Spitalet në shumë shtete raportojnë se kujdesi po racionohet

Një nga shqetësimet më të mëdha në fillimin e pandemisë COVID-19 ishte se pacientët me COVID-19 mund të mbingarkonin spitalet dhe punonjësit e kujdesit shëndetësor do të duhej të merrnin vendime të dhimbshme se kush do të trajtohej.

Për 18 muajt e parë të pandemisë, ai skenar i rastit më të keq u shmang kryesisht në shumicën e spitaleve. Tani, më shumë se 9 muaj pasi vaksinat e COVID-19 u administruan për herë të parë tek publiku i gjerë, sistemet shëndetësore në shumë shtete po raportojnë se duhet të kujdesen me racion.

Qendra Mjekësore Providence Alaska, një sistem spitalor i madh në Alaskë, paralajmëroi javën e kaluar që ata nuk janë më në gjendje të ofrojnë një standard të qëndrueshëm të kujdesit për çdo pacient.

“Ne jemi përballur me një situatë në të cilën duhet t’u japim përparësi burimeve dhe trajtimeve të pakta për ata pacientë që kanë potencialin për të përfituar më shumë,” shkroi Komiteti Ekzekutiv Mjekësor në një letër të hapur.

“Na është kërkuar të zhvillojmë dhe miratojmë politika dhe procedura për racionimin e kujdesit dhe trajtimeve mjekësore, duke përfshirë dializën dhe mbështetjen e specializuar për ventilim,” shkroi komiteti.

Departamenti i Shëndetit dhe Mirëqenies në Idaho (DHW) ka zbatuar Standardi i Kujdesit të Krizave, në thelb duke racionalizuar kujdesin për të shpëtuar sa më shumë njerëz të jetë e mundur.

Departamenti sqaron se njerëzit duhet të jenë gati për të marrë një lloj trajtimi të ndryshëm në spital nga sa mund të prisnin. Atyre mund t’u duhet të presin për shtretër, ose mund t’u jepen shtretër të ripërdorur në zona si dhomat e konferencave.

Për më tepër, disa njerëzve që janë jashtëzakonisht të sëmurë mund të mos u jepet qasje jetëshpëtuese në terapi si ventilatorët nëse ato janë në mungesë.

“Me fjalë të tjera, dikush që përndryshe është i shëndetshëm dhe do të shërohej më shpejt, mund të trajtohet ose të ketë akses në një ventilator përpara dikujt që nuk ka gjasa të shërohet,” tha DHW në Idaho.

“Situata është e tmerrshme – ne nuk kemi burime të mjaftueshme për të trajtuar në mënyrë adekuate pacientët në spitalet tona, pavarësisht nëse jeni atje për COVID-19 ose një atak në zemër ose për shkak të një aksidenti me makinë,” tha drejtori i DHW në Idaho, Dave Jeppesen.

Sipas Associated Press.

Këto shtete janë vetëm një nga shembujt më ekstremë të asaj që ndodh kur kaq shumë njerëz kanë nevojë për kujdes në një pandemi dhe thjesht nuk ka staf ose burime të mjaftueshme për të shkuar përreth.

Racionimi i kujdesit në rast urgjence

Ndërsa pandemia mund të ketë zënë kryetitujt, çështje të tjera më të vogla mjekësore ende duhet të trajtohen. Në ER, mjekët ende duhet të trajtojnë pacientët që shfaqen me kushte kritike që nuk lidhen me COVID-19. Këto përfshijnë traumat, sulmet në zemër, goditjet në tru, komplikimet e transplantit të organeve dhe madje edhe komplikimet ekstreme të diabetit.

Njësitë e kujdesit intensiv në të gjithë vendin me sa duket janë mbushur me pacientë COVID-19, shumë prej tyre të pavaksinuar, duke i lënë njerëzit që gjithashtu kanë nevojë për shtretër për arsye jo COVID-19 të frustruar duke pritur për një hapje.

Kur shtretërit e njësisë së kujdesit intensiv bëhen të pakta, spitalet duhet të rikonfigurojnë burimet, të krijojnë plane emergjence për shtretër shtesë ose trajtimin e këtyre pacientëve dhe ndonjëherë të marrin vendime se cilët pacientë kanë përparësi.

“Ndonëse për të ardhur keq, kjo nuk është hera e parë që na është dashur të racionojmë burimet,” tha Arthur Caplan, PhD, drejtuesi themelues i Divizionit të Etikës Mjekësore në Shkollën e Mjekësisë NYU Grossman në Nju Jork.

Caplan shpjegoi se marrja e vendimeve se kush do të trajtohet nuk është një fenomen i ri. “Ne e shohim në mënyrë rutinore këtë me pacientët që presin për një transplant,” tha ai.

Megjithëse mund të mos duket e drejtë për disa, etikët dhe komitetet duhet të marrin vendime të vështira për rezultatet e pacientëve – veçanërisht në kohët kur ka burime të kufizuara.

“Mjekët dhe infermierët nuk duan të zgjidhin njerëzit për kujdes mjekësor. Përgjegjësia e tyre është të trajtojnë të gjithë në mënyrë të barabartë dhe të mos bëjnë gjykime, “tha Caplan për Healthline.

Racionimi i kujdesit vjen në forma të ndryshme. “Ne mund ta shohim atë jo vetëm me shtretërit dhe stafin spitalor, por edhe me gjëra të tilla si makinat e dializës dhe madje edhe kujdesi paliativ,” tha Caplan për Healthline.

Si të merrni ndihmë mjekësore nëse kujdesi është duke u racionuar

Ndërsa njerëzit kanë shqetësime në lidhje me COVID-19 dhe ardhjen në spital, disa po e lënë kujdesin e tyre shëndetësor në flagrancë dhe presin deri në momentin e fundit për të kërkuar këshilla ose trajtim mjekësor.

Por ekspertët thonë se pritja për të kërkuar kujdes mjekësor urgjent në raste të caktuara mund të përfundojë si një skenar për jetë a vdekje.

Ekspertët thonë se megjithëse mund të jetë e frikshme nëse kujdesi mjekësor po racionohet, nuk është ide e mirë të prisni nëse keni simptoma shqetësuese. Në vend të kësaj, ata theksojnë se njerëzit mund të përpiqen të kërkojnë kujdes nga profesionistë të kujdesit parësor ose urgjent.

Kërkimi i kujdesit të hershëm mjekësor i lejon mjekët në shumë raste të trajtojnë kushtet përpara se të kërkojnë trajtim më intensiv. Marrja e hershme e antibiotikëve për një infeksion nga një mjek i kujdesit parësor ose urgjent mund të nënkuptojë që ju mund të shmangni shtrimin në spital kur ka pak shtretër për të shkuar përreth

“Me stresin që po vendoset aktualisht në sistemin e kujdesit shëndetësor, njerëzit duhet të mendojnë për strategji për të minimizuar nevojën për t’u vizituar në spital nëse është e mundur. Siç thotë shprehja e vjetër, ‘Një ons parandalimi vlen një kile kurimi’, tha. Alex Jahangir, MD, shefi i divizionit të Traumës Ortopedike në Qendrën Mjekësore të Universitetit Vanderbilt në Nashville, Tennessee, dhe kryetari i Task Forcës së Nashville Metro Coronavirus.

Jo çdo gjë duhet të vijë në spital.

Nëse nuk jeni në gjendje të shihni profesionistin tuaj të kujdesit parësor, kushte të thjeshta si kolla e thatë e rastësishme, kongjestion i hundës apo edhe një skuqje ka të ngjarë të trajtohen me mjete juridike pa recetë dhe pa vizitë në spital.

Duke përdorur telemjekësinë për gjërat që mund t’i shihni ose dëgjoni lehtësisht, pacientët kanë qasje në një rrethim profesionistësh që mund të kujdesen shpejt dhe me efikasitet për ta. Nëse telemjekësia nuk është diçka me të cilën ndiheni rehat, shkuarja tek një profesionist në një qendër kujdesi urgjent mund të jetë po aq efektive.

Jahangir tha për Healthline, “me sezonin e gripit afër qoshes, një nga gjërat më të lehta për të bërë është të marrësh vaksinën e gripit për të ulur rrezikun për t’u sëmurë rëndë”.

“Njerëzit me gjendje kronike si diabeti dhe hipertensioni duhet të jenë vigjilentë për të siguruar që këto kushte kronike të jenë nën kontroll për të shmangur një krizë që do të kërkonte një vizitë në spital,” tha ai.

Kur të shkoni direkt në spital

Pa dyshim, disa kushte mjekësore nuk mund të presin për një takim me mjekun e kujdesit parësor, një institucion urgjent të kujdesit, apo edhe telemjekësi. Disa kushte do të kenë nevojë për kujdes mjekësor urgjent si një dëmtim traumatik, gulçim ose çdo lloj dhimbje gjoksi ose gjendje të ngjashme me goditjen, për të përmendur disa.

Ju lutemi të vaksinoheni

Zyrtarët shëndetësorë po i bëjnë thirrje qytetarëve që të vaksinohen dhe të marrin masa për të mbrojtur shëndetin e tyre.

“Spitalet dhe sistemet tona të kujdesit shëndetësor kanë nevojë për ndihmën tonë,” tha drejtori i Idaho DHW Jeppesen. “Mënyra më e mirë për t’i dhënë fund standardeve të kujdesit ndaj krizës është që më shumë njerëz të vaksinohen. Zvogëlon në mënyrë dramatike shanset tuaja për t’ju pasur nevojë të shkoni në spital nëse sëmureni nga COVID-19. Për më tepër, ju lutemi vishni një maskë brenda në publik dhe jashtë kur është e mbushur me njerëz për të ndihmuar në ngadalësimin e përhapjes.”

Rajiv Bahl, MD, MBA, MS, është një mjek i mjekësisë urgjente dhe shkrimtar shëndetësor. Mund ta gjeni në www.RajivBahlMD.com.

Pse ky vit është ndryshe

Schaffner tha se sezoni i gripit 2021-2022 do të jetë i ndryshëm nga ai i vitit të kaluar, sepse ne jemi në një vend tjetër për shkak të pandemisë COVID-19.

“Le të shikojmë mbi supe për një moment. Sezoni i kaluar i gripit ishte sezoni më i ulët i gripit në kujtesën e dikujt. Ne mendojmë se kjo ishte për shkak të të gjitha mbylljeve të lidhura me COVID, “tha Schaffner.

Ai vuri në dukje se shumë njerëz nuk shkonin në një zyrë për punë, njerëzit mbanin maska ​​dhe lanë duart, dhe fëmijët nuk shkonin fizikisht në shkollë.

“Kur fëmijët janë të infektuar me virusin e gripit, ata prodhojnë sasi shumë të mëdha virusi, më shumë se të rriturit, dhe gjithashtu e largojnë virusin për periudha më të gjata kohore”, tha Schaffner.

Ai shpjegoi se, ndërsa fëmijët ndërveprojnë mes tyre, ata përhapin virusin dhe më pas e sjellin atë në shtëpi te familjet e tyre.

“Të gjithë fëmijët janë kthyer në shkollë, shumë prej tyre të demaskuar. Shumë të rritur janë të demaskuar. Ata do të shkojnë përsëri për të punuar, në vende argëtimi, shërbime fetare dhe të ngjashme, “tha Schaffner.

“Ekziston edhe një herë mundësia që virusi i gripit të fillojë të përhapet gjerësisht,” shtoi ai. “Nuk mund t’ju them nëse do të jetë i lehtë, i moderuar apo i rëndë, por do të kemi grip.”

Edhe njerëzit ‘të shëndetshëm’ kanë nevojë për vaksinën kundër gripit

Të gjithë kemi dëgjuar aq shumë për COVID-19, vuri në dukje Schaffner, sa që është një kohë e mirë për t’u kujtuar njerëzve seriozitetin e gripit.

“Gripi është një virus i veçantë i frymëmarrjes që është shumë, shumë i keq. Ajo krijon në vetvete një rritje të madhe të shtrimeve në spital dhe vdekjeve çdo vit, “shpjegoi Schaffner.

“Vdekjet janë të përqendruara tek të moshuarit dhe tek të rinjtë që kanë sëmundje themelore, por të gjithë mund të jenë përhapës të gripit,” shtoi ai.

Megjithatë, ka disa njerëz që besojnë se janë mjaft të shëndetshëm sa të mos kenë nevojë për vaksinën kundër gripit.

“Ky koment përkthehet në ‘Jam mirë që jam sëmurë për një javë me grip, sepse nuk mendoj se do të shtrohem në spital’.” Dr. David J. Cennimo, FACP, FAAP, FIDSA, një specialist i sëmundjeve infektive në Shkollën Mjekësore Rutgers New Jersey, tha për Healthline.

Cennimo shpjegoi se, çdo vit, disa njerëz “të cilët mendonin se ishin shumë të shëndetshëm ende sëmuren shumë”.

“Ata mund të infektohen dhe të bëhen vektori që përhap virusin dhe infekton një person më të cenueshëm,” tha ai.

Marrja e vaksinës kundër gripit mbron jo vetëm veten, por edhe të gjithë rreth jush, vuri në dukje Cennimo.

Çfarë është realisht në rrezik

Schaffner tha se një nga arsyet më të zakonshme që njerëzit kanë për të mos marrë vaksinën kundër gripit është se ajo nuk është aq efektive.

“Më pëlqen të parafrazoj atë filozofin e vjetër francez Volterin, i cili na kujton se pritja e përsosmërisë është armiku i madh i së mirës aktuale. Vaksinat aktuale janë më të mirat që shkenca aktuale mund të prodhojë për ne këtë sezon të gripit dhe ato do të parandalojnë mijëra sëmundje, shtrime në spital dhe vdekje”, tha ai.

“Megjithëse nuk është perfekte, mund ta bëjë sëmundjen tuaj më të lehtë dhe ne të gjithë mund të përfitojmë nga kjo,” shtoi Schaffner.

Tani për tani, pasi COVID-19 është ende një pjesë e madhe e jetës së përditshme dhe po mbingarkon sistemin e kujdesit shëndetësor, mbajtja e vetes së mbrojtur përmes vaksinimeve është mënyra më e mirë për të bërë pjesën tuaj.

“Nëse do të kemi një shpërthim të konsiderueshëm të gripit, ai do të tendosë edhe më shumë sistemin tonë tashmë shumë të tensionuar të kujdesit shëndetësor,” tha ai.

“Siç e kemi parë me COVID-19, njerëzit mund të kenë grip, të mos e kuptojnë atë dhe të prekin rëndë dikë të cenueshëm, si të moshuarit, fëmijët dhe ata që kanë një sistem imunitar të dëmtuar, siç janë pacientët me kancer që i nënshtrohen kimioterapisë dhe njerëzit me HIV. ose sëmundje pulmonare, “tha Cennimo.

“Gjithçka që mund të bëjmë si individë për të ndihmuar në mbrojtjen e sistemit tonë të kujdesit shëndetësor, duhet të bëjmë dhe ajo që mund të bëjmë është të vaksinohemi kundër gripit dhe COVID-it,” shtoi Schaffner. “Ata janë mikrobe krejt të ndryshme, kështu që ne kemi nevojë për vaksina të ndryshme për t’i parandaluar ato.”

CDC ka hequr hapësirën e sugjeruar fillimisht 2 javore midis një vaksine COVID-19 dhe vaksinave të tjera, kështu që ju mund të merrni një vaksinë kundër gripit dhe një vaksinim COVID-19 në të njëjtën kohë, tha Cennimo.

Viruse të ndryshme, kohë të ndryshme

Hapi i parë është të mos afrohemi shumë me një krahasim midis këtyre dy viruseve, thotë Andrew Noymer, PhD, MSc, një profesor i asociuar i shëndetit publik në Universitetin e Kalifornisë në Irvine.

“COVID-19 nuk është një version i shekullit të 21-të i gripit të vitit 1918. Në shumë mënyra, COVID-19 është më pak i rëndë, “tha Noymer për Healthline.

“Por me COVID-in, ne jemi dëshmitarë të shfaqjes së një sëmundjeje krejt të re, e cila do të jetë me ne – në njëfarë forme – për dekada, nëse jo shekuj”, shtoi ai. “Gripi i vitit 1918 ishte me ne për një sezon gripi, vjeshtën dhe dimrin 1918–1919. Tani jemi në vjeshtën tonë të dytë pas verës sonë të dytë të COVID, dhe të gjitha shenjat tregojnë për afrimin e dimrit tonë të dytë.”

Rodney E. Rohde, PhD, MS, një kryetar dhe profesor i shkencës laboratorike klinike në Universitetin Shtetëror të Teksasit, shtjelloi ndryshimet midis sëmundjeve.

“Të dy vrasin ndryshe,” i tha ai Healthline. “Gripi vrau shumë për shkak të pneumonisë dytësore bakteriale (nuk kishte antibiotikë në atë kohë), ndërsa ata me COVID-19 vdiqën nga një përgjigje imune tepër aktive që rezultoi në dështim të shumë organeve.”

Megjithëse ka disa ngjashmëri, mjekësia moderne është më efektive në luftimin e COVID-19 sesa komuniteti mjekësor në luftën kundër H1N1 në 1918.

“Sindroma e shqetësimit akut të frymëmarrjes (ARDS) mund të zhvillohet në të dyja rastet,” shpjegoi Rohde. “Si një ndërlikim nga gripi, ARDS kishte një shkallë vdekshmërie 100 për qind krahasuar me një shkallë vdekshmërie prej 53,4 për qind si ndërlikim nga COVID-19. Pra, gripi ishte shumë më tepër një virus i keq pa asnjë kontroll mbi virulencën e tij siç kemi sot (antitrupa monoklonalë, antibiotikë, vaksina, më shumë njohuri për trajtimet shëndetësore me steroide, vendosje të pacientëve, ventilatorë, etj.)”.

Një faktor tjetër është se popullsia e SHBA është më shumë se tre herë më e madhe se në vitin 1918, kështu që shkalla e vdekjeve për COVID-19 do të duhej të ishte tre herë më e lartë për të përputhur me numrin e asaj pandemie të mëparshme.

Është gjithashtu e mundur që më shumë se 675,000 njerëz kanë vdekur në Shtetet e Bashkuara në 1918.

“Ky numër ishte një vlerësim i ekstrapoluar nga një historian, Alfred Crosby, në fund të viteve 1970.” Susan Jones, PhD, një profesor i nderuar i Universitetit McKnight në Kolegjin e Shkencave Biologjike të Universitetit të Minesotës, tha për Healthline. “Nuk ka asgjë magjike apo edhe veçanërisht autoritare në të. Shumë shtete nuk mbanin të dhëna për vdekshmërinë nga gripi në atë kohë. Ne në fakt nuk e dimë se sa amerikanë vdiqën nga gripi në 1918-1919 dhe, natyrisht, të gjitha statistikat e vdekshmërisë janë disi të rrëshqitshme, edhe sot.

Gjithashtu, ndërlidhja e komunitetit global nëpërmjet udhëtimeve ajrore dhe tranzitit të tjerë të shpejtë do të thotë që më shumë viruse kanë një mundësi të shpërthejnë në botën e sotme.

“Në 1918-1919, gripi H1N1 ndoshta u ndihmua shumë për t’u bërë një pandemi globale nga Lufta e Parë Botërore,” tha Jones. “Sot nuk kemi nevojë as për një ngjarje të këtij përmasa. Rrjetet tona tregtare dhe të udhëtimit janë të mjaftueshme për të krijuar transmetim të shpejtë global.”

Qasje të ngjashme, mjete të ndryshme

Sido që të jenë numrat e saktë, Shtetet e Bashkuara janë lideri global në vdekjet nga COVID-19, pavarësisht disa qasjeve të ngjashme të shëndetit publik midis dy pandemive.

“Mesazhet e përgjithshme publike gjatë viteve 1918 dhe 2020/21 ishin jashtëzakonisht të ngjashme në disa aspekte: mbulimi i fytyrës, anulimet e grumbullimeve masive dhe izolimi në shtëpi u përdorën gjatë të dyjave.” Richard J. Webby, PhD, një studiues i gripit në Spitalin e Fëmijëve St. Jude në Tenesi, tha për Healthline.

“Është interesante të theksohet se sigurisht që kishte dallime në mënyrën se si shtetet amerikane i zbatuan këto kontrolle gjatë vitit 1918 me një lidhje të qartë të shpejtësisë dhe zbatimit të bllokimeve ndaj ndikimit pandemik,” thotë ai. “Këto shoqata janë pak më të komplikuara me pandeminë COVID për shkak të ndërlidhjes sonë shumë të madhe dhe aftësive të udhëtimit.”

Me një përjashtim të dukshëm: ne kemi vaksina efektive kundër COVID-19.

Pra, pse normat tona të vdekjeve janë më të këqija?

Në të gjithë bordin, ekspertët e intervistuar nga Healthline theksuan “dezinformimin” si një fajtor kryesor.

“Në vitin 2020, ne patëm një pengesë të re që sigurisht nuk ekzistonte në vitin 1918: interneti.” Jyotsna Shah, PhD, MSc, një imunolog dhe president i IGeneX Inc, tha për Healthline. “Ndërsa interneti na ofron akses të lehtë në përditësimet nga CDC dhe OBSH, ai gjithashtu siguron qasje të lehtë në burime më pak të njohura, të cilët mund të shpërndajnë informacion të rremë.”

Robert G. Webster, PhD, një ekspert i sëmundjeve infektive gjithashtu në St. Jude, e tha më troç.

“Kjo është një luftë që SHBA-të po e humbin kur kanë armët për të fituar”, tha ai për Healthline.

Por, thotë Webster, rregulla të ndryshme në shtete të ndryshme – shumë prej të cilave nuk u përmbahen rekomandimeve më të mira të komunitetit shkencor, siç janë bllokimet aty ku është e nevojshme dhe maskimi – ka çuar në një “situatë katastrofike ku njerëzit po vdesin për shkak të dezinformatave”.

“Nuk ka zgjidhje të thjeshtë për politikanët dhe guvernatorët që në thelb po vrasin zgjedhësit e tyre,” tha Webster. “Kur të përfundojë pandemia dhe virusi COVID-19 të jetë nën kontroll, atëherë rekomandohet fuqimisht që SHBA të mbledhë një komision për të bërë rekomandime për të parandaluar që një fatkeqësi e tillë të përsëritet në të ardhmen.”

Si të përdorni jodin në mënyrë të sigurtë

Jodi, në sasitë e duhura, mund të jenë të mira për trupin.

Trupi nuk mund ta prodhojë vetë, ndaj duhet ta marrim nga ushqimi. Jodi gjendet natyrshëm në ushqime të caktuara, si peshku, karkaleca, alga deti dhe ushqime të tjera deti. Foshnjat gjithashtu marrin një sasi të vogël të jodit nga qumështi i gjirit.

Por shumë jod mund të dëmtojë trupin, veçanërisht tiroiden. Mund të shkaktojë goiter, inflamacion të gjëndrës tiroide dhe, në disa raste, kancer tiroide, sipas Instituti Kombëtar i Shëndetësisë.

Solucionet e Povidon-Jodit që shiten në farmaci janë krijuar për të trajtuar prerjet dhe gërvishtjet e lehta duke vrarë bakteret. Nuk synohet të bëhet gargarë apo gëlltitje.

Doza të mëdha të jodit mund të shkaktojnë djegie në gojë, fyt, stomak dhe nauze, të vjella dhe diarre. Mund të shkaktojë edhe efekte anësore neurologjike.

“Nëse nuk gëlltitni [iodine] është relativisht i sigurt, por nëse e gëlltisni, mund të keni shqetësime gastrointestinale, “tha Dr William Schaffner, profesor i mjekësisë parandaluese në Departamentin e Politikave Shëndetësore në Universitetin Vanderbilt në Nashville dhe profesor i mjekësisë në Divizionin e Sëmundjeve Infektive.

“Nuk ka të dhëna të mira shkencore dhe rigoroze për të mbështetur [using iodine to prevent COVID-19],” ai thote. “Nëse do të kishte diçka kaq të thjeshtë që do të ishte e dobishme në parandalimin ose trajtimin e COVID, çdo mjek në çdo vend do ta mbronte atë.”

Mënyra më e mirë për të trajtuar COVID-19

Vaksinat mbeten mënyra më e mirë, më efektive për të ndaluar përhapjen e koronavirusit, i cili mund të shkaktojë COVID-19. Kjo është diçka për të cilën ekspertët bien dakord.

Për më tepër, masat që Qendra për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) ka rekomanduar që nga fillimi i pandemisë janë ende në fuqi. Kjo përfshin larjen e shpeshtë të duarve, mbulimin e fytyrës dhe distancimin fizik ose social. Por mbi dhe përtej, vaksina është mënyra më efektive e provuar për të ndihmuar në ndalimin e përhapjes së COVID-19.

“Vaksina është mënyra jonë për të dalë nga kjo. Ai bazohet në historinë e sëmundjeve të tjera si poliomielitit, lisë dhe difterisë, “tha Strange. “Vaksina është gjëja më e rëndësishme për të cilën duhet të flasim.”

Çfarë duhet të dini për shpërthimin

Zakonisht duhen 3 deri në 4 javë që zyrtarët shëndetësorë të përcaktojnë nëse një infeksion i salmonelës është pjesë e një shpërthimi më të madh.

Për të përcaktuar shkakun e këtyre infeksioneve të fundit, zyrtarët e shëndetësisë shtetërore kanë intervistuar njerëz të sëmurë me një infeksion salmonelë në lidhje me ushqimet që kanë ngrënë dhe restorantet që kanë vizituar.

Shumë prej rasteve janë gjurmuar në të njëjtin restorant, gjë që mund të ndihmojë zyrtarët shëndetësorë të identifikojnë burimin e shpërthimit.

Deri më 21 shtator, 279 persona nga 29 shtete kanë kontraktuar një infeksion me shtamin e shpërthimit të Salmonela.

Pjesa më e madhe e këtyre rasteve, 81, janë raportuar në Teksas. Pason Oklahoma me 40 raste.

Illinois, Minesota, Virginia dhe Massachusetts kanë parë nga 10 deri në 25 raste.

Si CDC po heton shpërthimin

Dr. Louis Morledge, një mjek internist në Spitalin Lenox Hill në New York City, tha se CDC shikon modelet e infeksioneve dhe shpërthimeve të raportuara në të gjithë vendin.

Agjencia bashkëpunon me agjencitë lokale shëndetësore për të identifikuar grupet e sëmundjeve. Më pas kryhen më shumë kërkime për të identifikuar burimet e mundshme.

Bakteret që shkaktojnë infeksionet i nënshtrohen sekuencës së të gjithë gjenomit nga CDC, sipas Dr. Michael Lin, profesor i asociuar i mjekësisë së brendshme me divizionin e sëmundjeve infektive në Qendrën Mjekësore Universitare Rush.

“Ky lloj i gjurmëve gjenetike të gishtërinjve lejon shëndetin publik të identifikojë infeksionet që mund të lidhen me një burim të përbashkët, siç është një produkt ushqimor i kontaminuar,” tha Lin.

Ja çfarë shkakton zakonisht Salmonela shpërthimet

Sipas Morledge, infeksionet e salmonelës janë zakonisht më të zakonshme gjatë muajve të verës.

“Moti më i ngrohtë dhe ushqimet pa frigorifer krijojnë kushte ideale për Salmonela të rritet, “tha Morledge.

Përgatitja dhe ruajtja e kujdesshme e ushqimit është thelbësore.

Të gjitha ushqimet që prishen duhet të ruhen ose të ngrihen në frigorifer. Dhe të gjitha ushqimet duhet të gatuhen mirë para konsumimit.

Lin tha se ngrënia e çdo gjëje të pazier ose të papjekur rrezikon të kontaminohet Salmonela.

“Ngrënia e ushqimit të gatuar është përgjithësisht më e sigurt kur ha në restorante,” tha Lin.

Pse disa njerëz sëmuren më shumë

Salmonela shkakton diarre dhe shumica e njerëzve shërohen në shtëpi. Por disa njerëz mund të zhvillojnë sëmundje më të rënda dhe kërkojnë antibiotikë ose shtrimin në spital.

Se sa sëmuret një person varet nga disa faktorë.

“Kjo mund të ketë të bëjë me sasinë fillestare të konsumuar të burimit të ushqimit dhe sasinë e baktereve që përmban,” tha Morledge.

Statusi i sistemit imunitar të një personi gjithashtu ka të ngjarë të luajë një rol, së bashku me aftësinë e trupit të tyre për të tretur dhe zhdukur infeksionin.

Njerëzit me sistem imunitar të komprometuar ose probleme themelore shëndetësore mund të kenë reagime më të rënda ndaj baktereve.

Në disa raste, infeksionet e salmonelës mund të bëhen kërcënuese për jetën nëse nuk trajtohen.

“Për njerëzit me infeksion të rëndë ose për njerëzit me rrezik të lartë për infeksion të rëndë, antibiotikët janë të garantuar. Me menaxhimin e duhur dhe diagnostikimin e hershëm, shumica e pacientëve kanë një shërim të plotë, “tha Lin.

Kushdo që përjeton diarre dhe temperaturë të zgjatur duhet të kontaktojë menjëherë një profesionist të kujdesit shëndetësor.

Në fund të fundit

Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) lëshuan paralajmërimin për një rritje të shpejtë Salmonela shpërthimi që ka prekur 279 njerëz në 29 shtete.

Burimi i shpërthimit është i panjohur, por zyrtarët shëndetësorë po hetojnë në mënyrë aktive grupet e infeksioneve.

Shumica e njerëzve me infeksion të salmonelës shërohen në shtëpi, por ata me sëmundje më të rëndë mund të kenë nevojë për antibiotikë ose shtrimin në spital.

Opsione të thjeshta por të shëndetshme vaktesh

Ekspertët e të ushqyerit thonë, megjithatë, se përgatitja e një vakti të shëndetshëm në shtëpi nuk duhet të jetë e vështirë ose kërkon kohë. Nuk duhet domosdoshmërisht të përfshijë edhe gatimin.

Dr. Mary-Jon Ludy, kryetar i departamentit të shëndetit publik dhe aleat në Universitetin Shtetëror Bowling Green Kolegji i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore dhe profesor i asociuar i ushqimit dhe ushqyerjes, sugjeron përdorimin e Udhëzime dietike për amerikanët si pikënisje për planifikimin e vakteve tuaja.

“Për ta përmbledhur, gjysma e pjatave tona duhet të jenë të mbushura me fruta dhe perime, gjysma e drithërave duhet të jenë të plota, proteinat duhet të jenë të ligët, bulmeti duhet të jetë me pak yndyrë dhe shumëllojshmëria inkurajohet”, tha Ludy.

Sugjerimet e thjeshta të vakteve që ofroi Ludy përfshinin:

• Për mëngjes, kos i thjeshtë me pak yndyrë i mbushur me fruta të freskëta ose të ngrira, arra të copëtuara dhe granola me drithëra të plota.
• Për drekë, një sanduiç me gjalpë arra mbi bukë me drithëra të mbushura me mollë ose banane të prera në feta, së bashku me karrota ose tranguj për fëmijë dhe një qumësht me pak yndyrë për të pirë.
• Për darkë, tortilla me grurë të plotë me fasule të zeza ose pulë të grirë, oriz kaf, avokado pure, domate të prera në kubikë, marule të grira dhe djathë të grirë.
• Për një meze të lehtë, humus me speca në feta ose krisur me drithëra të plota.

“Këto janë opsione të shkëlqyera,” tha Ludy, “sepse ato kërkojnë kohë minimale përgatitjeje, janë të balancuara në karbohidrate të shëndetshme dhe proteina të ligët, ofrojnë zgjedhje me mbushje/shtesa dhe janë mjaft të lehta për të përfshirë fëmijët në përgatitje”.

Si prindërit mund t’i ndihmojnë fëmijët të menaxhojnë shtimin në peshë

Therese S. Waterhous, PhD, RDN, CEDRD-S, një ekspert i çrregullimeve të të ngrënit në praktikën private në Corvallis, Oregon, tha se praktika më e mirë për humbjen e peshës, veçanërisht me fëmijët, është marrja e një qasjeje jo diete. Dietat nuk funksionojnë, shpjegoi ajo, dhe shumica e njerëzve rifitojnë çdo peshë të humbur.

“Në vend të dietës, është mirë të zgjidhni sjellje që përmirësojnë shëndetin dhe të punoni në to,” tha ajo.

Ajo tha se, kur bëhet fjalë për të ngrënit, asnjë ushqim nuk duhet të jetë jashtë kufijve, por përqendrohuni në optimizimin e shëndetit në mënyrë që fëmijët të rriten dhe zhvillohen në potencialin e tyre.

Ajo sugjeroi se është “e rëndësishme” që të mos i bëjmë fëmijët e vegjël ose adoleshentët të ndihen keq për trupin e tyre. Kjo çon në stres dhe, në disa raste, në çrregullime të të ngrënit.

Stigma e peshës është shumë e dëmshme për fëmijët dhe është e shfrenuar në shoqërinë tonë, tha Waterhous. “Në vend që të përqendrohemi te pesha, është më mirë të përqendrohemi në ato sjellje shëndetësore.”

Në vend që të demonizoni disa ushqime, përqendrohuni në marrjen e karburantit të mjaftueshëm, proteinave të mjaftueshme, vitaminave dhe mineraleve të mjaftueshme, tha ajo.

Konkretisht, tha ajo, shumica e të rinjve nuk marrin mjaftueshëm prodhime, të cilat ofrojnë lëndë ushqyese dhe fibra të rëndësishme. Ajo sugjeron të përfshini dy deri në tre racione perime ose fruta në çdo vakt. Një porcion është rreth 1/2 filxhan ose një copë frutash mesatare, shtoi ajo.

Merrni parasysh opsionet më të shëndetshme kur hani në restorante

Edhe me qëllimet më të mira, megjithatë, mund të ketë ende raste kur një vakt i shpejtë në një restorant është opsioni që funksionon më mirë me orarin tuaj të ngjeshur.

Ludy ofron këshillat e mëposhtme për të bërë zgjedhjet më të mira kur hani jashtë:

• Shtoni perime sa herë që mundeni. Për shembull, kërkoni marule dhe domate në sanduiçe, speca dhe qepë në burrito, ose kërpudha dhe ullinj në pica.
• Zgjidhni pije si uji, lëng frutash 100 për qind ose qumësht të thjeshtë me pak yndyrë në vend të pijeve të gazuara ose çajit të ëmbël.
• Në vend të patate të skuqura ose të skuqura, zgjidhni anët si feta mollë ose shkopinj karrote.
• Porositni porcione të vogla ose për fëmijë.
• Mundohuni ta bëni ushqimin e shpejtë vetëm një dukuri të rastësishme.
• Modeloni ushqim të shëndetshëm për fëmijët tuaj duke bërë zgjedhje të shëndetshme për veten tuaj.

Waterhous më tej sugjeron që ju mund të merrni një sanduiç ose një pulë rotisserie nga dyqani ushqimor si bazë për vaktin tuaj. Më pas, shtoni opsione të thjeshta si sallatë frutash, një sallatë të hedhur ose perime në shtëpi për të përfunduar vaktin tuaj.

Për të shtuar pak niseshte me pulën tuaj, mund të keni oriz, pure patatesh ose një fetë bukë, tha ajo. Ju madje mund të gatuani enët anësore para kohe dhe t’i ngrohni përsëri për darkë.

Pfizer kërkon doza përforcuese

Gjatë takimit njëditor të hënën, grupi këshillues i FDA shqyrtoi provat nga Pfizer mbi sigurinë dhe efektivitetin e një doze të tretë të vaksinës së saj.

Paneli dëgjoi gjithashtu dy studiues izraelitë, të cilët paraqitën të dhëna nga ai vend që sugjeronin një rënie të mbrojtjes së ofruar nga vaksina disa muaj pas dozës së dytë.

Të dhënat treguan se të gjitha grupmoshat panë një ulje të mbrojtjes kundër infeksionit 6 muaj pas vaksinimit.

Ka pasur gjithashtu një rënie në mbrojtjen kundër sëmundjeve të rënda tek njerëzit 60 vjeç e lart. Ky trend ishte më pak i qartë për grupmoshat më të reja.

Duke bërë rastin e tij për miratim, shkencëtarët e Pfizer cituan të dhënat e botës reale nga Izraeli, si dhe të dhëna nga studimet laboratorike dhe provat klinike.

Të dhënat laboratorike treguan një rritje të niveleve të antitrupave pas një doze të tretë të dhënë të paktën 6 muaj pas dozës së dytë.

Të dhënat e provës klinike zbuluan se efektet anësore të dozës së tretë ishin të ngjashme me dy të parat. Në disa raste, efektet anësore ishin më pak të rënda pas dozës së tretë.

“Këto të dhëna, dhe pjesa më e madhe e provave shkencore të paraqitura në takim, nënvizojnë besimin tonë se përforcuesit do të jenë një mjet kritik në përpjekjet e vazhdueshme për të kontrolluar përhapjen e këtij virusi.” Kathrin U. Jansen, PhD, zëvendëspresident i lartë dhe kreu i kërkimit dhe zhvillimit të vaksinave në Pfizer, tha në një njoftim për shtyp.

Përfitime më të qarta përforcuese për të moshuarit

Komiteti këshillues i FDA-së fillimisht votoi nëse do të rekomandoheshin përforcues për të gjithë 16 vjeç e lart.

Ky votim dështoi, ku 2 anëtarë votuan pro dhe 16 anëtarë votuan kundër.

Disa anëtarë menduan se ndërsa kishte prova të forta të përfitimit të një përforcuesi për të rriturit më të moshuar, nevojiten më shumë të dhëna sigurie për grupmoshat më të reja.

Në veçanti, ata u fokusuan në rrezikun e inflamacionit të zemrës: miokarditi dhe perikarditi. Këto kushte mund të ndodhin pas vaksinimit me një vaksinë mRNA.

Ato janë më të zakonshme pas dozës së dytë, dhe tek adoleshentët meshkuj dhe të rinjtë. Shumica e njerëzve shërohen shpejt me trajtim.

Izraeli kohët e fundit filloi të nxjerrë përforcues të vaksinës Pfizer-BioNTech për grupmoshat më të reja.

Dr Sharon Alroy-Preis, drejtor i shërbimeve të shëndetit publik në Ministrinë e Shëndetësisë së Izraelit, tha gjatë takimit se më shumë se 6,000 të moshës 16 deri në 18 vjeç kanë marrë një dozë të tretë.

Ministria e Shëndetësisë e Izraelit po monitoron në mënyrë aktive të gjitha rastet e inflamacionit të zemrës në këtë grup.

Deri më tani, shkalla e miokarditit ose perikarditit duket të jetë më e vogël pas dozës së tretë sesa dozës së dytë, tha ajo. Megjithatë, Alroy-Preis shtoi se këta të rinj janë ndjekur për më pak se 30 ditë.

Disa anëtarë të komitetit të FDA menduan se do të duhej një ndjekje më e gjatë për të ditur rrezikun e vërtetë të inflamacionit të zemrës pas një doze përforcuese.

Punonjësit e kujdesit shëndetësor të përfshirë në EUA

Jo të gjithë punonjësit e kujdesit shëndetësor të vaksinuar plotësisht janë të rrezikuar nga COVID-19 i rëndë, megjithëse shumë prej tyre janë në rrezik të kontraktimit të koronavirusit për shkak të ekspozimit ndaj pacientëve COVID-19.

Megjithatë, disa anëtarë të komitetit menduan se ky grup duhet të përfshihej në EUA për shkak të ndikimit që infeksionet midis punonjësve të kujdesit shëndetësor do të kishin në aftësinë e spitaleve për t’u marrë me rritjen e pacientëve të sëmurë rëndë.

“The [healthcare] sistemet janë kaq të shtrira tani sa nuk mund të kemi as punonjës të kujdesit shëndetësor që të marrin infeksione të lehta ose të jenë pozitivë, sepse duke qëndruar në shtëpi, [creates] edhe më shumë rrezik për dështimin e të gjithë sistemit”, tha anëtari i komisionit Dr. Stanley Perlman, profesor i mikrobiologjisë dhe imunologjisë dhe pediatrisë në Universitetin e Iowa-s.

Komiteti i CDC u përqendrua te njerëzit më të rrezikuar

Vendimi i drejtorit të CDC përputhet me përditësimi që FDA i bëri 22 shtator autorizimit të përdorimit urgjent (EUA) për vaksinën Pfizer-BioNTech.

Megjithatë, pjesërisht bie ndesh me rekomandimin e grupit këshillues të CDC-së për vaksinat, i cili më 23 shtator miratoi të gjitha, përveç të fundit të kategorive përforcuese.

Pas një takimi dy-ditor, Komiteti Këshillimor për Praktikat e Imunizimit (ACIP) votoi njëzëri për miratimin e përforcuesve për njerëzit 65 vjeç e lart dhe banorët e një institucioni të kujdesit afatgjatë.

Megjithëse të dhënat për përfitimet e përforcuesve të vaksinës COVID-19 janë të kufizuara, ato janë më të qarta për të rriturit e moshuar, veçanërisht ata me kushte kronike mjekësore.

ACIP miratoi gjithashtu dy kategoritë e mëposhtme – të rriturit më të rinj se 65 vjeç me kushte themelore mjekësore – por me disa anëtarë që votuan kundër secilit prej këtyre rekomandimeve.

Kategoria që përfshin rrezikun profesional dhe institucional rezultoi në mosmarrëveshjet më të mëdha mes anëtarëve të komisionit. Ky votim u mposht me një votim 9 me 6.

Disa anëtarë menduan se punonjësit e kujdesit shëndetësor, të cilët janë të ekspozuar ndaj pacientëve me COVID-19 çdo ditë, duhet të jenë në gjendje të marrin një përforcues.

“[Healthcare workers] janë kritike dhe nuk mund të harrohen”, tha Dr Helen Talbot, një profesor i asociuar i mjekësisë në Universitetin Vanderbilt në Nashville.

Sigurimi i mbrojtjes më të madhe të këtij grupi do të ndihmonte gjithashtu në ruajtjen e kapaciteteve të sistemit shëndetësor, i cili po përballet me një rritje të pacientëve të pavaksinuar me COVID-19.

Megjithatë, punonjësit e kujdesit shëndetësor me kushte themelore mjekësore do të binin në një nga kategoritë e tjera, e cila do të mbronte më të cenuarit në mesin e këtij grupi.

Anëtarët e tjerë të ACIP ishin më të shqetësuar për ndikimin që do të kishte formulimi i gjerë i kësaj kategorie të fundit në prezantimin e përforcuesve.

Dr. Sarah Long, një profesore e pediatrisë në Kolegjin Universitar të Mjekësisë Drexel në Filadelfia, mendoi se kategoria ishte shumë “e hapur”, duke pasur parasysh mungesën e të dhënave për të mbështetur nxitësit tek të rinjtë e shëndetshëm, madje edhe ata të ekspozuar ndaj virusit.

Dr. Pablo Sánchez, një profesor i pediatrisë në Universitetin Shtetëror të Ohajos – Spitali Mbarëkombëtar i Fëmijëve, ishte dakord.

“Ne gjithashtu mund të themi jepni [the booster] për të gjithë 18 vjeç e lart”, tha ai.

Sánchez ishte gjithashtu i shqetësuar se rekomandimi i përforcuesve kaq gjerësisht do të dërgonte mesazhin e gabuar në lidhje me vaksinat e COVID-19.

“Ne kemi një vaksinë vërtet efektive,” tha ai. “[This is] si të thuash se nuk funksionon, por po funksionon.”

Një anëtar shprehu shqetësimin se për shkak se njerëzit në kategorinë e fundit mund të vendosnin vetë nëse kishin nevojë për një përforcues, ata me arsimim të mirë shëndetësor do të kishin më shumë gjasa të fitonin akses në dozën shtesë.

Komiteti shqyrtoi gjithashtu të dhënat e sondazhit gjatë takimit që treguan se njerëzit që kanë marrë tashmë një dozë të tretë të vaksinës kishin më shumë gjasa të ishin të bardhë.

Marrësit e vaksinave të tjera duhet të presin për nxitës

Disa anëtarë të ACIP dukej se sugjeronin që vendimet për përforcuesit duhet të anulohen derisa të disponohen doza shtesë për të tre vaksinat që përdoren në Shtetet e Bashkuara.

Pesëdhjetë e pesë për qind e njerëzve në Shtetet e Bashkuara janë plotësisht të vaksinuar, sipas CDC.

Nga këto, sipas të dhënave të paraqitura në takimin e ACIP, vlerësohet se 26.4 milionë nga më shumë se 100 milionë njerëz që morën vaksinën Pfizer-BioNTech do të ishin potencialisht të pranueshëm për një përforcues më 27 shtator. Këtu përfshihen 13.6 milionë njerëz 65 vjeç e lart.

Megjithatë, 23.4 milionë njerëz të tjerë që morën vaksinën Moderna-NIAID dhe 3.3 milionë njerëz që morën një dozë të vetme të J&J do të ishin të paktën 6 muaj nga doza e tyre e fundit në këtë datë.

Këta njerëz nuk do të kualifikoheshin për një përforcues derisa FDA dhe CDC të kenë shqyrtuar të dhënat.

Futja e përforcuesve Pfizer-BioNTech përpara dy të tjerëve mund të jetë gjithashtu e vështirë për t’u zbatuar në mjedise specifike.

Në ambientet e kujdesit afatgjatë, banorët e vaksinuar me Pfizer-BioNTech do të kishin të drejtë për një përforcues, ndërsa të tjerët do të duhej të prisnin.

Disa anëtarë të komitetit përsëritën se ndikimi më i rëndësishëm në pandeminë në Shtetet e Bashkuara do të vinte nga rritja e mbulimit të vaksinave.

Shumica e njerëzve të shtruar në spital dhe që vdesin nga COVID-19 në vend janë të pavaksinuar.

Përveç kësaj, nje cerek e njerëzve në Shtetet e Bashkuara të kualifikuar për një vaksinë nuk kanë marrë një dozë të vetme, sipas CDC.

Miliona njerëz në Shtetet e Bashkuara nuk e kanë marrë ende dozën e dytë të një vaksine mRNA, duke i lënë ata të mbrojtur vetëm pjesërisht.

Duke pasur parasysh numrin e madh të njerëzve të pavaksinuar, Ellie Murray, ScD, një epidemiologe në Shkollën e Shëndetit Publik të Universitetit të Bostonit, e cila nuk është anëtare e ACIP, paralajmëroi se nuk do të mjaftonin vetëm përforcuesit e të menduarit.

“Vaksinat janë një nga shpikjet më të mira që njerëzimi ka bërë ndonjëherë, [in my opinion]”, ka shkruar ajo në vazhdim Cicëroj. “Por mos u habitni kur rritja e 55 për qind e amerikanëve që janë plotësisht të vaksinuar nuk i jep fund pandemisë.”

Historia e virusit të Nilit Perëndimor

Kjo sëmundje ishte e para identifikuar në vitin 1937 në Ugandë dhe pasuar nga shpërthime në Egjipt ndërmjet viteve 1951 dhe 1954, të cilat i ndihmuan studiuesit të kuptonin karakteristikat klinike të sëmundjes.

Disa vite më vonë, një shpërthim në Izrael shkaktoi probleme të rënda neurologjike te banorët e shtëpive të të moshuarve – hera e parë që u vërejtën këto simptoma. Sëmundja u përhap në pjesën tjetër të Afrikës dhe madje edhe në Evropë gjatë 20 viteve të ardhshme.

Ajo qëndroi atje deri në vitin 1999, kur u shfaq rasti i parë në Nju Jork, pas së cilës sëmundja u vendos fort në çdo shtet, përveç Havait dhe Alaskës.

Çfarë është virusi i Nilit Perëndimor?

“Virusi i Nilit Perëndimor është një Flavivirusdhe është në të njëjtën familje me Zika, Dengue, Ethet e Verdha dhe encefaliti japonez,” Eric Cioe-Peña MD, drejtor i Shëndetit Global në Northwell Health në New Hyde Park, Nju Jork, tha për Healthline.

Sipas Peña, WNV shkakton sëmundje të rënda vetëm në 1 përqind të pacientëve dhe simptomat më të zakonshme të rënda përfshijnë encefalitin ose meningjitin. Ai shtoi se rreth 20 për qind mund të kenë simptoma të moderuara “të ngjashme me meningjitin viral”, të cilat janë dhimbje koke, ethe dhe simptoma të ngjashme me gripin.

Ai gjithashtu konfirmoi se virusi nuk mund të transmetohet nga personi në person.

“Virusi mbartet nga mushkonjat dhe nuk mund të transmetohet drejtpërdrejt mes njerëzve,” tha ai. “Nuk ka asnjë trajtim apo vaksinë të njohur.”

Infeksioni i Nilit Perëndimor mund të shkaktojë simptoma të rënda

“Shumica e njerëzve që janë të infektuar me virusin e Nilit Perëndimor janë asimptomatikë,” tha Marta Feldmesser, MD, shef i Divizionit të Sëmundjeve Infektive në spitalin Lenox Hill në Nju Jork.

Megjithatë, ajo shtoi se një përqindje e vogël mund të përjetojë një sërë simptomash, disa serioze.

“Njëzet për qind [of those] merrni ethet e Nilit Perëndimor”, tha ajo. “Më pak se 1 përqind marrin virusin neuroinvaziv të Nilit Perëndimor.”

Feldmesser shpjegoi se sëmundja neuroinvazive mund të marrë një nga tre format:

E para është encefaliti, “i cili është infeksion dhe inflamacion në tru që shkakton shkallë të ndryshme ndryshimi në nivelin e ndërgjegjes dhe aftësisë për të menduar. Rreth dy të tretat e kuptojnë këtë.”

Tjetra është meningjiti, për të cilin ajo tha se “është infeksion/inflamacion i rreshtimit të trurit dhe palcës kurrizore, ku njerëzit kanë dhimbje koke shumë të forta, mund të kenë ndryshime në nivelet e vetëdijes dhe në thelb mund të përfundojnë me dhimbje koke shumë të forta dhe temperaturë. .”

Versioni i tretë i sëmundjes neuroinvazive përfshin infeksionin në palcën kurrizore, ku njerëzit përjetojnë sindromën e paralizës. “Mund të jetë mjaft e ngjashme me paralizën që shihni me poliomielitin,” shpjegoi Feldmesser.

Aty ku ndodhin shpërthime

“Tridhjetë e pesë shtete po raportojnë aktivitetin e WNV njerëzore që nga 21 shtatori (Të dhënat e CDC),” tha Charles Bailey, MD, drejtor mjekësor për parandalimin dhe trajtimin e infeksioneve në Spitalin Providence St Joseph dhe Spitalin e Misionit Providence në Orange County, Kaliforni.

Sipas Bailey, zonat më të prekura nga WNV, bazuar në incidencën për 100,000 të popullsisë, përfshijnë shtetet e sipërme Midwest dhe Four-Corners.

“Dhjetë shtete po raportojnë WNV vetëm në nikoqirët e kafshëve, dhe pesë shtete nuk kanë dëshmi të WNV,” vazhdoi ai. “Historikisht, shtetet e perëndimit ndërmountain dhe deltës së Mississippi kanë qenë gjithashtu ndër ato me incidencën më të lartë të WNV.”

Rastet totale në SHBA nuk tregojnë rritje të ndjeshme, thotë eksperti

Që nga 21 shtatori, janë raportuar gjithsej 479 raste të sëmundjes WNV në njerëz, sipas më të fundit Të dhënat e CDC.

I pyetur nëse shpërthimi ishte jashtëzakonisht intensiv, Bailey tha jo.

“Rastet e WNV të raportuara në CDC për 2021 po ecin me një ritëm të krahasueshëm me 664 totalin e vitit të kaluar,” vuri në dukje ai.

Bailey vuri në dukje se kjo ishte “më e ulët se totali i vitit 2019 prej gati 1,000” dhe ishte totali më i ulët vjetor gjatë dekadës së fundit nga 2011-2020, gjatë së cilës rastet vjetore varionin nga 700 në mbi 5,000.

Parandalimi i infeksionit nga virusi i Nilit Perëndimor

“Mënyra më e mirë për të parandaluar Nilin Perëndimor është të vishni DEET ose mjete të ngjashme kundër mushkonjave dhe të shmangni mushkonjat,” tha Peña.

Sipas CDC, ju gjithashtu mund të përdorni ilaçe kundër insekteve që përmbajnë këta përbërës aktivë:

• Picaridin
• IR3535
• Vaj eukalipt limoni (OLE)
• Para-mentan-diol (PMD)
• 2-undekanone

Por CDC paralajmëroi se PMD dhe OLE nuk duhet të përdoren për të mbrojtur fëmijët më të vegjël se 3 vjeç.

Në fund të fundit

Vera dhe vjeshta janë kur jemi në rrezikun më të madh për të marrë virusin e Nilit Perëndimor, një sëmundje e shkaktuar nga mushkonjat që mund të shkaktojë simptoma të rënda.

Ekspertët thonë se një përqindje e vogël e njerëzve me virus mund të përjetojnë sëmundje të rënda neurologjike, duke përfshirë inflamacionin e trurit dhe paralizën.

Ata thonë gjithashtu se numri i rasteve këtë vit është i krahasueshëm me vitet e kaluara dhe insektet repelenti është mënyra më e mirë për të parandaluar infektimin.

Udhëheqës në vaksinat

Kalifornia ka administruar më shumë vaksina se çdo shtet tjetër me më shumë se 50 milionë doza dhënë deri tani.

Jeanne S. Ringel, PhD, një ekonomist, analist i politikave shëndetësore dhe drejtor i Programit të Aksesit dhe Ofrimit në Korporatën RAND, i tha Healthline se është e vështirë të përcaktosh se cili nga numri i madh i Kalifornisë Parandalimi i COVID-19 përpjekjet apo faktorët demografikë, kulturorë apo edhe gjeografikë janë përgjegjës për suksesin e shtetit në mbajtjen e niveleve të ulëta të transmetimit, edhe pse varianti Delta përhapet në të gjithë vendin.

“Mendoj se nivelet e larta të vaksinimit janë një shtysë e madhe, por nuk mund të jetë vetëm kaq,” tha Ringel.

Sipas zyrtarëve shtetërorë të shëndetësisë, Kalifornia i ka dhënë përparësi vaksinimit, duke përfshirë vendosjen e një sërë burimesh celulare për të synuar popullsinë e pavaksinuar të shtetit.

Zyrtarët shëndetësorë të Kalifornisë theksojnë se shteti ka:

• ka lëshuar urdhra të shëndetit publik duke rekomanduar mbajtjen e maskave të brendshme
• kërkohet verifikimi i vaksinës për pjesëmarrësit e ngjarjeve të mëdha të brendshme (dhe i rekomandoi ata për mega ngjarjet në natyrë)
• lëshoi ​​kërkesat e vaksinave për punonjësit e kujdesit shëndetësor, punonjësit e shtetit dhe vizitorët në objektet e kujdesit shëndetësor
• kërkohet verifikimi ose testimi i vaksinës për punonjësit e shkollës

Ringel tha se mandatet e vaksinës dhe testimit të Kalifornisë gjithashtu ka të ngjarë të luajnë një rol në uljen e transmetimit të COVID-19.

“Mund të ketë më shumë pajtueshmëri me rekomandimet e shëndetit publik këtu sesa në vende të tjera,” shtoi ajo.

Duke u përpjekur për të shpëtuar jetë

Përpjekjet në terren për të synuar popullatat e nën-vaksinuara në shtet ndihmohen gjithashtu nga informacioni i detajuar i Kalifornisë mbi normat e vaksinimit.

“Grupet që po ofrojnë vaksinim në komunitete kanë të dhënat që u nevojiten për të synuar më së miri burimet e tyre,” tha Ringel.

Parodi tha për Healthline se normat e vaksinimit ndryshojnë shumë sipas komunitetit në Kaliforni.

“Ne kemi vendbanime që i afrohen 90 përqind të popullsisë së kualifikuar dhe pjesë të tjera të shtetit që janë më afër 50 ose 60 përqind,” tha ai.

Kalifornia ka shkëlqyer në krijimin e partneriteteve të mira COVID-19 midis kompanive publike dhe private të kujdesit shëndetësor si Kaiser Permanente, tha Parodi, me përfshirjen e organizatave mbarëkombëtare si Shoqata Mjekësore e Kalifornisë dhe Shoqata e Spitaleve të Kalifornisë.

“Përpjekjet për komunikim janë vërtet kyçe këtu,” tha Parodi, me përpjekjet që synojnë komunitetet latine, zezake dhe rurale duke përdorur materiale të përshtatshme kulturalisht dhe gjuhësor dhe këshilltarë dhe drejtues lokalë të besuar për të inkurajuar vaksinimin.

Në disa zona, mesazhi jepet nga anëtarët e komunitetit fetar. Në të tjera, mjekët vendas kanë marrë pjesë në forume publike.

Dëshmitë nga individë që kanë ndryshuar mendje në favor të vaksinimit – shpesh për shkak të përvojës personale me COVID-19 – kanë qenë gjithashtu efektive, tha Parodi.

“Ky është një miratim i vërtetë i funksionimit të masave të shëndetit publik,” tha Parodi.

Ai vuri në dukje se normat e larta të vaksinimit në rajone të tilla si Zona e Gjirit të San Franciskos kanë korresponduar me normat e shtrimit në spital deri në 70 përqind më të ulëta se në komunitetet më pak të vaksinuara.

“Edhe me Delta-n, ne nuk duhet të heqim dorë për të pasur më shumë shtrime në spital nëse një pjesë e madhe e popullsisë vaksinohet,” tha Parodi.