Lajme shëndetësore
A mund të sjellin ilaçet kundër kancerit artritin reumatoid?

Pacientët me artrit reumatoid dhe autoimunitet përballen me një rrezik të lartë për kancer, por tani studiuesit kanë zbuluar se edhe e kundërta mund të jetë e vërtetë.
Shumë njerëzve me artrit reumatoid (RA) u është thënë se janë në një rrezik më të lartë për kancer për shkak të sëmundjes dhe trajtimeve, të tilla si ilaçet biologjike dhe imunosupresorët, të cilëve u nënshtrohen.
Por ajo që këta pacientë, dhe ndoshta edhe mjekët e tyre, nuk e dinin deri vonë është se medikamentet e kancerit mund të shkaktojnë gjithashtu RA.
Ka qenë një lidhje e njohur prej kohësh mes
Një studim i fundit i publikuar në Analet e Sëmundjeve Reumatike rekomandon që onkologët tani duhet të monitorojnë pacientët me kancer që po i nënshtrohen trajtimeve të imunoterapisë, sepse ato terapi mund t’i vënë pacientët në rrezik më të lartë për zhvillimin e RA.
Lexo më shumë: Trajtimi i qelizave staminale një terapi e mundshme për artritin reumatoid »
Shumë pacientë RA dhe të tjerë me sëmundje kronike autoimune kanë një hematolog ose onkolog në “paketën e mjeteve” të mjekut të tyre.
Por, një reumatolog nuk është domosdoshmërisht një mjek me të cilin do të punonte një pacient me kancer.
Onkologët duhet të jenë të vetëdijshëm për këtë potencial të ri për sëmundjet reumatizmale në mesin e pacientëve me kancer që janë trajtuar me një klasë barnash të quajtur frenues të pikave të kontrollit imunitar (ICIs), sipas autorëve të studimit.
Ekipi prej 13 studiuesish ndoqi 13 pacientë që morën ICI dhe zhvilluan ngjarje të padëshiruara të lidhura me imunitetin (IRAE).

Mosha mesatare e pjesëmarrësve në studim ishte 58 vjeç dhe llojet e tyre të kancerit përfshinin kancerin e lëkurës, kancerin e mushkërive dhe karcinomën e qelizave renale.
Nëntë nga këta pacientë zhvilluan artrit inflamator që u diagnostikua nëpërmjet imazherisë ose në testimin e lëngut sinovial të kyçeve.
Katër prej pacientëve zhvilluan sindromën Sjogren, e cila është gjithashtu një sëmundje reumatizmale.
Të gjithë pacientët me kancer që zhvilluan gjendje reumatike dhe të tjera autoimune ishin në ICI vetëm për një kohë të shkurtër dhe zhvilluan IRAE-në e tyre në nëntë muaj ose më pak pas trajtimit.
Lexo më shumë: Artriti reumatoid i lidhur me çrregullime serioze të humorit »
Studiuesit thanë se kthesa e shkurtër thekson se sa shpejt ndodhën manifestimet imune dhe reumatologjike.
Pacientëve që shfaqën simptoma iu dhanë kortikosteroide, një trajtim i zakonshëm për RA. Disave iu dha gjithashtu metotreksat ose një ilaç biologjik, si p.sh. një ilaç kundër faktorit të nekrozës së tumorit (anti-TNF), të cilat janë gjithashtu terapi të zakonshme për RA.
Në versionin e plotë të raportit të publikuar, autorët e studimit arritën në përfundimin se, “Njohja e potencialit të ICI-ve për të shkaktuar IRAE që ngjajnë me sëmundjet autoimune më klasike do të bëhet gjithnjë e më e rëndësishme për reumatologët pasi më shumë pacientë referohen për vlerësim dhe menaxhim, dhe onkologë të cilët duhet t’i njohin këto toksicitete për t’u referuar.”
Ekipi gjithashtu vuri në dukje “nevojën për një vlerësim të kujdesshëm bazë dhe ndjekje [up] të këtyre pacientëve nga mjekët reumatologë.” Studiuesit deklaruan gjithashtu në një deklaratë për shtyp në lidhje me studimin e publikuar, se një përpjekje e koordinuar dhe bashkëpunuese midis mjekëve reumatologë është jo vetëm vendimtare, por mund të bëhet normalja e re, duke thënë se një marrëdhënie e tillë “do të jetë instrumentale për të kuptuar spektrin e IRAE-ve reumatologjike dhe trajtimin e tyre.”
Onkologët do të duhet të jenë vigjilentë në hetimin e simptomave të raportuara nga pacienti dhe rezultateve të testit të gjakut, në mënyrë që të vendosin se kur duhet të referojnë një pacient me kancer te një reumatolog.
Lexo më shumë: Kanceri i fundit i lidhur me RA është kanceri i qafës së mitrës »
