Fitnesi kardio-respirator (CRF) është aftësia e trupit për të furnizuar me oksigjen muskujt gjatë aktivitetit fizik dhe është një tregues i rëndësishëm i palestër fizike dhe shëndetin dhe mirëqenien e përgjithshme. Por shumica e fëmijëve amerikanë – gati tre në çdo pesë – nuk kanë CRF të shëndetshme, sipas një të re Deklarata shkencore nga Shoqata Amerikane e Zemrës (AHA) e botuar më 20 korrik në revistë Qarkullimi.
Mungesa e CRF tek fëmijët është shumë shqetësuese për shkak të lidhjes së saj me pasoja afatshkurtra dhe afatgjata shëndetësore, thotë Geetha Raghuveer, MD, MPHa kardiologu në Spitalin e Mëshirës së Fëmijëve dhe një profesor i pediatrisë në Universitetin e Misurit, të dy në Kansas City, Misuri, dhe kryetar i komitetit të shkrimit për deklaratën.
“Efektet e menjëhershme të gjendjes së dobët fizike lidhen me ndryshimet në funksionin e zemrës dhe funksionin e enëve të gjakut, të cilat në afat të gjatë mund të rezultojnë në sëmundje të parakohshme kardiovaskulare,” thotë Dr. Raghuveer.
Ka gjithashtu prova të një marrëdhënieje të dyanshme midis obezitetit dhe CRF, thotë ajo. “Obeziteti rezulton në palestër të ulët, dhe fitnesi i ulët mund të kontribuojë gjithashtu në obezitet, i cili shoqërohet me sëmundje shoqëruese si diabeti i tipit 2, hipertensionitdhe sëmundjet kardiovaskulare”, thotë Raghuveer.
“Të qëndrosh në formë ka një gamë të gjerë përfitimesh që shkojnë përtej shëndetit fizik; është gjithashtu i lidhur pozitivisht me mirëqenien emocionale dhe mendore,” ajo tha.
Deklarata e AHA identifikoi një prirje rënëse në CRF si ndërkombëtarisht ashtu edhe në Shtetet e Bashkuara. Ata zbuluan se:
- Numri i djemve të moshës 12 deri në 15 vjeç me një CRF të shëndetshme ra nga 65 përqind në 1999-2000 në 50 përqind në 2012.
- Numri i vajzave të moshës 12 deri në 15 vjeç me CRF të shëndetshme ra nga 41 përqind në 34 përqind gjatë asaj kohe.
- Vetëm 1 në 5 të rinj me obezitet, të përcaktuar se kanë a BMI prej 30 ose më të lartë, ka një CRF të shëndetshme.
LIDHUR: Çfarë llogaritet si ushtrime aerobike?
Mungesa e fitnesit tek të rinjtë është e lidhur me rrezikun e sëmundjeve dhe vdekjen e hershme
Historikisht, shqetësimi për rreziqet shëndetësore që lidhen me mungesën e fitnesit ka qenë tek të rriturit – zakonisht, kur një person arrin moshën madhore, stili i jetës së tyre ndryshon për shkak të punës dhe faktorëve të tjerë socialë, dhe ata bëhen më të ulur, thotë Neel P. Chokshi, MD, drejtor mjekësor i kardiologjisë sportive dhe fitnesit dhe një profesor i asociuar në Penn Medicine në Filadelfia.
“Ky punim thekson se fëmijët mund të jenë në rrezik për të njëjtat çështje tani – ata nuk janë në të njëjtin nivel fitnesi si në të kaluarën. Ndoshta duhet të synojmë më shumë ndërhyrje rreth fitnesit kardiorespirator për t’i parandaluar ata nga zhvillimi i këtyre sëmundjeve në moshën madhore, “thotë ai.
Në dekadat e fundit, janë publikuar më shumë të dhëna në lidhje me rëndësinë e fitnesit kardiorespirator në parashikimin e rrezikut për rezultate të pafavorshme shëndetësore. Në disa studime, CRF ishte një parashikues më i fortë i rezultateve të pafavorshme shëndetësore sesa faktorë të tillë si presioni i lartë i gjakut, pirja e duhanit, obeziteti dhe diabeti i tipit 2sipas një deklarate politike nga AHA të publikuar në Qarkullimi në vitin 2013.
Shumë studime retrospektive kanë gjetur një lidhje midis CFR dhe sëmundjeve kronike dhe vdekjes së hershme, por lidhja është bërë edhe në studimet e ardhshme, thotë Raghuveer. Një nga më të mëdhenjtë Studimet u publikuan në gusht 2016 në Revista Ndërkombëtare e Epidemiologjisë. Ai ndoqi 1,317,713 burra me një moshë mesatare 18 vjeç për një periudhë mesatare prej 29 vjetësh. Aerobik fitnesi u mat me një test të ciklit me frenim elektrik.
Hetuesit zbuluan se ata që ishin në kategoritë më të ulëta të fitnesit në fillim të studimit kishin sëmundje eventuale të parakohshme kardiovaskulare dhe goditje në tru, thotë Raghuveer. Studiuesit arritën në përfundimin se fitnesi i ulët aerobik në adoleshencën e vonë shoqërohet me një rrezik në rritje të vdekjes së hershme dhe se rreziku i vdekjes së hershme ishte më i lartë tek njerëzit obezë në formë sesa tek individët me peshë normale të papërshtatshme.
Rritja e kohës para ekranit, më pak stërvitje dhe ushqimi i dobët mund të kontribuojnë në uljen e fitnesit aerobik tek fëmijët
Autorët e deklaratës u përpoqën të përcaktonin se përse fitnesi mund të ishte ulur gjatë dekadave të fundit, thotë Raghuveer. “Një nga kontribuesit më të mëdhenj në uljen e CRF tek të rinjtë është se aktiviteti fizik është ulur tek të rinjtë,” thotë ajo.
A studim i publikuar në Pediatria ditar në janar 2019 zbuloi se aktiviteti fizik mbeti relativisht i qëndrueshëm deri në moshën rreth 8 vjeç, por ra ndjeshëm deri në moshën 11 vjeç. Ky problem nuk ekziston vetëm në Shtetet e Bashkuara; në një raport të vitit 2019, Organizata Botërore e Shëndetësisë gjeti se më shumë se 80 për qind e fëmijëve të moshës 11 deri në 17 vjeç në mbarë botën nuk i plotësojnë rekomandimet aktuale të paktën 60 minuta ose më shumë aktivitet fizik çdo ditë.
Rritja e kohës para ekranit, ushqimi i dobët dhe më shumë qëndrimi ulur mund të luajnë gjithashtu një rol në uljen e fitnesit, por duhet të ketë më shumë kërkime për këtë, thotë Raghuveer.
Sipas autorëve, ekzistojnë faktorë socialë, ekonomikë dhe mjedisorë që kontribuojnë në pabarazitë në fitnes. “Për shumë fëmijë mund të jetë e vështirë të hyjnë në hapësirat e gjelbra dhe këndet e lojërave. Varet nga stresorëtmund të jetë më e vështirë për disa familje që të kenë kohë apo para për të theksuar atletikën apo aktivitetin fizik”, thotë Dr. Chokshi.
“Diçka aq themelore sa qasja në kujdesin ndaj fëmijëve mund të bëjë një ndryshim të madh. Pa të, një familje mund të detyrohet të shfrytëzojë më shumë kohë para ekranit dhe më pak aktivitet”, thotë ai.
Si matet fitnesi kardiorespirator
CRF njihet gjithashtu si kapaciteti aerobik ose fitnesi aerobik, dhe në përgjithësi i referohet aftësisë dhe aftësisë së përgjithshme fizike të një personi për të ushtruar, sipas Chokshi. Ndërsa aktiviteti fizik është një sjellje, CRF e një personi mund të jetë një reflektim i aktivitetit fizik të kaluar të një individi dhe aftësisë aktuale për të qenë fizikisht aktiv.
“Mënyra se si matet CRF në një kuptim teknik është nga një VO2 provë. Një individ vendoset në një rutine ose biçikletë ndërsa mban maskë”, thotë Chokshi. “Më pas ne matim të gjithë oksigjenin që ata thithin dhe të gjithë dioksidin e karbonit që po thithin, dhe duke e bërë këtë ne mund të vlerësojmë me saktësi se sa me efikasitet trupi i tyre mund të përdorë oksigjenin,” thotë ai.
“Gjatë testit ne do t’i bëjmë ata të rrisin nivelin e aktivitetit të tyre në rutine për të parë se cili është kapaciteti maksimal që ata mund të kryejnë,” thotë ai. Kjo maksimum quhet VO2max, dhe konsiderohet standardi i artë se si të matet fitnesi i përgjithshëm, sipas UC Davis Health Sports Medicine.
Të jesh në gjendje për të matur CRF në këtë mënyrë është e rëndësishme nga pikëpamja shkencore dhe kërkimore, por ka shumë mënyra të tjera për të matur CRF tek të rinjtë që nuk përfshijnë matjen e oksigjenit dhe dioksidit të karbonit dhe mund të kryhen në shkollë, thotë Chokshi.
Sipas studimit, vrapimi i anijes prej 20 metrash është testi CRF më i përdorur në botë. Gjatë testit, studenti vrapon midis linjave që janë 20 metra larg njëra-tjetrës dhe rezultatet bazohen në numrin e xhirove të vrapuara.
Fëmijët duhet të inkurajohen të jenë më aktivë
Të Rekomandimet e CDC përfshijnë sa vijon për rritjen e aktivitetit tek fëmijët:
- Të rriturit mund të japin një shembull pozitiv duke udhëhequr një mënyrë jetese aktive.
- Bëjeni aktivitetin fizik pjesë të rutinës së përditshme të familjes suaj duke bërë shëtitje ose duke luajtur lojëra aktive së bashku.
- Pajisjet si topat apo biçikletat mund të nxisin aktivitetin fizik.
- Në vend që të shikoni televizor pas darkës, inkurajoni fëmijët të përpiqen të gjejnë aktivitete argëtuese si ecja, loja me ndjekje ose ngasja e biçikletave.
“Është e rëndësishme të kihet parasysh se një fëmijë që duket i shëndetshëm mund të ketë aftësi të dobët kardiake. Nuk duhet të shqetësohemi vetëm për ata me sëmundje të zemrës ose astmë”, thotë Raghuveer.
Raghuveer beson se më shumë fëmijë duhet të testohen, edhe nëse është në shkollë dhe jo në zyrën e mjekut. “Ky informacion do të ishte i dobishëm për t’u përfshirë së bashku me atë që marrim tashmë – lartësinë, peshën, BMI-në dhe ndonjëherë nivelet e kolesterolit ose presionin e gjakut – por këto nuk janë tregues të mirë se sa në formë është fëmija,” thotë ajo.
Shkollat që aktualisht bëjnë testimin CRF mund t’i raportojnë rezultatet e tyre në zyrat e mjekëve, thotë Raghuveer. “Shkollat mund t’ia kalojnë informacionin mjekut të fëmijës, ashtu si ne ndajmë me ta të dhënat e imunizimit; Të kesh këtë informacion në kapanone nuk i ndihmon askujt,” thotë ajo.
Nëse prindërit janë të shqetësuar për CRF-në e fëmijës së tyre, ata nuk kanë nevojë domosdoshmërisht të kërkojnë një test fitnesi, thotë Chokshi. “Mesazhi i rëndësishëm që nxjerr në pah ky dokument është se ne duhet t’i inkurajojmë fëmijët të jenë më aktivë për arsye shëndetësore dhe për mirëqenien e përgjithshme,” thotë ai.