Dieta ketogjenike, ose keto, është një dietë me shumë pak karbohidrate dhe me yndyrë të lartë, e cila është treguar se ofron disa përfitime shëndetësore.

Vitet e fundit, është rritur interesi për përdorimin e dietës keto si një mjet për të ndihmuar në menaxhimin e sëmundjeve, të tilla si epilepsia, kanceri dhe diabeti.

Diabeti mellitus i tipit 1 është një gjendje kronike në të cilën pankreasi juaj prodhon pak ose aspak insulinë.

Nuk duhet të ngatërrohet me diabetin e tipit 2, i cili ndikon në mënyrën se si trupi juaj përpunon sheqerin në gjak dhe zakonisht lidhet me rezistencën ndaj insulinës.

Megjithëse dieta keto është treguar se përmirëson kontrollin e sheqerit në gjak dhe redukton kërkesat për insulinë, mund të shfaqen disa komplikime për ata me diabet të tipit 1.1).

Ky artikull ju tregon nëse dieta keto është e sigurt për ata me diabet të tipit 1.

Ketoacidoza diabetike kundrejt ketozës ushqyese

Një fushë e zakonshme e keqkuptimit rreth dietës keto është koncepti i ketoacidozës diabetike (DKA) kundrejt ketozës ushqyese (ketozës).

Njohja e ndryshimit midis të dyjave bëhet edhe më e rëndësishme nëse keni diabet të tipit 1.

Ne nje dietë keto, ju reduktoni ndjeshëm marrjen e karbohidrateve në më pak se 50 gram në ditë dhe në vend të kësaj rrisni marrjen e yndyrës.

Kjo e shtyn trupin tuaj të prodhojë ketone nga yndyra në mëlçi dhe të përdorë yndyrën si burimin kryesor të karburantit në krahasim me karbohidratet.

Ky ndryshim në metabolizëm rezulton në ketoza ushqyese, që do të thotë se trupi juaj përdor ketonet në gjakun tuaj për energji.

Nga ana tjetër, ketoacidoza diabetike është një urgjencë mjekësore që ndodh kryesisht tek njerëzit me diabet të tipit 1 nëse nuk marrin insulinë.

Pa insulinë për të transportuar sheqerin në gjak në qelizat e trupit tuaj, nivelet e sheqerit në gjak dhe ketonit rriten me shpejtësi, duke prishur ekuilibrin acid-bazë të gjakut.2).

Kështu, ndryshimi kryesor midis ketozës ushqyese dhe ketoacidozës diabetike është si më poshtë:

• Në ketozë, vetëm nivelet e ketonit janë ngritur, duke lejuar trupin tuaj të përdorë kryesisht yndyrën për energji.
• Në ketoacidozën diabetike, nivelet e sheqerit në gjak dhe ketoneve janë shumë të larta, duke rezultuar në një gjendje kritike shëndetësore.

Nëse keni diabet të tipit 1 dhe po mendoni të provoni një dietë ketogjenike, është jashtëzakonisht e rëndësishme të punoni me profesionistë të kujdesit shëndetësor, si një dietolog i regjistruar dhe mjek, për të shmangur komplikimet serioze.

Përmbledhje

Ketoza ushqyese është një gjendje metabolike në të cilën trupi juaj djeg yndyrën në vend të karbohidrateve si burimi kryesor i karburantit. Ketoacidoza diabetike është një ndërlikim serioz në diabetin e tipit 1, në të cilin nivelet e sheqerit në gjak janë të larta dhe prodhohen ketone të tepërta.

Mund të ulë shumë sheqerin në gjak

Dieta keto është treguar në mënyrë të konsiderueshme ulur sheqerin në gjak nivelet e njerëzve me diabet të tipit 1 dhe 2 (1, 3).

Një studim 2.5-vjeçar në 11 të rritur me diabet të tipit 1 zbuloi se dieta keto përmirësoi ndjeshëm nivelet e A1C, një shënues i kontrollit afatgjatë të sheqerit në gjak.1).

Megjithatë, disa pjesëmarrës përjetuan episode të rënies së nivelit të sheqerit në gjak shumë të ulët. Kjo mund të ndodhë nëse nivelet e sheqerit në gjak bien nën 70 mg/dl (3.9 mmol/L) dhe ka të ngjarë për shkak të dozimit të gabuar të insulinës.

Dieta keto rrit rrezikun që nivelet e sheqerit në gjak të bëhen shumë të ulëta. Kjo mund të çojë në komplikime potencialisht serioze, të tilla si konfuzion, marramendje, të folur të paqartë dhe humbje të vetëdijes (4, 5).

Përmbledhje

Dieta keto mund të ulë ndjeshëm nivelet e sheqerit në gjak tek njerëzit me diabet të tipit 1 dhe 2. Pa rregullimet e duhura të insulinës, nivelet tuaja mund të bëhen shumë të ulëta, duke çuar në komplikime potencialisht serioze.

Mund të shkaktojë humbje të padëshiruar në peshë

Provat e forta sugjerojnë se dieta keto mund nxisin humbjen e peshës (6).

Një sërë faktorësh besohet se janë përgjegjës, duke përfshirë:

• Shtypja e oreksit. Dieta keto nxit ndjenjën e ngopjes, me gjasë për shkak të ndryshimeve në hormonet e urisë, duke ju bërë më pak gjasa për të ngrënë tepër (7).
• Eliminimi i ushqimit. Ushqimet me më shumë karbohidrate eliminohen, duke reduktuar marrjen e kalorive (8).
• Marrje më e lartë e proteinave. Dietat keto priren të jenë më të larta në proteina sesa dietat standarde, duke çuar në rritjen e ngopjes gjatë vakteve (9).

Ndërsa disa njerëz me diabet të tipit 1 mund të jenë të interesuar për të humbur peshë, ky nuk është qëllimi, apo edhe i sigurt, për të gjithë.

Është e rëndësishme të merret parasysh ky efekt anësor i mundshëm përpara se të filloni dietën keto.

Përmbledhje

Ndjekja e një diete keto mund të çojë në humbje peshe, e cila mund të jetë e padëshirueshme ose e pasigurt për disa njerëz, veçanërisht ata që janë nën peshë.

Mund të kërkojë ulje të insulinës

Për të kontrolluar sheqerin në gjak, njerëzit me diabet të tipit 1 përdorin insulinë me veprim të shkurtër në doza të ndryshme që varen nga nivelet e larta të sheqerit në gjak dhe sa karbohidrate përmban një vakt i caktuar.

Kur ulni në mënyrë drastike marrjen e karbohidrateve, si për shembull me dietën keto, nivelet e sheqerit në gjak priren shumë më të ulëta, duke kërkuar më pak insulinë për t’i menaxhuar ato.

Për shembull, një studim në 10 persona me diabet të tipit 1 mbi a dietë me pak karbohidrate zbuloi se pjesëmarrësit kishin nevojë mesatarisht 20 njësi më pak insulinë në ditë (10).

Doza e insulinës duhet të rregullohet siç duhet për të llogaritur nivelet aktuale të sheqerit në gjak, të cilat ka të ngjarë të jenë më të ulëta pas fillimit të dietës keto.

Nëse administroni të njëjtën sasi insuline si para fillimit të dietës, mund të përjetoni hipoglicemi (sheqer të ulët në gjak), një efekt anësor serioz.

Duke marrë parasysh se kërkohet më pak insulinë, është thelbësore të kërkoni udhëzime mjekësore dhe të testoni shpesh nivelet e sheqerit në gjak për të parandaluar episodet e hipoglikemisë.

Përmbledhje

Në një dietë keto, nivelet e sheqerit në gjak janë më të ulëta për shkak të marrjes së reduktuar të karbohidrateve. Nëse keni diabet të tipit 1, mund t’ju duhet të ulni insulinën në përputhje me rrethanat. Ky reduktim duhet të mbikëqyret nga mjeku juaj.

A eshte e sigurt?

Nëse dieta keto është e sigurt për njerëzit me diabet të tipit 1, nuk ka një përgjigje të thjeshtë po-ose-jo. Duhet të merren parasysh shumë faktorë.

Nëse diabeti juaj menaxhohet mirë dhe ju edukoni plotësisht veten dhe kërkoni udhëzime mjekësore, dieta keto mund të jetë një opsion relativisht i sigurt (11, 12).

Sidoqoftë, është më mirë të eksperimentoni me një dietë me pak karbohidrate përpara se të zbatoni një dietë të plotë keto për të parë se si reagon trupi juaj.

Mos filloni keto pa mbikëqyrje

Nëse keni diabet të tipit 1 dhe jeni të interesuar për dietën keto, është jashtëzakonisht e rëndësishme të filloni duke kërkuar udhëzime mjekësore nga një dietolog i regjistruar (RD) dhe mjeku mjekësor (MD).

Një RD mund t’ju ndihmojë me formatin dhe skicën specifike të dietës, ndërsa mjeku juaj mund t’ju ndihmojë të rregulloni regjimin tuaj të insulinës ose medikamentet orale në përputhje me rrethanat.

Së bashku, mbikëqyrja dhe udhëzimet e tyre do të zvogëlojnë ndjeshëm rrezikun e komplikimeve serioze dhe do t’ju ndihmojnë t’i përmbaheni dietës në mënyrë të sigurt dhe të qëndrueshme.

Sigurohuni që të monitoroni nivelet tuaja të ketonit

Përveç monitorimit nga afër të niveleve të sheqerit në gjak, sigurohuni që të testoni rregullisht nivelet tuaja të ketonit kur ndiqni një dietë keto.

Shumë njerëz me diabet të tipit 1 mund të jenë të njohur me testimi i ketonit tashmë, pasi përdoret për të zbuluar fazat e hershme të ketoacidozës diabetike (13).

Ekzistojnë disa metoda për testimin e ketoneve:

• Testi i gjakut. Ju mund të blini matës me shirita testimi që funksionojnë në mënyrë të ngjashme me matësat e glukozës në gjak.
• Testimi i urinës. Ju mund të blini shirita testimi që tregojnë ketonet sipas ngjyrës kur zhyten në një mostër të urinës.
• Analizues i frymëmarrjes. Këto pajisje matin nivelet e acetonit, një nënprodukt ketoni, në frymën tuaj.

Në mënyrë të veçantë, duhet të kontrolloni nivelet tuaja të ketonit nëse niveli i sheqerit në gjak është mbi 300 mg/dl (16.6 mmol/L) ose ndiheni të sëmurë, konfuzë ose në mjegull (13).

Matësit e ketoneve të gjakut priren të jenë më të saktët dhe janë lehtësisht të disponueshëm online ose në farmaci. Shirita të urinës dhe analizues të frymëmarrjes mund të blihet gjithashtu.

Disa njerëz duhet të shmangin dietën keto

Për shkak të efekteve potencialisht negative të shëndetit të përgjithshëm, disa njerëz me diabet të tipit 1 nuk duhet të ndjekin një dietë keto, duke përfshirë:

• ata me histori të niveleve kronike të ulëta të sheqerit në gjak
• Personat që janë nën peshë ose kanë një çrregullim të të ngrënit
• personat që i nënshtrohen ose shërohen nga një procedurë mjekësore
• fëmijët ose adoleshentët nën 18 vjeç
• nënat shtatzëna ose gjidhënëse
• hiper-reagues të kolesterolit

Këto popullata kanë një rrezik të shtuar të komplikimeve dhe nuk këshillohen të fillojnë një dietë keto pa leje mjekësore (5, 14).

Përmbledhje

Disa njerëz me diabet të tipit 1 mund të ndjekin me siguri një dietë keto, megjithëse mbikëqyrja e ngushtë mjekësore është thelbësore. Grupet e tjera të njerëzve duhet të shmangin dietën. Është e rëndësishme të monitoroni nivelet e ketoneve, veçanërisht nëse nivelet e sheqerit në gjak janë të ngritura.

Në fund të fundit

Nëse dieta keto është e sigurt nëse keni diabet të tipit 1 varet nga shumë faktorë individualë, si për shembull sa mirë menaxhohet diabeti juaj ose nëse jeni nën peshë ose keni një histori të niveleve të ulëta të sheqerit në gjak.

Me udhëzimet e duhura mjekësore, dieta keto mund të jetë një opsion relativisht i sigurt për disa njerëz me diabet të tipit 1, ndërsa të tjerët duhet ta shmangin atë krejtësisht.

Është më mirë të filloni duke provuar një dietë me pak karbohidrate përpara se të zbatoni një dietë të plotë ketogjenike për të vlerësuar se si reagon trupi juaj.

Nëse keni diabet të tipit 1 dhe dëshironi të provoni dietën keto, flisni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor dhe një dietolog për të krijuar një program të personalizuar për të minimizuar rrezikun e rrezikut potencialisht. efekte anësore.