Gratë që kanë kaluar nëpër menopauzë i dinë shumë mirë efektet e saj në sistemin riprodhues dhe urinar. Një nga ankesat më të shpeshta është rritja e incidencës së infeksionet e traktit urinar (UTIs).
Një studim i ri i paraqitur më 17 korrik 2020, në vitin vjetor Kongresi i Shoqatës Evropiane të Urologjisëi mbajtur në internet, tregon për një shkak specifik të kësaj norme të rritur të UTI-ve tek gratë që kanë kaluar vitet e tyre riprodhuese dhe një mënyrë të mundshme për ta ulur atë.
LIDHUR: 8 mjete juridike shtëpiake për infeksionet e traktit urinar (UTI)
Në analizën e parë të këtij lloji në gratë pas menopauzës (një grup që studiuesit vërejnë se është i nënstudiuar në shkencën biomjekësore), terapi hormonale ose terapi zëvendësuese hormonale (HT ose HRT) duket se ndihmon shumë. Dhe mënyra se si estrogjenit hormonal është administruar mund të bëjë një ndryshim.
LIDHUR: 10 Simptomat e Menopauzës dhe Perimenopauzës
Ulja e niveleve të estrogjenit Shkakton Rritje të Rrezikut UTI
Studimi zbuloi një lidhje midis nivelit të ulët të estrogjenit të zakonshëm pas menopauza dhe prevalenca e UTI-ve. “Faktorë të tjerë si rënia e imunitetit të lidhur me moshën mund të përfshihen, por ne besojmë se ndryshimi në statusin e hormoneve është një faktor vendimtar,” thotë bashkautori i studimit. Nicole J. De Nisco, PhDnjë asistent profesor i shkencave biologjike në Universitetin e Teksasit në Dallas në Richardson.
Ky zbulim është i pari që lidh drejtpërdrejt nivelet e estrogjenit ndaj UTI-ve në gratë pas menopauzës. Hulumtimet e mëparshme në minj treguan lidhjen, sepse kur vezoret e kafshës hiqen, duke ulur nivelet e estrogjenit, substancat mbrojtëse që veshin indet në fshikëz zhduken, thotë Dr. De Nisco.
LIDHUR: 10 mënyra për të ndihmuar në luftimin e yndyrës së barkut në menopauzë
Gratë e prirura ndaj UTI-ve kanë më pak lloje bakteriale
Në këtë studim, urinë nga 75 femra u analizuan. Gratë u ndanë në tre grupe me përmasa të barabarta: ato që nuk kishin pasur kurrë një UTI, ato që kishin pasur tre ose më shumë në vitin e kaluar, por nuk ishin aktualisht të infektuara, dhe pacientë të përsëritur që po luftonin me gjendjen në kohën kur dhanë. mostrën.
Shkencëtarët fillimisht synuan të vlerësonin nëse prania e baktereve të veçanta mund të lidhej me ndjeshmërinë ndaj UTI.
Duke përdorur një teknikë të njohur si sekuenca metagjenomike e të gjithë gjenomit, e cila ofron një katalog të gjenomave të të gjitha specieve bakteriale, kërpudhore dhe virale që gjenden në urinë, ata zbuluan se gratë që nuk kishin pasur infeksione kishin një shumëllojshmëri bakteresh 10 herë më të mëdha. në urinën e tyre se sa gratë që rregullisht e kishin këtë gjendje.
Kjo është e rëndësishme, thotë R. Mark Ellerkmann, MDdrejtor i urogjinekologjisë në Mercy Medical Center në Baltimore, sepse shumëllojshmëria e komuniteteve mikrobike tashmë dihet se përmirëson shëndetin e vagina dhe gastrointestinale traktit. Prandaj, është konsistente që “ndryshimet në urinar mikrobiom mund të ketë një efekt në zhvillimin e mosfunksionimit të traktit urinar të poshtëm,” vëren ai.
Kjo koloni më e gjerë bakteresh mund të jetë e vlefshme në krijimin e kushteve që dekurajojnë bakteret problematike që çojnë në infeksionet e traktit urinartheksojnë studiuesit.
LIDHUR: Lidhja midis UTI-ve dhe seksit: Shkaqet dhe si t’i parandaloni ato
Estrogjeni ndikon në mënyrë specifike bakteret pozitive
Në pjesën e dytë të studimit, studiuesit u përqendruan në 34 gratë që merrnin terapi hormonale në menopauzë. Këto gra kishin më shumë një specie veçanërisht të dobishme bakteresh, Lactobacillusnë urinën e tyre.
“Gjetjet në këtë studim sugjerojnë se terapia hormonale mund të nxisë kolonizimin e traktit urinar me potencial të dobishëm Lactobacillus specie. Kjo nga ana tjetër mund të sigurojë rezistencë kolonizimi kundër infeksionit, “shpjegon De Nisco.
Këto rezultate “shtojnë kërkimet ekzistuese që mbështesin efektet e dobishme të estrogjenit në mikrobiomën urogjenitale” dhe ndikimin e tij të mundshëm në reduktimin e prevalencës së UTI-ve kronike, thotë Dr. Ellerkmann.
LIDHUR: Terapia hormonale mund të nxisë trurin e grave
Terapia hormonale ka përfitime dhe rreziqe shëndetësore
Hulumtime shtesë, duke përfshirë provat e rastësishme, duhet të bëhen përpara se HT të konsiderohet një mjet parandalues për UTI-të në gratë pas menopauzës, thotë De Nisco. Ky hulumtim do të përpiqet të përcaktojë një marrëdhënie shkakësore midis terapisë me estrogjen, Lactobacillus kolonizimi dhe parandalimi i UTI-ve dhe jo thjesht një shoqatë, thotë ajo.
Terapia hormonale ka rreziqe dhe përfitime, dhe vendimi për ta filluar duhet të merret nga çdo grua dhe mjeku i saj duke pasur parasysh historinë e saj unike shëndetësore, thotë Susan Todd Peeler, MDa gjinekologu me Institutin e Mercy Medical Center për Kujdesin Gjinekologjik në Annapolis, Maryland. Përfitimi i mundshëm që zbuluan këta studiues “mund të jetë vetëm një tjetër shenjë kontrolli në kolonën plus”, thotë ajo.
Një sistem më pak i rrezikshëm i lindjes është terapia vaginale me estrogjen, në të cilën hormoni përdoret në mënyrë topike. Gratë me thatësi vaginale të cilët janë në rrezik të shtuar të kancerit të gjirit, goditjes në tru ose mpiksjes së gjakut nga terapia hormonale ndonjëherë përdorin këtë metodë, vëren Dr. Peeler. “Terapia sistemike e hormoneve ka një profil përfitimi rreziku dukshëm të ndryshëm” sesa hormonet e përdorura në mënyrë vaginale, thotë ajo.
Në këtë studim, megjithatë, gratë që merrnin HT sistematike nëpërmjet arna ose me gojë kishin më shumë Laktobacilet në urinën e tyre sesa ata që përdorin një krem vaginal, kështu që nuk është e qartë se kjo metodë do të ishte e mjaftueshme.
LIDHUR: Disa terapi hormonale janë më efektive se të tjerat në parandalimin e sëmundjeve të zemrës
A do të ndihmojnë probiotikët në parandalimin e UTI-ve?
Ndërsa mund të duket si marrja nga goja probiotikët plot-plot me Laktobacilet do të ishte përgjigja më e mirë, De Nisco nuk është optimist. “Probiotikët oralë nuk kanë gjasa të kolonizojnë traktin urinar, sepse ata duhet të mbijetojnë dhe të vendosen së pari brenda traktit gastrointestinal,” thotë ajo. Supozitorët probiotikë mund të jenë një rrugë më efikase për në traktin urinar, por nevojiten më shumë kërkime, thotë ajo.
