Lajme shëndetësore
A mund të jenë nervat e zorrëve ‘kruajtëse’ përgjegjëse për sindromën e zorrës së irrituar?
- Studiuesit thonë se një receptor që mund të shkaktojë kruajtje të lëkurës mund të jetë një faktor në shkaktimin e sindromës së zorrës së irrituar (IBS).
- Ata thonë se receptori është më i zakonshëm tek njerëzit me IBS dhe mund të aktivizojë neuronet në zorrë, duke shkaktuar dhimbje.
- Ekspertët ndryshojnë nëse ky hulumtim i ri do të prodhojë trajtime të reja për gjendjen e dhimbshme.
Studiuesit australianë thonë se kanë zbuluar se mekanizmi që shkakton kruajtjen e lëkurës mund të jetë gjithashtu përgjegjës për dhimbjen e përjetuar te njerëzit me sindromën e zorrës së irrituar (IBS).
Shkencëtarët nga Universiteti Flinders në Australi kanë identifikuar receptorët që mund të shkaktojnë kruajtje të lëkurës gjenden gjithashtu në zorrë.
Në të tyre studim i fundit, studiuesit teorizojnë se këta receptorë janë më të pranishëm tek njerëzit me IBS, duke rezultuar në aktivizimin e më shumë neuroneve që rezultojnë në dhimbje në zorrë.
“Ne e dimë se nervat në zorrë bëhen hiperaktivë ndaj stimujve në IBS dhe kjo kontribuon në dhimbjen kronike.” Stuart Brierley, PhD, një autor i studimit dhe një profesor në neuroshkencën gastrointestinale në Universitetin Flinders, tha për Healthline.
“Ajo që nuk është e qartë është se si aktivizohen në radhë të parë këto nerva. Këtu tregojmë se të njëjtët receptorë që shkaktojnë kruajtje nga lëkura (nga irrituesit që veprojnë në receptorët e nervave në lëkurë) shkaktojnë gjithashtu aktivizimin e nervave në zorrë. Kjo i çon ata të sinjalizojnë dhimbje kur nuk duhet, ose të dërgojnë sinjale të shtuara dhimbjeje”, tha ai.
Brierley shton se modelet e IBS tregojnë këta receptorë dhe ky mekanizëm i kruarjes së zorrëve është më i zakonshëm tek njerëzit me IBS.
“Ky mund të jetë shkaku themelor i shqetësimit dhe dhimbjes abdominale te pacientët me IBS,” tha ai.
Rreth 11 për qind e popullsisë globale kanë IBS. Vlerësimet e hulumtimit ndërmjet 25 milionë e 45 milionë njerëzit në Shtetet e Bashkuara jetojnë me këtë gjendje dhe 2 nga 3 persona që jetojnë me IBS janë femra.
IBS karakterizohet nga një grup simptomash që mund të shfaqen së bashku, si dhimbje stomaku dhe zakone të parregullta të zorrëve.
“Duket se ka dy probleme te njerëzit me IBS. Së pari, zorrët mund të bëhen tepër të ndjeshme ndaj ndjesisë normale. Së dyti, lëvizshmëria ose lëvizja e zorrëve mund të bëhet e parregullt. Jesse Stondell, MD, një profesor asistent në departamentin e gastroenterologjisë në Universitetin e Kalifornisë, Davis, tha për Healthline.
“Kjo mund të çojë në rritje të lëvizjes që shkakton diarre, ulje të lëvizjes që shkakton kapsllëk, apo edhe të dyja në të njëjtën kohë në vende të ndryshme, duke çuar në presion të zorrëve që shkakton dhimbje,” tha ai.
Stondell thotë se shkaku i saktë i IBS është i panjohur, por studiuesit kanë disa teori.
“Ka të ngjarë që ka shumë shkaqe të ndryshme, por ka shumë interes tani për konceptin e dysbiozës, ose çekuilibër në bakteret që jetojnë në zorrën e trashë,” tha Stondell.
“Mund të ndodhë që korrigjimi i këtij çekuilibri mund të përmirësojë ndjeshëm funksionin e zorrëve. Ekziston gjithashtu një komponent i mbindjeshmërisë, që do të thotë se për disa njerëz, zorrët e tyre janë shumë më të ndjeshme ndaj stimujve normalë dhe trupi e keqinterpreton këtë si dhimbje. Së fundi, ankthi dhe depresioni mund të përkeqësojnë ndjeshëm IBS, por mund të jenë ose jo një shkak i vërtetë, “shtoi ai.
Brierley, i cili është gjithashtu drejtor i Grupit të Kërkimit të Dhimbjes Viscerale në Institutin e Kërkimeve Shëndetësore dhe Mjekësore të Australisë Jugore, argumenton se dhimbja e përjetuar nga ata me IBS ndodh kur receptorët e kruajtjes ndodhin së bashku me “receptorin Wasabi”.
Receptori wasabi, i quajtur zyrtarisht TRPA1, është një proteinë që ekziston në qelizat nervore shqisore. Kur ndeshet me kimikate të caktuara, aktivizohet për të mbrojtur trupin.
Wasabi, mustarda dhe gazi lotsjellës janë shembuj të gjërave që mund të shkaktojnë një përgjigje nga ky receptor.
Brierley thotë se e njëjta gjë po ndodh në zorrën e dikujt me IBS.
“Nervat që lidhin zorrët me trurin aktivizohen dhe mbeten në gjendje të alarmuar, prandaj sinjalizojnë dhimbje kur mund të mos kenë nevojë. Kjo gjithashtu mund të rezultojë në rilidhjen e rrugëve të dhimbjes në shpinë dhe tru, “tha ai.
Brierley shpreson se ky hulumtim i fundit do të hapë rrugën për opsione të reja trajtimi për ata me IBS.
“Në thelb, nervat e zorrëve IBS janë më të ndjeshme se të njerëzve të tjerë dhe kjo po i tregon trupit tuaj se keni dhimbje. Është në thelb një alarm i rremë i vazhdueshëm, “tha Brierley.
“Duke kuptuar këto mekanizma, ne mund të synojmë mekanizmat specifikë që janë ndryshuar në IBS. Ne mund të trajtojmë dhimbjet kronike të barkut duke zhvilluar një ilaç që një pacient mund ta marrë një herë në ditë për të bllokuar ata receptorë dhe për të ndaluar sinjalin e dhimbjes nga zorrët në tru”, tha ai.
Por Emeran Mayer, PhD, bashkëdrejtor i Qendrës Kërkimore të Sëmundjeve Digjestive CURE: Digestive Diseases në Universitetin e Kalifornisë, Los Anxhelos, thotë se zbulimi i receptorëve të tillë të kruajtjes nuk ka gjasa të ndikojë në opsionet e trajtimit për IBS.
“Shumë receptorë të ndryshëm janë identifikuar në modelet e miut të IBS, por gjetjet nuk janë përkthyer kurrë te pacientët njerëzorë,” tha Mayer për Healthline.
“IBS nuk shkaktohet nga anomalia e një receptori të vetëm në zorrë, por është një çrregullim kompleks i trurit-zorrës me anomali qendrore dhe periferike. Pra, nuk besoj se identifikimi i receptorit të kruajtjes do të ketë ndonjë ndikim të rëndësishëm në simptomat e IBS”, tha ai.
Mayer shton se ai ka qenë i përfshirë në shumë përpjekje për zhvillimin e barnave me kompanitë kryesore farmaceutike gjatë 30 viteve të tij në këtë fushë, dhe të gjitha ato kanë qenë të pasuksesshme.
Aktualisht nuk ka kurë për IBS. Përkundrazi, opsionet e trajtimit kanë për qëllim menaxhimin e simptomave, të tilla si diarreja dhe kapsllëku.
Një studim i fundit në Norvegji i transplantimit të mikrobiotës fekale (FMT) duke përdorur një “super donator” arriti në përfundimin se FMT ishte efektiv për IBS.
Studimi ishte i zbuluar këtë fundjavë në Javën e Bashkuar Evropiane të Gastroenterologjisë 2019 në Barcelonë.
Rezultatet nuk janë publikuar ende në një ditar të rishikuar nga kolegët.
Ekspertët që folën me Healthline thonë se FMT nuk është ende i përshtatshëm për ata me IBS dhe nevojiten kërkime të mëtejshme në grupe më të mëdha.
“Është e rëndësishme të theksohet se aktualisht FDA e konsideron transplantin e fekaleve një ‘ilaç të ri hetimor’ dhe është e paligjshme për çdo mjek që të bëjë një transplant fekale jashtë dy situatave: njëra, trajtimi i një infeksioni të caktuar të quajtur C. ndrysh, dhe dy, një studim kërkimor, “tha Stondell.
Stondell thotë se një nga hapat më kritikë në përmirësimin e IBS është modifikimi i dietës.
“Unë gjej Dieta FODMAP të jetë veçanërisht efektive në trajtimin e fryrjeve, dhimbjeve të barkut dhe diarresë. Ndonjëherë mund të jetë shumë e vështirë të bindësh njerëzit se një ndryshim diete mund të përmirësojë ndjeshëm simptomat e tyre, veçanërisht dhimbjen.
“Gjithashtu zbuloj se disa pacientë mendojnë se nuk ka asgjë për të bërë dhe nuk kërkojnë kujdes. Është e vërtetë që IBS ka tendencë të jetë një problem afatgjatë, por është gjithashtu e vërtetë që simptomat shumë shpesh mund të reduktohen me kujdesin e duhur, “tha Stondell.
