Gratë që kalojnë menopauza në moshat më të reja dhe të shtyjnë terapinë zëvendësuese të hormoneve për të menaxhuar simptomat e tyre mund të jenë në rrezik të shtuar të sëmundja e Alzheimeritsugjeron një studim i ri.
“Terapia hormonale është mënyra më e besueshme për të përmirësuar gjendjen e rëndë simptomat e menopauzëspor gjatë dekadave të fundit, ka pasur mungesë të qartësisë se si terapia hormonale ndikon në tru, “tha autori i lartë i studimit. Rachel Buckley, PhD, një asistent profesor i neurologjisë në Shkollën Mjekësore të Harvardit dhe Spitalin e Përgjithshëm Massachusetts në Boston, në a deklaratë.
Gratë tashmë kanë një rrezik më të lartë të Alzheimerit sesa burrat
Për të parë më nga afër këtë marrëdhënie, studiuesit ekzaminuan të dhënat për 99 burra dhe 193 gra në postmenopauzë, të cilët nuk kishin histori të dëmtimit kognitiv. Të gjithë pjesëmarrësit iu nënshtruan tomografisë së emetimit të pozitronit (PET) për të vlerësuar nivelet e tau dhe beta-amiloide, proteina në tru që luajnë një rol në zhvillimin e sëmundjes Alzheimer.
Pjesëmarrëset femra dhanë të dhëna për moshën e tyre në menopauzë. Studiuesit karakterizuan njerëzit që kaluan në menopauzë para moshës 40 vjeç si përjetues menopauza e parakohshmedhe njerëzit që kaluan menopauzë midis 40 dhe 45 si duke përjetuar menopauza e hershme. Koha normale e menopauzës është midis 45 dhe 55 vjeç, sipas Instituti Kombëtar i Shëndetit (NIH).
Për nëngrupin e 98 grave që përdorën terapinë hormonale, studiuesit shqyrtuan të dhënat se sa shpejt pas menopauzës këto gra filluan trajtimin.
Në përgjithësi, gratë kishin nivele më të larta tau sesa burrat Studiuesit raportuan më 3 prill në JAMA Neurologji. Ky zbulim ishte i pritshëm, vuri në dukje ekipi i studimit, sepse një trup i madh i dëshmi ka treguar prej kohësh gratë kanë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundjen e Alzheimerit sesa burrat.
Shkencëtarët zbuluan gjithashtu se gratë që kaluan në menopauzë më herët kishin nivele më të larta të proteinës tau dhe beta-amiloide në trurin e tyre, edhe pas llogaritjes së faktorëve gjenetikë të rrezikut për sëmundjen e Alzheimerit dhe faktorëve të njohur të rrezikut për menopauzën e hershme, të tilla si pirja e duhanit dhe heqja kirurgjikale e vezoret.
Fillimi i terapisë hormonale menjëherë pas fillimit të hershëm të menopauzës mund të ofrojë mbrojtje njohëse
Por kur studiuesit shikuan gjithashtu kohën e terapisë hormonale midis grave që kaluan në menopauzë herët, nuk dukej se kishte rritje të niveleve të proteinave kur gratë filluan hormonet menjëherë pas këtij tranzicioni. Në mesin e këtyre grave, nivelet më të larta të proteinave u panë tek pjesëmarrëset që pritën të paktën pesë vjet para se të merrnin hormone.
“Ne zbuluam se nivelet më të larta të tau, një proteinë e përfshirë në sëmundjen e Alzheimerit, u vunë re vetëm te përdoruesit e terapisë hormonale, të cilët raportuan një vonesë të gjatë midis moshës në fillimin e menopauzës dhe fillimit të terapisë hormonale”, tha Dr. Buckley.
Një kufizim i studimit është se shumica e pjesëmarrësve ishin të bardhë dhe është e mundur që rezultatet të kishin qenë të ndryshme për gratë zezake ose hispanike ose individë nga grupe të tjera racore ose etnike, vuri në dukje ekipi i studimit. Një pengesë tjetër është se studiuesit u mbështetën te pjesëmarrësit për të kujtuar dhe raportuar me saktësi kohën e fillimit të menopauzës dhe terapisë hormonale, dhe është e mundur që ata jo gjithmonë të japin informacion të saktë.
Megjithatë, gjetjet ofrojnë prova të reja se lidhja midis terapisë hormonale dhe demencës është vendosur në pikë referimi Iniciativa për Shëndetin e Grave (WHI) Studimi i dy dekadave më parë mund të mos jetë i njëjtë për çdo grua që përdor hormone, thotë Victor Henderson, MDdrejtor i Qendrës Kërkimore të Sëmundjeve Alzheimer në Universitetin Stanford në Kaliforni.
“Efektet e terapisë hormonale në rreziku i demencës mund të varet nga mosha në të cilën fillon terapia hormonale ose nga koha e fillimit në lidhje me menopauzën, me rreziqe më të larta me fillimin dhe përdorimin në moshat më të vjetra pas menopauzës, “thotë Dr. Henderson, i cili nuk ishte i përfshirë në të re. studim.
Kjo duhet t’i sigurojë gratë se ato mund të minimizojnë rrezikun e demencës duke marrë hormone më shpejt, shton Henderson. Por nuk duhet t’i çojë gratë pa ndonjë të ashtuquajtur simptomat vazomotore të menopauzës – si ndezjet e nxehta ose djersitjet e natës – për të filluar hormonet thjesht për të promovuar shëndetin e trurit.
Gjetjet “nuk sugjerojnë që gratë duhet të marrin në konsideratë terapinë hormonale në mungesë të simptomave vazomotore të moderuara deri në të rënda me shpresën për të shmangur demencën,” thotë Henderson. “Nga ana tjetër, gjetjet janë në përputhje me prova të tjera se përfitimet e përgjithshme të terapisë hormonale në permenopauzë dhe në fillim të post-menopauzës nuk tejkalohen nga rreziqet e përgjithshme te gratë ndryshe të shëndetshme.”
