A duhet të marrin ilaçe për ADHD gratë në moshën e lindjes?
Lajme shëndetësore
A duhet të marrin ilaçe për ADHD gratë në moshën e lindjes?
Zyrtarët e CDC-së raportojnë se ka pasur një rritje në numrin e grave të reja që marrin ilaçe për ADHD. Ka ngritur shqetësime për përdorimin e barnave gjatë shtatzënisë.
Më shumë gra në moshë riprodhuese po marrin ilaçe për Çrregullimi i hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD).
Dhe kjo ka ngritur disa shqetësime midis zyrtarëve në Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC).
Sipas gjetjeve të publikuara së fundmi në CDC
Midis grupmoshave, ka pasur një rritje prej 700 për qind të femrave nga 25 deri në 29 vjeç. Ka pasur gjithashtu një rritje prej 560 për qind te femrat nga 30 deri në 34 vjeç.
Recetat më të zakonshme për ADHD ishin kripërat e përziera të amfetaminës (Adderall), lisdeksamfetamina (Vyvanse) dhe metilfenidat (Ritalin).
Zyrtarët e CDC-së vënë në dukje se nuk ka shumë kërkime mbi efektet që mjekimi ADHD ka tek fëmijët e palindur.
Pra, agjencia po bën një paralajmërim të kujdesshëm kur bëhet fjalë për gratë më të reja dhe medikamentet për ADHD.
“Gjysma e të gjitha shtatzënive në Shtetet e Bashkuara janë të paplanifikuara dhe gratë mund të marrin ilaçe me recetë në fillim të shtatzënisë përpara se të kuptojnë se janë shtatzënë,” tha Coleen Boyle, PhD, MSHyg, drejtoreshë e Qendrës Kombëtare të CDC për Defektet e Lindjes dhe Aftësitë e Zhvillimit. në një deklaratë. “Shtatzënia e hershme është një kohë kritike për zhvillimin e foshnjës. Ne duhet të kuptojmë më mirë mënyrat më të sigurta për të trajtuar ADHD para dhe gjatë shtatzënisë.
“Nëse një grua është shtatzënë ose mendon të mbetet shtatzënë,” shtoi Boyle, “ajo duhet të flasë me ofruesin e saj të kujdesit shëndetësor për të gjitha ilaçet që po merr. Gratë shtatzëna gjithashtu duhet të flasin me mjekun e tyre përpara se të ndalojnë ose të fillojnë ndonjë ilaç.”
Rekomandimi është i ngjashëm me a
Megjithatë, për gratë që konsiderojnë shtatzënisë (ose aktualisht në pritje) të cilët mbështeten shumë në mjekimin e tyre të ADHD të dozuar siç duhet për të funksionuar çdo ditë, rreziqet duket të jenë të ulëta.
“Ndërsa të dhënat për medikamentet për ADHD nuk janë ende përfundimtare për shkak të numrit të vogël të studimeve,” shpjegoi Dr. David Jones, drejtor i Qendrës së Diagnostifikimit Fetal të Universitetit të Qendrës Mjekësore të Vermontit. “Duket se në përgjithësi rreziku i defekteve të lindjes nga përdorimi i tremujorit të parë është minimalisht i rritur – nëse rritet fare.”
“Në mënyrë të ngjashme,” tha Jones për Healthline, “ndonëse mund të ketë një rritje shumë të vogël në shkallën e lindjes së parakohshme, preeklampsisë dhe abruptionit tek gratë që përdorin këto ilaçe, rreziku absolut është i vogël dhe duhet të balancohet kundrejt ndikimit shumë real që ndërprerja një mjekim do të ndikonte në aftësinë e një gruaje për të funksionuar.”
Në të vërtetë, disa ilaçe konsiderohen plotësisht të sigurta për përdorim gjatë shtatzënisë. Dhe, me përparime më të mëdha në teknologji dhe mjekim për një sërë kushtesh dhe sëmundjesh kronike, Jones tha se më shumë gra janë në gjendje të ndjekin shtatzëninë në mënyrë të sigurt se kurrë më parë.
“Si gjithmonë,” paralajmëroi Jones, “ne rekomandojmë përdorimin e medikamenteve në dozën më të ulët të mundshme për të siguruar efektin e nevojshëm të trajtimit, veçanërisht në tremujorin e parë, pasi në atë kohë ndodhin shumica e defekteve të lindjes.”
Shumica e medikamenteve për ADHD bien nën kategorinë e “metamfetaminës” ose “metilfenidatit”.
“Metamfetamina është e lidhur me ephedrinën dhe amfetaminën. Ai gjithashtu funksionon duke stimuluar CNS (sistemi nervor qendror),” shpjegoi nje artikull në Healthline. “Nuk dihet saktësisht se si funksionon ky ilaç për të ndihmuar simptomat e ADHD. Mund të zvogëlojë oreksin tuaj dhe të rrisë presionin e gjakut.”
“Methylphenidate”, nga ana tjetër, “funksionon duke ndihmuar rimarrjen e norepinefrinës dhe dopaminës në trurin tuaj. Është gjithashtu një stimulues i butë.”
Problemit i shtohet fakti se shumë të rritur nuk kërkojnë një diagnozë të ADHD, edhe pse mund të jetë një përcaktim i thjeshtë për t’u bërë.
“Unë e kam shumë më të lehtë të diagnostikoj të rriturit me ADHD, pasi të rriturit kanë një jetë të dështimeve të vogla, sfidave dhe një model të përhapur vështirësie në vëmendje, që kur marrin një diagnozë ka një ndjenjë të madhe lehtësimi dhe më në fund një shpjegim përse ata kanë luftuar për kaq shumë kohë,” tha për Healthline Barbara Boutsikaris, MS, LCMHC, një terapiste martese dhe familjare në Vermont.
Ndërsa Boutsikaris nuk përshkruan trajtim, ajo ofron diagnoza dhe referime paraprake për pacientët e saj.
“Prindërit,” tha ajo, “janë shumë më rezistent ndaj diagnozës tek fëmija i tyre sepse shpesh besojnë se ajo është e mbi-diagnostikuar dhe kuptohet se kanë frikë të mjekojnë fëmijën e tyre. Megjithatë, duke qenë se është një gjendje gjenetike, sapo të arrij të identifikoj të njëjtat simptoma te një prej prindërve, ata zakonisht marrin parasysh diagnozën e fëmijës së tyre.”
Për më tepër, vetë Boutsikaris u diagnostikua me ADHD në moshën 40-vjeçare.
Diagnoza e saj erdhi kur ajo ishte në menopauzë dhe në fakt u identifikua për herë të parë nga vajza e saj.
“Vajza ime jozyrtarisht më diagnostikoi kur më tha, ‘Mami, më duhet të të heq bateritë’.
Për të ndihmuar pacientët e saj me një diagnozë paraprake, ajo përdor Vetë-raportimi i shkallës së ADHD-së së të rriturve. Rezultatet e larta në test çojnë në një referim të thjeshtë diku tjetër për një diagnozë zyrtare.
“Shpesh shoh adoleshentë dhe të rritur që janë shumë inteligjentë, por nuk janë të suksesshëm në jetën e tyre,” shpjegoi Boutsikaris, “ose duke luftuar me ankthin dhe/ose depresionin që është dytësor për ADHD-në e tyre të padiagnostikuar. Këta janë shpesh të rriturit, të cilët si fëmijë dhe adoleshentë mezi ia dolën mbanë ose vështirësoheshin në shkollë. Ata u quajtën ‘dembelë’ ose ‘të papranueshëm’.
Boutsikaris dyshon se një shkak për rritjen e përdorimit të ilaçeve për ADHD lidhet me faktin se një studim në Universitetin e Vermontit zbuloi se trajtimi më efektiv është në fakt nikotina.
“Teoria ime është se me uljen e njerëzve që vetë-mjekojnë me cigare, ka pasur një rritje të ADHD tek të rriturit,” tha ajo.