A është dieta ketogjenike e sigurt për fëmijët?

Që nga vitet 1920, dietë keto është përdorur për të trajtuar fëmijët dhe adoleshentët me epilepsi refraktare – një çrregullim konfiskimi.

Epilepsia përkufizohet si refraktare kur trajtimi me të paktën dy barna tradicionale antiepileptike ka dështuar.

Në disa studime te fëmijët me këtë gjendje, ndjekja e një diete keto uli frekuencën e konfiskimeve deri në 50% (1).

Efektet kundër konvulsioneve të dietës keto mendohet të jenë rezultat i disa faktorëve (1, 2, 3):

• reduktuar ngacmueshmërinë e trurit
• metabolizmi i përmirësuar i energjisë
• efektet antioksidante të trurit

Kjo mënyrë e të ushqyerit është përdorur gjithashtu në lidhje me kimioterapinë tradicionale për të ndihmuar në trajtimin e disa llojeve të kancerit të trurit tek të rriturit dhe fëmijët (4, 5, 6, 7).

Pothuajse të gjithë tumoret varen nga karbohidratet (glukoza) për energji. Dieta keto është thënë se i mbyt qelizat tumorale nga glukoza që u nevojitet, duke ndihmuar kështu në zvogëlimin e madhësisë së tumorit kur kombinohet me forma të tjera trajtimi.8).

Ndërkohë që janë kryer disa studime mbi kafshët dhe studimet njerëzore janë në vazhdim, nevojiten të dhëna të mëtejshme për të përcaktuar efektivitetin afatgjatë të dietës keto për trajtimin e kancerit të trurit tek fëmijët.

Gjatë 20 viteve të fundit, janë shfaqur versione të reja të dietës keto, disa prej të cilave janë më pak kufizuese, por ofrojnë shumë të njëjtat përfitime. Kjo përfshin dietën e modifikuar të Atkins (2).

Ndërsa dieta terapeutike keto kufizon kaloritë, karbohidratet dhe proteinat, dieta e modifikuar Atkins është më liberale kur bëhet fjalë për kaloritë, lëngjet dhe proteinat e përgjithshme. Kjo lejon më shumë fleksibilitet duke ofruar përfitime të ngjashme (9, 10).

Dieta keto për menaxhimin e epilepsisë

Gjatë zbatimit të dietës keto për të ndihmuar në menaxhimin e epilepsisë tek fëmijët, ndiqet një regjim specifik për të siguruar rezultate të qëndrueshme. Dieta zakonisht administrohet nën mbikëqyrjen e një mjeku, një infermiereje të regjistruar dhe një dietologu të regjistruar.

Para fillimit të dietës, konsultohet një dietolog i regjistruar për të përcaktuar nevojat ushqyese të fëmijës dhe për të vendosur një plani i vaktit. Tradicionalisht, dieta përfshin 90% yndyrë, 6-8% proteina dhe 2-4% karbohidrate.11).

Programi shpesh fillon në një mjedis spitalor ose ambulator intensiv për 1-2 javët e para. Në ditën e parë, arrihet një e treta e qëllimit total të kalorive, e ndjekur nga dy të tretat në ditën e dytë dhe 100% në ditën e tretë (11).

Në një mjedis klinik, formula të gjitha-në-një që përmbajnë lëndët ushqyese të nevojshme mund të përdoren për të filluar dietën keto për javën e parë, pas së cilës ushqimet e plota rifuten gradualisht (11).

Fëmija dhe prindërit janë të edukuar tërësisht për dietën, dhe burimet e nevojshme sigurohen përpara se të kthehen në shtëpi.

Dieta zakonisht ndiqet për rreth dy vjet, në të cilën pikë ose ndërpritet ose kalon në një dietë të modifikuar. Dieta Atkins për të lejuar më shumë fleksibilitet (1).

Studimet kanë zbuluar gjithashtu se dieta keto mund të jetë e sigurt dhe efektive për foshnjat dhe fëmijët e vegjël me epilepsi refraktare (12, 13, 14).

Megjithatë, duke qenë se këto popullata janë jashtëzakonisht të cenueshme, vendimi për të përdorur këtë dietë duhet të merret në baza individuale nga një mjek.

Përmbledhje

Dieta keto përdoret te fëmijët dhe adoleshentët nën mbikëqyrjen e ngushtë mjekësore, kryesisht për të ndihmuar në trajtimin e epilepsisë refraktare dhe kancerit të trurit.

Ashtu si me çdo dietë që kufizon një ose më shumë grupe ushqimore, dieta keto mund të ketë disa Efektet anësore.

Rreziku i efekteve anësore rritet tek fëmijët dhe adoleshentët, pasi trupat e tyre në rritje janë më të ndjeshëm.

Efektet anësore kryesore të mundshme që lidhen me dietën keto tek fëmijët janë (15, 16):

Në një mjedis terapeutik, merren masat e duhura për të minimizuar efektet negative.

Udhëzimet mjekësore janë të detyrueshme kur dieta keto përdoret për të ndihmuar në trajtimin e epilepsisë ose kancerit tek fëmijët dhe adoleshentët. Pa të, rreziku i efekteve anësore serioze rritet, duke tejkaluar çdo përfitim të mundshëm.

Përmbledhje

Duke marrë parasysh natyrën kufizuese të dietës keto, potenciali për efekte negative është i lartë tek fëmijët dhe adoleshentët. Disa nga efektet anësore kryesore janë dehidratimi, sheqeri i ulët në gjak dhe rritja e dëmtuar.

Fëmijët janë në një fazë të jetës së tyre në të cilën ata po rriten me një ritëm në rritje, si dhe po zhvillojnë të tyren preferencat ushqimore.

Gjatë kësaj kohe vendimtare, ushqimi adekuat është i rëndësishëm. Kufizimi i tepërt i marrjes dietike të grupeve të caktuara të ushqimeve ose mikronutrientëve, siç bëhet me dietën keto, mund të ndikojë në rritjen dhe shëndetin e përgjithshëm.

Ndjekja e një diete keto do të ndikonte gjithashtu në përvojën kulturore të fëmijës suaj kur ha me bashkëmoshatarët dhe familjen.

Duke pasur parasysh shkallët e larta të obezitetit në fëmijëri, shumë fëmijë mund të përfitojnë nga një marrje e reduktuar e karbohidrateve. Megjithatë, dieta keto është shumë kufizuese për një fëmijë mesatar të shëndetshëm dhe në rritje (17).

Përmbledhje

Duke pasur parasysh natyrën kufizuese të dietës keto, si dhe efektet e saj të mundshme në rritjen dhe kulturën ushqimore, ajo nuk rekomandohet për fëmijë të shëndetshëm.

Adoleshentët janë në një periudhë të jetës së tyre në të cilën imazhi i trupit mund të bëhet gjithnjë e më i rëndësishëm për ta.

Respektimi i një diete tepër kufizuese mund të çojë në sjellje jo të shëndetshme dhe të ndikojë ndjeshëm në marrëdhënien e tyre me ushqimin.

Këto sjellje jo të shëndetshme mund të çojnë në çregullime te ngrenies, të cilat janë të përhapura në popullatën adoleshente (18, 19).

Megjithëse një studim sugjeron se dieta keto mund të jetë efektive për humbje peshe në adoleshencë, shumë modele të tjera të të ngrënit janë më pak kufizuese dhe më të lehta për t’u ndjekur në afat të gjatë, të tilla si dietat e bazuara në ushqime të plota (20, 21, 22).

E njëjta ide vlen edhe për fëmijët. Ndërsa dieta keto mund të ndihmojë në humbjen e peshës, modelet e tjera të të ngrënit kërkojnë më pak kufizime dhe nuk mbartin rreziqet që lidhen me dietën keto.20).

Nëse një dietë keto nuk rekomandohet dhe udhëhiqet nga një mjek për qëllime mjekësore, është e papërshtatshme për shumicën e fëmijëve dhe adoleshentëve.

Përmbledhje

Ndjekja e një diete kufizuese si keto mund të çojë në sjellje jo të shëndetshme rreth ushqimit dhe mund të ndikojë në rritjen e fëmijëve dhe adoleshentëve. Prandaj, dieta keto nuk rekomandohet për humbje peshe në këtë popullatë.

Dieta keto përdoret krahas terapive tradicionale për të trajtuar fëmijët dhe adoleshentët me epilepsi dhe kancer të trurit.

Udhëzimet mjekësore janë të detyrueshme dhe mund të ndihmojnë në minimizimin e efekteve të padëshiruara si dehidratim dhe probleme me tretjen.

Për shkak të kufizimit të saj, dieta nuk është e përshtatshme dhe as e sigurt për shumicën e fëmijëve dhe adoleshentëve të shëndetshëm.