Të qenit mbipeshë ose obez mund të rrisë rrezikun për disa gjendje kronike shëndetësore, si diabeti i tipit 2 dhe sëmundjet e zemrës, dhe një numër në rritje i provave sugjerojnë se mund të ketë ndikim edhe në shëndetin mendor.
Një e fundit studimi, botuar më 16 korrik në Gjenetika molekulare e njeriutzbuloi se të kesh një indeks më të lartë të masës trupore (BMI) rriti gjasat për depresion, edhe në mungesë të shëndetit të dobët metabolik dhe rritjes së rrezikut për sëmundje të lidhura me peshën, duke përfshirë diabetin e tipit 2 ose sëmundjet e zemrës.
Obeziteti dhe depresioni kanë një marrëdhënie të dyanshme – domethënë, obeziteti duket se shkakton depresion dhe depresioni shkakton obezitet, thotë Roger S. McIntyre, MD, një profesor i psikiatrisë dhe farmakologjisë në Universitetin e Torontos, i cili nuk ishte i përfshirë në hulumtim. “Kjo është vlerësuar si në studimet ndërseksionale ashtu edhe në ato gjatësore në të dyja klinikat dhe në popullatën e përgjithshme; është një lidhje e fortë dhe statistikisht e rëndësishme që shkon në të dy drejtimet,” thotë Dr. McIntyre.
Obeziteti është një krizë shëndetësore në rritje, si në Shtetet e Bashkuara dhe në mbarë botën. Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë (OBSH), obeziteti në mbarë botën është pothuajse trefishuar që nga viti 1975; në Shtetet e Bashkuara, vlerësohet se 39.6 për qind e të rriturve konsiderohen obezë, sipas më të fundit. Anketa Kombëtare e Ekzaminimit të Shëndetit dhe Ushqyerjes (NHANES) të dhëna.
Studiuesit ekzaminojnë faktorët gjenetikë për të mësuar se çfarë e shkakton depresionin tek njerëzit me obezitet
Përdorimi i të dhënave nga një pyetësor i shëndetit mendor në 145,668 njerëz me prejardhje evropiane në Biobanka e Mbretërisë së Bashkuarstudimi u përcaktua për të përcaktuar nëse depresioni i lidhur me obezitetin kishte më shumë gjasa për shkak të kushteve shëndetësore të lidhura me a BMI më të lartë, të tilla si sëmundjet e zemrës, presioni i lartë i gjakut ose diabeti i tipit 2. Biobanka është një burim i madh ndërkombëtar shëndetësor, ku mbi gjysmë milioni njerëz të moshës 40 deri në 69 vjeç ranë dakord të ofrojnë mostra gjaku, urina dhe pështymë, si dhe një histori të detajuar për qëllime kërkimi.
Ky informacion i lejoi hetuesit të eksploronin faktorët shkakësorë gjenetikë duke përdorur një metodë të quajtur randomizimi Mendelian, i quajtur sipas Gregor Mendel, shkencëtarit që konsiderohet themeluesi i shkencës së gjenetikës. Kjo metodë përdor variante gjenetike për të përcaktuar nëse një lidhje vëzhguese midis një faktori rreziku dhe një rezultati është në të vërtetë një marrëdhënie shkak-pasojë, sipas një artikull i botuar në nëntor 2017 Udhëzues JAMA për Statistikat dhe Metodat.
Studiuesit përdorën të dhënat gjenetike nga pjesëmarrësit për të parë dy grupe variantesh gjenetike të zbuluara më parë. Një grup i gjeneve bën që njerëzit të kenë më shumë yndyrë, por një shëndet më të mirë metabolik, që do të thotë se ata kishin më pak gjasa të zhvillonin sëmundje të lidhura me obezitetin si. hipertensionit dhe diabeti i tipit 2. Grupi i dytë i gjeneve i bëri njerëzit më të rëndë dhe metabolikisht jo të shëndetshëm, duke i bërë ata individë më të prirur ndaj atyre kushteve.
Hetuesit gjetën pak ndryshim në shkallën e depresionit midis dy grupeve, gjë që sugjeron se edhe pa efekte të padëshiruara metabolike, të kesh një BMI më të lartë shkakton depresion dhe ul mirëqenien. “Kjo sugjeron se si shëndeti fizik ashtu edhe faktorët social, si stigma sociale, luajnë një rol në marrëdhënien midis obezitetit dhe depresionit,” tha autori kryesor. Jess O’Loughlinnjë studente doktorature në Shkollën Mjekësore të Universitetit të Exeter në Angli, në a lirim.
“Këto gjetje përputhen me atë që shoh në klinikë. Kur pacientët kanë obezitet, shumë nga vlerat dhe vetëvlerësimi i tyre përcaktohet nga statusi i peshës së tyre. Kjo mund të fillojë shumë herët në jetë – në moshën 3-vjeçare”, thotë Fatima Cody Stanford, MD, MPH, asistent profesor i mjekësisë në Shkollën Mjekësore të Harvardit dhe një mjek dhe studiues i mjekësisë së obezitetit në Spitalin e Përgjithshëm Massachusetts në Boston. Dr. Stanford nuk ishte i përfshirë në këtë hulumtim.
“Ky depresion është shpesh i pranishëm te pacientët që nuk kanë ndonjë nga problemet metabolike që mund të shoqërohen me obezitetin,” thotë ajo.
Faktorët socialë dhe mjedisorë mund të kontribuojnë në obezitetin
Depresioni dhe obeziteti janë të dyja multifaktorale – nuk ka vetëm një shkak për secilën gjendje, thotë McIntyre. “Kur dikush shikon se si shkaqet e obezitetit depresioni, menjëherë ajo që del jashtë janë përcaktuesit social dhe mjedisor. Për shembull, nëse një person nuk ka akses të mjaftueshëm në ushqim të shëndetshëm për shkak të pasigurisë ekonomike, ky do të ishte një faktor që lidhet me obezitetin dhe depresionin”, thotë ai.
Trauma e fëmijërisë në formën e abuzimit ose neglizhencës është një tjetër faktor që predispozon dikë për obezitet, depresion ose të dyja, thotë McIntyre.
Të kesh obezitet mund të ndryshojë edhe biologjinë e personit me obezitet, shpjegon ai. “Për shembull, obeziteti rrit gjasat për të pasur rezistencë ndaj insulinës dhe paradiabetit. Në fakt ka prova që e tregojnë këtë rezistenca ndaj insulinës mund të çojë në depresion te disa njerëz”, thotë McIntyre.
Inflamacioni mund të kontribuojë gjithashtu në çrregullimet e humorit, thotë ai. McIntyre shpjegon, “Shumë njerëz me obezitet kanë një gjendje të ngritur inflamacioni dhe kjo mund të ndikojë në procesin e trurit në një mënyrë që e vendos një person në rrezik më të lartë të depresionit.”
Ky hulumtim nxjerr në pah kompleksitetin e marrëdhënies midis obezitetit dhe depresionit, thotë ai. “Është e qartë se ka faktorë që ndikojnë në depresion te njerëzit me obezitet, përveç shëndetit metabolik. Nevojiten kërkime të mëtejshme për të identifikuar se cilët janë këta faktorë”, thotë McIntyre.