Lajme shëndetësore
Ajo mendoi se po kishte një avari mendore. Mëlçia e saj po dështon
- Encefalopatia hepatike (HE), një gjendje që shkakton përkeqësim të përkohshëm të funksionit të trurit në sëmundjet e avancuara të mëlçisë, është në rritje tek gratë e reja.
- Kjo ndodh kur mëlçia nuk mund të pastrojë më toksinat nga gjaku, duke rezultuar në ato toksina që ndikojnë në tru.
- Ilaçet si dhe modifikimet e stilit të jetesës, të tilla si dieta dhe stërvitja, mund të ndihmojnë me HE.
Në vitin 2015, Landree Sarata e gjeti veten duke udhëtuar nëpër McDonald’s për të blerë ushqim për shoqëruesit e saj imagjinarë të makinës. Më pas ajo i çoi “miqtë” e saj 3 orë në aeroportin e Detroitit.
Ndonëse mund të duket sikur Sarata po zhvillonte një çrregullim mendor, në fakt ishte dështimi i mëlçisë së saj që shkaktonte simptoma neurologjike.
“Shumica e njerëzve nuk e lidhin funksionin e trurit me funksionin e mëlçisë.” Dr Howard Franklin, nënkryetar i çështjeve mjekësore në Salix Pharmaceuticals, tha Healthline. “Funksioni normal i mëlçisë është të filtrojë gjakun dhe të marrë toksinat që hyjnë në qarkullimin e gjakut përmes rrugës së zorrëve dhe t’i pastrojë ato.”
Kur ka funksion të komprometuar të mëlçisë, Franklin thotë se mëlçia nuk mund të pastrojë më toksinat nga gjaku dhe toksinat që hyjnë në qarkullimin e gjakut janë të dëmshme për trurin.
Rezulton se kjo është ajo që po përjetonte Sarata. Megjithatë, ajo nuk mësoi për gjendjen e saj derisa iu nënshtrua një operacioni.
“Shkova për të nxjerrë fshikëzën e tëmthit, por ata nuk mund ta bënin operacionin sepse mëlçia ime ishte shumë e keqe,” tha ajo për Healthline.
Pasi iu nënshtrua disa analizave, Sarata, e cila në atë kohë ishte 31 vjeç, u diagnostikua me cirrozë dhe encefalopati hepatike (HE), një gjendje që shkakton përkeqësim të përkohshëm të funksionit të trurit në sëmundjet e avancuara të mëlçisë.
Ndërsa cirroza e saj ishte shkaktuar nga konsumimi i alkoolit, Sarata thotë se ajo ishte një pijetore sociale.
“Trupi im thjesht nuk mund të përballonte atë që po fusja në të. Unë isha dikush që merrte herpes zoster gjatë gjithë kohës, urtikarie sepse sistemi im imunitar ishte [weak], hipotiroidizmi, Hashimoto… kështu që kur futa alkool në trupin tim, madje as edhe një sasi të tepërt, reagoi në mënyrë aq negative sa që krejt papritur u sëmura aq shumë pothuajse brenda natës”, tha Sarata.
Gjendja e saj ishte e pazakontë edhe për mjekët e saj.
“Ishte befasuese që Landree e mori këtë sepse ajo është një grua e re, plot gjallëri. Shumica e njerëzve historikisht do ta lidhnin këtë lloj patologjie me të moshuarit, por kjo nuk është e vërtetë dhe po ndryshon”, tha Franklin.
Ai thotë se në 4 apo 5 vitet e fundit, ka pasur një rritje prej 27 për qind të numrit të grave të reja që kanë AL.
Jasmohan Bajaj, Dr. profesor në Universitetin e Commonwealth të Virxhinias, thotë se HE është një epidemi në cirrozë dhe është një sëmundje që prek të gjithë familjen.
“Ai i pret të gjitha shtresat sociale dhe takson shëndetin fizik, financiar dhe emocional të pacientit dhe kujdestarëve të tyre”, tha Bajaj për Healthline. “Në themel të zhvillimit të HE është zhvillimi i cirrozës, e cila shpesh shkaktohet nga çrregullimi i përdorimit të alkoolit dhe obeziteti. Këto dy probleme po rriten në SHBA, veçanërisht në mesin e individëve më të rinj dhe janë një sfidë e madhe për të cilën duhet të punojmë të gjithë.”
Deri në diagnozën e saj, Sarata u ndje letargjike, e fryrë, filloi të shtonte peshë dhe u bë harruese, gjë që u përkeqësua gjatë një periudhe 3-vjeçare pas diagnozës së saj.
Bajaj thotë se HE mund të shkaktojë një spektër të ndryshimeve të funksionit të trurit duke filluar nga ndjenja subklinike e “ngadalësimit” deri në koma.
“Të gjitha këto faza kanë sfidat e tyre unike. HE-ja e fshehtë shpesh mund të ndihet nga pacientët nga ndjenja e ngadalësimit në përgjithësi dhe veçanërisht gjatë punës dhe drejtimit të automjetit dhe ndryshimeve në modelin e gjumit. Episodet e dukshme shpesh paraqiten me konfuzion, duke mos ditur se ku është apo po bën dhe personaliteti ndryshon”, tha Bajaj për Healthline.
Simptomat e Saratës e prekën atë deri në atë pikë sa nuk mund të punonte më në punën e saj si përfaqësuese e shitjeve mjekësore.
“Nuk mund të isha mjaftueshëm përgjegjës për të arritur atje ku po shkoja. Më duhej të vozisja shumë, por humbesha gjatë gjithë kohës. Kam pasur shumë raste kur supozohej të isha në zyrën e mjekut në një qytet dhe shkova në një qytet tjetër”, tha ajo.
Jeta e saj shoqërore dhe marrëdhëniet u ndikuan gjithashtu.
Incidenti më tronditës që ajo kujton është dëbimi i nënës së saj nga shtëpia e saj, sepse ajo besonte se ishte një ndërhyrës që pretendonte të ishte nëna e saj.
“Kur ke një sëmundje si kjo, mund të kesh halucinacione dhe nuk mund të kujtosh se cilët janë njerëzit. Nëna ime nuk e dinte se çfarë po ndodhte dhe as unë nuk e dija. Ishte niveli më i ulët. Më vinte turp sepse nuk nxihesh me sulmet e AI, kështu që rijeton çdo moment të asaj që ke bërë dhe kjo është torturuese sepse je shumë jashtë karakterit”, tha Sarata.
Frika nga bashkëveprimi e bëri atë të kishte ankth social.
“Isha paranojak për atë që do të ndodhte. Ndihesha e izoluar dhe e vetmuar sepse kisha të bëja me një mëlçi të dekompozuar, gurë në tëmth dhe gastroparezë dhe më pas mbeta edhe në një burg mendor sepse nuk mund t’i tregoja apo t’i shpjegoja askujt se si ndihesha”, tha Sarata.
Pas diagnozës, ajo përfundoi në urgjencë çdo muaj dhe në një moment ajo ishte në koma për 13 ditë për shkak të HE të pakontrolluar.
“Ish-burri im më gjeti në tokë duke shkumëzuar nga goja”, tha ajo.
Megjithatë, vetëm kur ajo pësoi gjakderdhje të brendshme, më në fund iu dha një mjekim që kontrollonte HE-në e saj.
“Isha duke u shkarkuar [from the hospital and] erdhi një menaxher rasti. Ajo kërkoi të kalonte listën time të barnave dhe gjeti një mjekim që i mungonte që përfundoi duke më ndryshuar jetën”, tha Sarata.
Bajaj thotë se trajtimi varet nga stadi i HE.
Faza 1 është HE nënklinike ose e fshehtë, në të cilën qëllimi është përmirësimi i funksionit ditor. Faza 2 janë episodet akute të HE të hapur, ku qëllimi është të rikthehemi në gatishmëri dhe të largohemi nga spitali. Faza e fundit ka për qëllim parandalimin e përsëritjes së episodeve të HE.
“Ka trajtime të disponueshme që veprojnë në mikrobiomën e zorrëve si laktuloza dhe rifaksimina që mund të përdoren për këtë. Gjatë fazës akute, faktorët nxitës për HE duhet [be] hetuar dhe trajtuar dhe gjatë parandalimit të përsëritjes, ne duhet të fokusohemi në respektimin e medikamenteve dhe të përcaktojmë nëse transplantimi i mëlçisë është një opsion, “tha Bajaj.
Përveç mjekimeve, Franklin thotë se modifikimet e stilit të jetesës, të tilla si dieta, stërvitja dhe moderimi i marrjes së lëngjeve mund të ndihmojnë gjithashtu.
“Pasi të trajtoheni, ju mund të mbani një mënyrë jetese normale dhe mund të përkohësisht simptomatologjinë, por është e rrallë që pasi mëlçia bëhet cirrotike ajo të kthehet në një gjendje normale, kështu që ju do të qëndroni gjithmonë në terapi ose kujdes tjetër mjekësor pasi të diagnostikoheni.” tha Franklin.
Megjithatë, ai shton se kujdesi i duhur mjekësor mund të bëjë ndryshimin.
“Nëse shikoni dikë si Landree, i cili ishte shumë i sëmurë… nëse e takonit në rrugë sot, nuk do ta dinit që ajo vuan nga komplikime të mëlçisë, veçanërisht AI. Ajo është vigjilente, është zgjuar, është e orientuar, ajo është konversive – të gjitha sepse ajo është në trajtim të optimizuar mjekësor”, tha ai.
Sot, Sarata merr 20 pilula në ditë dhe HE i saj është nën kontroll. Ajo thotë se mund të tregojë kur një sulm i HE është duke u zhvilluar.
“Këmbët e mia dobësohen dhe shikimi më bëhet i valëzuar. Tani mund të ngulmoj veten kur të vijnë sulmet e HE,” tha ajo.
Tani që ndihet më mirë, e ka të vështirë të mendojë për 3 vitet që luftoi për të gjetur trajtim.
“Nuk mund të isha më prezent. Isha vetëvrasëse, e pafuqishme dhe e pashpresë. Kur u diagnostikova, prognoza ime ishte 3 deri në 5 vjet. Tani që kam marrë mjekimin e duhur dhe mund të jetoj përsëri një jetë, është mirë të dish se pavarësisht se çfarë do të ndodhë me trupin tim duke shkuar përpara me cirrozën, e di që do të jem gjithmonë i qartë në kokë dhe mendërisht i qëndrueshëm për t’u përballur me të. atë”, tha Sarata.
Ajo shpreson të kalojë pjesën tjetër të ditëve të saj duke përhapur ndërgjegjësimin për cirrozën.
“Ka një stigmë rreth cirrozës; të gjithë mendojnë se jeni alkoolist, por kjo nuk është e vërteta. Ka shumë lloje të ndryshme të cirrozës. Sa më shumë të mund të zbuloj historinë time, aq më shumë njerëz mund të prek dhe të frymëzoj për të nxitur për rezultatet më të mira, “tha ajo.
Cathy Cassata është një shkrimtare e pavarur që specializohet në tregime rreth shëndetit, shëndetit mendor dhe sjelljes njerëzore. Ajo ka një aftësi për të shkruar me emocione dhe për t’u lidhur me lexuesit në një mënyrë të thellë dhe tërheqëse. Lexoni më shumë nga puna e saj këtu.
