Njerëzit që jetojnë me një sëmundje inflamatore të zorrëve (IBD) si sëmundja e Crohn ose koliti ulceroz kanë një komunitet mikrobial më pak të larmishëm në zorrët e tyre dhe kjo mund të kontribuojë në inflamacionin e zorrëve. Studiuesit në Shkollën Mjekësore të Universitetit të Massachusetts kanë zhvilluar IBD-Dietë anti-inflamatore (IBD-AID) për të ndihmuar këta individë të rivendosin bakteret e mira në zorrët e tyre dhe të reduktojnë simptomat e IBD.
Dieta, mbi të cilën shkencëtarët punuan për 15 vjet, përbëhet nga tre faza për të trajtuar shpërthimet dhe për të ruajtur faljen. Në fazën e parë të dietës, një person rrit marrjen e tij ose të saj prebiotik dhe ushqimet probiotike, duke shmangur disa karbohidrate.
Probiotikët janë ushqime të fermentuara që kanë baktere të gjalla në to, si p.sh.
- Kos i thjeshtë
- Kefir
- Kimchi
- Miso
- Lakër turshi
Prebiotikët, të cilët mbështesin rritjen e probiotikëve në sistemin tretës, përfshijnë:
- Fasule: veshka, lima, qiqra, bizele jeshile
- Tërshërë të prerë në çelik
- Hudhra
- Asparagus
Së dyti, dieta përfshin gjithashtu shmangien e yndyrave trans, ushqimet e përpunuara, ushqimi i shpejtë dhe karbohidratet pro-inflamatore, të cilat përfshijnë çdo gjë me laktozë, grurë, sheqer të rafinuar dhe misër. Kjo, thonë studiuesit, do të vuajë nga uria bakteret e këqija dhe do të ndihmojë “një zorrë e ndjeshme të rikuperohet”.
Dhe së fundi, pacientët u inkurajuan të hanin një shumëllojshmëri frutash dhe perimesh, proteina pa yndyrë dhe yndyrna të shëndetshme.
Sa e suksesshme është dieta?
Në një përmbledhje të vogël studimi të paraqitur në Kongresin e Crohn dhe Colitis 23–25 janar 2020, në Austin, Teksas, Ana Luisa Maldonado-Contreras, PhDnjë asistent profesor i mikrobiologjisë në Shkollën Mjekësore të Universitetit të Masaçusets (UMass) dhe kolegët e saj zbuluan se pjesëmarrësit me IBD të moderuar deri në të rëndë që ishin në dietën IBD-AID për tetë javë panë një rënie prej 61.3 për qind në ashpërsinë e sëmundjes.
Dr. Maldonado-Contreras thotë se dieta nuk është një përjashtim, por një dietë zëvendësuese, sepse gjithçka ka të bëjë me qëndrueshmërinë.
“Detyra e parë ishte të kuptonim se kjo është sfiduese sepse është një ndryshim i plotë i mentalitetit, por kur njerëzit e konsiderojnë ushqimin si pjesë të mjekësisë së tyre, ata mund të fillojnë të zgjidhin problemet e tyre të IBD,” thotë ajo. “Ne po mbrojmë për ushqime prebiotike si bananet, farat chia, tërshërë, hudhër dhe qepë sepse ne duam që njerëzit të prezantojnë ushqime më “normale” ose reale në vend të suplementeve të inulinës”, thotë ajo. Suplementet e inulinës janë prebiotikët e zakonshëm që gjenden në kontejnerët e shitur në dyqanet e vitaminave.
Pjesëmarrësit e studimit kishin stade të ndryshme të ashpërsisë së sëmundjes dhe ishin në trajtime të ndryshme, kështu që ata shërbyen si kontrolli i tyre në këtë studim. Duke përdorur në anketat javore të marrjes së ushqimit dhe mostrat e jashtëqitjes dy herë në javë gjatë 18 javëve, Maldonado-Contreras ishte në gjendje të përputhte mikrobiomet e pacientëve me atë që hanin dhe të vlerësonte simptomat e tyre.
Mostrat e jashtëqitjes treguan gjithashtu se dieta rezultoi në një rritje të bollëkut të acideve yndyrore me zinxhir të shkurtër (SCFAs). SCFA-të krijohen nga fermentimi kur mikrobet shpërbëjnë ushqimin që njerëzit nuk mund ta tresin, dhe ato nxisin rritjen e baktereve të tjera që ndihmojnë në vënien e lëndëve ushqyese të disponueshme për trupin.
Si krahasohet IBD-AID me dietat e tjera të IBD
Dieta IBD-AID nuk ndryshon shumë nga dietë specifike me karbohidrate (SCD) kur bëhet fjalë për të hequr qafe karbohidratet. Dallimi kryesor është se, ndërsa IBD-AID thekson para- dhe probiotikët, SCD fokusohet më shumë në ndalimin e disa karbohidrateve që mund të heqin ekuilibrin e baktereve të zorrëve ose të nxisin inflamacionin në zorrë. Të dy efektet janë veçanërisht të këqija për ata me IBD.
“Më pëlqen fokusi në ushqimet para dhe probiotike, si dhe qasjen në faza që parashtron dieta IBD-AID,” thotë. Kelly Kennedy, RD, i cili menaxhon dhe mbikëqyr përmbajtjen e ushqimit, planifikimin e vakteve dhe stërvitjen e dietës dhe të ushqyerit në Everyday Health. “Para- dhe probiotikët po provojnë të jenë jashtëzakonisht të rëndësishëm për shëndetin e përgjithshëm të njeriut dhe veçanërisht shëndetin e zorrëve.”
Një tjetër dietë e zakonshme për njerëzit me IBD është dietë me FODMAP të ulët (oligo-, di-, mono-sakaride dhe poliole të fermentueshme), i cili inkurajon marrjen e ulët të karbohidrateve të caktuara që shkaktojnë inflamacion në sistemin tretës. Ai përfshin kufizim të rreptë të çdo ushqimi të lartë në FODMAPS për tre deri në tetë javë.
Ndërsa kjo qasje është treguar të jetë relativisht efektive për shumë njerëz, dieta në vetvete është kufizuese në fillim dhe mund të jetë e vështirë për t’u ndjekur si rezultat, thotë Kennedy.
“Gjithashtu, ushqimet që lejohen ose kufizohen në dietën me FODMAP të ulët nuk janë të dukshme sepse ato bazohen në llojet e karbohidrateve të fermentueshme në çdo ushqim, kështu që ju duhet të mbani një listë të ushqimeve të lejuara, veçanërisht kur po filloj me atë dietë,” shpjegon ajo.
Çfarë mund të presin më pas pacientët me IBD
Hapi tjetër afatshkurtër për Maldonado-Contreras dhe ekipin e saj do të jetë përsëritja e studimit me një numër më të madh pacientësh në mënyrë që ata të mund të punojnë me një grup më të madh të dhënash dhe të përsosin dietën sipas nevojës. Ndërkohë, njerëzit me IBD mund të provojnë disa ide argëtuese të menusë, duke përfshirë a smoothie me erëza kungull dhe a tofu me salcë të shijshme bajamesh (Shkolla Mjekësore UMass po zhvillon gjithashtu video për t’u mësuar njerëzve në dietën IBD-AID se si të përgatisin vakte).
“Ne nuk po u themi njerëzve se çfarë është e drejtë të bëjnë, por në vend të kësaj u japim mjetet,” thotë ajo, “është e ndërlikuar dhe e vështirë, por le të punojmë së bashku dhe të arrijmë rezultate.”
