A mundet një ilaç kundër diabetit të ndihmojë njerëzit obezë të humbin peshë?
Lajme shëndetësore
A mundet një ilaç kundër diabetit të ndihmojë njerëzit obezë të humbin peshë?

Studiuesit thonë se ilaçi Ozempic, i miratuar fillimisht për trajtimin e diabetit të tipit 2, mund të rregullojë insulinën dhe të shtypë oreksin.
Një ilaç farmaceutik i përdorur fillimisht për të trajtuar njerëzit me diabeti i tipit 2 tani po tregon premtime për të ndihmuar i trashë njerëzit pa diabet humbin peshë.
Komponimi semaglutid i Novo Nordisk, nën emrin e markës Ozempic, është krijuar për të vepruar në trup në mënyrë të ngjashme me hormonin peptid 1 (GLP-1) i ngjashëm me glukagonin.
Tradicionalisht i marrë një herë në javë me injeksion, ky agonist i receptorit të hormonit GLP-1 vepron në trup duke rregulluar sekretimin e insulinës dhe duke shtypur oreksin.
Hulumtimi u prezantua në takimin e 100-të vjetor të Shoqatës Endokrine. Ai ende nuk është publikuar në një revistë të rishikuar nga kolegët.
“Ky studim i rastësishëm i humbjes së peshës të shkaktuar nga semaglutide te njerëzit me obezitet, por pa diabet, ka treguar reduktimet më të larta të peshës që janë parë ende për çdo ndërhyrje farmaceutike,” shpjegoi Patrick M. O’Neil, PhD, drejtor i Qendrës së Menaxhimit të Peshës dhe një profesor. i psikiatrisë dhe shkencave të sjelljes në Universitetin Mjekësor të Karolinës së Jugut.
Për shumë njerëz me diabet të tipit 2, trupi i tyre në fakt lufton për të prodhuar mjaftueshëm nga ky hormon thelbësor, duke e bërë të vështirë menaxhimin e niveleve të sheqerit në gjak, kontrollin e oreksit dhe më e rëndësishmja, humbjen e peshës.
Në studim morën pjesë 957 pjesëmarrës. Asnjë prej tyre nuk kishte diabet. Të gjithë ata kishin një indeks të masës trupore (BMI) prej 30 ose më të lartë.
Disa morën doza të ndryshme të injeksioneve ditore të semaglutidit. Të tjerë morën një placebo ose liraglutide (një tjetër agonist i receptorit GLP-1). Të gjithë pacientët morën udhëzime mujore për dietën dhe stërvitjen.
“Pas një viti,” shpjegoi raporti, “të gjithë pjesëmarrësit që merrnin semaglutide kishin humbur peshë dukshëm më shumë sesa ata që merrnin placebo”.
Rreth 65 përqind e pjesëmarrësve që merrnin semaglutide humbën të paktën 10 përqind të peshës së tyre trupore, krahasuar me vetëm 10 përqind nga grupi placebo dhe 34 përqind në grupin liraglutide.
Aktualisht ka shumë ilaçe agoniste të receptorit GLP-1 në treg që ndihmojnë njerëzit të humbin peshë, por shumica janë miratuar për përdorim vetëm te njerëzit me diabet të tipit 2.
Konkurrenca më e madhe e Ozempic kur bëhet fjalë për ilaçet për humbje peshe është ilaçi liraglutide i vetë Novo Nordisk i tregtuar me emrin Saxenda për humbje peshe dhe Victoza për njerëzit me diabet të tipit 2.
“Ozempic është në thelb i njëjti produkt si dulaglutide, Trulicity dhe GLP-1 të tjera të Lilly,” shpjegoi Gary Scheiner, MS, CDE, themelues dhe drejtor klinik i Shërbimet e integruara të diabetit dhe autor i “Mendoni si një pankreas.” “Por ajo duhej të studiohej në mënyrë specifike për humbjen e peshës dhe sigurinë në mënyrë që FDA ta lejonte atë dhe të tregtohej si e tillë.”
Scheiner paralajmëron të mos besoni se ilaçi mund të bëjë të gjithë punën për ju.
“Tek pacientët me diabet, kjo ndihmon për të ‘madje edhe në fushën e lojës’ sepse shumë prej tyre prodhojnë hormone të pamjaftueshme GLP-1 dhe janë më të uritur se zakonisht si rezultat, kështu që është e drejtë të përshkruhet një ilaç si ky,” tha Scheiner për Healthline.
“Më pëlqen shumë medikamentet GLP-1 për pacientët e mi me diabet,” tha Colette Nelson, MS, RD, CDE, një infermiere e edukimit për diabetin në Nju Jork. “Ata janë shumë të dobishëm në udhëtimin e humbjes së peshës. Unë gjithashtu mendoj se një medikament GLP-1 duhet të merret në konsideratë gjithmonë për pacientët përpara se të ndjekin kirurgji bariatrike, sepse ai ndihmon në uljen e oreksit, e bën të vështirë ngrënien e tepërt dhe ndihmon në ndryshimin e sjelljes afatgjatë.
Ashtu si shumica e medikamenteve, ka efekte anësore me Ozempic. Më të dukshmet janë të përzierat dhe shqetësimet e lehta të tretjes.
Është gjithashtu e rëndësishme të filloni me një dozë të ulët dhe të rritet gradualisht, siç udhëzohet nga një profesionist i kujdesit shëndetësor.
Krahasuar me shumë medikamente më të vjetra të receptorit të agonistëve GLP-1, sistemi i shpërndarjes për Ozempic është dëshmuar të jetë një nga më të rehatshëm për pacientët e Nelson.
“Ata linin mavijosje dhe ënjtje. Ato përbërje ishin më të trasha dhe kërkonin një gjilpërë më të madhe. Ozempic, nga ana tjetër, mund të jepet me një gjilpërë shumë të vogël dhe shkakton shumë pak shqetësim, “tha Nelson për Healthline.
Para se të bënte ndonjë përfundim madhështor, Nelson theksoi se ndërsa Ozempic mund të duket si lider në humbjen e peshës për ilaçet GLP-1, më shumë të dhëna për pacientët tek njerëzit pa diabet janë ende të nevojshme.
“Çfarë kam dëgjuar nga pacientët e mi me diabet? Ata janë shumë të kënaqur me të”, tha ajo. “Ata e shohin më efektiv me shtypjen e oreksit sesa Trulicity. Të gjithë reagojnë ndryshe ndaj medikamenteve, kështu që ne ende duhet të shohim se si përgjigjet shumica.”
Për profesionistët mjekësorë që konsiderojnë t’u japin Ozempic pacientëve pa diabet, mund të ketë më shumë skepticizëm dhe kujdes duke pasur parasysh se nuk është një domosdoshmëri për të shpëtuar jetën.
“Pengesa numër një për përdorimin e ilaçeve për humbje peshe është kostoja,” Dr. Eric Sodicoff, autor i Udhëzuesi i të ushqyerit Phoenixville, tha Healthline. “Shumica e këtyre ilaçeve duhet të paguhen nga xhepi dhe Ozempic është 700 dollarë për stilolaps.”
Në përvojën e Sodicoff me trajtimin e njerëzve pa diabet që luftojnë me humbjen e peshës, shumë pacientë ndalojnë marrjen e ilaçeve pas një ose dy muajsh.
“Ato nuk konsiderohen të qëndrueshme për jetën ashtu siç janë medikamentet për diabetin dhe presionin e gjakut,” shpjegoi Sodicoff.
Ai është mësuar gjithashtu të jetë i kujdesshëm kur ka një zhurmë të madhe rreth një ilaçi të ri.
“Unë nuk jam kurrë një adoptues i hershëm i medikamenteve. Unë kam përshkruar medikamente të sapofutura që së shpejti u zbuluan se ishin mjaft të rrezikshme për t’u tërhequr nga tregu, si Vioxx dhe Avandia, “paralajmëroi Sodicoff.
“Studimet e kafshëve tregojnë një rrezik për karcinomën e tiroides. Shpresojmë që kjo të mos bëhet gjithashtu një problem njerëzor. Do të pres pak kohë derisa të futen të dhënat pas marketingut,” shtoi ai.
Përpara se t’i drejtohet dhënies së medikamenteve, Sodicoff beson në mësimin e pacientëve të tij obezë pa diabet që të përqendrohen së pari në ndryshimet e stilit të jetesës.
“Dietat me yndyrë të lartë, proteina të moderuara dhe me pak karbohidrate mund të performojnë jashtëzakonisht mirë në shumicën e pacientëve,” tha Sodicoff. “Është gjithmonë qasja e parë në të cilën medikamentet më pas shtohen herë pas here.”
Ginger Vieira është një pacient ekspert që jeton me diabet të tipit 1, sëmundje celiac dhe fibromialgji. Gjeni atë dhe librat e saj në Diabeti i fortë, dhe lidheni me të Cicëroj dhe YouTube.
