Shpërndaje në Pinterest
Christina Fuhrman dhe vajza e saj, Pearl. Imazhi nga Mat Matlack
  • Gati gjysmë milioni njerëz në Shtetet e Bashkuara kontraktohen Clostridium difficile (C. ndrysh) infeksionet çdo vit.
  • Rreth 15,000 vdesin nga infeksioni çdo vit, sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve.
  • C. ndrysh infeksioni mund të shkaktojë inflamacion kërcënues për jetën e zorrës së trashë.
  • Antibiotikët dhe transplantimi i fekaleve mund të trajtohen C. ndrysh infeksion.

Tre muaj para dasmës së saj në 2012, Christina Fuhrman u shtrua në spital për shkak të diarresë së rëndë.

“Ditën kur fillova të ndihesha i sëmurë, organizova një festë beqarie për shoqen time më të mirë. Ishim në një udhëtim me varkë dhe… isha i lodhur dhe shkoja shumë në tualet. Ai përparoi nga… lëvizjet e shpeshta të zorrëve, duke u sëmurë aq shpejt sa po shkatërroja pjesë të zorrëve të mia, “tha Fuhrman për Healthline.

Gjatë vizitës së saj të parë me mjekun e saj të kujdesit parësor, Fuhrmanit iu tha se me shumë mundësi kishte një virus që do të largohej brenda disa ditësh.

Megjithatë, duke qenë se ajo përjetoi dhimbje të shtuara dhe diarre më të shpeshta gjatë disa javësh, mjeku i saj i rekomandoi asaj të vizitonte dhomën e urgjencës.

Në spital, ajo mori një diagnozë të Clostridium difficile (C. ndrysh), një bakter që mund të shkaktojë inflamacion kërcënues për jetën e zorrës së trashë.

“C. ndrysh dikur ishte një sëmundje që prekte të moshuarit, kështu që nuk ishte gjëja e parë që menduan mjekët me mua. Në fakt, në spital më kanë testuar për kolerën më parë C. ndrysh”, tha Fuhrman.

Dr Bruce E. Hirsch, mjek dhe asistent profesor në seksionin e sëmundjeve infektive të Northwell Health, thotë C. ndrysh është një infeksion i veçantë.

“Në ndryshim nga infeksionet e tjera në të cilat një bakter pushton trupin dhe shkakton inflamacion dhe trupi e lufton atë, dhe antibiotikët ndihmojnë në vrasjen e tij, C. ndrysh gjendet brenda zorrës së trashë. Ai qëndron brenda zorrës së trashë dhe prodhon toksina. Ato toksina shkaktojnë inflamacion intensiv të zorrës së trashë”, tha Hirsch për Healthline.

Inflamacioni shkakton diarre të rëndë, e cila e vë një person në rrezik për dehidrim.

Ky ishte rasti për Fuhrman. Pas diagnozës, ajo u shtrua në spital për 4 ditë dhe u trajtua me antibiotik. Megjithatë, 2 ditë pasi u krye kursi i saj i antibiotikëve, C. ndrysh u kthye.

“Më vunë e fikën antibiotikët për 7 muaj, dhe sapo të ikja, do të kthehesha e tërbuar”, tha ajo.

Ajo gjithashtu ishte në pushim zorrësh për 5 ditë në të njëjtën kohë, që do të thoshte se nuk mund të hante ushqim ose të pinte ujë. Ajo mori lëndë ushqyese dhe lëngje nëpërmjet një IV.

“Unë u shtrova në spital gjashtë herë për të paktën një javë çdo herë dhe më duhej të shkoja te mjeku GI për të marrë lëngje kur nuk isha në spital sepse isha shumë i dehidratuar,” tha Fuhrman.

Ajo mezi arriti në dasmën e saj dhe muajin e mjaltit e kaloi e izoluar.

“Isha shumë e emocionuar për t’u martuar dhe doja të ndihesha bukur, por përkundrazi kisha këtë sëmundje mizore poshtëruese. Kaloja aq shumë kohë në spital, saqë m’u desh të porosisja vellon dhe vathët nga shtrati i spitalit. Blerja e një fustani ishte jashtëzakonisht e vështirë sepse isha shumë e dobët”, tha ajo.

Derisa C. ndrysh dikur lidhej me spitalet dhe objektet e kujdesit shëndetësor, Hirsch thotë se mjekët po shohin gjithnjë e më shumë njerëz që e fitojnë atë në komunitet.

“Ka C. ndrysh në mjedisin lokal dhe duket se është më i përhapur se në vitet e mëparshme,” tha ai.

Megjithatë, vetëm për shkak se një person është i ekspozuar ndaj tij nuk do të thotë se ai do të zhvillojë një C. ndrysh infeksion apo kolit, thotë Jason Tetro, mikrobiolog dhe mikpritës i “Shfaqje super e mrekullueshme shkencore.”

“C. ndrysh mund të jetë pjesë e zorrëve tona gjatë gjithë jetës pa shkaktuar probleme. Por nëse ndodh që të keni një shans për t’u rritur, si për shembull në rastin e diversitetit të ulët, atëherë mund të hasni telashe. Nëse lloji i C. ndrysh ndodh të jetë edhe rezistent ndaj antibiotikëve, ju do të jeni në një luftë të gjatë dhe të vështirë,” tha Tetro për Healthline.

Hirsch pajtohet, duke shpjeguar se ekuilibri i baktereve dhe organizmave të tjerë brenda zorrës së trashë përcakton nëse C. ndrysh do të shkaktojë probleme.

“Nëse C. ndrysh është i ekspozuar ndaj zorrës së trashë të një personi që sapo ka pasur antibiotikë me spektër të gjerë, bakteret lokale janë zvogëluar dukshëm, dhe C. ndrysh mund të hiqet dhe të prodhojë toksina dhe të shkaktojë infeksion. Por nëse një person ka një ekuilibër të shëndetshëm të baktereve – nëse mikrobioma e tyre e zorrëve është e shëndetshme dhe bakteret normale janë të pranishme – atëherë C. ndrysh nuk ka mundësi [to colonize]”, tha ai.

Fuhrman beson se ajo ishte e ndjeshme ndaj infeksionit sepse po merrte antibiotikë të përshkruar nga dentisti i saj.

“Fillova të kem simptoma të C. ndrysh një javë pasi mora antibiotikët pas punës sime dentare, “tha Fuhrman. “Unë isha përdoruesi tipik amerikan i antibiotikëve. Mjeku im do të më jepte një antibiotik për çdo rast dhe unë do t’i merrja ato.”

Hirsch thotë se antibiotiku klindamicina shpesh përshkruhet për procedurat dentare, sepse është efektiv në vrasjen e mikrobeve brenda gojës që mund të shkaktojnë infeksion.

“Edhe pse çdo antibiotik mund të shkaktojë C. ndrysh, klindamicina është një nga antibiotikët që ka rrezikun më të madh për të shkaktuar C. ndrysh sepse dëmton dhe vret shumë baktere të rëndësishme të shëndetshme, duke e lënë traktin e poshtëm gastrointestinal të hapur ndaj infektimit nëse jeni të ekspozuar ndaj C. ndrysh mikrob”, tha Hirsch.

Si mjek i sëmundjeve infektive, ai thotë se përdor antibiotikë për të trajtuar pacientët çdo ditë dhe beson se ata janë një mjet i fuqishëm – por që ato gjithashtu mund të shtypin bakteret e shëndetshme që i duhen trupit.

“Është çështje ekuilibri ekologjik. Konstantja e dhënies së një antibiotiku vetëm për të qenë të sigurt dhe për t’u siguruar që nuk është një infeksion i rëndë bakterial nuk është më një koncept i zbatueshëm, sepse ne jemi të varur nga bakteret e shëndetshme që trupi i njeriut ka bashkë-evoluar… për të qenë i shëndetshëm, “tha Hirsch.

Si anëtar bordi i Fondacioni Peggy Lillis, ai gjithashtu punon për të përhapur fjalën se ndërsa antibiotikët janë të shpëtuar, ata duhet të përdoren siç duhet.

“Qasja ime ndaj antibiotikëve është se ato përdoren vetëm kur përfitimi i antibiotikëve tejkalon rrezikun dhe se antibiotikët më të fokusuar duhet të përdoren dhe duhet të përdoren për një kohë sa më të shkurtër,” tha Hirsch.

Menjëherë pas dasmës së Fuhrman, ajo iu nënshtrua një transplanti fekal. Kjo procedurë përfshin transferimin e jashtëqitjes nga një dhurues i shëndetshëm në traktin gastrointestinal të një personi të infektuar me C. ndrysh. Transferimi i jashtëqitjes plotëson bakteret e mira që mungojnë në zorrë.

Fuhrman thotë se transplanti fekal e lejoi atë të shërohej plotësisht.

“Më ripopulloi zorrët. Sot jam më mirë se sa isha kur po merrja ato antibiotikë para infeksionit, “tha ajo.

Ndërsa Hirsch thotë trajtimin fillestar për C. ndrysh është antibiotiku vankomicina, ai thotë se transplanti fekal është një lloj terapie efektive e rezervuar përgjithësisht për njerëz si Fuhrman që kanë pasur C. ndrysh përsëriten të paktën tre herë.

“Përafërsisht 20 deri në 25 për qind e njerëzve që trajtohen me vankomicinë mund të kenë përsëritje C. ndrysh. Në atë rrethanë, udhëzimet nga Shoqata e Sëmundjeve Infektive të Amerikës thonë që të përdoret një kurs i zgjatur i konikimit të vankomicinës. Nëse C. ndrysh ndodh me tre ose më shumë rishfaqje, atëherë kjo na tregon se bakteret e shëndetshme nuk po shërohen dhe kanë nevojë për mbështetje, “tha Hirsch.

Në këto situata, ai thotë se transplantimi fekal mund të transferojë baktere të shëndetshme në traktin e poshtëm të GI.

Një herë C. ndrysh bën rrugën e saj në një mjedis, Tetro thotë se është e vështirë për t’u hequr për shkak të aftësisë së saj për të krijuar spore.

“Ato janë të vështira për t’u vrarë dhe kërkojnë të paktën një zgjidhje zbardhuese 10 për qind për të paktën 10 minuta njomje. Zonat më të zakonshme për të gjetur spore janë banja dhe pluhuri i grumbulluar në dysheme. Fatmirësisht, duket se rreziku për njerëzit e tjerë ngadalësohet pas disa muajsh, ndoshta për shkak të higjienës më të mirë dhe gjithashtu trajtimit të personit të infektuar”, tha Tetro.

Fuhrman e mësoi këtë nga dora e parë kur vajza e saj 22 muajshe, Pearl, u sëmur C. ndrysh.

“Një vit pas shërimit tim, linda Pearl. Gjatë tim [pregnancy], kishim zbardhur shtëpinë tonë dhe e kishim pastruar sa më mirë. Nuk e dimë se si e ka marrë, por e vetmja gjë që mund të mendojmë është se e ka marrë nga shtëpia jonë”, tha Fuhrman.

Hirsch thotë se Pearl mund të ishte kontraktuar C. ndrysh herët, por nuk u shfaq vetëm disa muaj më vonë.

“Kur lindim, nuk kemi receptorë për të C. ndrysh toksina, pra C. ndrysh kolonizimi i traktit gastrointestinal të foshnjës është në fakt shumë i zakonshëm, por nuk shkakton sëmundje deri në moshën rreth 2 vjeç, kur trupi zhvillon një receptor… dhe është në gjendje të shfaqë kolitin,” tha ai.

Në fund të vitit 2014, Pearl përjetoi diarre të shpeshta, flokët e saj ndaluan së rrituri dhe ajo u bë jashtëzakonisht e zbehtë. Pas një sërë diagnozash të gabuara, nëna e saj e çoi në ER, ku mori një C. ndrysh diagnoza.

“Ajo ishte në izolim të plotë pa ushqim apo ujë për 5 ditë, vetëm një IV, dhe ajo ishte e tmerruar,” tha Fuhrman.

Pasi mori antibiotikë dhe vazhdoi të binte, babai i Pearl-it e çoi atë në klinikën Mayo, spitali më i afërt që do të kryente transplantim fekal te një fëmijë.

Trajtimi ishte i suksesshëm. Sot, Pearl është një vajzë 6-vjeçare e lulëzuar dhe e shëndetshme.

Fuhrman filloi një blog dhe iu bashkua grupit të mbështetjes së pacientëve Koalicioni i Luftëtarëve të Rezistencës Antimikrobike për të ndarë historinë e saj dhe për të edukuar të tjerët rreth superbaktereve dhe përdorimit të antibiotikëve.

Ajo ka udhëtuar gjithashtu në Uashington, DC, për të folur me anëtarët e Kongresit rreth rëndësisë së superbaktereve dhe praktikave të mira të kujdestarisë.

“Këto superbaktere shkatërrojnë jetë dhe askush nuk përjashtohet. Qëllimi im si nënë është të edukoj nënat e tjera dhe kujdestarët e të moshuarve dhe të rinjve në lidhje me ushtrimin e kujdestarisë së mirë dhe bisedën me mjekët tuaj rreth [whether] një recetë është e nevojshme, “tha Fuhrman.

Hirsch shpreson që publiku të kuptojë se probiotikët, dhe më e rëndësishmja, një dietë e shëndetshme, mund të ndihmojnë në mbajtjen e zorrëve të shëndetshme dhe të pajisura për të luftuar infeksionet si. C. ndrysh.

“Ka më shumë se 10,000 lloje të ndryshme probiotikësh në treg. Shumë prej tyre nuk janë efektive apo të dobishme, por disa janë”, tha Hirsch.

Ai thotë se ushqimet e fermentuara përmbajnë baktere të shëndetshme dhe rekomandon kefirin e produktit të qumështit të fermentuar.

“Të ushqyerit është një koncept i rëndësishëm. Rekomandohet që të marrim 28 gram fibra në ditë, por shumica prej nesh nuk e bëjnë këtë. Fibrat janë ushqim për bakteret tona të shëndetshme dhe ne duhet të ushqehemi [healthy bacteria] në mënyrë që ato të lulëzojnë. Nëse ata lulëzojnë, ne lulëzojmë”, tha Hirsch.

“Theksimi i një sasie të shëndetshme të fibrave në dietën tonë, veçanërisht kur marrim antibiotikë, ndonjëherë neglizhohet,” shtoi ai.

Cathy Cassata është një shkrimtare e pavarur që specializohet në tregime rreth shëndetit, shëndetit mendor dhe sjelljes njerëzore. Ajo ka një aftësi për të shkruar me emocione dhe për t’u lidhur me lexuesit në një mënyrë të thellë dhe tërheqëse. Lexoni më shumë nga puna e saj këtu.