Çfarë do të thotë ndërsa plakemi

A duhet të nxitojmë të gjithë dhe të regjistrohemi për atë shëtitje bamirësie lokale apo të gjejmë një mënyrë për të ndihmuar një fqinj si një hap proaktiv shëndetësor? Ndoshta.

Sanam HafeezPsyD, një neuropsikologe e qytetit të Nju Jorkut, drejtoreshë e Comprehend the Mind dhe një profesore në Universitetin e Kolumbias, tha për Healthline se studimi është befasues për të pas vitesh që mendonte se prodhimi i oksitocinës ra me moshën.

Ajo e sheh atë si një lajm të mirë dhe potencialisht një mënyrë për të përmirësuar jetën tonë si fizikisht ashtu edhe mendërisht ndërsa rritemi.

“Është një profeci e vetë-përmbushur,” tha Hafeez. “Ti bën mirë dhe kjo të bën të ndihesh mirë, kështu që dëshiron të bësh më shumë, dhe e bën.”

Ajo tha se studimi tregon se veprat e mira çlirojnë oksitocinë, ose siç e quan ajo, një hormon “të ndjeheni mirë”.

Pra, a mund të nënkuptojë kjo se të bësh mirë që në moshë të re – ose të bësh më shumë mirë me kalimin e moshës – mund të na ndihmojë të jetojmë më gjatë dhe më mirë?

Zak dhe Barraza duan ta zbulojnë. Ata kanë themeluar një kompani të quajtur Immersion që po kërkon të përdorë pajisje të veshshme për të ndihmuar në gjurmimin e gjërave të tilla si nivelet e oksitocinës dhe çfarë i nxit ato.

Ideja, tha Barraza, është një pajisje e veshur që kap kur ne “lulëzojmë” ose “kur ata mund të kenë përvoja që janë të dobishme për ta”.

Pse një person do të ketë nevojë për këtë?

“Ne jemi të zënë dhe thjesht nuk jemi të mirë në këtë,” shpjegoi Barraza.

Duke marrë masa tani

Ndërkohë, tha Zak, të gjithë – të të gjitha moshave dhe mjediseve shoqërore – mund të ndërmarrin një lloj veprimi pozitiv.

Dhe nëse nuk jeni tipi që ngrini dorën për të drejtuar turneun e bamirësisë lokale, tha ai, kjo nuk do të thotë se gjithçka është e humbur.

Ai vetë filloi me të thjeshtat.

“Disa vite më parë vendosa t’u them ‘përshëndetje’ njerëzve në ashensor,” tha ai. “Një buzëqeshje, një përshëndetje. Mund të bëjë shumë për ditën e një personi.”

Për ata që mund të kenë disa shqetësime sociale, ai sugjeron të marrë një qen. Mund të jetë një mënyrë e mirë për të bërë për një tjetër dhe gjithashtu një akullthyes i mundshëm për t’u miqësuar ose për të qenë i sjellshëm me të tjerët.

Zak sugjeron gjithashtu të bëni më shumë gjëra në grup – ushtrime, hobi, kisha – çdo vend që ju bën në një mjedis të lumtur grupi do t’ju ndihmojë.

Hap pas hapi, tregon studimi, prodhimi juaj i oksitocinës duhet të rritet.

“Çështja kryesore këtu është se kushdo mund ta bëjë këtë,” tha Zak. “Truri është i adaptueshëm.”

Një lidhje komplekse

Sipas një Studimi 2018njerëzit me sëmundje mendore kanë faktorë të caktuar rreziku, të tilla si normat e larta të pirjes së duhanit dhe antipsikotikëve, që mund të kontribuojnë në obezitet, rezistencë ndaj insulinës, diabeti, sulme në zemër, fibrilacion atrial, goditje në tru dhe vdekje.

Sëmundjet kardiovaskulare janë shkaku më i zakonshëm i vdekjes tek njerëzit me sëmundje të rënda mendore, veçanërisht skizofreni.

Studiuesit në studimin e ri raportuan se njerëzit me skizofreni, çrregullim bipolar, çrregullim depresiv madhor, çrregullime ankthi dhe çrregullime të stresit post-traumatik kanë shkallë më të lartë të sëmundjeve kardiovaskulare.

“Bazuar në natyrën vëzhguese të studimit aktual, ne mund të përshkruajmë vetëm një lidhje midis sëmundjeve kardiovaskulare dhe sëmundjeve të rënda mendore, jo një marrëdhënie shkak-pasojë.” Dr. Michael Chan, një kardiolog në Kaliforninë Jugore, tha për Healthline. “Sidoqoftë, shumë nga faktorët e rrezikut që çojnë në sëmundje të zemrës mund të kontribuojnë gjithashtu në sëmundje mendore, të tilla si duhani, përdorimi i drogës, zakonet e këqija dietike dhe një mënyrë jetese e ulur.”

Është gjithashtu e mundur që të ketë lidhje të tjera përveç pirjes së duhanit dhe ilaçeve.

Studiuesit raportuan se duket se ka faktorë të zakonshëm biologjikë, të sjelljes, psikosocialë dhe gjenetikë të pranishëm si në sëmundjet mendore ashtu edhe në sëmundjet kardio-metabolike.

Disa të përbashkëta fiziologjike përfshijnë:

• Mosfunksionimi i sistemit nervor autonom.
• Nivele të ngritura të kortizolit.
• Inflamacion.
• Nivele më të larta të proteinave C-reaktive.
• Rritja e reaktivitetit të trombociteve.

Mund të ketë gjithashtu korrelacione gjenetike midis sëmundjeve kardiake dhe çrregullimeve të shëndetit mendor.

Studiuesit zbuluan se marrëdhënia midis dy gjendjeve është më e ndërlikuar sepse sëmundja mendore është e zakonshme tek njerëzit me sëmundje koronare të zemrës.

Depresioni është rreth katër herë më i zakonshëm tek njerëzit me sëmundje koronare të zemrës sesa në popullatën e përgjithshme, raportuan ata.

Çfarë mund të bëjnë kardiologët?

Me lidhjet e forta midis sëmundjeve kardiovaskulare dhe sëmundjeve mendore, mund të jetë e dobishme që njerëzit me sëmundje mendore t’i referohen një kardiologu, thonë ekspertët, veçanërisht ata që shtojnë peshë gjatë marrjes së ilaçeve.

“Mjekët e kujdesit parësor janë më se të aftë për të ndihmuar pacientët që zhvillojnë shtim në peshë, qoftë nga jetesa jo e shëndetshme apo nga mjekimet,” tha Chan. “Nëse shtimi në peshë nuk mund të kontrollohet, atëherë mund të jetë e kujdesshme të konsultoheni me specialistin kryesor të shëndetit mendor të pacientit për opsionet alternative të trajtimit që mund të mos kenë të njëjtin efekt anësor të shtimit të peshës.”

Megjithatë, Dr Jim Liu, një kardiolog në Qendrën Mjekësore Wexner të Universitetit Shtetëror të Ohajos, beson se “do të ishte e dobishme që këta pacientë të vlerësoheshin nga një kardiolog. Shtimi në peshë mund të shoqërohet gjithashtu me zhvillimin e faktorëve të tjerë të rrezikut kardiovaskular si presioni i lartë i gjakut, kolesteroli i lartë dhe diabeti.

Trajtimi për sëmundjet e zemrës mund të ndihmojë gjithashtu në uljen e sëmundjeve mendore, tha ai.

“Të njëjtat masa jetese ndihmojnë edhe në shëndetin mendor. Për shembull, një dietë e shëndetshme për zemrën e përbërë nga fruta, perime, yndyrna të shëndetshme dhe drithëra është treguar se ndihmon me ankthin dhe depresionin”, tha Liu për Healthline. “Gjithashtu, stërvitja e rregullt është një komponent kyç për ruajtjen e shëndetit kardiovaskular, por gjithashtu ndihmon në përmirësimin e mirëqenies emocionale dhe redukton shkallën e sëmundjeve mendore.”

Çfarë duhet të dinë prindërit

Ky rekomandim këshillon ekzaminimin për ankthin tek fëmijët, pavarësisht nëse mjeku klinik vëren ndonjë shenjë ose simptomë. Kjo mund të ndihmojë në kapjen e rasteve të ankthit përpara se një fëmijë të zhvillojë simptoma serioze.

Aftësia për të ekzaminuar pacientët në moshë të hershme i lejon ofruesit dhe familjet të ndërhyjnë sa më shpejt të jetë e mundur. Raportet tregojnë se ata që zhvillojnë ankth në një moshë të re janë në një rrezik të shtuar për keqpërdorimin e substancave, ankthin e të rriturve dhe depresionin.

Dr Yasas Tanguturipsikiatri për fëmijë dhe adoleshent dhe asistent profesor i psikiatrisë klinike në Spitalin Monroe Carell Jr. në Vanderbilt, pajtohet se zbulimi i hershëm i ankthit është i rëndësishëm për dy arsye.

“Mosha e shfaqjes së këtyre çrregullimeve është zakonisht në moshën e shkollës fillore, duke i bërë ato çrregullimin më të hershëm psikiatrik që shfaqet gjatë jetëgjatësisë. Ndërsa frika dhe shqetësimet mund të jenë të përshtatshme zhvillimore në këtë grupmoshë, është e rëndësishme të identifikohet kur ato bëhen mjaft të rënda për të dëmtuar funksionimin e përditshëm, “thotë Tanguturi për Healthline.

Ai shpjegoi gjithashtu se ankthi tenton të shoqërohet me kushte të tjera, duke krijuar sëmundje më komplekse.

“Çrregullimet e ankthit janë gjithashtu shumë komorbide – që do të thotë se ata që kanë çrregullime ankthi kanë një rrezik më të lartë për sëmundje të tjera psikiatrike – si çrregullime të tjera ankthi, por edhe gjëra të tilla si çrregullimet e humorit (veçanërisht depresioni) kur hyjnë në adoleshencë.”

Edhe pse fëmijët e të gjitha moshave mund të zhvillojnë ankth, ky rekomandim është për fëmijët 8 vjeç e lart pasi nuk ka prova të mjaftueshme për ata nën këtë moshë.

“Në thelb, kjo do të thotë se ne nuk dimë mjaftueshëm për fëmijët më të vegjël që USPSTF të bëjë një rekomandim të mbështetur nga prova, por kjo nuk do të thotë që fëmijët më të vegjël gjithashtu nuk përjetojnë ankth dhe kanë nevojë për shërbime ndonjëherë,” thotë. Raquel HalfondPhD, Drejtor i Lartë i Praktikës së Bazuar në Dëshmi dhe Barazisë Shëndetësore në Shoqatën Amerikane të Psikologjisë.

Çfarë të presësh në zyrën e pediatrit

Kur fëmijët paraqiten në zyrën e tyre kryesore të mjekut, prindërve dhe pacientëve u bëhen pyetje për të kuptuar kushtet themelore dhe ekspozimet. Kjo është bërë tashmë për gjëra të tilla si ekspozimi ndaj plumbit, momentet e duhura për moshën dhe siguria brenda shtëpisë.

“Ky kontroll mund të bëhet gjatë kontrolleve të rregullta me një pediatër ose mundësi të tjera,” tha Halfond.

Ky shqyrtim do të ishte një metodë shtesë për të kuptuar dhe për të kapur ankthin tek pacientët më të rinj përpara se të shfaqin simptomat e dukshme ose të dukshme të ankthit dhe depresionit.

Duke u fokusuar në këto simptoma, mjekët do të jenë në gjendje të vazhdojnë t’i ndjekin këto tendenca apo edhe të ndërhyjnë për të ofruar burime dhe mbështetje për të ndihmuar në parandalimin e zhvillimit të ankthit. Shfaqja mund të jetë një pikënisje bisede për të shprehur emocionet para se të jetë tepër vonë.

Halfond beson se kjo “do të jetë e rëndësishme që fëmijët të cilët shfaqen pozitivë të lidhen me kujdesin për të marrë një vlerësim të mëtejshëm për të konfirmuar diagnozën dhe më pas, pasi të konfirmohet, të marrin trajtime të bazuara në prova”.

Është e zakonshme që fëmijët të kenë një shkallë të vogël ankthi, madje disa ekspertë thonë se mund të jetë të dobishme pasi formon një mënyrë për të mbajtur dikë të sigurt dhe të vetëdijshëm për rrethinën e tyre.

Megjithatë, jashtë këtyre periudhave të çastit të ankthit, simptomat e vazhdueshme mund të fillojnë të ndryshojnë dhe të ndikojnë në jetën e përditshme të fëmijës. Nëse janë mjaft të forta dhe këmbëngulëse, këto mund të zhvillohen në komplikime më vonë në jetë.

Shenjat e ankthit tek fëmijët

Nëse fëmija juaj ka ndonjë nga simptomat e mëposhtme, ai mund të jetë duke përjetuar tiparet e hershme të ankthit, sipas Akademia Amerikane e Psikiatrisë së Fëmijëve dhe Adoleshentëve:

• Refuzimi për të shkuar në shkollë
• Dhimbje të shpeshta stomaku dhe ankesa të tjera fizike
• Paniku ose zemërimi në momentet e ndarjes nga prindërit
• Vetëvlerësim i ulët dhe mungesë vetëbesimi
• Shumë shqetësime për gjërat para se të ndodhin
• Shmangia e situatave sociale

Ekspertët theksojnë se pandemia ka përkeqësuar edhe situatat stresuese për fëmijët.

“Edhe pse nuk duket se e gjitha kjo lidhet me pandeminë, pandemia sigurisht që i ka përshpejtuar gjërat dhe ka kontribuar në krizën e plotë të shëndetit mendor për fëmijët dhe adoleshentët”, tha Tanguturi.

Megjithëse ky nuk është ende një rekomandim zyrtar, grupi i punës aktualisht ka një draft të udhëzimeve të saj, i cili është i hapur për koment publikdhe ka të ngjarë të finalizojë rekomandimin deri në fund të këtij viti.

Rajiv Bahl, MD, MBA, MS, është një mjek i mjekësisë së urgjencës, anëtar bordi i Kolegjit të Mjekëve të Urgjencës në Florida dhe shkrimtar i shëndetit. Mund ta gjeni në RajivBahlMD.com.

Reagimi ndaj studimit

“Këto rezultate janë interesante, por unë nuk do t’i konsideroja ato një zbulim.” Ernesto Lira de la RosaPh.D., një psikolog klinik i licencuar dhe këshilltar mediatik për Fondacionin e Kërkimit të Shpresës për Depresionin, tha për Healthline.

“Ka shumë kompleksitet dhe nuanca për shëndetin mendor, veçanërisht me mjekimin,” tha Lira de la Rosa. “Mjekimet psikiatrike mund të jenë shumë të dobishme për shumë klientë që po përjetojnë depresion ose shqetësime të tjera të shëndetit mendor. Ka raste kur njerëzit mund të kenë nevojë të kombinojnë psikoterapinë dhe mjekimin psikiatrik në jetën e tyre. Ilaqet kundër depresionit mund të jenë të dobishëm si një ndihmës i terapisë dhe gjithashtu mund të jenë të dobishëm afatgjatë për njerëzit që kanë një histori depresioni.

Shumë ekspertë thonë se ilaqet kundër depresionit nuk shihen domosdoshmërisht si zgjidhje të përhershme.

“Për Shoqatën Psikiatrike Amerikane udhëzimeilaqet kundër depresionit duhet të përdoren për të paktën katër ose pesë muaj pas ndalimit të simptomave të depresionit. Juliette McClendon, Ph.D., drejtor i çështjeve mjekësore në kujdesin e shëndetit mendor Big Health, tha për Healthline. “Megjithatë, për shkak të aksesit të kufizuar në terapinë e ofruar nga njeriu, medikamentet shpesh përdoren për periudha më të gjata kohore për të menaxhuar depresionin ose gjendje të tjera të shëndetit mendor.”

“Në përvojën time, njerëzit mendojnë për ilaqet kundër depresionit si zgjidhje afatgjata.” Eric Patterson, një këshilltar profesionist i licencuar dhe mbikëqyrës i certifikuar i shëndetit mendor klinik në Pensilvaninë perëndimore, tha për Healthline. “Megjithëse njerëzit mund të jenë kuriozë për jetën pa marrë medikamente, ata mund ta shohin ndalimin si një rrezik shumë të madh që ia vlen të merret”.

“Grupet profesionale promovojnë kohëzgjatje të ndryshme trajtimi prej 6, 12 ose 24 muajsh për njerëzit që përdorin ilaqet kundër depresionit,” shtoi Patterson. “Në realitet, shumë njerëz kanë çrregullime depresive me episode të përsëritura të humorit, që do të thotë se simptomat mund të kthehen pas një periudhe kohore.”

“Kjo varet vërtet nga individi, gjenetika, mjedisi dhe plani i trajtimit me një ofrues psikiatrik,” tha Lira de la Rosa. “Në përgjithësi, shumica e njerëzve mund të marrin ilaqet kundër depresionit nga 6 deri në 9 muaj. Megjithatë, nuk është gjithmonë kështu dhe ka shumë ndryshueshmëri mes individëve.”

Efekti i pandemisë COVID-19

Ekspertët thonë se më shumë njerëz po merrnin ilaqet kundër depresionit gjatë pandemisë COVID-19, duke e bërë efektivitetin e tyre një shqetësim edhe më të madh.

“Të dhënat e fundit tregojnë se më pak se 22 për qind e pacientëve do të kenë akses në kujdesin pa barna nëpërmjet një terapisti,” tha McClendon. “Ndërsa terapia është një burim i kufizuar, ilaqet kundër depresionit dhe medikamentet e tjera janë opsione më të arritshme, duke u lënë shumë pacientëve vetëm opsione farmakologjike për të trajtuar kushtet e shëndetit mendor, siç është depresioni.

“Si rezultat, pati një rritje të konsiderueshme të recetave për ilaqet kundër depresionit, si dhe ilaçe kundër ankthit dhe pagjumësisë, që nga fillimi i pandemisë COVID-19 në 2020,” shtoi ajo. “Sfidat e pandemisë – më shumë kohë në shtëpi, rritje e pasigurisë dhe ankthit, si dhe reduktim i aktivitetit fizik – po shkakton një rritje të konsiderueshme të kushteve të shëndetit mendor, gjë që vetëm sa ka përkeqësuar krizën e shëndetit mendor”.

Terapitë për depresionin

Për ata që besojnë se kanë të bëjnë me depresionin, por nuk janë të sigurt se çfarë ndihme kanë nevojë, profesionistët thonë se ka një gamë të gjerë përgjigjesh efektive.

“Depresioni është një nga çrregullimet më të zakonshme të shëndetit mendor në botë”, thotë Lira de la Rosa. “Ka shumë mënyra se si njerëzit mund të përballen me depresionin, por unë rekomandoj fuqimisht të punoni me një profesionist të shëndetit mendor për psikoterapi individuale. Kjo mund të nënkuptojë gjithashtu të punosh së bashku me një psikiatër për një vlerësim psikiatrik për të përcaktuar nëse rekomandohen mjekime dhe terapi.

“Përveç terapisë, është e rëndësishme të merrni mbështetje nga të dashurit dhe anëtarët e familjes”, shtoi ai. “Depresioni mund t’i bëjë njerëzit të ndihen të vetmuar, të pashpresë dhe të pafuqishëm, dhe mbështetja shtesë mund të jetë e dobishme.”

“Si një këshilltar profesionist, unë mendoj se terapia duhet të jetë gjithmonë trajtimi i linjës së parë për depresionin,” tha Patterson. “Terapia është gjerësisht e disponueshme dhe pa efekte anësore. Njerëzit gjithashtu mund të bëjnë mirë duke u fokusuar në nevojat e tyre të shëndetit fizik duke fjetur mjaftueshëm, duke ngrënë mirë dhe duke rritur stërvitjen e tyre. Kalimi i kohës me njerëzit e dashur dhe heqja e aftësive negative të përballimit si alkooli, droga dhe shpenzimi i tepërt i parave mund të ndihmojnë gjithashtu.”

Shkaku është ende i paqartë

Michelle M. KellyPhD, CRNP, Profesor i Asociuar në Kolegjin e Infermierisë M. Louise Fitzpatrick, tha se hepatiti i përjetuar nga këta fëmijë nuk duket se shkaktohet nga viruset që zakonisht lidhen me hepatitin.

“Logjika do të na shtynte të mendojmë se shkaku është ose një lloj tjetër ekspozimi, një virus i pa identifikuar ende, ose një ekspozim ndaj një substance që po shkakton dëmtim të mëlçisë,” tha ajo.

Sipas zyrtarë të Britanisë së Madheshkaqet e mundshme që po hetohen në mënyrë aktive përfshijnë COVID-19, “infeksione të tjera” dhe shkaqe mjedisore.

Ata janë të bindur se vaksinimi kundër COVID-19 nuk lidhet në asnjë mënyrë me shpërthimin.

“Nuk ka asnjë lidhje me vaksinën COVID-19. Asnjë nga rastet e konfirmuara aktualisht në MB nuk është vaksinuar,” zyrtarët tha.

Të Qendra Evropiane për Kontrollin e Sëmundjeve (ECDC) konfirmoi se informacioni i detajuar i mbledhur nga pyetësori në lidhje me ushqimin, pijen dhe zakonet personale të fëmijëve “nuk arriti të identifikonte ndonjë ekspozim të zakonshëm”.

Sipas zyrtarëve të shëndetësisë në Alabama, asnjë nga fëmijët në atë shtet nuk doli pozitiv për ndonjë lloj virusi të hepatitit ose kishte faktorë të tjerë tipikë rreziku për sëmundjen.

“Këta fëmijë iu paraqitën ofruesve në zona të ndryshme të Alabama me simptoma të një sëmundjeje gastrointestinale dhe shkallë të ndryshme të dëmtimit të mëlçisë, duke përfshirë dështimin e mëlçisë,” tha Alabama Public Health (APH) në një deklaratë.

Megjithatë, analizat e kryera nga APH gjeni një lidhje të mundshme të këtyre rasteve me një patogjen të quajtur adenovirus 41.

Adenovirusi është i zakonshëm

Kelly tha se infeksionet me adenovirus janë shumë të zakonshme dhe zakonisht rezultojnë në sëmundje të lehta të ngjashme me gripin që tek fëmijët e shëndetshëm nuk përparojnë në hepatit.

“Është e rëndësishme të dihet se të kesh adenovirus në të njëjtën kohë me këtë hepatit të pashpjegueshëm nuk do të thotë se hepatiti është shkaktuar nga adenovirusi,” tha ajo, duke vënë në dukje se adenovirusi ka qenë lidhur më parë deri te hepatiti – por përfshinte njerëz që tashmë ishin të imunokompromentuar.

Kelly theksoi se çdo lidhje do të duhet të hulumtohet me testime shtesë të mostrave të indeve nga pacientët e përfshirë.

Funksioni i mëlçisë është vendimtar për shëndetin

Ilan ShapiroMD, FAAP, shefi i korrespondentit shëndetësor dhe zyrtari i çështjeve mjekësore në Shërbimet Shëndetësore AltaMed, i tha Healthline se hepatiti është inflamacion i mëlçisë.

“Shkaktarët e zakonshëm të inflamacionit të mëlçisë janë alkooli, medikamentet, sëmundja e mëlçisë yndyrore joalkoolike ku përfshihet pesha dhe viruset që sulmojnë mëlçinë”, tha ai.

Shapiro theksoi se sëmundja e mëlçisë mund të ndikojë rëndë shëndetin në të gjithë trupin.

“Kur mëlçia nuk mund të funksionojë siç duhet, cirroza dhe kanceri mund të zhvillohen – kur mëlçia inflamohet, i gjithë trupi vuan,” shtoi ai.

Alexander WeymannMD, një gastroenterolog dhe hepatolog pediatrik dhe drejtor i Qendrës së Mëlçisë dhe drejtor mjekësor i Transplantit të Mëlçisë në Spitalin Mbarëkombëtar të Fëmijëve, tha se njerëzit që zhvillojnë hepatit akut shpesh mund të shërohen.

“Nëse mëlçia rimëkëmbet spontanisht, atëherë nuk priten pasoja afatgjata shëndetësore,” tha ai. “Përjashtim do të ishte një hepatit akut që është aq i rëndë sa të shkaktojë dështim akut të mëlçisë.”

Sipas Weymann, dështimi akut i mëlçisë mund të çojë në vdekje ose nevojën për transplantim të mëlçisë.

“Megjithatë, është e rëndësishme të theksohet se këto raste të raportuara tani nga OBSH janë raste të hepatitit akut që nuk çojnë në sëmundje kronike të mëlçisë,” tha ai. “Edhe pse disa kanë shkaktuar dështim akut të mëlçisë dhe madje kanë kaluar në transplantim të mëlçisë, dhe për të cilat nuk ka asnjë trajtim specifik, siç është një ilaç antiviral.”

Parandalimi i infeksionit me adenovirus

Sipas APHadenoviruset mund të përhapen nga një person te të tjerët në disa mënyra:

• Mbyll kontaktin personal
• Nëpërmjet ajrit duke kollitur dhe teshtitur
• Prekja e një sipërfaqe të infektuar dhe më pas prekja e gojës ose e syve
• Kontakti me jashtëqitje, siç mund të ndodhë gjatë ndërrimit të pelenave

Agjencia paralajmëroi se adenoviruset janë shpesh rezistente ndaj dezinfektuesve të zakonshëm dhe mund të mbeten infektues për periudha të gjata në sipërfaqe dhe objekte.

Hapat bazë që APH rekomandon për të mbrojtur veten dhe fëmijët tanë përfshijnë larjen e shpeshtë të duarve, shmangien e prekjes së syve, hundës ose gojës me duar të palara dhe shmangien e kontaktit të ngushtë me këdo që është i sëmurë.

Në fund të fundit

Ka pasur një shpërthim të hepatitit të pashpjegueshëm që prek fëmijët në Evropë dhe SHBA

Pas analizimit të të dhënave të disponueshme, ekspertët thonë se shkaku mbetet i panjohur, por ata dyshojnë se mund të përfshihet një lloj adenovirusi.

Ata gjithashtu thonë se çdo lidhje me këtë virus do të duhet të konfirmohet nga testimi i mëtejshëm i mostrave të indeve nga fëmijët e prekur.

Sëmundja shpesh e padiagnostikuar

Ekspertët thonë se NAFLD është zakonisht e heshtur derisa të ndodhë dëmtimi më i avancuar dhe potencialisht i pakthyeshëm i mëlçisë.

“Një nga problemet me sëmundjen e mëlçisë është që ne mund të mbijetojmë mirë në rreth një të tretën e mëlçisë sonë… që është mirë… por e keqja është që ne mund të humbasim dy të tretat e mëlçisë sonë në heshtje dhe të mos e kuptojmë atë derisa të bëhet shumë vonë. procesi”, tha Dr. Brent Tetrikëshilltar kombëtar mjekësor për Fondacionin Amerikan të Mëlçisë dhe profesor i mjekësisë së brendshme në Universitetin Saint Louis në Misuri.

Tetri thotë se me kalimin e kohës indi dhjamor nga NAFLD mund të bëhet ind mbresë. Më pas, në fazat e vona, indi i mbresë bëhet fibrozë. Dhe ai thotë se analizat e gjakut për të zbuluar sëmundjen e mëlçisë nuk janë gjithmonë një tregues i besueshëm.

“Tradicionalisht, ne jemi mbështetur në enzimat e mëlçisë, proteinat e prodhuara në qelizat e mëlçisë, por që lëshohen në gjak kur qelizat e mëlçisë dëmtohen,” tha Tetri për Healthline. “ALT dhe AST mund të ngrihen ose jo. Kjo i bën ata të papërsosur për të zbuluar ndonjë sëmundje të mëlçisë.

Ai thotë se disa nga testet që përdoren tani për të zbuluar dëmtimin e hershëm të mëlçisë përfshijnë elastografinë, e cila mat ngurtësinë e mëlçisë dhe FIB-4 joinvazive, një sistem pikëzimi i bazuar në disa rezultate të testeve laboratorike.

“Ne sapo kemi filluar të kuptojmë se këto janë të vlefshme dhe mjekët duhet të fillojnë t’i përdorin ato për të kërkuar sëmundje të padyshimta të mëlçisë,” shtoi Tetri.

Për shkak se NAFLD mund të jetë kaq e vështirë për t’u diagnostikuar dhe për shkak se mund të lidhet me sëmundjet e zemrës, Duell thotë se deklarata shkencore është krijuar pjesërisht për të paralajmëruar praktikuesit.

“Ndjenja është se nuk po merrte vëmendjen klinikisht që i duhej,” tha Duell. “Ne e rishikuam shkencën për t’i ndërgjegjësuar njerëzit se kjo ishte një punë e madhe.”

Parandalimi dhe trajtimi

Nëse parandalimi dhe trajtimi i kësaj gjendjeje duket i njohur, kjo është për shkak se është. Çfarë hani dhe sa ushtroni janë faktorë kyç.

“Një pjesë e lajmit të mirë është se nga pikëpamja e stilit të jetesës, gjërat që janë të dobishme për parandalimin ose trajtimin e kësaj gjendjeje janë të njëjta me ato që rekomandojmë për kushte të tjera shëndetësore. Kjo e bën më të lehtë për pacientët, “tha Duell.

“Ne me të vërtetë kemi pacientët tanë të fokusuar në zakone shumë më të shëndetshme të të ngrënit dhe stërvitje të rregullt,” tha Tetri. “Ne e dimë se shumë sheqerna në dietën tonë kontribuojnë në yndyrën e mëlçisë dhe shumë yndyrna të ngopura kontribuojnë në dëmtimin e mëlçisë”

“Kështu që ne kalojmë shumë kohë duke folur me pacientët tanë për zakone më të shëndetshme të të ngrënit. Dieta e tipit mesdhetar është një zgjedhje vërtet e mirë, karbohidrate më komplekse, vajra më të shëndetshëm, largim nga yndyrat e ngopura”, shtoi ai.

“Ka disa komponentë gjenetikë. Ne nuk mund t’i rregullojmë gjenet tona, të paktën jo tani, por të paktën mund të luftojmë duke bërë më të mirën që mundemi duke u fokusuar në ushqimin e shëndetshëm dhe duke qëndruar aktiv, “tha Tetri.

Në fund të fundit, studiuesit donin ta merrnin këtë gjendje në radarin e mjekut tuaj.

“Kjo është e zakonshme dhe është e rëndësishme si një faktor rreziku për sëmundjet e zemrës dhe dëmtimin e mëlçisë. Dhe nuk do të dini për të nëse nuk e kërkoni. Ka disa ndërhyrje që janë të dobishme për ta bërë këtë më të mirë, “tha Duell.

Çfarë është pagjumësia?

Ndërsa të gjithë përjetojnë netët e këqija të gjumit kur janë nën stres, Jennifer MartinPhD, psikolog klinik dhe president i zgjedhur i Akademisë Amerikane të Mjekësisë së Gjumit (AASM), tha se për shumicën e njerëzve sapo të ulet stresi, ata kthehen në gjumin normal.

“Megjithatë, për disa njerëz ajo që ndodh është se stresi afatshkurtër çon në probleme kronike të gjumit”, tha Martin për Healthline.

Ajo tha se pagjumësia konsiderohet një çrregullim i gjumit (i quajtur edhe pagjumësi kronike) nëse përjetoni ndonjë nga të mëposhtmet të paktën tre herë në javë për të paktën tre muaj:

• Keni vështirësi për të fjetur
• Nuk mund të rri në gjumë
• Zgjohuni shumë herët në mëngjes

“Nuk është e pazakontë që dikush me pagjumësi të jetë aq i lodhur në fund të ditës sa të flejë për pak kohë dhe më pas zgjohet në mes të natës ose në orët e para të mëngjesit dhe nuk mund të kthehet në fle”, tha Martin.

Aniston tha gjatë gjithë jetës së saj, ajo përjetoi të tre format e pagjumësisë, secila duke ndikuar në mënyrën se si ajo funksiononte gjatë ditës.

Ka dy shtresa se si pagjumësia ndikon te njerëzit gjatë ditës, shpjegoi Martin, duke përfshirë:

• Nuk ndjehem mire. “Ndoshta ata kanë simptoma fizike – mund të ndiejnë dhimbje koke ose dhimbje trupi ose stomak të mërzitur, probleme me përqendrimin ose fokusimin, mund të ndihen të përgjumur ose të lodhur dhe të rraskapitur,” tha ajo.
• Ndjeheni në ankth për të mos fjetur. “Shumë njerëz me pagjumësi fillojnë të shqetësohen për pagjumësinë e tyre dhe të ndihen të shqetësuar me afrimin e kohës së gjumit. I gjithë presioni për të fjetur një natë të mirë në fakt e përkeqëson atë”, tha Martin.

Kush është në rrezik për pagjumësi?

AASM raportet se për të rriturit rreth 30 për qind kanë simptoma të pagjumësisë, 10 për qind kanë pagjumësi që është mjaft e rëndë për të shkaktuar pasoja gjatë ditës dhe më pak se 10 për qind ka të ngjarë të kenë pagjumësi kronike.

Megjithatë, Martin vuri në dukje se normat e pagjumësisë janë rritur në mënyrë dramatike gjatë pandemisë COVID-19.

Ajo shtoi se grupet e mëposhtme janë në rrezik të shtuar për pagjumësi:

• Gratë përjetojnë çrregullim kronik të pagjumësisë pothuajse dy herë më shpesh se meshkujt. “Tek gratë, ne shohim nivele të larta të pagjumësisë rreth mesit të jetës, jo domosdoshmërisht të lidhura me menopauzën, por gjumi ka tendencë të shqetësohet më shumë gjatë menopauzës,” tha ajo.
• Të rinjtë po përjetojnë shkallë më të lartë të pagjumësisë se në të kaluarën. “Më parë ishte që burrat e moshuar kishin norma më të larta, por ka pasur një ndryshim demografik,” tha Martin.
• Pakicat etnike dhe njerëzit e pafavorizuar ekonomikisht të cilët kanë hasur në trauma të rëndësishme në jetën e tyre janë në rrezik të shtuar.
• Ata me predispozicion gjenetik për pagjumësi mund të rrezikojnë të mos flenë mirë kur janë nën stres. “Pagjumësia duket se shfaqet në familje, por kjo është një fushë në zhvillim gjatë 10 viteve të fundit dhe ka nevojë për më shumë kërkime,” tha Martin.

Cilat mundësi trajtimi janë në dispozicion për pagjumësinë?

Dr Steven Feinsilverdrejtor i Qendrës së Çrregullimeve të Gjumit në Spitalin Lenox Hill në Nju Jork, tha se hulumtimi tregon se trajtimi konjitiv i sjelljes për pagjumësinë (CBT-I), i cili ndihmon në identifikimin dhe zëvendësimin e mendimeve dhe sjelljeve që ndikojnë negativisht në gjumin me zakone që nxisin gjumin e shëndoshë. është më efektiv se mjekimi kur bëhet fjalë për trajtimin e pagjumësisë.

Martin pranoi. Ajo trajton njerëzit me CBT-I në praktikën e saj.

“Ilaçet shihen si diçka që ju shtoni nëse një person nuk është përmirësuar mjaftueshëm pasi ka provuar CBT-I,” tha ajo. “Përvoja ime klinike është se ne mund të përdorim CBT-I për t’i bërë njerëzit të flenë më mirë … dhe të përdorim ilaçe nëse nuk i bëjnë ata të flenë ashtu siç dëshirojnë … por ne nuk kemi ilaçe që mund të përdoren për periudha të pacaktuara të koha. Një nga sfidat e medikamenteve është se ne nuk kemi një plan për të ndaluar përdorimin e tyre.”

Për të filluar të zhvilloni vetë higjienën e mirë të gjumit, Feinsilver sugjeron sa vijon:

Qëndroni në një kohë zgjimi

Zgjidhni një orë zgjimi dhe ndiqni atë shtatë ditë në javë, duke përdorur një alarm, pavarësisht se sa keq jeni duke fjetur. “Koha e zgjimit është ajo që përcakton ritmin cirkadian (ora e trupit) dhe nuk mund të ndryshohet lehtësisht nga dita në ditë. Kjo është arsyeja pse njerëzit pësojnë jet lag”, tha Feinsilver.

Merrni rrezet e diellit dhe bëni ushtrime

Pasi të zgjoheni, ekspozoni veten në dritë sa më shpejt të jetë e mundur. “Drita natyrale është më e mira nëse dielli lind. Dalja jashtë dhe ecja është e mrekullueshme, nëse është praktike. Drita është e rëndësishme në vendosjen e orës cirkadiane”, tha Feinsilver.

Vendosni një kohë për t’u shqetësuar

Disa orë para se të shkoni në shtrat, bëni një listë të asaj që duhet të bëni ditën tjetër dhe lëreni mënjanë.

“Ideja është që kur zgjoheni gjatë natës, mund të ndjeni se nuk keni pse të shqetësoheni për këto gjëra; ato janë të shkruara,” shpjegoi Feinsilver.

Relaksohuni një orë para gjumit

Flini një orë para gjumit, por pa telefonin ose pajisje të tjera elektronike personale.

“Lexo nëse dëshiron, por vetëm nëse është për kënaqësi, asgjë që kërkon përqendrim për punë, studim. Kjo nuk duhet të jetë në shtrat; shtretërit janë për të fjetur (me një përjashtim),” tha Feinsilver.

Haketë e gjumit që e kanë ndihmuar Aniston

Gjatë udhëtimit të saj të gjumit, Aniston kërkoi ndihmë nga mjeku i saj, si dhe iu drejtua meditimit, shtrirjes, jogës, banjave të nxehta dhe pirjes së ujit të nxehtë dhe limonit për të ndihmuar me gjumin e saj.

Ajo gjithashtu mësoi të ndalonte përdorimin e ekraneve para gjumit.

“[Just] përpiquni ta fikni botën sepse mund të lexoni diçka që e bën trupin tuaj të ecë, të acaruar dhe nervoz, kështu që përpiquni të bëni gjëra që kujdesen për veten, ngushëllojnë dhe qetësojnë sa më mirë që mundeni, “tha ajo.

Për të ndihmuar të tjerët të mësojnë dhe të përballojnë pagjumësinë, Aniston u bashkua me Kapni natën dhe ditën program, i cili përfshin mbështetjen e komunitetit dhe burimet për ata që përjetojnë probleme me gjumin.

Ajo tha se partneriteti është një partner për të cilin është mirënjohëse.

“[I] dukshëm vuante nga [insomnia] dhe unë njoh kaq shumë njerëz në jetën time që vuajnë nga pagjumësia ose mungesa e gjumit, saqë kjo duket si diçka e barabartë me gjithçka në jetën time, e cila po përpiqet të ndaj informacione dhe t’i ndihmojë njerëzit të arrijnë një lloj përvoje më të mirë në ditën e tyre dhe lejojnë jetën dhe trupat e tyre të lulëzojnë”, tha Aniston.

e programit faqe interneti ofron lajme rreth shkencës së gjumit, këshilla për menaxhimin e problemeve të gjumit, një pamje paraprake të një dokumentari gjumi dhe më shumë nga zëdhënës si Aniston.

“Uebfaqja është kaq e dobishme dhe e bën bisedën të vazhdojë,” tha Aniston. “Dhe mund ta dini se ka një zgjidhje dhe përgjigje për këtë gjë frustruese dhe fatkeqe. Nuk ke nevojë të vuash.”

Çfarë është HPV?

HPV është infeksioni më i zakonshëm seksualisht i transmetueshëm në Shtetet e Bashkuara. Sipas CDC, afërsisht 43 milionë njerëz kishin HPV në vitin 2018, kryesisht ata në fund të adoleshencës dhe në fillim të viteve 20. Ka shumë lloje të ndryshme të virusit HPV dhe shumica e shtameve pastrohen vetë brenda dy viteve pa shkaktuar ndonjë problem tjetër shëndetësor. Megjithatë, disa lloje janë më serioze se të tjerët dhe mund të kontribuojnë në kushte më serioze, duke përfshirë lythat gjenitale dhe kancerin.

HPV përhapet përmes seksit vaginal, anal ose oral me dikë që ka virusin. Virusi mund të përhapet edhe kur dikush nuk ka asnjë simptomë. Simptomat e virusit mund të zhvillohen edhe vite pasi një person është ekspozuar ndaj virusit, gjë që e bën tepër të vështirë përcaktimin se kur një person është infektuar me sëmundjen.

Ndërsa shumica e HPV-së mund të pastrohet vetë, disa HPV mund të shkaktojnë kancer të qafës së mitrës dhe kancere të tjera, si kanceri i vulvës, vaginës, penisit, anusit dhe fytit. Fatkeqësisht, nuk ka asnjë mënyrë për të ditur se kush do të zhvillojë kancer nga HPV.

Si parandalohet HPV?

Regjimi aktual për vaksinën HPV është një seri prej tre injeksionesh. Seritë me tre doza mund të mbrojnë kundër llojeve të shumta të HPV-së që shkaktojnë shumicën e kancereve HPV.

Vaksina është rekomandohet për djemtë dhe vajzat që nga mosha 12 vjeç dhe për të rriturit deri në moshën 26 vjeç. Të rriturit e moshës 27 deri në 45 vjeç të interesuar për të marrë vaksinën mund të flasin me mjekun e tyre nëse është zgjedhja e duhur për ta.

Që nga vaksina HPV ishte rekomandohet në vitin 2006, CDC zbuloi se u zbulua një rënie e ndjeshme e lythave gjenitale dhe kancereve të qafës së mitrës. Për më tepër, një lloj rasti HPV i quajtur infeksione katërvalente HPV u ul me 86 për qind në adoleshentët femra të moshës 14 deri në 19 vjeç dhe 71 për qind te gratë në fillim të të 20-tave.

Sa efektive është një dozë e vaksinës HPV?

Studimi tregoi se pas 18 muajsh, vaksina bivalente ishte 97.5 për qind efektive kundër HPV 16/18 (HPV që shkakton kancerin e qafës së mitrës). Vaksina jovalente që mbron nga nëntë shtame të HPV ishte 89 për qind efektive pas 18 muajsh. Ky është një lajm premtues, por do të duhet të bëhen më shumë studime për të parë sesi vaksina qëndron me kalimin e kohës.

“Studimi tregon efikasitetin e një doze të vaksinës. Nivele të larta të antitrupave u gjetën në 18 muaj. Nevojiten studime të vazhdueshme për të gjetur nivelet e antitrupave në pesë vjet, 10 dhe 20 vjet. Është e rëndësishme të dihet kohëzgjatja e efikasitetit që u jepet adoleshentëve shumë të rinj”, tha Dr. Jennifer WuOB/GYN në spitalin Lenox Hill në Nju Jork, NY.

Problemi me tre doza

Ndërsa vaksina HPV ka qenë efektive në uljen e rrezikut të disa llojeve të kancerit të lidhur me HPV, vaksina nuk është miratuar gjerësisht globalisht.

Mbulimi global i imunizimit për HPV është vetëm 12 përqind, sipas një 2021 studim.

“Vaksinat HPV janë një mjet i fuqishëm për të reduktuar kancerin e qafës së mitrës, por shumë gra dhe vajza në vendet me të ardhura të ulëta dhe të mesme nuk kanë akses në to. Dr. Peter Dull, tha në një deklaratë zëvendësdrejtori i zhvillimit dhe mbikëqyrjes së vaksinave në Fondacionin Bill & Melinda Gates. Fondacioni Bill & Melinda Gates financoi studimin.

Një çështje mund të jetë se njerëzit kanë nevojë për tre doza për t’u mbrojtur plotësisht.

Nevoja për tre doza mund ta bëjë të vështirë për njerëzit në vendet me të ardhura të ulëta dhe të mesme ku kujdesi mjekësor mund të mos jetë gjerësisht i aksesueshëm. Në përgjithësi, disa njerëz nuk do të kthehen tre herë të ndryshme për të përfunduar regjimin, që do të thotë se nuk janë plotësisht të mbrojtur.

Wu theksoi se mbrojtja kundër HPV 16/18 me një injeksion të vetëm mund të ketë pasoja të mëdha në uljen e rasteve të kancerit.

“Edhe në vendin tonë, disa pacientë do të humbasin takimet për disa nga dozat e vaksinës HPV. Për njerëzit në disa vende me më pak burime, vaksina do të ishte shumë e shtrenjtë dhe udhëtimi për të marrë vaksinën penguese, “tha Wu.

Dr. Dana Bryantnjë OB/GYN i certifikuar nga bordi me bashkëpunëtorët e mjekëve të spitalit White Plains në Zonën e Metrosë së Nju Jorkut, tha se ulja e numrit të dozave të vaksinave do të ulte gjithashtu kostot e vaksinimit.

“Një vaksinë me dozë të vetme do të ulte kostot dhe do të rriste pajtueshmërinë midis pacientëve. Përputhshmëria me mjekimin dhe vaksinimin janë studiuar për dekada, “tha Bryant. Dihet mirë se me rritjen e dozave të mjekimit dhe/ose vaksinimit, pajtueshmëria e pacientit zvogëlohet. Me fjalë të tjera, sa më shumë doza që kërkohen e bëjnë më të vështirë për njerëzit që të respektojnë marrjen e ilaçeve të tyre ose marrjen e vaksinimit të rekomanduar.”