Kush mund të përfitojë nga aspirina e përditshme

Ajo që është e qartë është se ndërsa aspirina ka përfitime për disa – domethënë ata që kanë pësuar më parë një atak në zemër ose goditje në tru – shumica e njerëzve ndoshta nuk duhet ta marrin atë nëse nuk kanë folur me mjekun e tyre.

Vetëm një grup i vogël, i përzgjedhur ka të ngjarë të nxjerrë përfitime që tejkalojnë rreziqet nga përdorimi i përditshëm i aspirinës, përfundon një studim i ri i publikuar sot në Analet e mjekësisë së brendshme.

Studiuesit në Universitetin e Auckland, Zelanda e Re, shikuan një grup prej rreth 250,000 individësh midis moshës 30 dhe 79 vjeç pa sëmundje kardiovaskulare ose sulme të mëparshme në zemër dhe goditje në tru për të parë nëse përfitimet e aspirinës ditore i tejkalonin rreziqet e saj gjatë një 5-vjeçare. periudhë.

Ata zbuluan se ky ishte rasti vetëm për 2.5 për qind të grave dhe 12.1 për qind të burrave.

Ndërsa vetëm një numër i vogël i burrave dhe grave ka të ngjarë të përfitojnë nga aspirina e përditshme, studimi gjithashtu ndihmon për të dhënë një pamje më të mirë se kush janë ata individë.

Ata që kishin më shumë gjasa të përfitonin nga aspirina ditore në përgjithësi prireshin të ishin më të moshuar dhe kishin presion më të lartë të gjakut, një rrezik më të madh bazë për sëmundje kardiovaskulare dhe nivele më të këqija të kolesterolit.

Duhanpirësit aktualë, individët me diabet dhe njerëzit që marrin ilaçe për uljen e kolesterolit kishin gjithashtu më shumë gjasa të përfitonin.

Dr. Vanessa Selak, MBChB, PhD, mjeke e shëndetit publik dhe pedagoge e lartë në Universitetin e Auckland dhe autorja e parë e studimit, shpreson që kërkimi i saj do të inkurajojë më shumë njerëz të flasin me mjekët e tyre rreth përdorimit të përditshëm të aspirinës për të parë nëse është e drejtë për ato.

“Individët e shëndetshëm duhet të marrin vendimin për të marrë aspirinë çdo ditë në konsultim me mjekun e tyre. Hulumtimi ynë tregon se identifikimi i individëve që ka të ngjarë të kenë përfitim neto nga aspirina kërkon një vlerësim të personalizuar të përfitimeve të tyre të pritshme (ngjarjet kardiovaskulare të shmangura) dhe dëmeve (gjakderdhje të rënda të shkaktuara),” tha ajo për Healthline.

Pranimi në rritje se marrja e aspirinës çdo ditë mund të jetë e dëmshme do të thotë se hapja e një dialogu midis pacientëve dhe mjekëve të tyre rreth ilaçit është thelbësore.

Marrja e aspirinës pa folur me një mjek

Miliona amerikanë ende marrin aspirinë çdo ditë pa dijeninë apo miratimin e mjekut të tyre.

Hulumtimi në korrik 2019, gjithashtu në Annals of Internal Medicine, zbuloi se në Shtetet e Bashkuara, gati 7 milionë njerëz marrin aspirinë çdo ditë pa rekomandimin e mjekut të tyre. Tendenca rritet edhe më shumë për individët e moshuar.

Sipas studimit, rreth gjysma e të rriturve 70 vjeç e lart pa sëmundje të zemrës raportuan se merrnin aspirinë çdo ditë.

Në vitin 2018, një trio studimesh të publikuara në New England Journal of Medicine, kritike ndaj marrjes së aspirinës çdo ditë, shërbyen si një moment vendimtar në ndryshimin e dialogut publik mbi këtë temë.

Studimi i parë, një provë e rastësishme, e dyfishtë e verbër, e kontrolluar nga placebo, zbuloi se për gati 5 vjet, nuk kishte ndonjë ndryshim të dukshëm në termat e “mbijetesës pa aftësi të kufizuara” midis individëve që merrnin aspirinë dhe individëve që merrnin një placebo.

Studimi i dytë gjeti një rrezik të madh të rritur të gjakderdhjes së brendshme në mesin e atyre që merrnin aspirinë në krahasim me placebo.

E treta u gjet papritur “vdekshmëri më e lartë e të gjitha shkaqeve… në mesin e të rriturve të moshuar dukshëm të shëndetshëm” në ata që merrnin aspirinë në krahasim me një placebo.

“Ndërsa viti 2018 mund t’u ketë shkaktuar dhimbje koke adhuruesve të aspirinës pasi 3 studime të aspirinës nuk treguan asnjë përfitim në parandalimin parësor dhe u shoqëruan me një rrezik të shtuar të gjakderdhjes, viti 2019 ka ofruar një lehtësim duke hapur pak derën dhe duke pranuar se ekziston një grup pacientësh që mund të përfitojë nga trajtimi me aspirinë”, tha Dr. Guy L. Mintz, drejtor i shëndetit kardiovaskular dhe lipidologjisë, Spitali Sandra Atlas Bass i Northwell Health, Manhasset, Nju Jork.

Mintz nuk ishte i lidhur me asnjë nga studimet e lartpërmendura.

Diskutoni me mjekun tuaj

Shoqata Amerikane e Zemrës, e cila ka grupin e vet të udhëzimeve për aspirinën e përditshme, thotë se studimi i ri është në përputhje me përfundimet e tyre.

“Unë mendoj se artikulli aktual mbështet shumë rekomandimet tona,” tha Dr. Amit Khera, një profesor i mjekësisë në UT Southwestern dhe një bashkautor i Udhëzimet e parandalimit të AHA/ACC 2019.

“Ka disa individë që mund të përfitojnë, por është një grup i vogël, i zgjedhur. Ne nuk duhet të përdorim aspirinën gjerësisht, por në mënyrë selektive”, shtoi ai.

Khera vuri në dukje se mençuria e përgjithshme në rekomandimin e aspirinës për individët pa sëmundje kardiovaskulare ose histori sulmi në zemër dhe goditje në tru ka ndryshuar thellësisht vitet e fundit. Më parë, aspirina këshillohej përgjithësisht për shumë njerëz, ndërsa dekurajohej vetëm në grupe të caktuara me rrezik të lartë.

Sot, ky rekomandim është kthyer në kokë, me aspirina që këshillohet vetëm për një pjesë të vogël të popullsisë, dhe përgjithësisht e dekurajuar për shumicën e individëve të shëndetshëm.

Të gjithë ekspertët e intervistuar për këtë histori inkurajojnë pacientët të flasin me mjekët e tyre nëse aspirina e përditshme është apo jo e duhura për ta.

“Ekziston një ide se është një ilaç beninj, si një vitaminë nëse dëshironi, por nuk është ashtu. Është një mjekim,” tha Dr. Khera.