Kush duhet të shihet personalisht?
Udhëzimi i ACR-së trajton disa situata ku pacientët e rritur duhet të dalin nga shtëpitë e tyre në mënyrë që të marrin kujdesin e duhur mjekësor. Tre lloje njerëzish kryesojnë listën.
1. Njerëzit që sapo janë diagnostikuar ose po kërkojnë diagnozë
Njerëzit për të cilët mjeku i kujdesit parësor dyshon se i kanë RA ose një gjendje tjetër reumatoidale nuk duhet të vonojë kërkimin e një takimi personal me një reumatolog. Trajtimi i hershëm është veçanërisht i rëndësishëm për të parandaluar dëmtimin e përhershëm të kyçeve dhe organeve të tjera.
2. Njerëzit që përjetojnë shpërthime akute të sëmundjes reumatike
Reumatologu juaj ka të ngjarë të dëshirojë t’ju ekzaminojë personalisht nëse gjendja juaj përkeqësohet papritur. Ai ose ajo do të dëshirojë të vlerësojë plotësisht se çfarë mund të shkaktojë këtë përkeqësim.
Një nyje e fryrë, për shembull, mund të tregojë një sëmundje flakërim, por mund të shkaktohet edhe nga një infeksion, thotë Weselman. “Në raste të tilla ia vlen të rrezikoni të dilni në publik, pasi ka më shumë gjasa që të keni një rezultat të keq nga një nyje septike sesa të kontraktoni COVID-19 nga vizita”, thotë ajo.
LIDHUR: Udhëzuesi juaj i përditshëm për të jetuar mirë me artritin reumatoid
3. Njerëzit që duhet të marrin një infuzion ose injeksion
Është një gjë të vonosh trajtimin disa javë, por nëse e shtyn një injeksion ose infuzion afatgjatë, sëmundja juaj mund të përkeqësohet, thotë Weselman. Kjo mund të jetë jo vetëm e dhimbshme, por, në varësi të gjendjes suaj, mund të jetë kërcënuese për jetën, si për shembull duke dëmtuar veshkat ose zemrën.
Vonesa e këtij kujdesi mund të jetë gjithashtu dritëshkurtër, sepse nëse gjendja juaj përkeqësohet, mund të keni nevojë për një mjekim potencialisht më të rrezikshëm. “Nëse keni një shpërthim akute dhe përfundoni në nevojë steroidetqë janë imunosupresues, nuk keni bërë ndonjë të mirë”, thotë ajo.
Zyrat e mjekëve dhe qendrat e infuzionit kanë për detyrë të ndjekin Udhëzime ACR për administrimin e sigurt të këtyre barnave duke ulur ekspozimin e mundshëm ndaj koronavirusit. Kjo përfshin ekzaminimin e pacientëve përpara se të mbërrijnë nëse kanë simptoma që mund të tregojnë COVID-19, ndarjen e karrigeve në dhomat e pritjes dhe dhomat e infuzionit për të lejuar distancimin fizik dhe dezinfektimin e të gjitha dhomave midis vizitave të pacientëve.
Mbështetja për marrjen e vendimeve bën një ndryshim real
Përpara se të publikohej ky udhëzim, Shelley Fritz ishte ndeshur nëse do të vononte marrjen e infuzionit të saj të Rituxan (rituximab) për Trajtimi i RA. Fritz ishte zhvendosur në Kauai, Hawaii, në janar, dhe lëvizja dhe ndryshimi i mëvonshëm i sigurimit e la atë prapa në orarin e saj të trajtimit çdo katër muaj. Deri në mars, sëmundja e saj u ndez me dhimbje të kyçeve dhe nervave dhe lodhje të thellë të kockave dhe ajo e dinte se nuk mund të vazhdonte pafundësisht pa trajtim.
Fritz, i cili është një Kreaky Joints anëtar dhe një guvernator pacienti për Hulumtimi i pacientëve me ArthritisPower, u konsultua me reumatologun e saj dhe foli me shumë miq me RA në rrjetet sociale që ishin në situata të ngjashme. Përfundimisht ajo vendosi që rreziku i saj për t’u prekur me COVID-19 nga qendra e infuzionit në spitalin e saj ishte i ulët, veçanërisht pasi objekti po merrte masa paraprake të tilla si kërkesa për maska dhe kishte vetëm disa pacientë me koronavirus në kujdesin e tij. Kështu ajo bëri dy takimet dhe mori trajtimet e nevojshme.
Njerëzit që jetojnë me sëmundje dhe mjekët e tyre, kanë nevojë për rekomandime
Pasja e udhëzimeve ACR do të kishte qenë e dobishme. “Do të më kishte mundësuar ta merrja vendimin me më shumë besim,” thotë ajo. Megjithatë, ajo është e sigurt se parandalon dëmtimin e trupit të saj dhe mushkëritë që mund të ketë rezultuar nga vonesa e mëtejshme nuk është vetëm e rëndësishme për jetën e përditshme, por thelbësore për një rezultat më të mirë nëse ajo do të kontraktonte disi COVID-19.
Po në lidhje me kalimin në infuzionet në shtëpi?
Disa grupe pacientësh dhe kompani sigurimesh kanë vënë në pikëpyetje nëse infuzionet në shtëpi mund të jenë më të sigurta për pacientët sesa të shkojnë në mjedise mjekësore, por udhëzimi i ACR këshillon të mos ndryshohet në infuzione në shtëpi, sepse shtëpive u mungojnë pajisjet speciale të sigurisë që kërkohen në rast të një reagim i keq.
Megjithatë, në raste specifike, veçanërisht në dikë, sëmundja e të cilit kontrollohet mirë, mund të jeni në gjendje të vononi trajtimin për një kohë. Është e rëndësishme të diskutoni të mirat dhe të këqijat e bërjes së kësaj me mjekun tuaj, thotë Weselman.
