Debati rritet për sa kohë do të lejohen të punojnë mjekët e vitit të parë pas njoftimit, kufiri aktual prej 16 orësh do të hiqet.

A keni punuar ndonjëherë 24 orë rresht?

Disa mjekë të rinj dhe aspirues së shpejti do të bëjnë pikërisht këtë.

Rezidentët e mjekësisë së vitit të parë do të lejohen të punojnë me turne 24-orëshe më vonë këtë vit, kur të hiqet kufiri që më parë kufizonte turnet në 16 orë.

Këshilli i Akreditimit për Edukimin Mjekësor të Diplomuar (ACGME) nxori a deklaratë duke thënë se rishikimet “do t’i kthejnë banorët e vitit të parë në të njëjtin orar si banorët dhe kolegët e tjerë” dhe do të zbatohen gjatë vitit akademik 2017-2018.

Numri i orëve klinike dhe edukative për rezidentët do të mbetet i njëjtë me maksimum 80 orë punë në javë.

Por sipas rishikimeve të reja, mjekët e vitit të parë tani do të lejohen të punojnë një turn 24-orësh, plus katër orë shtesë për të ndihmuar në lehtësimin e tranzicionit midis mjekëve.

Lexo më shumë: Këta mjekë pranojnë vetëm para në dorë »

ACGME argumenton se ngritja e kufirit të orëve do të sigurojë një “vazhdimësi të pandërprerë të kujdesit”.

Megjithatë, ky veprim ka ngjallur kritika.

“Miratimi nga ACGME i këtij propozimi të rrezikshëm tregon një shpërfillje të pamatur për jetën dhe shëndetin e mijëra banorëve mjekësorë dhe pacientëve të tyre në mbarë vendin,” tha Dr. Michael Carome, drejtor i Grupit të Kërkimeve për Shëndetin Publik të Qytetarëve. deklaratë.

“Studentët e vitit të katërt të mjekësisë në të gjithë vendin tani po përgatiten për ndërrime çnjerëzore që do t’u kërkojnë atyre, menjëherë pas mbarimit të shkollës së mjekësisë, të marrin vendime mjekësore për jetë a vdekje dhe të udhëtojnë me makinë në shtëpi ndërsa nuk flenë për 28 orë ose më shumë. ”

Në vitin 2011, ACGME kufizoi numrin e orëve që banorët e vitit të parë mund të punonin në një ndërrim në 16 orë.

Tani, ACGME thotë se përfitimet e hipotezuara të kufizimit të orëve të vitit të parë nuk u realizuan dhe “ndërprerja e sistemeve të kujdesit dhe mbikëqyrjes së bazuar në ekip, ka pasur një ndikim të rëndësishëm negativ në edukimin profesional të banorit të vitit të parë dhe efektivitetin e ofrimi i kujdesit të ekipit në tërësi.”

Por Dr. Kelly Thibert, presidente e Shoqatës Amerikane të Studentëve të Mjekësisë, thotë se ndërrimet më të shkurtra nuk barazohen domosdoshmërisht me pakësimin e vazhdimësisë së kujdesit për pacientët.

“Një nga kritikat e përsëritura të kufizimeve të orarit të punës së banorëve është se gjatësia më e shkurtër e turneve do të çonte në një rritje të numrit të dorëzimeve dhe kështu do të çonte në uljen e vazhdimësisë së kujdesit. Ky shqetësim është i vlefshëm, por perceptimi se turnet më të shkurtra duhet të vijnë në kurriz të sigurisë së pacientit për shkak të numrit të shtuar të dorëzimeve është pikërisht ky, një perceptim, “tha ajo për Healthline.

“Nuk është numri i tranzicioneve, por cilësia e tranzicioneve që është kritike për të garantuar sigurinë e pacientit. Edhe në fund të ndërrimeve 28-orëshe, tranzicionet e kujdesit ndodhin ende dhe këto vijnë në një kohë kur banorët kanë më shumë gjasa të lënë jashtë informacionin që i konsiderojnë ‘të parëndësishëm’ pasi kanë arritur dhe kapërcyer pikën e rraskapitjes.”

Lexo më shumë: Mjekët e përkohshëm në rritje »

Dr. Eve Kellner, presidente e Komitetit të Praktikantëve dhe Banorëve (CIR), thotë se një javë pune 80-orëshe ushtron presion të madh mbi banorët.

“Mjekët janë njerëz dhe njerëzit kërkojnë kohë për t’u kujdesur për nevojat e jetës,” tha ajo për Healthline. “Kur punoni 80 orë në javë, nuk shihni fëmijët tuaj apo të tjerët të rëndësishëm, të cilët, në momente dëshpërimi, mund të jenë e vetmja gjë që ju ka shmangur ndjenjës së izolimit ose zhvillimit të depresionit. Për të mos përmendur se sa e pamundur është të shkosh në DMV, të dërgosh një paketë, të bësh larjen e rrobave, të bësh zgjedhje të shëndetshme ushqimore dhe gjëra të tjera të thjeshta që një praktikant njerëzor duhet t’i kushtojë.

Kellner thotë se djegia nga mjekët ka arritur nivele epidemike.

Në një anketë me anëtarët e CIR, 62 përqind ndiheshin aq të djegur sa kishte ndikuar në punën e tyre dhe 28 përqind kishin rënë në gjumë kur vozitnin pas punës.

Pavarësisht rrezikut të lartë të djegies, Thibert thotë se mjekët e rinj ndihen të detyruar të vazhdojnë me orarin e kërkuar.

“Do të ishte e vështirë të gjesh një mjek praktikant ose rezident që nuk do të punonte këto orë të gjata nga frika e hakmarrjes. Është e rrënjosur në profesion që mjekësia kështu funksionon dhe prandaj duhet të vazhdojë të funksionojë”, tha ajo për Healthline.

Lexo më shumë: Çfarë duhet t’u thonë mjekët vajzave adoleshente për shtatzëninë? »

Ne nje deklaratë, Dr. Thomas Nasca, drejtor ekzekutiv i ACGME, vëren se tema e orarit të punës është një temë emocionale si brenda komunitetit mjekësor ashtu edhe në publikun e gjerë.

Por ai thekson se jo të gjithë banorët do të pritet rregullisht të punojnë me turn 24 orë.

“Është e rëndësishme të theksohet se 24 orët janë një tavan, jo një dysheme. Banorët në shumë specialitete mund të mos përjetojnë kurrë një periudhë pune klinike 24-orëshe. Specialitetet individuale kanë fleksibilitetin për të modifikuar këto kërkesa për t’i bërë ato më kufizuese sipas rastit, dhe në fakt, disa tashmë e bëjnë, “tha ai.

Kellner thotë se megjithëse në të kaluarën ka pasur një kulturë që inkurajonte mjekët të punonin me orë të gjata, kjo nuk duhet domosdoshmërisht të jetë pritshmëria për të shkuar përpara.

“Presioni për të punuar me orar të tepërt është pjesë e historisë dhe kulturës së mjekësisë, por ngadalë po ndryshon. Banorët quhen banorë sepse dikur jetonin fjalë për fjalë në spital. Normat u vendosën nga një fuqi punëtore mjekësh që ishte kryesisht burra të klasës së mesme dhe të lartë, por vendbanimi po bëhet shumë më i larmishëm dhe gjithëpërfshirës. Ne duhet të kuptojmë se shëndeti ynë nuk duhet të vuajë ndërsa kujdesemi për pacientët.”