendosi nënën e saj në një shtëpi të re, ajo kërkoi grafikët nga ekipi mjekësor i nënës së saj, vetëm për të gjetur një shënim në të ku shkruhej:

“Pacienti është i papajtueshëm. Vajza është argumentuese.”

“Po të mos e kisha lexuar këtë,” tha Fears për Healthline, “do të ishte bërë një gjykim mbi ne.”

Kjo, tha ajo, e ka bërë atë të shqetësohet për takimet që nuk mund të bëjë me nënën e saj.

“Duhet të jetë shumë e vështirë (në një moshë më të madhe),” tha ajo. “Unë jam një grua në të 40-at e mia me doktoraturë në shkencat biomjekësore dhe ata folën me mua. Nëse mami do të kishte qenë vetëm në ato takime? Kush e di se cili do të ishte rezultati.”

Në fund, tha ajo, këshilla më e mirë mund të jetë t’i besoni zorrëve tuaja dhe të mos supozoni se çdo person mjekësor ka gjithmonë të drejtë.

“Ka disa ofrues të kujdesit që mendojnë aq shumë për veten e tyre, askush tjetër nuk ka një mendim të vlefshëm,” tha ajo. “Më mirë t’i shmangni ato.”

Imuniteti i tufës dhe pandemia

Eric Cioe-Peña, MD, drejtor i shëndetit global në Northwell Health në New Hyde Park, Nju Jork, i tha Healthline se imuniteti i tufës është kur vaksinohen mjaft njerëz kundër një virusi ose patogjen që nuk mund të përhapet më lehtë midis njerëzve.

“Ka mjaftueshëm mbrojtje nga individët që vaksinohen, saqë e gjithë ‘tufja’ është imune,” shpjegoi Dr. Cioe-Peña. “Për diçka ngjitëse si Delta [variant] të COVID-19, ky numër ka të ngjarë të jetë mbi 90 për qind, kështu që ne jemi afër në disa komunitete të vogla, por vendi në tërësi nuk është ende atje.”

I pyetur nëse vaksinimi i fëmijëve më të vegjël do të na sjellë në imunitetin e tufës, ai konfirmoi se është “pjesë e zgjidhjes”.

“Por për sa kohë që shumë të rritur të kualifikuar nuk janë vaksinuar, nuk mendoj se kjo pandemi do të përfundojë,” tha Cioe-Peña.

Heziturimi i vaksinave mund të na mbajë larg fundit të pandemisë

“Sipas CDC, që nga 24 tetori, 57.4 për qind e popullsisë amerikane është vaksinuar plotësisht,” tha Robert Glatter, MD, mjek i urgjencës në spitalin Lenox Hill në Nju Jork.

Sidoqoftë, ai vuri në dukje se edhe me më shumë se 45 milionë infeksione zyrtare COVID-19 të regjistruara, “ne nuk jemi as afër” për të përmbushur nivelet e vaksinimit mbarëkombëtar të nevojshëm për imunitetin e tufës.

Dr. Glatter ra dakord se vaksinimi i plotë i pjesës më të madhe të rreth 28 milionë fëmijëve 5 deri në 11 vjeç do të ishte “integrale” për arritjen e imunitetit të tufës.

“Por realiteti është se mund të jetë sfidues pasi shumë prindër kanë shprehur tashmë shqetësimin për rrezikun e vogël të miokarditit të lidhur me vaksinimin dhe në fund mund të vendosin se thjesht nuk ia vlen të rrezikohet,” tha ai.

Siguria dhe efikasiteti i vaksinës

FDA rishikoi të dhëna nga një studim fillestar i vaksinës Pfizer dhënë disa mijëra fëmijëve të moshës 5 deri në 11 vjeç dhe nuk gjeti raste të miokarditit ose perikarditit me një të tretën e dozës së dhënë për adoleshentët dhe të rriturit.

Megjithatë, kjo mund të mos bindë mjaftueshëm prindër që t’i mbrojnë fëmijët e tyre.

Cioe-Peña beson se bisedat 1-në-1 me profesionistë të besuar të kujdesit shëndetësor do të ndihmojnë në kundërveprimin e “të gjithë zhurmës në mediat sociale dhe atje jashtë që frikëson prindërit”.

“Unë jam prind i një 4-vjeçareje dhe një 6-vjeçareje dhe unë dhe gruaja ime nuk kemi asnjë rezervë për vaksinimin e tyre,” tha ai.

Përçarja pandemike më e dëmshme për fëmijët

Cioe-Peña vuri në dukje se ndërprerja e shkollimit dhe jetës së fëmijëve është shumë më e dëmshme se çdo efekt anësor i mundshëm nga vaksina.

“Vaksinat tolerohen edhe më mirë te fëmijët në krahasim me të rriturit,” tha ai. “[The COVID-19] vaksina është e sigurt dhe efektive dhe do të normalizojë jetën e fëmijëve tanë.”

Sipas Glatter, prindërit besojnë se fëmijët janë më të prekshëm se të rriturit dhe mendojnë se “detyra e tyre përfundimtare është të mbrojnë fëmijët e tyre me çdo kusht”.

Ai shpjegoi se ajo që nevojitet është një qasje e mesazhuar me kujdes nga pediatër që flasin me prindërit. Ata duhet të bëjnë “çdo përpjekje” për të futur njohuri praktike në lidhje me rreziqet dhe përfitimet e vaksinimit kundër COVID-19.

Përfitimet e vaksinës tejkalojnë çdo rrezik

Glatter konfirmoi se studiuesit ende po i kushtojnë vëmendje çështjes së miokarditit, i cili është vërejtur të ndodhë më shpesh tek fëmijët sesa tek të rriturit e moshës së mesme ose të moshuar.

Megjithatë, ai vuri në dukje se në modelimin e tyre të të dhënave bazuar në administrimin e tyre te miliona fëmijë, “ata zbuluan se shkalla e miokarditit do të ishte e ngjashme te njerëzit e moshës 12 deri në 15 vjeç”.

“Numri i komplikimeve ‘klinikisht të rëndësishme’ të parandaluara të COVID-19 do të tejkalonte përfundimisht rrezikun e rasteve të miokarditit të lidhur me vaksinën mbi një sërë nivelesh të infeksioneve COVID-19 në komunitet,” tha Glatter.

Ai theksoi se rreziku i komplikimeve të COVID-19 është dukshëm më i madh se ai i lidhur me vaksinimin.

“Përfundimi është se rreziku i komplikimeve nga një infeksion COVID-19 tejkalon ndjeshëm rreziqet nga një vaksinim COVID-19,” tha Glatter.

Në fund të fundit

Zyrtarët federalë të shëndetësisë po shqyrtojnë miratimin për t’i dhënë vaksinën COVID-19 të Pfizer fëmijëve të moshës 5 deri në 11 vjeç, me një mundësi që ajo të fillojë të shpërndahet që në fillim të nëntorit.

Ekspertët thonë se vaksinimi i kësaj grupmoshe është një pjesë thelbësore e arritjes së imunitetit të tufës, por hezitimi i vaksinës mund të ndalojë përparimin kundër pandemisë.

Ata gjithashtu theksojnë se vaksina kundër COVID-19 rezulton të jetë e sigurt dhe efektive për fëmijët dhe se rreziku i komplikimeve të COVID-19 tek fëmijët tejkalon çdo rrezik nga vaksinimi kundër COVID-19.

Dentistët dhe recetat e opioideve

Studiuesit raportuan se dentistët përbëjnë rreth 8 për qind të të gjitha recetave të opioideve të shkruara në Shtetet e Bashkuara, por janë recetat më të larta të opioideve për pacientët 18 vjeç e lart.

“Ne e dimë se ekspozimi i parë ndaj opioideve për shumë njerëz ndodh në adoleshencën e tyre dhe në fillim të të 20-tave pas procedurave të zakonshme dentare si nxjerrja e molarit të tretë,” tha. Nkechi Nwokorie, një bashkëautor i studimit dhe një analist në Deloitte Consulting në Uashington, DC “Kjo është një popullsi veçanërisht e cenueshme për keqpërdorim.”

Dr. Adriane J. Fugh-Berman, drejtor i projektit PharmedOut, tha se gjetjet tregojnë nevojën për edukim më të mirë të dentistëve rreth dëmeve të mundshme të qetësuesve të dhimbjes opioid.

Opioidet ishin të përfshirë në 49,860 vdekje nga mbidoza në vitin 2019, sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), me shumicën e vdekjeve që përfshijnë opioidet sintetike.

Dr. Greg Grillo, një dentist në Uashington dhe zëdhënës i Express Dentist, tha për Healthline se ka disa procedura dentare ku opiatet janë më të përshtatshme për lehtësimin e dhimbjeve.

“Dentistët dhe kirurgët oral heqin rreth 10 milionë dhëmbë të mençurisë çdo vit dhe 85 për qind e njerëzve i nënshtrohen kësaj procedure”, tha Grillo. “Shumica dërrmuese ndodhin gjatë viteve të adoleshencës dhe përfshijnë kirurgji invazive, duke përfshirë prerje dhe heqje të nofullës. Për shumë prej këtyre pacientëve, menaxhimi fillestar i dhimbjes mund të përfshijë qetësues të dhimbjes me opiate… Heqja e dhëmbëve të mençurisë së impaktuar është një procedurë kirurgjikale invazive dhe përdorimi i matur i opiateve mund të jetë mënyra më e mirë për të menaxhuar këtë nivel dhimbjeje.

Megjithatë, tha Grillo, “Praktikantët sot janë shumë më të vetëdijshëm për natyrën e formimit të zakonit të këtyre ilaçeve sesa në të kaluarën, dhe ne kërkojmë alternativa sa herë që është e mundur.”

Alternativa më të sigurta

Dr Joseph Salim, pronar i Sutton Place Dental Associates në Nju Jork, i tha Healthline se ai “asnjëherë nuk i ka përshkruar ndonjë opiate askujt nën 18 vjeç në gati 30 vjet praktikë”.

“Është shumë e panevojshme ta bësh këtë pasi ato janë shumë zakon-formuese,” tha Salim. “Vështirë se nuk ua përshkruaj ndonjëherë atë të rriturve, pasi shumica e procedurave dentare, madje edhe operacionet e vogla gjatë përdorimit të lazerit, nuk shkaktojnë [much] dhimbje pas operacionit. Zakonisht u rekomandoj pacientëve që të marrin 2 Tylenol dhe 2 Advils si acetaminofen dhe ibuprofen. Secila synon një rrugë të ndryshme dhimbjeje dhe kur merren së bashku, ato janë 20 për qind më efektive se secili prej tyre vetëm.

Dr Peter Franko, një kirurg oral me Qendrat e Carolinas për Kirurgjinë e Implanteve Orale, Faciale, Kozmetike dhe Dentare, tha për Healthline se ai përdor qetësuesin jo-opioid të dhimbjes Exparel – një anestetik lokal me injeksion, me veprim të gjatë – për të trajtuar shumicën e dhimbjeve që lidhen me kirurgjinë dentare.

Përdorimi i Exparel ka reduktuar recetat e Frankos për qetësuesit opioidë të dhimbjes me 75 deri në 90 për qind në vitet e fundit, vlerësoi ai.

“Për shumicën e operacioneve maksilofaciale ju mund të administroni Exparel,” tha Franco. “Ka qenë një mjet fantastik.”