Category: Shëndeti

Për njerëzit në rrezik për osteoartriti i gjurit (KOA) të cilët kanë shmangur aktivitetet e vështira që u pëlqejnë si vrapimi apo çiklizmi, hulumtimi i ri ka një lajm të mirë: Vazhdo! Gjetjet, të publikuara në internet më 4 maj në Rrjeti JAMA i hapursugjerojnë që individët që merrnin pjesë në aktivitet fizik të mundimshëm afatgjatë për një deri në dy orë në javë kishin 30 për qind më pak gjasa për të zhvilluar KOA, megjithëse shifrat nuk arritën rëndësinë statistikore.

LIDHUR: Si ndihet dhimbja e artritit?

“Gjetjet tona të studimit përcjellin një mesazh qetësues se të rriturit me rrezik të lartë për OA të gjurit mund të angazhohen në mënyrë të sigurtë në aktivitet fizik të mundimshëm afatgjatë në një sasi të moderuar për të përmirësuar shëndetin dhe mirëqenien e tyre të përgjithshme”, thotë autori kryesor. Alison Changnjë profesor i asociuar i terapisë fizike dhe shkencave të lëvizjes njerëzore në Northwestern Medicine në Çikago.

“Ky hulumtim duhet të jetë inkurajues për njerëzit në grupin me rrezik më të lartë për gjurin osteoartriti”, thotë David Fitz, MD, një kirurg ortopedik dhe asistent profesor i ortopedisë dhe mjekësisë sportive në UW Medicine në Seattle, i cili nuk ishte i përfshirë në studim. “Nëse je vrapues, skiator, tenist, ky studim thotë se mund të vazhdosh t’i bësh ato gjëra nëse janë të rëndësishme për jetën tënde.”

Pandemia e koronavirusit ka bërë të nevojshme që zyrat e mjekëve në të gjithë vendin të shtyjnë procedurat zgjedhore dhe të kryejnë vizitat e pacientëve në distancë nëpërmjet telemjekësisë, kurdoherë që është e mundur. Në botën e trajtimi i osteoporozëskjo paraqet një problem, pasi kërkohen vizita personale për disa terapi me injeksion që duhet të administrohen nga një profesionist i trajnuar i kujdesit shëndetësor.

Mund të jetë joshëse të anashkalosh rreziqet e mungesës së trajtimit të osteoporozës gjatë një krize shëndetësore botërore si ajo COVID-19 pandemi. Për shkak të mungesës së simptomave,. osteoporoza është quajtur vrasësi i heshtur ose epidemia e heshtur, por sëmundja shpesh mund të çojë në vdekje të hershme, ose të detyrojë të moshuarit të heqin dorë nga pavarësia e tyre dhe të kalojnë në një strukturë të asistuar të jetesës.

Miliona amerikanë të moshuar në rrezik për fraktura të kockave

Në Shtetet e Bashkuara, 10.2 milionë gra dhe burra të moshës 50 vjeç e lart kanë osteoporozë dhe 43.4 milionë amerikanë mbi 50 vjeç kanë masë të ulët kockore dhe janë në rrezik më të lartë për fraktura, sipas të dhënave të publikuara në nëntor 2014 në Journal of Bone and Mineral Research. Sipas një studimi të publikuar në Kirurgji Ortopedike Geriatrike dhe Rehabilitim ditar.

Ekspertët janë të shqetësuar për ndikimin afatshkurtër dhe afatgjatë të njerëzve që ndalojnë terapinë e tyre të osteoporozës, dhe për arsye të mirë. Disa spitale po përjetojnë një rënie prej 80 për qind në vizitat e trajtimit të osteoporozës, sipas një njoftimi të lëshuar nga Shoqëria Amerikane për Kërkimin e Kockave dhe Mineraleve.

Kush duhet të shihet personalisht?

Udhëzimi i ACR-së trajton disa situata ku pacientët e rritur duhet të dalin nga shtëpitë e tyre në mënyrë që të marrin kujdesin e duhur mjekësor. Tre lloje njerëzish kryesojnë listën.

1. Njerëzit që sapo janë diagnostikuar ose po kërkojnë diagnozë

Njerëzit për të cilët mjeku i kujdesit parësor dyshon se i kanë RA ose një gjendje tjetër reumatoidale nuk duhet të vonojë kërkimin e një takimi personal me një reumatolog. Trajtimi i hershëm është veçanërisht i rëndësishëm për të parandaluar dëmtimin e përhershëm të kyçeve dhe organeve të tjera.

2. Njerëzit që përjetojnë shpërthime akute të sëmundjes reumatike

Reumatologu juaj ka të ngjarë të dëshirojë t’ju ekzaminojë personalisht nëse gjendja juaj përkeqësohet papritur. Ai ose ajo do të dëshirojë të vlerësojë plotësisht se çfarë mund të shkaktojë këtë përkeqësim.

Një nyje e fryrë, për shembull, mund të tregojë një sëmundje flakërim, por mund të shkaktohet edhe nga një infeksion, thotë Weselman. “Në raste të tilla ia vlen të rrezikoni të dilni në publik, pasi ka më shumë gjasa që të keni një rezultat të keq nga një nyje septike sesa të kontraktoni COVID-19 nga vizita”, thotë ajo.

LIDHUR: Udhëzuesi juaj i përditshëm për të jetuar mirë me artritin reumatoid

3. Njerëzit që duhet të marrin një infuzion ose injeksion

Është një gjë të vonosh trajtimin disa javë, por nëse e shtyn një injeksion ose infuzion afatgjatë, sëmundja juaj mund të përkeqësohet, thotë Weselman. Kjo mund të jetë jo vetëm e dhimbshme, por, në varësi të gjendjes suaj, mund të jetë kërcënuese për jetën, si për shembull duke dëmtuar veshkat ose zemrën.

Vonesa e këtij kujdesi mund të jetë gjithashtu dritëshkurtër, sepse nëse gjendja juaj përkeqësohet, mund të keni nevojë për një mjekim potencialisht më të rrezikshëm. “Nëse keni një shpërthim akute dhe përfundoni në nevojë steroidetqë janë imunosupresues, nuk keni bërë ndonjë të mirë”, thotë ajo.

Zyrat e mjekëve dhe qendrat e infuzionit kanë për detyrë të ndjekin Udhëzime ACR për administrimin e sigurt të këtyre barnave duke ulur ekspozimin e mundshëm ndaj koronavirusit. Kjo përfshin ekzaminimin e pacientëve përpara se të mbërrijnë nëse kanë simptoma që mund të tregojnë COVID-19, ndarjen e karrigeve në dhomat e pritjes dhe dhomat e infuzionit për të lejuar distancimin fizik dhe dezinfektimin e të gjitha dhomave midis vizitave të pacientëve.

Mbështetja për marrjen e vendimeve bën një ndryshim real

Përpara se të publikohej ky udhëzim, Shelley Fritz ishte ndeshur nëse do të vononte marrjen e infuzionit të saj të Rituxan (rituximab) për Trajtimi i RA. Fritz ishte zhvendosur në Kauai, Hawaii, në janar, dhe lëvizja dhe ndryshimi i mëvonshëm i sigurimit e la atë prapa në orarin e saj të trajtimit çdo katër muaj. Deri në mars, sëmundja e saj u ndez me dhimbje të kyçeve dhe nervave dhe lodhje të thellë të kockave dhe ajo e dinte se nuk mund të vazhdonte pafundësisht pa trajtim.

Fritz, i cili është një Kreaky Joints anëtar dhe një guvernator pacienti për Hulumtimi i pacientëve me ArthritisPower, u konsultua me reumatologun e saj dhe foli me shumë miq me RA në rrjetet sociale që ishin në situata të ngjashme. Përfundimisht ajo vendosi që rreziku i saj për t’u prekur me COVID-19 nga qendra e infuzionit në spitalin e saj ishte i ulët, veçanërisht pasi objekti po merrte masa paraprake të tilla si kërkesa për maska ​​dhe kishte vetëm disa pacientë me koronavirus në kujdesin e tij. Kështu ajo bëri dy takimet dhe mori trajtimet e nevojshme.

Njerëzit që jetojnë me sëmundje dhe mjekët e tyre, kanë nevojë për rekomandime

Pasja e udhëzimeve ACR do të kishte qenë e dobishme. “Do të më kishte mundësuar ta merrja vendimin me më shumë besim,” thotë ajo. Megjithatë, ajo është e sigurt se parandalon dëmtimin e trupit të saj dhe mushkëritë që mund të ketë rezultuar nga vonesa e mëtejshme nuk është vetëm e rëndësishme për jetën e përditshme, por thelbësore për një rezultat më të mirë nëse ajo do të kontraktonte disi COVID-19.

Po në lidhje me kalimin në infuzionet në shtëpi?

Disa grupe pacientësh dhe kompani sigurimesh kanë vënë në pikëpyetje nëse infuzionet në shtëpi mund të jenë më të sigurta për pacientët sesa të shkojnë në mjedise mjekësore, por udhëzimi i ACR këshillon të mos ndryshohet në infuzione në shtëpi, sepse shtëpive u mungojnë pajisjet speciale të sigurisë që kërkohen në rast të një reagim i keq.

Megjithatë, në raste specifike, veçanërisht në dikë, sëmundja e të cilit kontrollohet mirë, mund të jeni në gjendje të vononi trajtimin për një kohë. Është e rëndësishme të diskutoni të mirat dhe të këqijat e bërjes së kësaj me mjekun tuaj, thotë Weselman.

Çdo prind që ka provuar ndonjëherë dhe ka dështuar t’i ushqejë një fëmijë të vogël brokoli, e di shumë mirë se sa e vështirë mund të jetë t’i detyrosh fëmijët të hanë atë që është e mirë për ta. Tani, udhëzimet e reja nga Shoqata Amerikane e Zemrës (AHA) sugjerojnë që të ndihmosh fëmijët të dallojnë kur janë të uritur dhe kur janë të ngopur, mund të jetë po aq e rëndësishme sa inkurajimi i tyre për të ngrënë perimet e tyre në përpjekje për të parandaluar obezitetin në fëmijëri.

“Prindërit dhe kujdestarët duhet të konsiderojnë ndërtimin e një mjedisi ushqimor pozitiv të përqendruar në zakonet e të ushqyerit të shëndetshëm, në vend që të fokusohen në rregulla të ngurta,” thotë. Alexis Wood, PhDnjë profesor asistent në pediatri dhe të ushqyerit në Baylor College of Medicine në Hjuston dhe autori kryesor i Deklarata shkencore e AHA e publikuar në maj 2020 në Gazeta e Shoqatës Amerikane të Zemrës.

Kjo nuk do të thotë të braktisësh brokoli krejt. Por kjo do të thotë që shumë prindër mund të kenë nevojë të ndryshojnë qasjen e tyre ndaj vakteve, të ofrojnë brokoli si një nga disa opsione të shëndetshme që fëmijët mund të zgjedhin dhe të shmangin çdo përmendje të klubit të pjatës së pastër.

LIDHUR: Çfarë do të thotë BMI e fëmijës suaj për sa i përket shëndetit?