Nëse je një grua e një moshe të caktuar, nuk është pikërisht lajmi i fundit që afshet e nxehta, një shpërthim i nxehtësisë që mund të të rrahë zemrën dhe ta lag këmishën me djersë, janë një nga përvojat më të pakëndshme të moshës së mesme. E njohur edhe si një simptomë vazomotore, ndezjet e nxehta janë më të zakonshmet simptomë e menopauzëse përjetuar nga rreth tre në katër gra.
LIDHUR: Përballja me ndezjet e nxehta dhe simptomat e tjera të menopauzës: Çfarë thanë 10 të famshëm
Simptoma të tilla si ndezjet e nxehta mund të zgjasin shumë vite
Ajo që mund të mos e dini është se ndezjet e nxehta, së bashku me simptomat e tjera të menopauzës, duke përfshirë djersitjet gjatë natës dhe ndryshimet e humorit, zgjasin mesatarisht 7 deri në 10 vjet, dhe ndonjëherë edhe më gjatë për gratë, simptomat e të cilave fillojnë në perimenopauzë, sipas Shoqëria e Menopauzës së Amerikës së Veriut (NAMS).
“Është e zakonshme që gratë të kalojnë nëpër menopauzë dhe të mendojnë se do t’i mbarojnë simptomat sapo të kalojnë periodat, por për fat të keq, nuk është kështu,” thotë. Kristi Tough DeSapri, MD, një asistent profesor i mjekësisë në Universitetin Northwestern dhe një mjek në Qendrën e Mjekësisë Northwestern për Mjekësinë Seksuale dhe Menopauzën, të dyja në Çikago. “Tani e dimë se nuk ka një afat të caktuar kur simptomat do të zvogëlohen,” thotë ajo.
LIDHUR: Parashikimi se sa do të zgjasë tranzicioni i menopauzës dhe kur do të arrini menopauzën: 10 pyetje dhe përgjigje
Ndezjet e nxehta janë më shumë sesa thjesht të pakëndshme për t’u jetuar, ato shoqërohen gjithashtu rrezikun e sëmundjeve kardiovaskularerezultatet e pafavorshme të sëmundjeve kardiovaskulare dhe densiteti i ulët i kockave, thotë Stephanie S. Faubion, MDdrejtoreshë e Qendrës për Shëndetin e Grave në Klinikën Mayo në Rochester, Minesota.
Trajtimet e reja mund të sjellin lehtësim për gratë me ndezje të nxehta
Lajmi i mirë? Disa terapi janë aktualisht nën hetim për menaxhimin e simptomave vazomotore. Në një prezantim në Takimi Vjetor i NAMS në Uashington, DC, mbajtur më 22–25 shtator 2021, Dr. Faubion, i cili është gjithashtu drejtor mjekësor i NAMS, theksoi disa trajtime premtuese, disa prej të cilave janë miratuar tashmë për kushte të tjera dhe të tjera që janë komponime të reja të pa miratuara ende nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA).
Këtu është një përmbledhje e disa prej opsioneve më të reja të trajtimit.
Oksibutininë, Një ilaç i vjetër i përdorur për fshikëza tepër aktive, kohët e fundit është treguar se ul me sukses ndezjet e nxehta, thotë Faubion. “Në Mayo ne bëmë një studim në 2019 duke shikuar oksibutininë për ndezjet e nxehta, dhe studiuesit zbuluan se redukton ndezjet e nxehta me afërsisht 77 për qind në prova – shumë efektive”, thotë ajo.
Një shqetësim është se është një antikolinergjik, një klasë barnash që në disa studime janë lidhur me rreziku i demencës kur përdoret për një kohë të gjatë tek të moshuarit; Megjithatë, kjo popullatë ka sëmundje të tjera shoqëruese, duke e bërë të vështirë përcaktimin e shkakësisë. Është e paqartë nëse përdorimi i këtij ilaçi për disa vjet në moshën e mesme simptomat e menopauzës do të kishte ndonjë ndikim negativ, thotë Faubion.
LIDHUR: 12 mënyra për të mposhtur yndyrën e barkut në menopauzë
Antagonistët e receptorit të neurokininës 3 (frenuesit NK3) janë një terapi e mundshme johormonale, dhe një nga këto komponime është në një provë të fazës 3, thotë Faubion. “Shpresojmë se do të shkojë përpara FDA së shpejti,” thotë ajo. Kjo terapi rezulton në një reduktim prej rreth 75 për qind të ndezjeve të nxehta brenda 48 orëve, një përgjigje shumë e shpejtë dhe mbresëlënëse, thotë Faubion.
Efektet e barnave në peshë, si dhe në shëndetin kardiovaskular, kockor, trurit dhe seksual janë të panjohura, dhe siguria dhe efikasiteti i tyre afatgjatë ende nuk janë përcaktuar, thotë ajo. “Këto duket se tolerohen mirë; shumica e efekteve anësore ishin të lehta dhe kalimtare, dhe estradiolit nivelet nuk ndryshojnë dhe nivelet e FSH nuk ndryshojnë. Kjo është e rëndësishme, sepse nëse FSH rritet, kjo mund të ndikojë negativisht në densitetin e kockave; nëse nivelet e estradiolit do të rriteshin, këto do të ishin një gjë jo fillestare për gratë me kancer gjiri dhe nuk duket të jetë kështu,” thotë ajo.
LIDHUR: Ushqimet më të mira për gratë rreth menopauzës
Kjo terapi mund të jetë një opsion i mirë për gratë që nuk janë të interesuara për terapinë hormonale ose që nuk mund të marrin terapi hormonale, thotë Faubion. “Megjithatë, megjithëse e dimë se funksionon për ndezjet e nxehta, nuk e dimë nëse funksionon për simptoma të tjera të menopauzës,” thotë ajo.
Estetrol (E4) është një që ndodh natyrshëm estrogjenit që është treguar në studimet fillestare për të reduktuar frekuencën dhe ashpërsinë e ndezjes së nxehtë, si dhe përmirëson indeksin e maturimit vaginal, thotë Faubion. Ky indeks përcakton sasinë e estrogjenit në epitelin vaginal (mbështjellësin e brendshëm) si dhe në vulvë, uretrën dhe fshikëzën dhe përdoret për të vlerësuar se cilat terapi do të ishin të dobishme për të trajtuar simptomat hormonale vaginale si p.sh. thatësi vaginale.
LIDHUR: Lajmet e trajtimit të nxehtësisë nga NAMS 2020
Estrogjeni që prodhojmë në vezoret tona gjatë viteve të riprodhimit është E2, i quajtur estradiol. Estetroli është E4, dhe ilaçi fillestar që përmban hormonin u miratua këtë vit në treg si Nextstellis, një kontraceptiv oral, thotë Faubion. “E njëjta kompani është tani në provat e fazës 3 duke kërkuar të përdorë këtë terapi për gratë pas menopauzës,” shton ajo.
Plani i tyre është të kenë një version të ilaçit që përmban estrogjen që do t’i kalojë gratë nga vitet e tyre riprodhuese kur ato kanë nevojë. kontracepsionideri në terapinë hormonale pas menopauzës, e cila do të ishte një mënyrë unike për t’u afruar terapi hormonale për gratë, thotë Faubion. “Ne kemi ende nevojë për më shumë informacion mbi këtë terapi, duke përfshirë efikasitetin dhe sigurinë afatgjatë, por studimet fillestare tregojnë se është efektive në reduktimin e frekuencës dhe ashpërsisë së ndezjes së nxehtë dhe gjithashtu trajton thatësi vaginale,” ajo tha.
LIDHUR: Terapitë hormonale reduktojnë dëshirën për të urinuar gjatë natës tek gratë
Kur ndonjë nga këto terapi të reja do të jetë e disponueshme ose e miratuar për përdorim për simptomat e menopauzës, është ende në ajër, thotë Faubion. “Është e vështirë të vlerësohet,” thotë ajo.
Më shumë zgjedhje trajtimi do të ndihmojnë në personalizimin e trajtimit të menopauzës
Menopauza nuk është si disa kushte të tjera, në të cilat protokolli i trajtimit është mjaft i drejtpërdrejtë, thotë Dr. DeSapri. Kur vendosni për terapinë e duhur, ka shumë pyetje që ofruesi juaj do të marrë parasysh, të cilat mund të përfshijnë sa vijon:
- Cilat janë simptomat shqetësuese?
- Cila është historia juaj shëndetësore (kështu që ne mund të kuptojmë se cilat janë disa nga rreziqet tuaja osteoporoza apo mund të jetë kanceri i gjirit)?
- Keni pasur fëmijë?
- A keni pasur preeklampsi gjatë shtatzënisë tuaj?
- A keni qenë duhanpirës?
- Cili është niveli i aktivitetit tuaj?
Nuk ka asnjë “përgjigje të duhur” të vetme kur bëhet fjalë për zgjedhjen e terapisë së përshtatshme për simptomat e menopauzës, dhe kjo është një arsye tjetër për t’u entuziazmuar për opsionet shtesë të trajtimit, thotë ajo.
“Nëse ka gra për të cilat hormonet nuk janë të përshtatshme, qoftë kjo për shkak të faktorëve të rrezikut apo për shkak të zgjedhjes personale, ka zgjedhje të tjera dhe shpresojmë se do të vazhdojë të ketë më shumë zgjedhje, siç janë disa nga terapitë e detajuara në këtë prezantim. ”, thotë DeSapri.
“Ne e dimë nga studimet vëzhguese mbi gratë që kanë simptoma shqetësuese të menopauzës, nëse ato kanë përjetuar menopauzë brenda 10 viteve të fundit dhe janë nën moshën 60 vjeç, se, në shumicën e rasteve, përfitimet priren të tejkalojnë rreziqet,” thotë ajo. .
