Ekspertët thonë se ka një sërë gjërash që Shtëpia e Bardhë mund të bëjë për të sabotuar ligjin e kujdesit të përballueshëm dhe nuk do të duhet shumë për ta shtyrë atë mbi shkëmb.

Presidenti Trump mund të rezultojë të ketë të drejtë për këtë.

Të premten, presidenti tha se Akti i Kujdesit të Përballueshëm (ACA), i njohur gjithashtu si Obamacare, do të “shpërthejë”.

Ai e përsëriti atë parashikim në një postim në Twitter të shtunën.

Dhe të hënën, sekretari i tij i shtypit, Sean Spicer, përsëriti pritshmërinë, duke thënë se Obamacare ishte “duke vdekur vetë.”

Ata i bënë deklaratat në përgjigje të dështimi e liderëve republikanë në Dhomën e Përfaqësuesve javën e kaluar për të miratuar një plan për të “zëvendësuar dhe shfuqizuar” Obamacare.

Ekspertët e intervistuar nga Healthline thanë se ACA me të vërtetë mund të fillojë të zbulohet më vonë këtë vit.

Pjesërisht, thanë ata, sepse Obamacare gjithsesi po shkonte drejt telasheve.

Dhe kjo është gjithashtu sepse administrata Trump mund të mos bëjë shumë për të ndihmuar sistemin e kujdesit shëndetësor dhe, në fakt, mund të bëjë gjëra për ta ndihmuar atë ta shtyjë atë mbi shkëmb edhe më shpejt.

Pra, çfarë ndodh nëse AKK shembet?

“Do të jetë kaos,” tha për Healthline Kurt Mosley, nënkryetar i aleancave strategjike në konsulentët shëndetësorë Merritt Hawkins. “Duhet të ketë një lloj mbështetjeje jete për sistemin aktual derisa të miratohet një plan i ri.”

Twila Brase, presidente e Këshillit Qytetar për Lirinë e Shëndetit, kishte një pikëpamje të ngjashme, por pak më pak pesimiste.

“Unë mendoj se Obamacare siç e dimë ne do të shpërthejë,” tha Brase për Healthline. “Megjithatë, kjo nuk do të thotë se sistemi shëndetësor do të shpërthejë.”

Lexo më shumë: Çfarë të presësh në lajmet shëndetësore në 2017 »

Obamacare po përballej me një sërë pengesash tashmë këtë vit.

E para ishte se disa firma të mëdha sigurimesh, mes tyre United Healthcare, tashmë kishin shkurtuar ndjeshëm pjesëmarrjen e tyre në tregjet shtetërore që shesin sigurime shëndetësore nën kujdesin e AKK-së.

Kjo ka lënë rreth një të tretën e qarqeve në Shtetet e Bashkuara me vetëm një sigurues në këto tregje, sipas një Raporti i Fondacionit të Familjes Kaiser.

Sistemi ACA gjithashtu ka probleme për të bërë regjistrimin e njerëzve më të rinj dhe më të shëndetshëm. Dënimet tatimore të vendosura për njerëzit që nuk kanë sigurim shëndetësor nuk kanë qenë mjaft të larta për të motivuar ata të rinj që të regjistrohen.

Pavarësisht këtyre problemeve, Ron Pollack, drejtori ekzekutiv i Families USA, tha se Obamacare do të mbetet i shëndetshëm nëse lejohet të ecë përpara pa pengesa.

“Unë mendoj [the implosion] është thjesht mendim i dëshiruar nga ana e presidentit, “tha Pollack për Healthline.

Megjithatë, ai pranoi se ka një sërë gjërash që Shtëpia e Bardhë mund të bëjë për të sabotuar Obamacare.

“Është me të vërtetë një çështje se cili është qëllimi i administratës,” tha Pollack. “Është e vështirë të mos marrësh [the president’s comments] si sinjal.”

Një gjë që Shtëpia e Bardhë ka bërë tashmë është relaksoni zbatimin e gjobave tatimore për personat pa sigurim.

Kjo ka të ngjarë të inkurajojë edhe më pak njerëz të rinj dhe më të shëndetshëm të regjistrohen. Pa pjesëmarrjen e tyre, është e vështirë për kompanitë e sigurimeve të balancojnë kostot e sigurimit të pjesëmarrësve më të vjetër dhe klientëve më pak të shëndetshëm.

“Nëse të rinjtë nuk regjistrohen për këtë, nuk e kuptoj se si funksionon,” tha Mosley.

Gjëja tjetër që Shtëpia e Bardhë ka bërë tashmë është mos promovimi i periudhave të hapura të regjistrimit.

Në fund të janarit, administrata Trump tërhoqi reklamat për Obamacare disa javë para përfundimit të periudhës së regjistrimit të këtij viti.

Në fund, 9.2 milionë amerikanë u regjistrua për planet e sigurimit në Healthcare.gov, e cila u shërben 39 shteteve. Nëse përfshihen shkëmbimet shtetërore, regjistrimi në Obamacare rritet në 12 milionë. Kjo është ende rreth gjysmë milioni më pak të regjistruar se vitin e kaluar.

Administrata Trump mund të vendosë të heqë dorë nga reklamat për të gjithë periudhën e regjistrimit 2018, e cila fillon më 1 nëntor.

“Nuk do të ketë aq shumë presion mbi njerëzit që të regjistrohen atëherë,” vuri në dukje Brase.

Lexo më shumë: Tre persona që përdorin Obamacare »

Ka një sërë gjërash të tjera që Shtëpia e Bardhë mund të bëjë për të ndihmuar në prishjen e ACA-së, nëse ajo dëshiron.

Njëra është shkurtimi i subvencioneve të ndarjes së kostove që i ndihmojnë njerëzit të paguajnë primet për sigurimet që blejnë në treg.

Kjo mund të bëhet në procesin e ardhshëm buxhetor për vitin e ardhshëm fiskal.

Mosley tha se kjo mund të dërgojë primet në nivele të papërballueshme, veçanërisht për njerëzit me sëmundje kronike.

“Kostoja do të ishte e paarritshme për shumë njerëz,” tha Mosley.

“Kjo do të dekurajonte shumë njerëz që të qëndronin në treg,” shtoi Pollack.

Shtëpia e Bardhë gjithashtu mund të vendosë të mos mbrojë ACA-në kundër padive të ngritura kundër saj, diçka që administrata Obama e bëri me vendosmëri.

“Ka një sherif të ri në qytet. Ata mund të vendosin se nuk do ta bëjnë këtë”, tha Mosley.

Ekspertët thanë se kjo do t’i lejonte kundërshtarët të vazhdojnë të heqin dorë nga ligji i kujdesit shëndetësor.

Ekziston edhe çështja e zgjerimit të Medicaid.

Që kur ACA u miratua në vitin 2010, 31 shtete dhe Distrikti i Kolumbisë kanë zgjedhur të zgjerojnë Medicaid për familjet me të ardhura të ulëta dhe të marrin fonde federale për të ndihmuar në administrimin e programit.

Mosley tha se një numër shtetesh po konsideronin t’i bashkoheshin atij zgjerimi këtë vit kur u duk se demokratja Hillary Clinton do të fitonte presidencën.

Megjithatë, me Presidentin Trump në Shtëpinë e Bardhë, ai thotë se kjo nuk ka gjasa të ndodhë.

“Unë mendoj se biseda për dikë që zgjerohet ka vdekur tani,” tha ai.

Lexo më shumë: Planet e ndarjes së kostove të shëndetit të krishterë në rritje »

Nëse vjen skenari më i keq dhe Obamacare shembet në fund të vitit, cilat janë pasojat?

Ekspertët nuk japin një pamje të bukur.

“Kjo mund të shkaktojë probleme reale,” tha Pollack.

Ekspertët shohin më shumë njerëz pa mbulim sigurimesh dhe prime më të larta për ata që blejnë plane në treg.

Mosley tha se më shumë kompani sigurimesh mund të vendosin të largohen nga tregjet. Të tjerët thjesht do të qëndrojnë mënjanë për të parë se çfarë ndodh.

“Ata do të kenë gishtin në erë,” tha ai.

Pollack shton se 155 milionë amerikanët që kanë sigurime shëndetësore përmes punëdhënësve të tyre gjithashtu mund të ndikohen.

Ai tha se kompanitë mund të vendosin të shkurtojnë mbulimin ose të vazhdojnë të ofrojnë plane me zbritje të larta dhe shpenzime jashtë xhepit.

Brase, megjithatë, tha se mund të ketë një rreshtim argjendi në të gjithë këtë.

Ajo tha se shtetet mund të vendosin të marrin më shumë kontroll mbi planet e tyre të sigurimit shëndetësor. Atyre po u jepet më shumë liri për mënyrën se si e zbatojnë AKK-në sipas aktit Neni 1332, i cili hyn në fuqi këtë vit.

“Ata duhet ta bëjnë këtë gjithsesi,” tha ajo. “Ky mund të jetë fillimi i gjërave që shkojnë në drejtimin e duhur.”

Çfarëdo që të ndodhë, ekspertët pajtohen se ajo që administrata Trump bën ose nuk bën ndoshta do të bëjë ose prishë Obamacare gjatë vitit të ardhshëm.

“Unë nuk besoj se Kongresi mund të bëjë asgjë për të parandaluar shpërthimin,” tha Brase. “Çfarëdo që të bëjë administrata – ky do të jetë ndryshimi.”