A duhet të shpëtohen njerëzit që mbidozojnë drogën?
Lajme shëndetësore
A duhet të shpëtohen njerëzit që mbidozojnë drogën?
Në dy komunitete të Ohajos, zyrtarët kanë propozuar plane të ndryshme që do të reduktonin përpjekjet e reaguesve të urgjencës për të ringjallur njerëzit që kanë mbidozuar.
A ia vlen të shpëtohet jeta e një personi që po e tepron me drogën?
Për shumicën e njerëzve, përgjigja ndoshta do të ishte “Po”.
Por në të paktën dy komunitete në Ohajo, përgjigjja mes disa zyrtarëve është… “Ndoshta jo”.
Një sherif në kontenë Butler u ka thënë zëvendësve të tij që të mos mbajnë një produkt që mund të shpëtojë jetën e dikujt që përjeton një mbidozë droge.
Për më tepër, një anëtar i këshillit bashkiak në një pjesë tjetër të shtetit ka propozuar që reaguesit e urgjencës të mos dërgohen për të ndihmuar dikë nëse ata po përjetojnë mbidozën e tretë.
Në të dyja rastet, zyrtarët thonë se po shpenzohet shumë kohë dhe para për personat që abuzojnë me drogën.
Megjithatë, qëndrimi i tyre i bën përshtypje shumë njerëzve që punojnë në programet e trajtimit të varësisë nga droga si të painformuar, madje edhe mizor.
Çdo ditë, 78 njerëz në Amerikë vdesin nga një mbidozë e lidhur me opioidet.
Opioidet, të cilat përfshijnë barna legale me recetë, si qetësuesit e dhimbjeve Percocet ose OxyContin, dhe droga ilegale si heroina, kanë qenë përgjegjës për
Megjithatë, mbidozat mund të jenë përmbyset me nalokson, i cili quhet ‘antagonist opioid’ për aftësinë e tij për të bllokuar efektet e opioideve në tru.
Naloxone spray hundësh (i njohur edhe si Narcan) spërkatet drejtpërdrejt në hundë, duke i lejuar një personi me mbidozë të marrë frymë rregullisht brenda dy deri në tetë minuta.
Ka edhe Evzio, një injeksion naloksoni i drejtuar me zë që mund të administrohet drejt e në kofshën e një personi.
Të dy medikamentet e miratuara nga FDA përkohësisht i kthejnë efektet e mbidozës, gjë që i lejon personit më shumë kohë për të marrë ndihmë urgjente mjekësore.
Naloxone është përdorur kryesisht nga teknikët e urgjencës mjekësore (EMT) që i përgjigjen një thirrjeje për një mbidozë.
Megjithatë, të tjerë si personeli policor dhe zjarrfikës, madje edhe laikë pa trajnim të specializuar mjekësor, e bartin gjithnjë e më shumë atë.
“Njerëzit që kanë qenë rreth mbidozave duan të përgjigjen,” Janie Simmons, EdD, themelues dhe drejtor i Merr Naloxone Tani në Nju Jork, tha Healthline. “Ata po shohin njerëzit të vdesin. Ata arrijnë atje të parët dhe presin ambulancën [with the naloxone].”
Por jo të gjithë duan që reaguesit e parë të mbajnë ilaçin që shpëton jetën.
Sherifi Richard K. Jones u bë tituj kombëtarë në fillim të këtij muaji pasi ai njoftoi se zëvendësit e tij në kontenë Butler në Ohio jugperëndimore nuk mbajnë dhe nuk do të mbajnë naloxone.
“Ne nuk i bëjmë goditjet për pickimin e bletëve. Ne nuk injektojmë insulinë tek diabetikët. Kur ndalon?” tha Jones Washington Post. “Nuk jam unë ai që vendos nëse njerëzit jetojnë apo vdesin. Ata vendosin këtë kur vendosin atë gjilpërë në krahun e tyre.”
Kur shtypet nga Cincinnati.com sa i përket arsyetimit të tij, Jones përmendi foshnjat që lindin tashmë të varur, ndonjëherë nga gratë në burg.
Sherifi tha gjithashtu se njerëzit që ringjallen nga një mbidozë mund të bëhen të dhunshëm ose agresivë kur shohin policinë.
Në një pjesë tjetër të Ohajos, një zyrtar i zgjedhur ka propozuar që qyteti të ndalojë dërgimin e reaguesve të urgjencës në situatat kur një person po përjeton mbidozën e tretë.
Në Middletown, Ohio, këshilltari i qytetit Dan Picard dëshiron t’u japë njerëzve me shtesa të drogës dy shanse. Në secilën nga dy mbidozat e para, atyre do t’u jepej një thirrje dhe do t’u kërkohej të bënin punë në shërbim të komunitetit.
Megjithatë, nëse ata nuk paraqiteshin në gjykatë ose nuk bënin shërbimin e komunitetit, atëherë personeli i urgjencës nuk do të përgjigjej për një mbidozë të tretë.
Picard tha për CNN ai nuk po përpiqet të zgjidhë epideminë e opioideve. Ai thjesht beson se qyteti i tij nuk ka para për të vazhduar shpëtimin e njerëzve që po mbidozojnë.
Sipas të dhënave të Departamentit të Zjarrfikësve në Middletown, njësitë e tyre të urgjencës iu përgjigjën 535 mbidozave të opioideve në vitin 2016. Prej tyre, 77 persona vdiqën.
Picard vlerësoi se qyteti shpenzoi 1.2 milion dollarë për t’iu përgjigjur mbidozimeve.
“Ose ne ecim rrugën me planin tim ose jo dhe na mbarojnë paratë,” i tha ai CNN. “Në secilin skenar, ata nuk do të marrin trajtim.”
Të tjerët, megjithatë, shohin zgjidhje alternative.
Shefi i policisë Ty Sharpe i Dilworth, Min., solli naloksonin në departamentin e tij këtë qershor me ndihmën e një granti.
Edhe pse Dilworth ka vetëm 4500 qytetarë, ai gjithashtu përmban një Walmart, i cili sjell një fluks vizitorësh në qytet.
Sharpe tha se ai kujton se departamenti i tij iu përgjigj rreth 10 mbidozave në 18 muaj, tre prej të cilave rezultuan me vdekje.
“Për NE [getting naloxone] kishte kuptim,” shpjegoi Sharpe.
Dilworth zakonisht ka vetëm katër oficerë në thirrje në të njëjtën kohë. Oficerët marrin një komplet naloksoni me vete në makinat e tyre kur fillojnë një turn dhe e kthejnë atë në fund.
Kompletet e naloksonit i kushtojnë departamentit rreth 38 dollarë secila dhe kanë një jetëgjatësi prej rreth dy vjetësh, shpjegoi Sharpe.
Në mënyrë tipike, Narcan hundor shitet për rreth 149 dollarë, tha Simmons. Ekziston një version më i lirë që mund të blihet nga programet e komunitetit. Evzio është më e shtrenjtë.
“Kostoja ishte nominale,” tha ai. “Në fakt, nëse e hedh brenda dy vjetësh dhe i blej të gjitha kompletet e reja sepse nuk na duheshin, do ta bëj me kënaqësi. Për mua ishte më shumë një pyetje ‘Pse jo?’
Dr. Sharon Stancliff, drejtoreshë mjekësore e Koalicionit për Reduktimin e Dëmtimeve në Nju Jork, e quajti “të gabuar” përjashtimin e njerëzve që luftojnë me varësinë nga opioidet si “thjesht të droguar”.
Sipas Departamenti i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore, më shumë se 240 milionë receta u shkruan për ilaçe opioid në vitin 2014. Departamenti raporton gjithashtu se katër nga pesë përdorues të rinj të heroinës filluan të abuzonin me opioidet me recetë.
“Është një çështje shëndetësore publike dhe mjekësore,” tha Stancliff.
Ajo tha se e kupton se si disa mund të mos duan të ndiejnë se njerëzit me varësi nga droga “mundësohen” duke u ringjallur nga një mbidozë.
Ajo shpjegoi, “Ka zhgënjim [among law enforcement] që ata mund t’i përgjigjen një mbidozimi të një personi më shumë se një herë.”
Sidoqoftë, paramedikët u përgjigjen shumë urgjencave për të njëjtin person më shumë se një herë.
Për më tepër, shumë njerëz e vënë veten në rrezik duke pirë duhan ose duke ngrënë ushqime të majme dhe policia nuk po zgjedh të mos reagojë ndaj emergjencave të tyre, tha Stancliff.
“Oficerët e policisë supozohet të shpëtojnë jetë,” shtoi Simmons. “Ata nuk mund të vendosin [who is and who isn’t saved].”
Në mënyrë ideale, përgjigja e zbatimit të ligjit ndaj epidemisë së opioideve do të përfshijë përfundimisht drejtimin e njerëzve në drejtim të trajtimit të varësisë, tha Stancliff.
Për shembull, policia në Gloucester, Mass., njoftoi në 2015 se departamenti do të ndihmonte njerëzit me varësi nga opioidet të merrnin referime për trajtim.
Megjithëse rezultatet e këtij programi nuk do të duken menjëherë, policia e Gloucester raportoi se kishte ndihmuar më shumë se 400 njerëz në trajtim që nga viti i kaluar, sipas NBC News.
Simmons shtoi se zakonisht publiku e ka parë varësinë ndaj drogës si një çështje të drejtësisë penale dhe jo një çështje të shëndetit publik, por kjo paradigmë po ndryshon.
Edhe pse kompanitë që prodhojnë Narcan dhe Evzio e ofrojnë produktin falas për ata që përgjigjen e parë, sipas Simmons, departamentet e policisë thjesht “duhet të buxhetojnë për të” ashtu si do të bënin për defibrilatorët.
“Kjo është thjesht një domosdoshmëri,” tha ajo. “Njerëzit po grinden… Ne kemi nevojë për sa më shumë njerëz të pajisur në komunitet.”