A është koha për të hequr qafe inhalatorët tradicionalë të astmës?
Lajme shëndetësore
A është koha për të hequr qafe inhalatorët tradicionalë të astmës?
Temma Scientists po punojnë për ‘inhalatorë inteligjentë’, si dhe medikamente të reja që mund ta bëjnë jetën më të lehtë për njerëzit që vuajnë nga sulmet e astmës.
Miliona amerikanë jetojnë me astmë, një çrregullim kronik i mushkërive që nuk mund të kurohet dhe mund të shkaktojë sulme fatale.
Kur merrni frymë diçka irrituese – shkaktari mund të jetë thjesht ajri i ftohtë – rruga juaj e frymëmarrjes mund të reagojë tepër dhe të shtrëngohet nëse keni astmë.
Mund të fryhet dhe të mbushet me mukozë, duke ju shkaktuar kollitje ose frymëmarrje.
Për të parandaluar sulmet, njerëzit me astmë zakonisht përdorin një pompë të vogël ose inhalator çdo ditë.
Ata marrin frymë në një kortikosteroid, ndonjëherë të kombinuar me një ilaç tjetër, për të luftuar problemin themelor që bën që rrugët e frymëmarrjes të reagojnë dhe të shtrëngohen.
Ata gjithashtu mbajnë inhalatorë shpëtimi për t’i përdorur kur kolliten ose fishkëllenin. Këto përmbajnë bronkodilatorë që hapin rrugët e frymëmarrjes.
Për shkak se një inhalator ditor e dërgon ilaçin direkt në mushkëri, është një strategji më e sigurt se pilulat kortikosteroide, të cilat prekin më shumë trupin dhe mund të kenë efekte anësore të rëndësishme.
Por inhalatorët mund të jenë gjithashtu të vështirë për t’u përdorur dhe të lehtë për t’u humbur.
Qëllimi është përdorimi i inhalatorit të shpëtimit jo më shumë se dy herë në vit. Por disa njerëz i përdorin ato shpesh, dhe të tjerët harrojnë t’i mbajnë ato.
Nëse përjetoni një sulm pa një inhalator shpëtimi në dorë, mund të përfundoni në një dhomë urgjence.
Zgjidhja ideale: një pilulë me pak efekte anësore për të zbutur reagimet e tepërta dhe për ta bërë më pak të nevojshme shpëtimin emergjent.
Hulumtimet e reja po e afrojnë këtë mundësi, ndoshta brenda pak vitesh. Deri atëherë, njerëzit me astmë mund të provojnë opsione të tjera të reja.
Lexo më shumë: Merrni faktet mbi astmën »
Duke përdorur një grant katërvjeçar prej 2 milionë dollarësh nga Instituti Kombëtar i Shëndetësisë (NIH), një ekip studiuesish nga Universiteti i Kolumbisë dhe Universiteti i Wisconsin, Milwaukee, kanë njoftuar krijimin e dy përbërësve që qetësojnë mushkëritë në një mënyrë të re.
Ekipi përshkroi rezultatet nga një seri eksperimentesh të indeve të kafshëve dhe njerëzve në një 25 prill artikull botuar në Molecular Pharmaceutics.
Qëllimi është një “terapi e linjës së parë për pacientët me sëmundje të lehtë deri të moderuar”. Ky është një grup që tani përdor inhalatorë çdo ditë, tha për Healthline Douglas Stafford, një bashkëautor i studimit dhe drejtor i Institutit Milwaukee për Zbulimin e Barnave.
Ilaçet mund të përdoren në një pilulë që premton të jetë më e sigurt dhe më efektive se ilaçet e tjera të astmës.
Ekipi u bazua në zbulimin se mushkëritë përmbajnë receptorë për GABAA, një familje receptorësh të synuar nga barnat kundër ankthit – benzodiazepinat si Xanax. Imagjinoni t’i thoni me vendosmëri “Poshtë” një qeni. Kjo është diçka si ajo GABAA i thotë trupit tuaj.
Një pyetje kyçe: A mund të projektonte ekipi komponime që do të qetësonin mushkëritë, por nuk do të arrinin në tru?
Qëllimi i një ilaçi për astmën nuk do të ishte qetësimi si benzodiazepinat, të cilat mund të krijojnë varësi dhe të shkaktojnë lodhje.
Për të punuar në formë pilule, komponimet gjithashtu do të duhet të mbijetojnë një seri të gjatë pengesash. Çdo përbërës duhet “të synojë receptorët në indet e duhura, ta bëjë atë në një pilulë, të mbijetojë në rrugët e tretjes, të hyjë në qarkullim, të anashkalojë mëlçinë, të arrijë në mushkëri, të qëndrojë jashtë trurit dhe të qëndrojë në gjak për një kohë të gjatë. ”, shpjegoi Stafford. “Ishte shumë për të inxhinieruar.”
Studiuesit thonë se komponimet funksionuan.
Ata thanë se aktivizuan në mënyrë efektive GABAA, një sinjal qetësues, në muskujt që rreshtojnë rrugët e frymëmarrjes dhe indet në mushkëri që janë pjesë e përgjigjes imune që humbet në astmë.
Veprimi zgjat më pak se 20 minuta, tha Stafford. Ai pret që njerëzit që marrin pilulën e re ndoshta do të mbajnë ende inhalatorë shpëtimi.
Ekipi pret të fillojë provat klinike brenda “një viti apo më shumë”.
Lexo më shumë: Si duket një ditë me astmë »
Gjithashtu në një ose dy vjet, ka të ngjarë të shohim inhalatorë më të mirë, tha Tonya Winders, presidente e grupit jofitimprurës të avokimit të Alergjisë dhe Astmës Rrjeti.
Më shumë se 70 për qind e njerëzve nuk e përdorin saktë inhalatorin e tyre, tha Winders për Healthline.
Në një model standard, ju duhet të shtypni për të lëshuar një llak dhe të merrni frymë ngadalë dhe thellë për rreth katër sekonda. Shumë njerëz marrin frymë shumë shpejt dhe ilaçi tenton të “hyjë në gojë ose në pjesën e pasme të fytit, jo në mushkëri,” tha ajo.
Problemi vlen si për inhalatorët e shpëtimit ashtu edhe për inhalatorët e përditshëm.
ProAir Respiclick, një inhalator shpëtimi që Winders e konsideron më efektiv, është tashmë i disponueshëm. Ai dërgon një pluhur në një dhomë kur hapni pjesën e sipërme dhe dëgjoni një klikim. Pluhuri është gati për ju sa herë që merrni frymë.
Industria po përgatitet gjithashtu për të ofruar inhalatorë “të zgjuar” me çipa elektronikë.
Ata mund të kenë sensorë që do të lexojnë ajrin dhe do të paralajmërojnë përdoruesit për shkaktarët.
Pajisjet e tjera mund të ngjiten në inhalatorët aktualë dhe t’i ndihmojnë përdoruesit të dinë kur nuk e kanë përdorur siç duhet.
Inhalatorët e përditshëm mund t’i bëjnë të ditur përdoruesit nëse nuk kanë marrë ilaçet e tyre.
Përveç kësaj, nëse çipat mbledhin të dhëna që ndahen gjerësisht, kjo teknologji e re mund t’i ndihmojë studiuesit të kuptojnë sëmundjen. Të dhënat mund të përdoren gjithashtu si provë për siguruesit që keni përdorur pajisjen tuaj siç rekomandohet.
Kjo mund të jetë e rëndësishme nëse keni një rast të rëndë të astmës dhe kërkoni miratimin e një trajtimi më të shtrenjtë.
Lexo më shumë: Çfarë është saktësisht ‘astma e stuhive’? »
Deri në 10 për qind e njerëzve me astmë konsiderohen të kenë një formë të rëndë të sëmundjes.
Rreth një e treta e këtyre njerëzve nuk marrin lehtësim të mjaftueshëm nga një inhalator ditor, kështu që pilulat e prednizonit, një kortikosteroid, përfshihen gjithashtu në trajtim.
Me kalimin e kohës, kjo qasje është e rrezikshme. Ajo rrit mundësinë e osteoporozës, diabetit dhe sëmundjeve të zemrës, ndër të tjera.
Pra, një gjeneratë e re barnash, të ofruara me një injeksion ose infuzion, është zhvilluar për të ndihmuar njerëzit të zvogëlojnë prednizonin.
Një kandidat është një ilaç i quajtur benralizumab.
Ilaçi ishte i detajuar në a studim raportuar në New England Journal of Medicine në fund të majit. Hulumtimi u drejtua nga Dr. Parameswaran Nair, profesor i mjekësisë në Universitetin McMaster në Kanada.
Në studim, injeksionet e benralizumab, të dhëna pjesëmarrësve të studimit çdo muaj ose çdo tetë javë, nuk prodhonin ndonjë efekt negativ të madh.
Më shumë se një e treta e pjesëmarrësve që morën injeksione ishin në gjendje të ulnin dozën e prednizonit me 90 për qind. Rreth 20 për qind e pjesëmarrësve nuk u përgjigjën.
Rregullatorët po vlerësojnë ilaçin në Shtetet e Bashkuara, Bashkimin Evropian, Japoni dhe vende të tjera.
Barnat e specializuara – të cilat kërkojnë injeksione ose infuzione – janë një zonë farmaceutike me rritje të shpejtë. Megjithatë, ato mund të kushtojnë mijëra dollarë në muaj dhe siguruesit priren të kërkojnë prova që ato janë të nevojshme. Për pacientët me plane me zbritje të lartë, ato mund të jenë të paarritshme.