Ndërsa incidenca e kancerit dhe shkalla e vdekjes në Shtetet e Bashkuara vazhdojnë të bien, hulumtimet në zhvillim sugjerojnë se normat mund të jenë dukshëm më të ulëta nëse amerikanët do t’i kushtonin vëmendje këshillave për faktorët e rrezikut të modifikueshëm – faktorët e rrezikut që mund të hiqen – që shkaktojnë sëmundjen, sipas një prezantimi në janar. 21, 2020, nga Shoqata Amerikane e Kancerit (ACS).
Rreth 42 për qind e të gjitha rasteve të kancerit dhe afërsisht 45 për qind e vdekjeve nga kanceri në Shtetet e Bashkuara i atribuohen faktorëve të rrezikut të modifikueshëm, tha Susan Gapstur, PhD, nënkryetar i lartë i kërkimit të sjelljes dhe epidemiologjisë për ACS. Dr. Gapstur detajoi provat në lidhje me faktorët e modifikueshëm të rrezikut të kancerit në një seminar të organizuar nga Wiley Science Talks.
Ndërsa disa faktorë rreziku janë të njohur, siç është lidhja midis pirjes së duhanit dhe kancer në mushkëri, studimet po zbulojnë një sërë zakonesh dhe sjelljesh të jetesës që ndikojnë në një sërë llojesh kanceri. Zyrtarët e shëndetit publik janë të fokusuar në katër faktorë rreziku që duket se kanë ndikimin më të madh në zhvillimin e kancerit: Duhani, alkooli, pesha e tepërt dhe mungesa e ushtrimeve.
LIDHUR: Kanceri metastatik i mushkërive me qeliza të vogla: Gjetja e kujdesit të duhur për ju
Pirja e duhanit: Jo vetëm një rrezik për kancerin e mushkërive
Në mbarë botën, duhani është përgjegjës për rreth 71 për qind të vdekjeve nga kanceri i mushkërive dhe rreth 22 për qind të të gjitha vdekjeve nga kanceri, sipas një studim i publikuar në tetor 2016 në Lanceti.
Përdorimi i duhanit është lidhur me rreth 15 të ndryshme llojet e kanceritduke përfshirë kanceret e gojëskanceret e mushkërive, mëlçisë, stomakut, zorrëve dhe vezoreve dhe disa lloje të leucemia, sipas Unionit për Kontrollin Ndërkombëtar të Kancerit (UICC).
Lënia e duhanit në çdo moshë konsiderohet e dobishme për të reduktuar rrezikun e kancerit. Brenda pesë viteve nga lënien e duhanitSipas Qendrës për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) shanset e një individi për të zhvilluar kancer të gojës, fytit, ezofagut dhe fshikëzës janë përgjysmuar. Dhjetë vjet pas lënies së duhanit, shanset për të zhvilluar kancer të mushkërive janë përgjysmuar.
Duhet bërë më shumë përpjekje për të ndihmuar duhanpirësit të lënë duhanin, tha Gapstur.
LIDHUR: Pirja e duhanit rrit rrezikun për depresion dhe skizofreni, sugjeron studimi
Alkooli: Shumë njerëz nuk janë të vetëdijshëm se rrit rrezikun për kancer
Kanceret që lidhen me përdorimin e alkoolit përfshijnë kancerin e kokës dhe qafës, kancerin e ezofagut, kancerin e mëlçisë, kancerin e gjirit dhe kanceri kolorektalsipas Institutit Kombëtar të Kancerit (NCI).
Tek gratë, rreth 6.4 për qind e të gjitha rasteve të kancerit i atribuohen përdorimit të alkoolit, tha Gapstur, duke shtuar. “Ai përbën më shumë se 16 për qind të të gjitha rasteve të kancerit të gjirit femëror.”
Përdorimi i moderuar ose i rëndë rrit rrezikun në mënyrë më dramatike, por edhe ata që pinë pak (jo më shumë se një pije në ditë) kanë një rritje modeste në rrezikun e disa llojeve të kancerit, sipas NCI. Për më tepër, a studim i publikuar në Gazeta Amerikane e Shëndetit Publik tregoi se rreth 3.5 për qind e vdekjeve nga kanceri në Shtetet e Bashkuara janë të lidhura me alkoolin.
Pavarësisht këtyre statistikave, tha Gapstur, ndërgjegjësimi i publikut për lidhjen midis kancerit dhe përdorimit të alkoolit është i ulët, “madje edhe midis ofruesve të kujdesit shëndetësor”, tha Gapstur. Për më tepër, tha ajo, planet e kontrollit të kancerit shpesh lënë jashtë alkoolin si një faktor rreziku të modifikueshëm.
Pesha e tepërt trupore: E dyta vetëm pas pirjes së duhanit si një rrezik kanceri
Në 20 vitet e fundit, janë shfaqur më shumë prova se pesha e tepërt trupore dhe obeziteti kontribuojnë në disa lloje të kancerit, tha Gapstur. Rreth 7.8 për qind e rasteve të kancerit në SHBA janë të lidhura me yndyrën e tepërt trupore – një faktor rreziku që është i dyti vetëm pas përdorimit të duhanit në efektin e tij në zhvillimin e kancerit. Më shumë se 65 për qind e të rriturve në SHBA janë mbipeshë ose obezë.
“Tani mund të konkludojmë se pesha e tepërt trupore rrit rrezikun e 13 llojeve të kancerit”, tha ajo.
Lidhjet më të forta midis mbipeshës dhe zhvillimit të kancerit janë për kancerin endometrial dhe adenokarcinomën e ezofagut. Rreth 60 për qind e rasteve të kancerit endometrial mund t’i atribuohen peshës së tepërt trupore.
Gjithashtu po shfaqen prova që lidhin lloje të veçanta ushqimesh me rrezikun e kancerit, tha ajo. Për shembull, mishi i kuq dhe fibrat e pakta dietike shoqërohen me një rrezik të shtuar të kancerit kolorektal.
LIDHUR: Lidhja midis stresit dhe obezitetit
Aktiviteti fizik: Redukton inflamacionin dhe rregullon hormonet
Mungesa e aktivitetit fizik dhe epidemia e obezitetit shkojnë dorë për dore, tha Gapstur. Sipas NCI, stërvitja ul rrezikun e kancerit duke reduktuar inflamacionin, duke përmirësuar funksionin e sistemit imunitar, duke rregulluar hormonet në gjak që kontribuojnë në rrezikun e kancerit, duke përshpejtuar tretjen e ushqimit (që redukton ekspozimin ndaj kancerogjenëve dietik në zorrë) dhe duke reduktuar yndyrën e trupit.
Një meta-analiza e mëparshme nga 52 studimet epidemiologjike që ekzaminoi lidhjen midis aktivitetit fizik dhe rrezikut të kancerit të zorrës së trashë, botuar në Gazeta Britanike e Kancerit, zbuloi se individët më aktivë fizikisht kishin 24 për qind më të ulët rrezikun e kancerit të zorrës së trashë krahasuar me ata që ishin fizikisht më pak aktivë.
LIDHUR: A mund të parandalojë ushtrimet disa lloje kanceri?
Faktorë të tjerë të rrezikut luajnë një rol
Ekspertët po fokusohen gjithashtu në një sërë modifikimesh të tjera faktorët e rrezikut për kancer. Kjo perfshin:
- Rrezatimi ultraviolet Rrezatimi UV nga dielli ose shtretërit për rrezitje rrit rrezikun e të gjithëve llojet e kancerit të lëkurës.
- Rreziqet në vendin e punës Kjo mund të përfshijë ekspozimin ndaj asbestit dhe disa kimikateve.
- Viruset Viruset si papillomavirusi i njeriut (HPV), Helicobacter pylori virus (H. pylori), dhe hepatiti B (HBV) janë përgjegjës për rreth 16 për qind të të gjithë kancereve në mbarë botën, sipas UICC. Vaksinat janë të disponueshme për të reduktuar infeksionin me Hepatiti B dhe HPVduke reduktuar kështu rrezikun e kancerit të mëlçisë të lidhur me hepatitin B dhe disa lloje kanceresh të lidhura me HPV (kanceri i qafës së mitrës, analit, penisit dhe oralit).
Ulja e rrezikut të kancerit – një detyrë komplekse
Përpjekje do të kërkohet nga politikëbërësit, nga qeveria federale te komunitetet lokale, për të adresuar rreziqet e modifikueshme të kancerit, tha Gapstur.
“Ne jetojmë në një shoqëri shumë të komplikuar ku kemi shumë kërkesa për kohën tonë dhe arritja në mjedise të shëndetshme është një sfidë,” tha ajo. “Kjo me të vërtetë do të përfshijë një qasje gjithëpërfshirëse në ndryshimin e sektorëve të shumtë, në mënyrë që t’u mundësojë njerëzve të kenë akses në informacion, si dhe të jetojnë në mjedise më të shëndetshme.”
Informacioni dhe ndihma duhet t’u përshtaten komuniteteve specifike, shtoi ajo, duke vënë në dukje se disa grupe janë më të prekura nga kanceri se të tjerët. “Njerëzit me arsim më të ulët dhe të ardhura më të ulëta, si dhe njerëzit që përballen me sfida të shëndetit mendor kanë shumë më tepër gjasa të përdorin duhan,” tha ajo.
Ndonjëherë, njerëzit thjesht nuk e dinë se po rrisin rrezikun e kancerit, tha Gapstur. Për shembull, studimet sugjerojnë se vetëm rreth 25 deri në 40 përqind e njerëzve e dinë se përdorimi i alkoolit mund të rrisë rrezikun e kancerit.
Profesionistët e kujdesit shëndetësor duhet të bëjnë më shumë për të ndihmuar njerëzit që kanë rreziqe që mund të adresohen, tha ajo. Për shembull, “Më shumë se 65 për qind e duhanpirësve duan të lënë duhanin. Çdo vit më shumë se 50 për qind përpiqen të lënë duhanin. Bisedat rreth ndërprerjes duhet të jenë pjesë e kujdesit parësor rutinë, “tha Gapstur.
Strategjitë e njohura, të tilla si taksimi i cigareve, mund t’i shtyjnë disa njerëz të lënë duhanin. Grupet mjekësore dhe politikëbërësit po provojnë gjithashtu strategji të reja, të tilla si ndalimi i reklamave të alkoolit në autobusët e qytetit, trenat dhe stacionet e trenave, dhe së fundi, një ligji i miratuar nga Kongresi për të rritur moshën minimale për blerjen e produkteve të duhanit në moshën 21 vjeç.
